Gebrochenes Schlüsselbein: Genesungszeit, Symptome und Operation

Gebrochenes Schlüsselbein (Clavicle) Fakten

• Das Schlüsselbein (allgemein als Schlüsselbein bezeichnet) ist ein Knochen auf beiden Seiten der Brust, der das Brustbein oder das Brustbein mit beiden Schultern verbindet. Ein gebrochenes Schlüsselbein ist der medizinische Begriff, der verwendet wird, wenn das Schlüsselbein gebrochen ist.
• Ein gebrochenes Schlüsselbein kann durch ein Trauma (Sportverletzungen, Autounfälle, Stürze usw.), genetisch schwache Knochen oder Krankheiten wie Osteoporose oder Krebs verursacht werden. Das Schlüsselbein eines Neugeborenen kann während der Entbindung brechen.
• Zu den Symptomen eines gebrochenen Schlüsselbeins gehört ein Knack- oder Klickgeräusch, wenn das Schlüsselbein bricht, gefolgt von starken Schmerzen. Der Bereich wird verletzt, wenn der Arm bewegt wird. Die Haut über der Pause kann sich nach außen wölben und es kann zu Blutergüssen kommen.
• Ein gebrochenes Schlüsselbein erfordert medizinische Versorgung und eine Röntgenaufnahme des Schlüsselbeins ist in der Regel erforderlich. Möglicherweise werden Sie zur Behandlung an einen Orthopäden überwiesen.
• Die Behandlung eines gebrochenen Schlüsselbeins erfordert in der Regel eine Schlinge oder eine Achterschiene, um den Bereich mehrere Wochen lang unbeweglich zu halten. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
• Die meisten Schlüsselbeinfrakturen heilen innerhalb von 4 bis 8 Wochen ab. Physiotherapie kann bei der Rehabilitation helfen.

Was verursacht einen Schlüsselbeinbruch?

Manche Menschen können ihr Schlüsselbein ohne Trauma brechen. Diese Menschen haben normalerweise eine schwache Knochenstruktur, entweder weil sie damit geboren wurden (genetische Ursache) oder aus einer erworbenen Ursache (wie Osteoporose oder Krebs).

Neugeborene

• Gelegentlich können während der Entbindung eines ansonsten gesunden Babys die Kräfte, die beim Versuch, das Baby von der Mutter zu entbinden, beteiligt sind, das Schlüsselbein brechen. Dies ist der häufigste Knochenbruch bei Säuglingen während der Entbindung. Dies wird normalerweise im Krankenhaus festgestellt, und das Baby erholt sich gut.
• Noch seltener kann es sein, dass ein Arzt das Schlüsselbein des Kindes brechen muss, um das Baby sicher zur Welt zu bringen. Dies tritt nur auf, wenn sich ein Prozess entwickelt, der als Schulterdystokie bekannt ist. Es gibt viele andere Techniken, um dies zu überwinden, so dass es heutzutage selten praktiziert wird.

Kinder und Jugendliche

• Das Schlüsselbein ist der am häufigsten gebrochene Knochen in der Kindheit. Diese Brüche sind in der Regel das Ergebnis eines Sturzes direkt auf die Schulter oder auf einen ausgestreckten Arm beim Spielen oder Sport. Sie können gelegentlich das Ergebnis eines direkten Schlags auf das Schlüsselbein sein, z. B. während eines Zweikampfs im Fußball oder wenn sie während eines Hockey- oder Lacrosse-Kampfes überprüft werden.

Erwachsene und ältere Menschen

• Knochenbrüche bei Erwachsenen können durch dieselben sportlichen Aktivitäten verursacht werden, die bei Kindern ähnliche Verletzungen verursachen. Sie sind jedoch in der Regel mit Unfällen und Stürzen im Auto verbunden. Gelegentlich bricht ein anfallender Patient das Schlüsselbein.

Wie fühlt sich ein gebrochenes Schlüsselbein an?

