Häufige Schlafstörungen bei Frauen Symptome & Tests

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Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Wie wirken Schlafstörungen bei Frauen?

Frauen haben doppelt so häufig Schlafstörungen oder Schlafstörungen wie Männer. Jüngere Frauen haben mehr Schlaf mit weniger Störungen. Einige Frauen neigen dazu, im Laufe ihrer reproduktiven Jahre Probleme mit dem Schlaf zu haben. Erst kürzlich hat sich die medizinische Gemeinschaft auf Schlafstörungen von Frauen konzentriert.

Eine Reihe von Faktoren kann den Schlaf von Frauen beeinflussen. Änderungen des Hormonspiegels, des Stresses, der Krankheit, des Lebensstils und der Schlafumgebung können sich auf den Schlaf auswirken. Schwangerschafts- und menstruationsbedingte hormonelle Schwankungen können das Schlafmuster, die Stimmung und die Reaktion auf Stress beeinflussen. Viele Frauen haben prämenstruelle Schlafstörungen. Schlafstörungen, nächtliches Aufwachen, Schwierigkeiten beim Aufwachen und Schläfrigkeit am Tag sind alle mit prämenstruellen Veränderungen verbunden. Schlaflosigkeit (Schlaflosigkeit) ist eines der häufigsten Symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS).

Psychosozialer Stress kann den Schlaf stärker bedrohen als hormonelle Veränderungen. Viele junge Frauen reduzieren den Schlaf, um mit der Arbeit und ihrer Rolle als Mutter und Ehefrau fertig zu werden. Sie ignorieren Müdigkeit und andere Auswirkungen von unzureichendem Schlaf. Ein erheblicher Teil der erwerbstätigen Frauen berichtet über Schlafstörungen. Schlafstörungen treten häufiger bei Frauen auf, die älter als 40 Jahre sind. Ausreichend Schlaf verbessert die Arbeitsleistung, Konzentration, soziale Interaktion und das allgemeine Wohlbefinden. Eine Schwangerschaft kann auch den Schlaf stören. Während des ersten Trimesters brauchen Frauen mehr Schlaf und fühlen sich tagsüber schläfriger. Während des zweiten Trimesters verbessert sich der Schlaf. Während des dritten Trimesters schlafen Frauen weniger und sind wacher. Die häufigsten Gründe für Schlafstörungen sind häufiges Wasserlassen, Sodbrennen, allgemeine Beschwerden, Bewegungen des Fötus, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Beinkrämpfe und Albträume. Schwellungen in den Nasenwegen können während der Schwangerschaft zu Schnarchen und Schlafapnoe führen. Nach der Geburt kann das unregelmäßige Schlafmuster des Neugeborenen auch den Schlaf der Mutter erheblich beeinflussen.

Mit zunehmendem Alter der Frau machen körperliche und hormonelle Veränderungen den Schlaf leichter und leiser. In den Wechseljahren treten vermehrt Schlafstörungen auf. Frauen wachen nachts häufiger auf und sind tagsüber müder. Hitzewallungen und Nachtschweiß, die mit niedrigeren Östrogenspiegeln verbunden sind, können zu diesen Problemen beitragen. Während der Wechseljahre wird das Schnarchen häufiger. Nach den Wechseljahren schlafen Frauen weniger tief und sind nachts wacher als in den Wechseljahren. Es gibt auch eine Zunahme der obstruktiven Schlafapnoe bei Frauen nach der Menopause.

Schmerzen, Trauer, Sorgen, bestimmte Erkrankungen, Medikamente und Atemstörungen können den Schlaf von Frauen in den Wechseljahren und nach den Wechseljahren stören.

Das häufigste Schlafproblem bei Frauen ist Schlaflosigkeit. Dies beinhaltet Probleme beim Einschlafen, Einschlafen oder frühes Aufwachen und die Unfähigkeit, den Schlaf wieder aufzunehmen. Andere häufige Schlafstörungen sind schlafbezogene Atmungsstörungen, Restless-Legs-Syndrom, periodische Bewegungsstörungen der Gliedmaßen und Narkolepsie.

