Falten: Wie verhindert man Falten, was verursacht Falten?

Fakten über Falten und ihre Ursachen

• Falten treten normalerweise bei gesunder Haut auf. Falten sind Furchen, Falten oder Knicke in der Haut, die häufig auf den Verlust der Festigkeit und Elastizität der Haut im Laufe der Zeit zurückzuführen sind. Selbst Neugeborene haben jedoch Falten in den Bereichen der Gelenke, in denen im Mutterleib häufig Beugung und Kontraktion auftreten.
• Bei älteren Menschen ist es wahrscheinlich, dass die Haut in sonnengeschützten Bereichen normale Falten aufweist, die sich im Laufe der Zeit vertieft haben.
• Falten lösen sich nur unter sehr ungewöhnlichen Umständen spontan auf, z. B. Infiltration abnormaler Zellen oder anderer Substanzen in die Haut als Teil eines systemischen Krankheitsprozesses.
• Falten treten auch in Bereichen mit Muskelkontraktion auf. Beispielsweise sind die Muskeln der Frontalis, des Corrugators und des Orbicularis oculi des oberen Gesichts eng mit der oberflächlichen Faszie verbunden und erzeugen charakteristischerweise permanente horizontale Furchen auf der Stirn und vertikale Hautfalten zwischen und um die Augen.
• Diese Art der Faltenbildung wurde als intrinsische Alterung bezeichnet.
• Die extrinsische Alterung ist mit Umwelteinflüssen wie ultravioletter Strahlung (Sonneneinstrahlung oder Sonnenbankeinstrahlung) und Zigarettenrauch aus erster Hand verbunden. Diese Art der Faltenbildung ist auf sonnenexponierte Bereiche beschränkt und erscheint als diffuse, feine, flache Linien. Die mikroskopische Untersuchung der Haut, die an der äußeren Alterung beteiligt ist, zeigt tinktoriale (gefärbte) und strukturelle Veränderungen des normalen Kollagens, die als elastotische Degeneration bezeichnet werden (degenerative Veränderung des elastischen Gewebes).
• Die Veranlagung für diese Art von Veränderung hängt in gewisser Weise mit der genetischen Veranlagung zusammen. Bestimmte ethnische Gruppen, die schottischen, irischen und englischen, scheinen zum Beispiel viel anfälliger zu sein als diese dunkel pigmentierten ethnischen Gruppen.
• Es gibt eine spezielle Art von Falten, die im Volksmund als "Cellulite" bekannt ist. Dies ist am häufigsten bei Frauen, kann aber auch bei einigen Männern vorkommen. Cellulite wird häufig mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht. Es tritt normalerweise in den Hüften oder im Gesäß auf. Die betroffene Haut scheint eine "Orangenhaut" zu haben. Cellulite ist mit Fettgewebe verwandt, das in die untere tiefe Hautschicht (Dermis) zerfällt.

Wann ist eine medizinische Behandlung für Falten erforderlich?

Da Falten die allgemeine Gesundheit nicht zu beeinträchtigen scheinen, hängt die Entscheidung, wann ein Arzt aufzusuchen ist, von der wirtschaftlichen Situation und den persönlichen Gefühlen ab. Eine vernünftige Alternative zur Behebung dieses externen Problems besteht darin, zunächst den Grund für die Prüfung des Bedarfs zu erarbeiten.

Wie loswerden und behandeln Falten

Die Behandlungen für Falten sind kosmetische Eingriffe. Kosmetische Eingriffe sind Eingriffe, die keine funktionelle Verbesserung des Zustands des Patienten bewirken, aber möglicherweise eine Verbesserung des Wohlbefindens bewirken. Sie sind in der Regel von den meisten Versicherungen nicht gedeckt.

Kosmetische Verfahren für Falten können in vier Gruppen eingeteilt werden:

1. Lähmung der oberflächlichen Gesichtsmuskulatur
2. Vertiefungen so füllen, dass sie erhöht werden
3. Änderung der Art des Kollagens entweder durch medizinische Mittel oder durch ein invasives destruktives Verfahren
4. Chirurgische Entfernung überschüssiger Haut

Einige dieser Verfahren sind so einfach wie das Auftragen einer topischen Creme, während andere chirurgische Verfahren sind, die eine Vollnarkose und eine Operationsumgebung erfordern. Die Bestimmung, welches Verfahren am besten ist, ist oft schwierig und erfordert eine Person mit Fachkenntnissen in mehreren Ansätzen.