Wenn das Schlüsselbein tatsächlich bricht, kann man oft ein Knacken oder Klicken hören und fühlen, und dies verursacht plötzliche, scharfe, stechende Schmerzen. Wenn der betroffene Arm bewegt wird, ist möglicherweise ein Knirschen oder Klicken zu spüren, und je weiter der Arm vom Körper wegbewegt wird, desto mehr schmerzt er.

Nach dem anfänglichen starken Schmerz fühlt sich der Bereich, der gebrochen ist, wie ein dumpfer, ständiger Schmerz an, der sich verschlimmert, wenn der Arm bewegt oder berührt wird.

Was sind die Symptome eines gebrochenen Schlüsselbeins?

• Am häufigsten verursacht ein gebrochenes Schlüsselbein sofortige Schmerzen im Bereich der Fraktur.
• Einige Leute berichten von einem Knackgeräusch.
• Die meisten Menschen neigen dazu, den Arm nahe am Körper zu halten und ihn mit der anderen Hand abzustützen. Dies vermeidet eine Bewegung der Schulter, die den Schmerz verschlimmern würde. Trotz der Schmerzen können manche Menschen, insbesondere jüngere Sportler, nach einem Schlüsselbeinbruch einen überraschenden Bewegungsspielraum ihrer Arme haben.
• Die Schulter der betroffenen Seite ist in der Regel aufgrund der Schwerkraft nach unten und vorne zusammengesunken.
• Wenn das Schlüsselbein entlang seiner Länge leicht berührt wird, sind die Schmerzen normalerweise an einer Stelle am größten und lokalisieren die Unterbrechung. Während der Pause ist oft ein Knirschen zu spüren, das als Crepitus bezeichnet wird.
• Die Haut über der Pause wölbt sich oft nach außen und kann sich rötlich-lila verfärben, was auf einen frühen blauen Fleck hindeutet.

Was für ein Arzt behandelt ein gebrochenes Schlüsselbein?

Der erste Arzt, den Sie möglicherweise sehen, wenn Sie den Verdacht haben, Ihr Schlüsselbein gebrochen zu haben, ist ein Notfallmediziner in der Notaufnahme eines Krankenhauses oder Ihr Hausarzt (ein Hausarzt, ein Hausarzt oder ein Internist; ein Kind kann einen Kinderarzt aufsuchen). . Diese Ärzte stellen möglicherweise die Erstdiagnose und überweisen Sie dann zur weiteren Behandlung an einen Orthopäden oder Orthopäden (einen Arzt, der auf Verletzungen der Knochen und Gelenke spezialisiert ist).

Wie sieht ein gebrochenes Schlüsselbein aus?

Röntgenaufnahme eines gebrochenen Schlüsselbeins (Schlüsselbein)

Wann sollte ich einen Arzt wegen eines gebrochenen Schlüsselbeins aufsuchen?

Personen mit Verdacht auf einen Knochenbruch sollten so schnell wie möglich zum Arzt gebracht werden. Auf diese Weise kann eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung sichergestellt werden.

Der Besuch der Notaufnahme wird Personen mit einem Schlüsselbeinbruch empfohlen, wenn die folgenden Bedingungen vorliegen:

• Andere Verletzungen werden vermutet.
• Der Knochen steckt in der Haut oder sieht aus, als würde er durch die Haut stecken.
• Es gibt eine damit verbundene Taubheit, Kribbeln, Verfärbung oder Schmerzen im Arm.
• Die Person hat keine Atembeschwerden.
• Die verletzte Stelle schwillt schnell an.
• Der Schmerz ist stark.

Wie wird ein gebrochenes Schlüsselbein diagnostiziert?

Der Arzt nimmt eine kurze Anamnese, um festzustellen, wie die Verletzung aufgetreten ist. Bei Bedarf wird eine gründliche körperliche Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, ob weitere Verletzungen vorliegen.