  • Schlafstörungen treten bei lautem Schnarchen, Atemstörungen während des Schlafs, Schlafstörungen und Schläfrigkeit tagsüber auf. Die Schlafapnoe steigt bei Frauen über 50 Jahren.
  • Das Restless-Legs-Syndrom (RLS) und die periodische Störung der Gliedmaßenbewegung (PLMD) können den Schlaf erheblich stören. Die Ursachen dieser Zustände sind unbekannt, aber es wird häufig mit niedrigen Eisenspeichern im Körper verbunden. RLS tritt vor Beginn des Schlafes am Abend mit dem Drang, die Beine zu bewegen, stärker aus. RLS verursacht Wadenbeschwerden und Unruhe in den Beinen, die durch Bewegung gelindert werden. PLMD verursacht periodische Beinbewegungen, die die Person aus dem Schlaf erwecken können. RLS kann Schlaflosigkeit verursachen. PLMD kann zu übermäßiger Schläfrigkeit führen. Beide Erkrankungen sind bei älteren Menschen häufiger.
  • Narkolepsie ist eine seltene Form der Hypersomnie, die durch übermäßige Tagesmüdigkeit gekennzeichnet ist. Die Hauptmerkmale der Narkolepsie sind Schlafattacken und Kataplexie. Schlafattacken sind ein unwiderstehlicher Drang zu schlafen. Kataplexie ist ein plötzlicher Verlust des Muskeltonus, dem normalerweise emotionale Zustände vorausgehen. Andere Narkolepsiesymptome sind Schlaflähmungen und hypnagoge Halluzinationen. Patienten mit Narkolepsie haben häufig den Schlaf gestört.

Was verursacht Schlafstörungen bei Frauen?

  • Die sich während des Menstruationszyklus ändernden Hormonspiegel können den Schlaf stören und zu Schläfrigkeit am Tag führen. Hormonelle Effekte können direkt sein, indem sie die Schlafmuster ändern, oder indirekt, indem sie die Stimmung und den emotionalen Zustand beeinflussen. 80% der Frauen berichten von prämenstruellen Symptomen.
  • Sinkende Östrogenspiegel in den Wechseljahren können Hitzewallungen verursachen, die den Schlaf stören. Ungefähr zwei Drittel der Frauen in den Wechseljahren haben Schlafstörungen. Niedrigere Östrogenspiegel in den Wechseljahren sind mit einem erhöhten Schnarchrisiko und schlafbezogenen Atmungsstörungen verbunden.
  • In der heutigen Gesellschaft kommen viele Frauen mit den Rollen von Frau, Mutter, Erziehungsberechtigten und Arbeitnehmerin zurecht. Mit weniger Zeit für sich selbst reduzieren sie oft den Schlaf. Schlafentzug und Stress sind mit Langzeitschlafstörungen verbunden.
  • Arbeit und Lebensstil können auch zu primären Schlafstörungen beitragen. Frauen, die in Rotations- und Nachtschichten arbeiten, haben wahrscheinlich Schlafprobleme. Inaktivität und Bewegungsmangel können zu Schlafstörungen führen. Frauen mit unregelmäßigen Zeitplänen oder veränderten Schlafmustern am Wochenende haben eher Probleme, ihre Körperuhr auf den Normalzustand zurückzusetzen.
  • Koffein, Nikotin oder andere stimulierende Medikamente können eine Frau am Einschlafen hindern. Alkohol kann zu Schlafstörungen und Alpträumen führen.
  • Depressionen und Angstzustände treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern und können zu Schlafstörungen führen. Bei einigen Frauen hängen diese mit dem Menstruationszyklus zusammen. Angstzustände können das Einschlafen beeinträchtigen und Depressionen können das Erwachen am frühen Morgen verursachen.
  • Schlafstörungen sind bei Frauen nach der Menopause häufig. Mehrfache Atemstillstände während des Schlafs treten bei Schlafapnoe auf. Die daraus resultierenden Atembeschwerden stören den Schlaf und können zu Tagesmüdigkeit führen. Schlafapnoe ist mit Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden.
  • Schnarchen deutet oft auf eine teilweise Atemwegsobstruktion hin. Schnarchen ist mit hohem Blutdruck und erhöhtem Risiko für Schlafapnoe verbunden. Das Schnarchen nimmt während der Schwangerschaft zu, insbesondere im letzten Trimester. Es hängt mit schwangerschaftsbedingtem Bluthochdruck, Präeklampsie und niedrigem Geburtsgewicht des Kindes zusammen. Schwangere haben kein höheres Risiko für Schlafstörungen. Schwangere Frauen, die schnarchen oder extrem müde sind, müssen unbedingt untersucht werden. Unbehandelte Schlafapnoe kann sowohl für die Mutter als auch für ihr ungeborenes Kind gefährlich sein.
  • Schlafstörungen sind bei älteren Frauen häufiger.
  • Übergewicht oder Adipositas erhöhen das Risiko einer Frau, an einer Schlafstörung zu leiden.

