Vorbeugende Krankenversicherung: Deckungsumfang

Was ist eine vorbeugende Krankenversicherung?

Präventive Krankenversicherung ist genau das, wonach es sich anhört: ein Plan, der die Pflege abdeckt, um den Ausbruch von Krankheiten zu verhindern In den meisten Plänen wurde die Vorsorge auf verschiedenen Ebenen geregelt.Nach der Verabschiedung des Affordable Care Act müssen nun alle Pläne Vorsorgeuntersuchungen und -untersuchungen ohne Kosten für den Verbraucher umfassen.Versicherungsunternehmen sind gesetzlich dazu verpflichtet, dieses Niveau bereitzustellen Nutzen Sie alle Leistungen, die präventiv sind, wie zum Beispiel Ihre jährliche körperliche Untersuchung.Achten Sie jedoch darauf, Ihre Zusammenfassung der Leistungen zu überprüfen.Viele Pläne, wie zum Beispiel PPO-Pläne, bieten eine 100-prozentige Deckung für die vorbeugende Pflege, erfordern jedoch die Verwendung eines in -network provider.

Keep re um mehr darüber zu erfahren, was unter präventiven Gesundheitsleistungen gedeckt ist.

Was ist abgedeckt? Was ist unter vorbeugenden Gesundheitsleistungen abgedeckt?

Die präventive Versorgung kann in drei Gruppen unterteilt werden:

• für Erwachsene
• für Frauen
• für Kinder

Jede Kategorie hat ihre eigene Liste von Präventionsleistungen. In einem ACA-konformen Plan müssen die folgenden Dienste zu 100 Prozent abgedeckt sein. Beachten Sie, dass sich Gebührenpläne ändern können, wenn Sie in einen Grandfathered- oder Grandmothered-Plan aufgenommen werden, da diese Pläne nicht den gleichen ACA-Anforderungen unterliegen.

Präventive Versorgung für Erwachsene

Ein Erwachsener ist über 18 Jahre alt.

Screenings

• Bauchaortenaneurysma Einmaliges Screening für Männer bestimmten Alters, die jemals geraucht haben < Alkoholmissbrauchs-Screening
• Blutdruck-Screening
• Cholesterin-Screening für Erwachsene bestimmten Alters oder mit erhöhtem Risiko für hohes Cholesterin
• Darmkrebs-Screening für Erwachsene über 50
• Depressions-Screening
• Typ-2-Diabetes Screening für Erwachsene mit Bluthochdruck
• Hepatitis B-Screening für Menschen mit hohem Risiko
• Hepatitis C-Screening für Erwachsene mit erhöhtem Risiko und einmalige Screening für Menschen zwischen 1945 und 1965 geboren
• HIV-Screening für alle Altersgruppen 15-65, und andere Altersgruppen, wenn bei erhöhtem Risiko
• Lungenkrebs-Screening für Erwachsene im Alter von 55-80, die starke Raucher sind oder mit dem Rauchen in den letzten 15 Jahren aufhören
• Adipositas-Screening
• Syphilis-Screening für Erwachsene bei höher Risiko

Medikamente

Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Männern und Frauen bestimmten Alters

• Impfungen

Impfdosen, empfohlenes Alter und empfohlene Populationen variieren, fragen Sie bei Ihrer Versicherung nach verstehe deine Abdeckung für die folgenden Impfungen.

Hepatitis A

• Hepatitis B
• Humanes Papillomavirus (HPV)
• Influenza (Grippeschutzimpfung)
• Beratung

Alkoholmissbrauchsberatung

• Ernährungsberatung für Erwachsene mit höherem Risiko für chronische Erkrankungen < Adipositasberatung
• Sexuell übertragbare Infektion (STI) Präventionsberatung für Erwachsene mit höherem Risiko
• Raucherentwöhnungsinterventionen für Tabakkonsumenten
• Präventive Versorgung für Frauen
• Präventive Versorgung für Frauen fällt in zwei Eimer, Pflege für alle Frauen und kümmern sich um Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden können.