• Insbesondere wird die Schulter berührt und untersucht, um Anzeichen eines gebrochenen Schlüsselbeins zu erkennen. Die Nerven im Arm werden getestet, um sicherzustellen, dass dort keine Verletzungen aufgetreten sind. Der Arzt wird auch auf die Lunge hören, um sicherzustellen, dass sie nicht durch den gebrochenen Schlüsselbein verletzt wurden.
• Eine Röntgenaufnahme des Schlüsselbeins wird normalerweise angefordert, um festzustellen, welche Art von Bruch aufgetreten ist. Manchmal ist die Unterbrechung im Röntgenbild sehr schwer zu erkennen, und es sind möglicherweise mehrere Ansichten der Schulter erforderlich. In der Regel kann der Arzt dem Patienten die Fraktur auf dem Röntgenbild zeigen.
• In seltenen Fällen muss ein CT-Scan durchgeführt werden, um die Fraktur zu finden.

In letzter Zeit wurde Ultraschall bei Kindern zur Diagnose von Klavikulafrakturen eingesetzt.

Was ist die erste Hilfe für gebrochenes Schlüsselbein?

• Wenn jemand einen Autounfall hatte oder ein ähnliches Trauma erlitten hat und ein Schlüsselbeinbruch vermutet wird, seien Sie vorsichtig und bewegen Sie die Person nicht. Es kann andere Verletzungen geben. Warten Sie auf das Eintreffen des entsprechend geschulten Personals des Rettungsdienstes, es sei denn, der Patient ist noch in Gefahr, wenn er nicht bewegt wird. Wenn der Patient bewegt werden muss, vermeiden Sie Bewegungen des Nackens, des Rückens und des verletzten Schlüsselbeins so weit wie möglich, um weitere Verletzungen zu vermeiden.
• Wenn klar ist, dass nur ein gebrochenes Schlüsselbein betroffen ist, ist die Schmerzlinderung die wichtigste Behandlung.
  • Der Arm sollte so wenig wie möglich bewegt werden. Ein in ein Handtuch gewickelter Eisbeutel sollte direkt auf das gebrochene Schlüsselbein aufgetragen werden. Aspirin, Ibuprofen (Motrin, Advil) und Paracetamol (Tylenol) sind wirksame rezeptfreie Schmerzmittel für Erwachsene. Vermeiden Sie Aspirin bei Kindern .
  • Eine selbstgemachte Schlinge kann aus einem großen Taschentuch oder Handtuch oder aus dem Dreieckverband der meisten Erste-Hilfe-Sets zu Hause hergestellt werden. Falten Sie einfach das Taschentuch oder Handtuch in zwei Hälften, um ein Dreieck zu bilden. Falten Sie dann das Dreieck um den Unterarm, wobei ein spitzes Ende zum Ellbogen zeigt und die anderen beiden Enden um den Hals gebunden werden können. Der Ellbogen sollte durch die Schlinge über der Brust gebeugt und gestützt werden.

Knochenbruchbehandlung und Erholungszeit

• Die überwiegende Mehrheit der Schlüsselbeinbrüche kann mit einer einfachen Schlinge behandelt werden. Manchmal wird ein Schwad um die Schlinge gewickelt, um sie am Körper zu halten. Gelegentlich wird eine Achterschiene verwendet. Dies wird um beide Schultern und den Nacken gewickelt, um die Schultern nach hinten und oben zu halten. Beide Methoden eignen sich zur Behandlung des gebrochenen Schlüsselbeins. Die Patienten werden angewiesen, die Schlinge zu jeder Zeit zu tragen, bis keine weiteren Bewegungsschmerzen mehr auftreten. Dies ist normalerweise 2 bis 4 Wochen für Kinder und 4 bis 8 Wochen für Erwachsene. Es können auch handelsübliche Schlingen verwendet werden.
• Ein Gipsverband oder eine Zahnspange ist normalerweise nicht erforderlich.
• Die Patienten werden außerdem angewiesen, während dieser Zeit das Risiko eines weiteren Traumas zu vermeiden.
• Einige Patienten nehmen möglicherweise ein OTC-Schmerzmittel ein, andere benötigen möglicherweise ein verschreibungspflichtiges Schmerzmittel.
• Wenden Sie sich an einen Arzt, bis der Patient schmerzfrei ist. Einige Patienten müssen möglicherweise rehabilitiert werden.
• Klavikulafrakturen heilen bei Standardbehandlung einwandfrei ab. In seltenen Fällen können jedoch Probleme mit Frakturen in der Nähe des Schulterendes des Schlüsselbeins auftreten. Diese Personen werden häufig innerhalb von 2 bis 3 Tagen nach einem Knochenbruch an einen Orthopäden überwiesen. Einige müssen möglicherweise operiert werden.