Was sind die Symptome von Schlafstörungen bei Frauen?

Es gibt 3 häufige Schlafstörungssymptome. Überlappung ist häufig.

  • Schwierigkeiten beim Einschlafen: Dieses Problem tritt häufiger bei jüngeren Frauen auf. Es ist oft mit Angststörungen und einem stressigen Lebensstil verbunden.
  • Schwierigkeiten, den Schlaf aufrechtzuerhalten: Mehrfaches Erwachen während des Schlafs ist bei älteren Frauen häufiger. Dieses Symptom kann auf eine periodische Extremitätenbewegungsstörung (PLMD) hinweisen. Arthritis, Schmerzen, Medikamente und das letzte Trimenon der Schwangerschaft können im Schlaf zu mehrmaligem Erwachen führen.
  • Übermäßige Tagesmüdigkeit: Bei älteren Frauen nach der Menopause können PLMD und schlafbezogene Atmungsstörungen zu übermäßiger Tagesmüdigkeit führen. Schlafentzug und Narkolepsie führen bei jüngeren Frauen häufiger zu starker Schläfrigkeit.

Welche Untersuchungen und Tests diagnostizieren Schlafstörungen bei Frauen?

Wenn Sie Schlafstörungen haben, ist der erste Schritt ein ausführliches medizinisches Interview. Sie werden nach Ihren medizinischen und psychischen Problemen, körperlichen Symptomen, Medikamenten, familiären Problemen, Ihrer Menstruations- und Schwangerschaftsgeschichte, Ihrem Arbeitsleben, Ihren Gewohnheiten und Ihrem Lebensstil gefragt. Der nächste Schritt ist eine körperliche Untersuchung.

Schlafstudie

  • Polysomnographie: Schlafuntersuchungen oder Polysomnogramme über Nacht können in einem Schlafstörungszentrum, zu Hause oder in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Abhängig von der Art des durchgeführten Tests zeichnet das Gerät EEG-Atmungsmuster, EKG, Augenbewegungen und Änderungen des Muskeltonus auf.
  • Multiple-Sleep-Latency-Test (MSLT): MSLT misst den Grad der Tagesmüdigkeit. Es wird tagsüber nach einem Polysomnogramm über Nacht durchgeführt.
  • Schlafprotokoll: Ein Schlafprotokoll ist ein Tagebuch Ihrer Schlaf-Wach-Zyklen. Sie werden gebeten, ein zweiwöchiges Tagebuch über Schlaf und Tagesmüdigkeit zu führen. Dieses Tagebuch kann bei der Diagnose von zirkadianen Rhythmusstörungen und unregelmäßigen Schlafmustern hilfreich sein.

Was ist die Behandlung von Schlafstörungen bei Frauen?

Medikamente können bei manchen Frauen helfen, aber häufig lindern Verhaltens- und Lebensstiländerungen Schlafprobleme am besten.

Selbstpflege zu Hause bei Schlafstörungen bei Frauen

Richtlinien für eine bessere Schlafhygiene

Schlafhygiene bezieht sich auf Gewohnheiten und Lebensstil, die einen gesunden Schlaf fördern. Ihr Arzt wird Ihnen häufig eine verbesserte Schlafhygiene empfehlen.

  • Versuchen Sie, jeden Tag zur gleichen Zeit aufzuwachen, unabhängig davon, wann Sie ins Bett gegangen sind.
  • Versuchen Sie, lange Nickerchen am Tag zu vermeiden, aber ein kurzes, tägliches Nickerchen kann hilfreich sein.
  • Täglich trainieren, jedoch nicht in den Stunden vor dem Schlafengehen.
  • Verwenden Sie das Bett nur zum Schlafen oder Sex.
  • Im Bett nicht lesen oder fernsehen.
  • Verwenden Sie die Schlafenszeit nicht als Sorgenzeit.
  • Ernähre dich ausgewogen mit regelmäßigen Mahlzeiten.
  • Vermeiden Sie schwere oder scharfe Mahlzeiten vor dem Schlafengehen.
  • Vermeiden Sie Alkohol, Koffein und Nikotin vor dem Schlafengehen.
  • Verbringen Sie Zeit direkt vor dem Schlafengehen.
  • Entwickeln Sie eine Routine, um sich auf das Bett vorzubereiten.
  • Kontrollieren Sie die nächtliche Umgebung mit angenehmen Temperaturen, Geräuschen und Lichtverhältnissen.
  • Tragen Sie bequeme, locker sitzende Kleidung im Bett.
  • Wenn Sie innerhalb von 30 Minuten nicht schlafen können, steigen Sie aus dem Bett und üben Sie eine beruhigende Tätigkeit aus, z. B. leise Musik hören oder lesen. Vermeiden Sie in diesen Zeiten eine starke Lichtexposition.
  • Setzen Sie sich tagsüber ausreichend hellem Licht aus.