Botox, Dysport, Xeomin und Myobloc

Dies ist eine relativ neue innovative Verwendung eines Toxins, das von einem Bakterium, Clostridium botulinum, produziert wird . Dieses Protein war verantwortlich für eine Reihe von Todesfällen beim Menschen durch den Verzehr von kontaminierten, falsch in Dosen konservierten Lebensmitteln. Die Patienten starben aufgrund des Verlustes der Muskelkontrolle der Atmung. Unternehmerische Wissenschaftler haben dieses Material so verfeinert und verdünnt, dass es in spastische Muskeln und oberflächliche Gesichtsmuskeln injiziert werden kann, was zu einer Lähmung führt, die jeweils zwei oder drei Monate anhält. Das Ergebnis war das zeitweise Verschwinden der durch diese Muskeln verursachten Falten. Derzeit gibt es zwei Markenmedikamente mit FDA-Indikation zur Injektion, OnabotulinumtoxinA (Botox Cosmetic) und AbobotulinumtoxinA (Dysport), die in die Gesichtsmuskeln injiziert werden können, um Falten durch Lähmung der betroffenen kleinen Muskeln zu lindern. Andere Marken dieser Chemikalie sind zwar nicht offiziell für die Injektion im Gesicht zugelassen, funktionieren aber möglicherweise auch. Sie sind Incobotulinumtoxin A (Xeomin) und Rimabotulinumtoxin B (Myobloc). Die Injektionen müssen normalerweise in regelmäßigen Abständen wiederholt werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Nebenwirkungen werden im Allgemeinen durch die Injektion von zu viel Toxin an der falschen anatomischen Stelle verursacht. Glücklicherweise ist die Wirkung des Toxins selbst begrenzt. Derzeit wird an einer topischen Zubereitung geforscht, die möglicherweise zu Hause auf die Haut aufgetragen werden kann.

Füllstoffe und Aufzüge

Es gibt eine Vielzahl von Substanzen, die verwendet wurden, um die Furchen niedergedrückter Falten zu heben. Es gibt viele von der FDA zugelassene Füllstoffe, darunter die patienteneigenen Fettzellen (autologe Fetttransplantation), Kollagen (Evolence, CosmoDerm, Fibrel, Zyplast und Zyderm), Hyaluronsäure (Belotero Balance, Restylane Injectable Gel, Prevelle Silk, Elevess, Juvéderm 24HV, Juvéderm 3 Hylaform und Captique), Milchsäure (Sculptra) und Hydroxylapatit (Radiesse) sowie eine Kombination aus Polymethylmethacrylat-Perlen und Kollagen (Artefill) gefährlich und sollte vermieden werden. Welche Füllstoffmarke für welche Falten an einer bestimmten anatomischen Stelle verwendet werden soll, gehört zur Kunst der kosmetischen Dermatologie und erfordert besondere Fachkenntnisse. Die meisten dieser Substanzen müssen in verschiedenen Intervallen erneut injiziert werden und alle haben gelegentliche Nebenwirkungen.

Was ist Kollagen für Falten?

Kollagen-Transformation

Es wurde gezeigt, dass bestimmte Vitamin-A-Analoga die Umgestaltung der oberen Dermis induzieren, indem sie Fibroblasten dazu veranlassen, neues Kollagen zu synthetisieren, wenn sie über einen langen Zeitraum topisch angewendet werden. Von diesen "Retinoiden" ist Tretinoin (Retin-A, Renova, Atralin, Retin A Micro, Avita) leicht verfügbar und es wurde gezeigt, dass es subtile, aber wahrnehmbare Veränderungen im Erscheinungsbild feiner Falten hervorruft, die durch ultraviolette Strahlung hervorgerufen werden. Diese äußere Transformation geht mit einer Veränderung des mikroskopischen Erscheinungsbildes der oberen Dermis einher. Die topische Anwendung von Retinoiden muss mit der zwangsweisen Vermeidung von Sonneneinstrahlung einhergehen, um die beste Wirkung zu erzielen. Die Verwendung von Tretinoin oder Tazaroten ist mit einer als Retinoid-Dermatitis bezeichneten Nebenwirkung verbunden, dem sogenannten rosigen Leuchten, das bei vielen Patienten kosmetisch wünschenswert zu sein scheint. Tretinoin oder Tazarotene (Avage, Tazorac) sind als verschreibungspflichtige Marken erhältlich.

Es gibt eine Vielzahl von invasiven Eingriffen, die das Erscheinungsbild von Kollagen in der Dermis verändern können und hoffentlich zu einer globalen kosmetischen Verbesserung der behandelten Haut führen. Dazu gehören die Verwendung von Lasern, Dermabrasion und chemisches Peeling. Als Gruppe schädigen diese Technologien die Dermis gerade so stark, dass die Narben bildenden Zellen (Fibroblasten) das lichtgeschädigte Kollagen so stark rekonfigurieren, dass feine Falten reduziert werden und dennoch keine unschönen Narben entstehen. Dies ist eine feine Linie, die nur Fachkräfte des Gesundheitswesens mit ausreichendem Fachwissen zu beschreiten wagen. Unabhängig davon, wer ein solches Verfahren durchführt, sollte der umsichtige Patient versuchen, die Richtigkeit etwaiger Behauptungen bei einer Reihe früherer Patienten zu bestätigen.