Chirurgie des gebrochenen Schlüsselbeins

Eine chirurgische Behandlung ist nur bei etwa 5% bis 10% aller Schlüsselbeinfrakturen erforderlich. Eine oder mehrere der folgenden Bedingungen erfordern möglicherweise eine chirurgische Reparatur des Schlüsselbeins:

• Mehrere Frakturen in einem Schlüsselbein
• Verkürzung des Schlüsselbeins aufgrund von Knochenschwund (z. B. Knochen ist zerbrochen)
• Offene Fraktur des Schlüsselbeins (Schlüsselbein bricht durch die Haut)
• Schlüsselbeinbruch, der Gefäß- oder Nervenstrukturen betrifft
• Nicht-Vereinigung von Knochen (Knochenstücke heilen nicht zusammen)
• Frakturen, die die normale Gelenkfunktion beeinträchtigen (normalerweise das Akriomio-Clavicular-Gelenk)

Was ist die Nachsorge für ein gebrochenes Schlüsselbein?

Nach dem ersten Besuch und der Behandlung werden Personen mit gebrochenen Schlüsselbeinen in etwa einer Woche von ihrem Arzt oder medizinischen Fachpersonal aufgesucht, um ihren Fortschritt zu überprüfen und festzustellen, ob Komplikationen aufgetreten sind. Sie werden angewiesen, Kontaktsportarten für mindestens 6 Wochen nach der ersten Verletzung zu vermeiden; Einige erfordern zusätzliche Zeit, bevor die "normalen" Aktivitäten wieder aufgenommen werden können.

Wenn Sie eine Schlinge oder einen Achterverband verwenden, befolgen Sie die Anweisungen Ihres medizinischen Fachpersonals, wie lange diese Geräte zur Heilung des gebrochenen Schlüsselbeins verwendet werden müssen.

Over-the-Counter-Schmerzmittel und die Vereisung des verletzten Bereichs können weiterhin zur Linderung von Beschwerden eingesetzt werden.

Wenn der Knochen nicht von selbst zu heilen scheint, kann eine Operation erforderlich sein. Wenn der Knochen nicht richtig heilt und Probleme mit dem Bewegungsumfang der Schulter verursacht, kann eine physikalische Therapie verordnet werden.

Wie können Sie einen Schlüsselbeinbruch verhindern?

Eine angemessene Sicherheitsausrüstung bei organisierten Sportaktivitäten kann das Risiko eines Schlüsselbeinbruchs verringern. Insbesondere wird die Verwendung von Schulterpolstern bei Fußball-, Hockey-, Lacrosse- und ähnlichen Aktivitäten empfohlen.

Tragen Sie immer Ihren Sicherheitsgurt, wenn Sie fahren oder in einem Fahrzeug fahren.

Was ist die Prognose für ein gebrochenes Schlüsselbein?

Viele junge Sportler können ihren Sport innerhalb von 6 bis 8 Wochen nach der ersten Verletzung wieder aufnehmen.

• Gelegentlich hält eine knöcherne Erhebung im Bereich der ursprünglichen Pause an.
• Die häufigste Komplikation ist das Versagen der Knochenheilung, dies ist jedoch selten.
• Schmerzen, die nach 6 bis 8 Wochen andauern, sollten einen Arzt aufsuchen (vorzugsweise einen Orthopäden), um den Fortschritt des heilenden Knochens zu überprüfen.
• Im Allgemeinen dauert die Heilung älterer Menschen länger als die der jüngeren Menschen, und es kann sein, dass sie erst 12 Wochen nach der ursprünglichen Verletzung vollständig geheilt sind.
• Patienten, bei denen in der Regel eine Operation erforderlich ist, erweisen sich als gesund, es können jedoch auch Infektionskomplikationen, Knochenschwund, neurologische Probleme und Gelenkprobleme auftreten.