Ultraschalluntersuchung: Fakten, Anwendungen und Typen (3d, 4d)

Welche Fakten sollte ich über Ultraschall wissen?

Was ist die medizinische Definition von Ultraschall?

Ultraschall (auch als Sonographie, Sonographie und Doppler-Studie bezeichnet) ist eine nicht-invasive diagnostische Medizintechnik, die hochfrequente Schallwellen verwendet, um Bilder (Sonogramme) der inneren Strukturen des Körpers zu erzeugen. Diese Schallwellen sind für das menschliche Gehör nicht erkennbar.

Was passiert während eines Ultraschalls?

Unter Verwendung eines Ultraschallgeräts (Ultraschall) bewegt ein Techniker oder Arzt ein Gerät, das als Schallkopf (Sonde) bezeichnet wird, über einen Teil Ihres Körpers. Der Schallkopf sendet Schallwellen aus, die vom inneren Gewebe abprallen, und erzeugt Bilder von den zurückprallenden Wellen. Unterschiedliche Dichten von Gewebe, Flüssigkeit und Luft im Körper erzeugen unterschiedliche Bilder, die von einem Arzt, typischerweise einem Radiologen (einem auf Bildgebungstechnologien spezialisierten Arzt), interpretiert werden können. Viele Studien werden von einem ausgebildeten Technologen (Sonographen) durchgeführt und anschließend von einem Radiologen interpretiert.

Eine zweidimensionale (2D) ist die häufigste Art der Ultraschalluntersuchung. Dreidimensionale und 4-dimensionale Ultraschalluntersuchungen sind aufgrund der Fortschritte bei der computergestützten Analyse von Schallwellen unter verschiedenen Winkeln möglich. Dreidimensionale Bilder werden aus den Schallwellen zusammengestellt, die in verschiedenen Winkeln zurückkommen, und die Bilder sind leichter zu verstehen und zeigen mehr Details. Der Unterschied zwischen 3D- und 4D-Ultraschall besteht darin, dass 4D wie ein Video ist, das die Bewegung eines dreidimensionalen Objekts zeigt.

Was sind die Verwendungen für einen Ultraschall?

Ultraschall kann als Diagnose- oder Screening-Instrument zur Bestätigung medizinischer Störungen oder zur Unterstützung bei der Durchführung medizinischer Eingriffe eingesetzt werden. Es wird auch als therapeutisches Mittel bei der Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates, Nierensteinen (Nierensteinen) und Gallensteinen eingesetzt.

Was sind die diagnostischen oder Screening-Anwendungen für Ultraschall?