In letzter Zeit wurden Hochfrequenzgeräte (Polaris WR und Thermage) und Ultraschallgeräte (Ulthera System) mit geringer Leistung als potenziell nützlich zur Reduzierung von feinen Falten angepriesen. Diese Vorrichtungen arbeiten vermutlich so, dass sie das Kollagen ausreichend erwärmen, so dass es zu einer Denaturierung und Schrumpfung des Proteins kommt. Diese sogenannte "Hautstraffung" scheint einen kosmetischen Nutzen zu bringen. Wenn eine Erwärmung des Kollagens erforderlich ist, sollte besondere Sorgfalt darauf verwendet werden, dass keine Verbrennungsverletzungen auftreten. Die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Geräte muss noch nachgewiesen werden.

Mikrodermabrasion ist eine Technik, bei der Luft Sandpartikel auf die Haut schleudert. Das Ergebnis ist eine vorübergehende Verringerung des Grades der feinen Faltenbildung. Diese Technologie verursacht keine nennenswerten Hautschäden, so dass eine Kollagenumgestaltung unwahrscheinlich ist. Es scheint einigermaßen sicher zu sein und kann bei der behandelten Haut eine leichte vorübergehende Schwellung (Ödem) hervorrufen. Dieser Vorgang muss in regelmäßigen und regelmäßigen Abständen wiederholt werden, um die Verbesserung aufrechtzuerhalten.

Hausmittel gegen Falten

Es scheint keine Hausmittel zu geben, die sich positiv auf Falten auswirken.

Chirurgie für Falten und Nebenwirkungen

Die Entfernung überschüssiger, lockerer Haut mit chirurgischen Mitteln war die ursprüngliche Technik zur Entfernung von Falten. Diese Prozedur wird im Allgemeinen in einem Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt. Das Ergebnis, wenn es von einem Meister ausgeführt wird, kann ziemlich beeindruckend sein.

Die Cellulitebehandlung ist ein spezielles Problem, das noch ungelöst ist. Die Fettabsaugung, die subkutanes Fett entfernt, scheint nicht die perfekte Methode zu sein, um die Fettablagerung in der unteren Dermis, der vermuteten Ursache von Cellulite, anzugehen. Bestimmte Chemikalien, die Fettzellen lysieren, könnten an der geeigneten anatomischen Stelle abgelagert werden, um Cellulite zu verringern. Diese Technologie ist noch nicht ausgereift.

So beugen Sie Falten vor

Es gibt sehr wenig, was getan werden kann, um die intrinsische Faltenbildung zu beeinflussen, außer zu versuchen, die normale Muskelbewegung einzuschränken, ein Vorschlag, der offensichtlich lächerlich ist. Man muss sein genetisches Erbe akzeptieren.

Auf der anderen Seite kann die Alterung von außen in hohem Maße kontrolliert werden, indem die Exposition gegenüber ultraviolettem Licht begrenzt wird und nicht geraucht wird. Wenn sich die Haut bei Lichteinwirkung verdunkelt, ist dies ein Zeichen dafür, dass das Kollagen in den tieferen Hautschichten geschädigt wurde. Dieser Schaden ist kumulativ, sodass es nie zu spät ist, sein Verhalten zu ändern. Die Hauptwellenlängen des Lichts, die für diese Schädigung verantwortlich sind, liegen im ultravioletten Bereich und sind mit "A" und "B" gekennzeichnet. Sonnenlicht ist die Hauptquelle dieser Art von Strahlung, aber Sonnenstudios haben Glühbirnen, die Wellenlängen in diesem Bereich erzeugen. Letztendlich gibt es keine sichere Bräune! Das Vermeiden von Sonnenlicht durch Tragen geeigneter Kleidung, Halten des Schattens und Tragen eines dauerhaften, wirksamen Sonnenschutzmittels über exponierten Bereichen ist eine gute Strategie. Jeder Nutzen für die Gesundheit, der durch die Synthese von Vitamin D durch die Haut entsteht, wird von den negativen Aspekten der Exposition gegenüber ultraviolettem Licht überschattet. Der Vitamin-D-Bedarf kann durch die Einnahme nahezu aller handelsüblichen Multivitamine (1.000 IE / Tag) gedeckt werden. Da die längeren Wellenlängen des ultravioletten Lichts Fensterglas durchdringen können, kann es für besonders zwanghafte Personen sinnvoll sein, geeignete Fenster mit einer transparenten Kunststofffolie zu beschichten, die diese Wellenlängen absorbiert.

Zusammenfassung

Unabhängig davon, welche Kombination von Techniken verwendet wird, um das Auftreten von Falten zu reduzieren, sind der Arzt und sein Team die wichtigste Variable, um das bestmögliche Ergebnis zu erzielen.