ACTH (Cosyntropin) Stimulationstest

Was ist der ACTH (Cosyntropin) Stimulationstest?

Ihre Hypophyse ist eine erbsengroße Drüse an der Basis Ihres Gehirns. Es produziert viele Arten von Hormonen, einschließlich des adrenocorticotropen Hormons (ACTH).

ACTH stimuliert die Nebennieren, die auf den Nieren sitzen, um zwei Hormone freizusetzen: Cortisol und Adrenalin (auch bekannt als Epinephrin). Diese Hormone helfen Ihnen, auf Stress auf gesunde Weise zu reagieren und Ihr Immunsystem zu unterstützen. Cortisol ist ein Steroidhormon, das viele verschiedene Systeme im Körper beeinflusst, einschließlich Ihrer:

• Kreislaufsystem
• Immunsystem
• Nervensystem
• Knochenstoffwechsel
• Stoffwechsel von Nährstoffen wie Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen

Adrenalin, oder Adrenalin, ist a Hormon, das für die Aufrechterhaltung des normalen Nervensystems und der Kreislauffunktion verantwortlich ist. Dieses Hormon, zusammen mit einem anderen Hormon namens Norepinephrin, sind verantwortlich für Ihre schützende Kampf-oder-Flucht-Reaktion, wenn Sie eine stressige Situation gegenüberstehen.

Ihr Gesundheitsdienstleister hat möglicherweise einen ACTH (Cosyntropin) -Test, wenn er vermutet, dass Ihre Nebennieren nicht richtig funktionieren. Dieser Test erfordert eine Injektion von Cosyntropin, einem synthetischen Anteil von ACTH. Sie werden auch zwei Blutproben entnommen haben - eine vor der Injektion und eine nach der Injektion. Diese Proben messen den Cortisolspiegel in Ihrem Blut.

Dieser ACTH-Stimulationstest misst, wie Ihre Nebennieren auf das ACTH in Ihrem Blut reagieren. Es tut dies, indem es den Kortisolspiegel Ihres Körpers misst. Es ist wichtig, diesen Test nicht mit einem ACTH-Test zu verwechseln, der lediglich die ACTH-Werte in Ihrem Blut misst.

ZweckWarum benötige ich einen ACTH-Stimulationstest?

Der ACTH-Stimulationstest wird verwendet, um eine Nebenniereninsuffizienz zu diagnostizieren, eine Erkrankung, die als Addison-Krankheit bekannt ist. Es wird auch verwendet, um festzustellen, ob die Hypophyse aufgrund von Hypopituitarismus nicht richtig funktioniert. Mangelhaftes Cortisol könnte alternativ Ursache einer sekundären Nebenniereninsuffizienz sein.

Der ACTH-Test wird zusammen mit dem ACTH-Blutspiegel auch zur Diagnose einer übermäßigen Cortisolsekretion aus der Nebenniere verwendet, wie im Falle des Cushing-Syndroms.

Nachfolgend finden Sie einige Anzeichen und Symptome, die Ihren Arzt auffordern können, einen ACTH-Stimulationstest zu veranlassen. Diese Zeichen sind unspezifisch. Sie sollten jedoch bewertet werden, wenn sie progressiv sind und Ihre täglichen Aktivitäten und das normale Funktionieren beeinträchtigen:

• unerklärlicher Gewichtsverlust
• niedriger Blutdruck
• Appetitlosigkeit
• Muskelschwäche
• Muskeln und Gelenke Schmerzen
• Müdigkeit
• Verdunkelung der Haut
• Stimmungsschwankungen
• Depression
• Reizbarkeit

Zu ​​den charakteristischen Anzeichen und Symptomen einer zu hohen Cortisolsekretion zählen:

• Akne
• rundes Gesicht
• Adipositas (um den Stamm herum)
• vermehrte Gesichts- und Körperbehaarung
• Menstruationsstörungen bei Frauen
• geringer Sexualtrieb bei Männern

Ihr Arzt könnte einen ACTH (Cosyntropin) -Stimulationstest anordnen, wenn Sie diesen bemerken Symptome.Dies kann ihnen helfen zu entscheiden, ob eine Störung der Nebennieren die Ursache für Ihre Symptome sind.