Gewichtsverlust kann übergewichtigen, gewohnheitsmäßigen, lauten Schnarchern helfen. Alkohol und Beruhigungsmittel vor dem Schlafengehen können das Schnarchen verschlimmern. Vermeiden Sie es auch, auf dem Rücken zu schlafen. Wenn Sie einen Tennisball auf die Rückseite Ihrer Bettwäsche kleben, können Sie möglicherweise nicht auf dem Rücken schlafen.

Eine Bildanleitung zu Schlafstörungen

Was ist die medizinische Behandlung von Schlafstörungen bei Frauen?

Warum verschreibt Ihnen Ihr Arzt keine Schlaftablette? Ein Grund ist, dass Schlaftabletten Abhängigkeit und Missbrauch verursachen können. Schlaftabletten können auch Nebenwirkungen und Komplikationen verursachen, wie Verwirrtheit, Schwindel, Ungleichgewicht, Stürze und einen "Kater" tagsüber. Diese Medikamente sind nur eine kurzfristige Lösung. Die Dosis für verschreibungspflichtige Schlafmittel wurde vor kurzem für Frauen wegen erheblicher Nebenwirkungen geändert.
Ihr Arzt behandelt möglicherweise medizinische oder psychische Schlafstörungen oder überweist Sie an einen Spezialisten. Ihr Arzt kann auch Medikamente ändern oder absetzen, um den Schlaf zu verbessern. Die Behandlung für schlafbezogene Atmungsstörungen ist ein kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP). Eine Maske wird über der Nase oder dem Mund getragen, während Sie schlafen, und ein sanfter, gleichmäßiger Luftdruck aus der Maske hält Ihre Atemwege offen. CPAP bietet oft sofortige Linderung. Die Patienten fühlen sich nachts ausgeruhter und sind tagsüber wacher.

Welche Medikamente behandeln Schlafstörungen bei Frauen?

Gesundheitsdienstleister setzen eine kurz- und langfristige medikamentöse Behandlung zur Behandlung von Schlafstörungen ein. Schlafmittel sind eine kurzfristige medikamentöse Behandlung von Schlaflosigkeit. Andere Namen für Schlafmittel sind Hypnotika oder Beruhigungsmittel. Das Ziel ist es, Schlaflosigkeit zu reduzieren, ohne die Aufmerksamkeit des Tages zu beeinträchtigen. Die Kurzzeitbehandlung dauert 2-4 Wochen. Der Leistungserbringer behandelt in diesem Zeitraum die zugrunde liegende Ursache der Schlafstörung.

Die am häufigsten verwendeten Schlafmittel sind Benzodiazepin- und Nonbenzodiazepin-Medikamente. Die Verträglichkeit entwickelt sich schnell und im Laufe der Zeit ist eine höhere Dosis erforderlich, um den gleichen Effekt wie die Anfangsdosis zu erzielen. Das Risiko, von diesen Medikamenten abhängig zu werden, ist hoch. Diese Medikamente können Entzugserscheinungen verursachen. Dies sind die Gründe für die kurzfristige Einnahme von Schlafmitteln. Beispiele sind die Benzodiazepine Lorazepam (Ativan), Triazolam (Halcion) und Temazepam (Restoril) sowie die Nonbenzodiazepine Zolpidem (Ambien) und Zaleplon (Sonata). Ramelteon (Rozerem) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das Melatoninrezeptoren stimuliert. Eine neuere Klassifizierung von Medikamenten zur Behandlung von Schlaflosigkeit umfasst Suvorexant (Belsomra).

Melatonin ist ein Hormon, das von der Zirbeldrüse während der dunklen Stunden des Tag-Nacht-Zyklus (Tagesrhythmus) produziert wird. Der Melatoninspiegel im Körper ist bei Tageslicht niedrig. Die Zirbeldrüse (im Gehirn) reagiert auf Dunkelheit, indem sie den Melatoninspiegel im Körper erhöht. Es wird angenommen, dass dieser Prozess ein wesentlicher Bestandteil der Aufrechterhaltung des Tagesrhythmus ist. Ramelteon fördert das Einsetzen des Schlafes und hilft, Störungen des zirkadianen Rhythmus zu normalisieren. Ramelteon ist von der Food and Drug Administration (FDA) für Schlafstörungen zugelassen, die durch Schlafstörungen gekennzeichnet sind. Eine Langzeitbehandlung besteht in der Behandlung von medizinischen und psychischen Zuständen, die Schlafstörungen zugrunde liegen. In einigen Fällen wird die Schlafstörung direkt behandelt.