Alle Frauen

Schwangere oder Frauen, die schwanger werden können

Brustkrebs-Gentest-Beratung (BRCA) für Frauen mit höherem Risiko	Anämiescreening routinemäßig
Brustkrebs-Mammographie-Screenings alle 1 bis 2 Jahre für Frauen über 40 Jahre	Stillzeit umfassende Betreuung und Beratung durch geschulte Anbieter
Brustkrebs-Chemopräventionsberatung für Frauen mit erhöhtem Brustkrebsrisiko	Stillzubehör für Schwangere und Stillende > Gebärmutterhalskrebs-Screening für sexuell aktive Frauen
FDA zugelassene Verhütungsmethoden, Sterilisationsverfahren sowie Aufklärung und Beratung. (Dies gilt nicht für Gesundheitspläne, die von bestimmten "religiösen Arbeitgebern" gesponsert werden.)	Chlamydien-Infektions-Screening für jüngere Frauen und andere Frauen mit höherem Risiko
Folsäure-Supplemente	Screening und Beratung für häusliche und zwischenmenschliche Gewalt alle Frauen
Schwangerschaftsdiabetes-Screening für Frauen in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche oder Frauen mit hohem Risiko für Schwangerschaftsdiabetes	Gonorrhoe-Screening für Frauen mit höherem Risiko
Hepatitis B-Screening beim ersten Schwangerschaftsnachweis	HIV-Screening und Beratung für sexuell aktive Frauen
Rh-Inkompatibilitätsscreening für alle schwangeren Frauen und Follow-up-Tests für Frauen mit höherem Risiko	Humane Papillomavirus (HPV) DNA-Test alle 3 Jahre für Frauen mit normalen zytologischen Ergebnissen, die 30 oder älter sind
Syphilis-Screening	Osteoporose-Screening für Frauen über 60, abhängig von Risikofaktoren
erweiterte Tabakintervention und Beratung für Schwangere mit Tabakkonsum	STI-Beratung für sexuell aktive Frauen ve Frauen
Harnwegsinfekt oder andere Infektionsscreenings	Syphilis-Screening für Frauen mit erhöhtem Risiko
Tabakkonsum Screening und Interventionen	Well-Frau-Besuche zur Erlangung von Empfehlungen für Frauen unter 65
Präventiv Betreuung von Kindern
Ein Kind ist unter 18 Jahren.
Screenings

Autismus-Screening im Alter von 18 und 24 Monaten

Verhaltens-Assessments

Blutdruck-Screening

• Screening auf zervikale Dysplasie für sexuell aktive Frauen
• Depressionsscreening für Jugendliche
• Entwicklungsscreening für Kinder unter 3 Jahren
• Alkohol- und Drogenkonsummessung bei Jugendlichen
• Dyslipidämiescreening für Kinder zwischen 1 und 17 Jahren mit erhöhtem Risiko für Lipidstörungen
• Hörscreening für alle Neugeborenen
• Körpergröße, Gewicht und Body Mass Index (BMI)
• Hämatokrit- oder Hämoglobin-Screening
• Hämoglobinopathien oder Sichelzell-Screening bei Neugeborenen
• Hepatitis-B-Screening bei Jugendlichen mit hohem Risiko > HIV-Screening für Adol Escents mit höherem Risiko
• Hypothyreose-Screening für Neugeborene
• Blei-Screening für exponierte Kinder
• Adipositas-Screening
• Phenylketonurie (PKU) Screening für Neugeborene
• orale Gesundheitsrisikobewertung für Kinder im Alter von 0-10
• STI-Screening bei Jugendlichen mit erhöhtem Risiko
• Tuberkulin-Test bei Kindern mit erhöhtem Tuberkulose-Risiko
• Sehtest
• Medikamente
• Fluorid-Chemopräventionsergänzungen für Kinder ohne Fluorid in der Wasserquelle
• Gonorrhoe Präventivmedizin für die Augen aller Neugeborenen
• Eisenpräparate für Kinder im Alter von 6-12 Monaten mit einem Risiko für eine Anämie