RisikenWelche Risiken bestehen bei einem ACTH-Stimulationstest?

Jedes Mal, wenn Sie Blut entnommen haben, sind leichte Risiken vorhanden. Dazu gehören:

• Benommenheit
• Infektion
• übermäßige Blutung
• Ohnmacht
• Hämatom
• Venenentzündung an der Eintrittsstelle der Blutabnahme

Sie werden sich wahrscheinlich leicht bis mittelmäßig fühlen Schmerz, wenn die Nadel eingeführt wird. Möglicherweise fühlen Sie sich auch nach dem Entfernen der Nadel in der Einstichstelle pochend. Nach dem Zurückziehen der Nadel kann es zu leichten Blutungen kommen, und Sie könnten eine kleine Prellung in der Gegend entwickeln. Alle diese Symptome sind begrenzt und verursachen keine ernsthaften dauerhaften Auswirkungen.

Vorbereitung Wie bereite ich mich auf einen ACTH-Stimulationstest vor?

Die Vorbereitung für diesen Test kann variieren. Stellen Sie sicher, dass Sie klare Anweisungen von Ihrem Arzt bekommen. Sie müssen wahrscheinlich vor dem Test acht Stunden fasten. Ihr Anbieter empfiehlt Ihnen möglicherweise, vor dem Test 24 Stunden lang bestimmte Medikamente abzusetzen. Einige gängige Medikamente, die den Cortisolspiegel beeinflussen können, sind unter anderem:

• Steroidmedikation
• männliche Hormone
• Antibabypille
• Östrogen
• Amphetamine
• Lithium
• Phenytoin ( Anti-Narkosemittel)

Es ist wichtig, dass Ihr Arzt über alle Medikamente informiert ist, die Sie einnehmen, auch über rezeptfreie Medikamente.

Vorgehensweise Wie wird ein ACTH (Cosyntropin) Stimulationstest durchgeführt?

Ein Gesundheitsdienstleister wird bei Ihrer Ankunft eine Blutprobe entnehmen. Diese Blutprobe wird Ihren Blutcortisolspiegel messen. Ihr Arzt kann diese Probe als Grundlage für den Vergleich der Ergebnisse des zweiten Bluttests verwenden.

Sie erhalten eine Injektion von Cosyntropin, einem synthetischen Anteil von ACTH. Dieses Hormon sollte die Nebennieren auslösen Cortisol zu produzieren. Sie werden dann etwa eine Stunde warten, während Ihr Körper auf die Cosyntropin-Injektion reagiert.

Ihr Arzt wird nach dieser ersten Stunde eine zweite Blutprobe nehmen. Diese Probe spiegelt Ihren Kortisolspiegel wider, nachdem Ihr Körper Zeit hatte, auf die Injektion zu reagieren.

Beide Blutproben werden auf ihren Cortisolspiegel getestet. In der Regel erhalten Sie die Ergebnisse Ihres ACTH-Stimulationstests in ein bis zwei Wochen.

ErgebnisseWas bedeuten die Ergebnisse eines ACTH-Stimulationstests?

Die Cortisolwerte Ihres Blutes sollten mit der ACTH-Stimulation ansteigen, wenn Ihre Nebennieren so funktionieren, wie sie sollten. Die Testergebnisse können leicht variieren, sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, wenn Sie betroffen sind.

Blutkortisolspiegel unterhalb des akzeptablen Bereichs nach Stimulation werden als niedrig angesehen. Diese abnormalen Ergebnisse beim ACTH-Stimulationstest können bedeuten, dass Sie eine Nebennierenerkrankung haben, wie zum Beispiel eine akute Nebennierenkrise, Addison-Krankheit oder Hypopituitarismus.

Blutkortisolspiegel über dem erwarteten Bereich nach ACTH-Stimulation können mit dem Cushing-Syndrom übereinstimmen. Weitere Tests sind erforderlich, um diese Diagnose zu bestätigen.Dieser Testprozess kann kompliziert sein. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie vorgehen sollen.