Die Hormonersatztherapie (HRT) verbessert den Schlaf bei Frauen in den Wechseljahren. HRT reduziert Hitzewallungen, die den Schlaf stören. HRT kann auch schlafbezogene Atmungsstörungen verbessern. HRT kann Östrogen allein oder Östrogen mit Progesteron sein. HRT ist nicht für jede Frau geeignet, kann jedoch die Symptome der Menopause deutlich verbessern. Die langfristige Anwendung von HRT birgt Risiken. Stellen Sie sicher, dass Sie die Risiken und Vorteile verstanden haben, bevor Sie mit HRT beginnen. Antidepressiva werden manchmal bei Frauen mit chronischer (Langzeit-) Schlaflosigkeit angewendet. Diese Medikamente wirken normalerweise auch bei Menschen, die keine andere Depression haben. Sie helfen auch bei prämenstruellen Schlafstörungen, postpartalen Depressionen, angstbedingten Schlafstörungen und klinischen Depressionen. Sie verändern Gehirnchemikalien, die als Neurotransmitter bezeichnet werden, wie Serotonin und Noradrenalin. Diese Medikamente verursachen keine Abhängigkeit. Beispiele sind Sertralin (Zoloft), Fluoxetin (Sarafem oder Prozac) und Mirtazapin (Remeron). Stimulanzien werden manchmal zur Behandlung von Narkolepsie eingesetzt. Diese Medikamente fördern die Wachsamkeit. Ein Beispiel ist Modafinil (Provigil). Dopaminagonisten sind Arzneimittel, die die Freisetzung des Neurotransmitters Dopamin im Gehirn fördern. Diese Medikamente können das Restless-Legs-Syndrom verbessern. Ein Beispiel ist Pramipexol (Mirapex).

Weitere Informationen finden Sie unter Grundlegendes zu Medikamenten gegen Schlaflosigkeit.

Gibt es eine Operation bei Schlafstörungen bei Frauen?

Die Uvulopalatopharyngoplastik (UPPP) ist eine Operation, die in einigen Fällen lautes Schnarchen und Obstruktion beseitigt. Der Chirurg positioniert das Gewebe neu, um die Rachenöffnung zu vergrößern und zu stabilisieren und um eine Behinderung des Luftstroms zu verhindern. Andere Verfahren können ebenfalls in Betracht gezogen werden, wenn eine Untersuchung einen geeigneten Hinweis ergibt.

Was ist das Follow-up für Schlafstörungen bei Frauen?

Ihr Arzt wird Sie bitten, in ein paar Wochen zurückzukehren, um festzustellen, ob die Behandlung wirksam ist. Regelmäßige Besuche sind erforderlich, wenn Sie Medikamente einnehmen oder eine Schlafapnoe-Behandlung erhalten.

Wie verhindern Sie Schlafstörungen bei Frauen?

Gute Schlafgewohnheiten lindern Schlaflosigkeit und häufiges Aufwachen. Stressbewältigung und Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts helfen Frauen, besser zu schlafen und schwerwiegenderen Schlafproblemen vorzubeugen.

Wie ist die Prognose für Schlafstörungen bei Frauen?

Anhaltende Schlaflosigkeit kann tagsüber zu Müdigkeit, verminderter Tagesfunktion, Gedächtnis- und Konzentrationsproblemen, Depression sowie Verletzungen und Unfällen führen. Frauen mit anhaltender Schlaflosigkeit neigen dazu, mehr psychische und medizinische Probleme zu haben. Die Aussichten für anhaltende Schlaflosigkeit sind gut, wenn das zugrunde liegende Problem behandelt wird. Unbehandelte oder unbehandelte Schlafapnoe kann Herzrhythmusstörungen, hohen Blutdruck und Herzinsuffizienz verursachen. Tagesmüdigkeit durch Schlafapnoe erhöht das Risiko von Unfällen und Verletzungen. Effektiv behandelte Schlafapnoe hat eine hervorragende Prognose. Die CPAP-Behandlung verbessert die Aufmerksamkeit, das nächtliche Erwachen und das Wohlbefinden.