• Geburtshilfe: Schwangerschaftsultraschall (Fetal- oder Babyultraschall) wird verwendet, um das Fortschreiten eines Fetus zu beurteilen. Es wird verwendet, um die Anzahl der Feten im Mutterleib, das Alter des Fötus, die Position der Plazenta, die Position des Fötus, Bewegung, Atmung und Herzfrequenz sowie die Menge an Fruchtwasser in der Gebärmutter herauszufinden. Die meisten Frauen haben während der Schwangerschaft mindestens einen Ultraschall. Die Untersuchungen können transvaginal (früh in der Schwangerschaft) durchgeführt werden, die meisten werden jedoch transabdominal durchgeführt. 3D- und 4D-Ultraschall haben nur begrenzte medizinische Anwendungen, beispielsweise wenn ein bestimmtes Problem vermutet wird. Derzeit sind 3D- und 4D-Ultraschallgeräte für "Andenken" -Sonogrammbilder des Babys im Mutterleib beliebt. Die beste Zeit für einen 3D-Ultraschall für Fotos von Föten ist, wenn das Baby ungefähr 26 Wochen alt ist. Die FDA warnt vor der Verwendung von Ultraschall aus nichtmedizinischen Gründen. Obwohl es keinen Beweis für ein Risiko gab, wurden die Langzeitwirkungen dieser Ultraschalluntersuchungen nicht durchgeführt. Doppler-Ultraschall wird zur Messung des Blutflusses verwendet und kann verwendet werden, wenn der Verdacht besteht, dass der Fötus nicht richtig wächst.
• Gynäkologie: Vaginaler Ultraschall, Becken- oder transvaginaler Ultraschall werden zur Diagnose von Wucherungen oder Tumoren des Eierstocks, der Gebärmutter und der Eileiter verwendet. Es kann auch zur Beurteilung von nicht schwangerschaftsbezogenen Problemen verwendet werden:
  • Schmerzen im Unterleib
  • Eierstockzysten
  • Uterusmyome
  • Uteruswachstum
  • Endometriose
• Kardiologie: Die Echokardiographie (Herzultraschall) ist eine gängige Methode zur Beurteilung der Gesamtfunktion des Herzens. Es wird verwendet, um den Blutfluss durch die Kammern und Klappen des Herzens zu bewerten. Es bewertet auch die Stärke des Herzschlags und das durchgepumpte Blutvolumen. Die Doppler-Ultraschall-Echokardiographie wird häufig für folgende Zwecke eingesetzt:
  • Herzklappenprobleme wie Mitralklappenprolaps oder Aortenstenose;
  • kongestive Herzinsuffizienz;
  • Blutgerinnsel aufgrund unregelmäßiger Herzschläge wie Vorhofflimmern;
  • abnorme Flüssigkeitsansammlungen um das Herz, wie Perikardergüsse; und
  • pulmonale arterielle Hypertonie.
• Blutgefäße: Ultraschall ist nützlich, um Probleme mit den meisten größeren Blutgefäßen im Körper zu erkennen. Mit Hilfe der Doppler-Ultraschalltechnologie kann der Blutfluss durch die Gefäße beobachtet und gemessen werden. Gefäßverengungen (Stenosen) oder Gefäßerweiterungen (Dilatationen, auch Aneurysmen genannt) können festgestellt werden. Die Ultraschalluntersuchung von Blutgefäßen umfasst:
  • Ultraschall der Halsschlagader,
  • Ultraschall der Bauchaorta bei abdominalem Aortenaneurysma und
  • Blutgerinnsel in Venen (oberflächliche oder tiefe Venenthrombose oder TVT).
• Bauchstrukturen: Mit Ultraschalluntersuchungen im Bauchraum werden die festen Organe in der Bauchhöhle einschließlich Leber, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse, Nieren und Blase untersucht.
  • Nierenultraschall wird verwendet, um die Funktion und Struktur der Nieren zu bewerten. Mit Ultraschall kann eine Schwellung der Niere mit Harnwegsverstopfung festgestellt werden, so dass die Ultraschalluntersuchung des Abdomens bei der Erkennung von Nierensteinen hilfreich ist.
  • Leber Ultraschall wird verwendet, um Anomalien im Lebergewebe und in den Gängen zu finden.
  • Gallenblasenultraschall kann nach Gallensteinen oder einer infizierten Gallenblase suchen.
  • Anhang Ultraschall wird bei Kindern oder schwangeren Frauen angewendet, bei denen eine Bestrahlung durch einen CT-Scan (Computertomographie) vermieden werden muss.
• Hodenultraschall: Zur Diagnose von Hodentorsion, Nebenhodenentzündung (Hodeninfektion) und Hodenmasse.
• Halsultraschall: Die Schilddrüsen und Nebenschilddrüsen können abgebildet werden, um Knötchen, Wucherungen und Tumoren zu erkennen.
• Brustultraschall: Dient zum Abbilden der Brüste und zum Führen der Biopsie von Brustmassen, um Brustkrebs zu untersuchen.
• Knie-Ultraschall: Mit Ultraschall können die Strukturen im hinteren Bereich des Knies untersucht werden, um festzustellen, ob eine Baker-Zyste vorliegt.
• Augenultraschall: Mit einem Augenultraschall wird der Augenhintergrund (Retina) untersucht. Es wird häufig angewendet, wenn ein Patient Katarakte hat, die das Sehen in das Auge erschweren. Der Test kann bei der Diagnose einer Netzhautablösung hilfreich sein. Es kann auch bei der Kataraktoperation helfen.
• Hautultraschall: Ultraschall kann verwendet werden, um bestimmte Arten von Fremdkörpern zu finden, die sich in der Haut festsetzen können.