Impfungen

• Impfdosen, empfohlenes Alter und empfohlene Populationen variieren, fragen Sie Ihren Arzt vor Ihrem Kind erhält einen der folgenden Impfstoffe zur Feststellung Ihrer Abdeckung:
• Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten
• Hepatitis A

Hepatitis B

Humanes Papillomavirus (HPV)

• Influenza (Grippeschutzimpfung) < Zusätzliche Dienstleistungen Bucht rot
• Anamnese für alle Kinder im Entwicklungsalter
• Adipositas-Beratung
• STI-Präventionsberatung für Jugendliche mit erhöhtem Risiko
• Wellness-Programme

Ein weiterer Präventiv-Service, den die meisten Versicherungen abdecken, sind Wellness-Programme.Viele Verbraucher nutzen diesen Vorteil nicht oder sind sich dessen nicht bewusst. Wellness-Programme sollen Gesundheit und Fitness verbessern und fördern. Sie werden in der Regel durch einen Arbeitgeber oder einen Arbeitgeber gesponserten Plan angeboten, aber Versicherer bieten sie auch direkt an einzelne Teilnehmer. Diese Programme bieten den Teilnehmern oft Anreize und Belohnungen, um bestimmte Meilensteine ​​für einen gesünderen Lebensstil zu erreichen. Zum Beispiel kann der Spediteur Ihnen eine 50-Dollar-Geschenkkarte anbieten, um 5-10 Pfund zu verlieren, während der Woche mehr zu trainieren oder biometrisch zu screenen.

• Auswahl eines Anbieters Auswahl eines Anbieters für die präventive Gesundheitsversorgung
• Nach Angaben des Nationalen Ausschusses für Qualitätssicherung (NCQA) sind hier einige der besten Gesundheitspläne des Landes in Bezug auf die Vorsorge aufgeführt:
• Kinder und Jugendliche

Frauen

Krebsvorsorge

Hauptstadt Kreisärzte Gesundheitsplan (HMO)

✓

	✓	Harvard Pilgrim Gesundheitsvorsorge (PPO)	✓
✓	Kaiser (HMO)	✓
✓	Tufts Benefit-Administratoren (PPO)	✓
✓	✓	Hymne BCBS (HMO / PPO)
✓	✓	TakeawayTakeaway	Es müssen Ihnen und Ihren Angehörigen kostenlose Präventionsleistungen angeboten werden, solange Sie in Ihrem Netzwerk von Gesundheitsdienstleistern und -einrichtungen Ihres Plans betreut werden. Präventive Leistungen sind unabhängig von der Art des Plans oder des Versicherungsträgers mit dieser Leistungshöhe gedeckt, solange Ihr Plan ACA-konform ist. Wenn Sie derzeit über eine Gruppenrichtlinie in einen Grandfathered- oder Grandmothered-Plan aufgenommen werden, unterliegen Sie möglicherweise einer Copays oder Mitversicherung. Es ist immer eine gute Idee, sich mit Ihrem Broker, Ihrer HR-Person oder Ihrem Versicherungsanbieter in Verbindung zu setzen, wenn Sie nicht sicher sind, ob ein bestimmter Service abgedeckt ist. Für weitere Informationen sowie Aktualisierungen der Liste der abgedeckten vorbeugenden Dienstleistungen, besuchen Sie Healthcare. Gouverneur.
Q & AWell-Besuch Q & A	F:	Ich bin ein gesunder Erwachsener. Wie oft sollte ich einen guten Besuch haben?

A:

Sie sollten Ihren Arzt jährlich zu einem Besuch aufsuchen. Der Arzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und je nach Anamnese Blut für Laborarbeiten entnehmen und Screenings empfehlen. Frauen sollten auch das empfohlene Frauen-Screening bekommen.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COIAnswers vertreten die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.