Was sind die verfahrenstechnischen Verwendungen für einen Ultraschall?

• Ultraschallgesteuerte Nadelbiopsie: Ultraschall hilft medizinischen Fachkräften, Nadeln in bestimmte Körperregionen zu führen, um Zellen für Labortests zu extrahieren.
• Ultraschallgesteuerte Nadelaspiration: Mit Ultraschall kann eine Nadel in Flüssigkeitstaschen geführt werden, die sich im Körper angesammelt haben und abgelassen werden müssen (z. B. Abszesse, Pleuraergüsse oder Aszites).
• Ultraschallunterstützter intravenöser Zugang: Wenn eine intravenöse (IV) Leitung erforderlich und der Zugang zu Venen schwierig ist, kann Ultraschall verwendet werden, um das Auffinden größerer Venen im Nacken, in der Brustwand oder in der Leiste zu unterstützen.

Was sind die therapeutischen Anwendungen von Ultraschall?

Die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) ist eine Form von Ultraschall, die zum Aufbrechen von Nieren- und Gallenblasensteinen verwendet wird. In vielen Fällen wird dem Patienten ein Beruhigungs- oder Schmerzmittel verabreicht, da die zum Brechen der Steine ​​erforderlichen hochintensiven Wellen unangenehm sein können.

Einige Ärzte verwenden HIFU (hochintensiver fokussierter Ultraschall) zur Behandlung von Krebs, während andere Ultraschall zur gezielten Medikamentenabgabe, Blutstillung oder Thrombolyse verwenden. Diese Techniken sind jedoch nicht allgemein verfügbar und werden immer noch auf ihre Wirksamkeit hin untersucht.

Ultraschall wird häufig zur Behandlung von Verletzungen des Bewegungsapparates und häufig zur Behandlung von Sportverletzungen eingesetzt. Beispielsweise werden Plantarfasziitis und Tendinitis üblicherweise unter Verwendung von therapeutischem Ultraschall behandelt. Es wird angenommen, dass es Entzündungen lindert und die Durchblutung der betroffenen Bereiche fördert. Es gibt jedoch kaum Anhaltspunkte dafür, dass gewebetherapeutischer Ultraschall wirksam ist. Weitere Studien sind erforderlich.

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Was passiert während des Ultraschalls?

Ultraschall wird größtenteils als schmerzfreies, nicht-invasives Diagnosewerkzeug angesehen. Der Eingriff dauert in der Regel 30 Minuten bis eine Stunde.

Die meisten Ultraschalluntersuchungen können mit dem Schallkopf auf der Haut durchgeführt werden, wobei die Schallwellen auf das zu untersuchende Organ oder Körperteil gerichtet sind. Der Patient wird normalerweise in eine bequeme Position gebracht, die dem Ultraschalltechniker (Sonographen) Zugang zu dem zu testenden Körperteil verschafft.

Der zu untersuchende Bereich wird mit einer kleinen Menge Gel bedeckt, um Lufteinschlüsse zwischen dem Schallkopf und der Haut zu beseitigen. Der Sonograph bewegt den Schallkopf über das zu untersuchende Körperteil, um Bilder zu erhalten.

Möglicherweise spüren Sie Druck, wenn der Schallkopf über einen Bereich bewegt wird. Wenn der Bereich empfindlich ist, spüren Sie möglicherweise Schmerzen, aber die Wellen des Schallkopfs verursachen diese Schmerzen nicht.

Wenn Doppler-Ultraschall verwendet wird, hören Sie möglicherweise impulsartige "Whooshing" -Geräusche, deren Tonhöhe sich ändert, wenn der Blutfluss überwacht wird.

Einige Untersuchungen gelten als "invasiver Ultraschall", bei dem der Schallkopf an einer Sonde befestigt und in eine natürliche Körperöffnung eingeführt wird. Diese Untersuchungen können aufgrund der Empfindlichkeit des Gewebes, das von der Sonde, jedoch nicht von den Ultraschallwellen berührt wird, zu Beschwerden oder Schmerzen führen.

• Transösophageales Echokardiogramm: Der Schallkopf wird in die Speiseröhre eingeführt, um Bilder des Herzens zu erhalten.
• Transrektaler Ultraschall: Der Schallkopf wird in das Rektum eines Mannes eingeführt, um die Prostata zu sehen.
• Transvaginaler Ultraschall: Der Schallkopf wird in die Vagina einer Frau eingeführt, um die Gebärmutter und die Eierstöcke zu sehen.

Was passiert nach dem Ultraschall?

Sobald das Ultraschallverfahren abgeschlossen ist, wird das Gel von Ihrer Haut abgewischt und Sie sollten in den meisten Fällen in der Lage sein, Ihre normalen Aktivitäten sofort wieder aufzunehmen, oder innerhalb weniger Stunden, wenn eine invasivere Untersuchung durchgeführt wird.

Wie interpretieren Techniker Ultraschallergebnisse?

In der Regel führt ein Ultraschalltechniker den Eingriff durch. Bilder sind normalerweise sofort nach dem Scan verfügbar, müssen jedoch von einem Radiologen interpretiert werden.

Der Bericht des Radiologen wird dem Arzt ausgehändigt, der den Ultraschall bestellt hat. Dieser wird dann die Ergebnisse mit Ihnen besprechen.

Ultraschall unterliegt Einschränkungen, die sich auf die Ergebnisse auswirken können. Ultraschall ist nicht das empfohlene Verfahren für:

• Darm oder vom Darm verdeckte Organe: Luft und Gas können die Ultraschallwellen stören.
• Übergewichtige Patienten: Je mehr Gewebe die Schallwellen passieren müssen, desto schwächer ist das Signal und desto verzerrter wird das Bild.
• Innere Struktur von Knochen oder bestimmten Gelenken: Ultraschall kann den Knochen nicht durchdringen.

Was sind die Risiken von Ultraschall?

Nach Angaben der Food and Drug Administration hat Ultraschall eine ausgezeichnete Sicherheitsbilanz, seit er vor mehr als 30 Jahren regelmäßig angewendet wurde.

Es vermeidet die Verwendung von Strahlung, die bei anderen diagnostischen Verfahren üblich ist, indem harmlose Schallwellen zur Erzeugung von Bildern verwendet werden.

Durch die Verwendung der Ultraschalltechnologie zur Unterstützung anderer Verfahren können Sie auch das Risiko verringern und die Wirksamkeit dieser anderen Verfahren erhöhen.

Spezialisierte hochintensive Ultraschallwellen, wie sie für ESWL und HIFU verwendet werden, können zu Beschwerden und potenziell schwerwiegenden Schäden am Gewebe in der Nähe des Behandlungsbereichs führen. Diese Risiken werden durch eine gute Kontrolle des Belichtungszeitpunkts und der Fokussiertechniken der Wellenintensität minimiert.

Derzeit wird 3D- und 4D-Ultraschall verwendet, um Eltern und ihren Familien die Möglichkeit zu geben, ein dreidimensionales Bild ihres Kindes zu sehen, während es sich noch im Mutterleib befindet. Die Kosten für diese Ultraschalluntersuchungen liegen bei 200 USD. Die Risiken für den Fötus werden derzeit jedoch diskutiert. Die FDA und mehrere medizinische Organisationen, wie das American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM), haben sich gegen Unterhaltungssonogramme ausgesprochen und dabei mögliche Gesundheitsrisiken angeführt, die sich aus nicht medizinisch gerechtfertigter Ultraschallenergie und einer möglichen Fehlinterpretation von Sonogrammen durch Patienten und ungelerntes Personal ergeben . Der Ultraschall erwärmt das Gewebe und dieser Temperaturanstieg wurde auch als potenzielles Risiko angeführt. Die FDA hält es für illegal, Ultraschallgeräte zu bewerben, zu verkaufen oder zu leasen, um Andenken-Fetal-Videos zu erstellen, insbesondere wenn keine ärztliche Verschreibung vorliegt.