Kryptosporidiose Behandlung, Symptome, Prävention & Diagnose

Fakten zur Kryptosporidiose

• Parasitäre Protozoen verursachen Cryptosporidiose, eine Durchfallerkrankung.
• Ursachen der Cryptosporidiose sind Protozoen (Gattung Cryptosporidium ). Mindestens 15 verschiedene Arten können die Krankheit bei Menschen und anderen Tieren verursachen.
• Zu den Risikofaktoren gehören schlechte Hygiene in der Umwelt, kontaminierte Wasserversorgungssysteme und / oder die Aufnahme von kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser sowie eine enge Beziehung zu infizierten Personen und Gegenständen, mit denen sie möglicherweise umgehen.
• Die Kryptosporidiose ist hoch ansteckend.
• Die Inkubationszeit für die Kryptosporidiose beträgt etwa zwei bis zehn Tage (durchschnittlich sieben Tage).
• Zu den Symptomen und Anzeichen zählen wässriger Durchfall, Magenkrämpfe, Fieber, Dehydration, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen.
• Mediziner diagnostizieren die Krankheit durch säurefeste Färbung von Stuhlproben und durch Immunoassays.
• Die meisten Personen mit Kryptosporidiose erhalten nur eine unterstützende Behandlung, da die meisten sich ohne Behandlung erholen. Die FDA hat jedoch Nitazoxanid zur Behandlung der Krankheit zugelassen.
• Obwohl die Prognose für Kryptosporidiose gut ist, weil sie sich selbst einschränkt, können sich bei Menschen mit Problemen des Immunsystems Komplikationen entwickeln.
• Es ist möglich, die Wahrscheinlichkeit einer Kryptosporidiose zu verringern, indem möglicherweise kontaminierte Lebensmittel und Wasser vermieden werden, eine gute persönliche Hygiene gewährleistet wird und keine Gegenstände freigegeben werden, die von einer infizierten Person berührt werden. Kochendes Wasser und Lebensmittel können die Exposition gegenüber diesen Parasiten verhindern. Es gibt keinen kommerziell erhältlichen Impfstoff für diese Krankheit.

Was ist Kryptosporidiose?

Cryptosporidiose ist eine Krankheit, die durch die Infektion von Menschen und anderen Tieren mit einer oder mehreren Arten von Cryptosporidium protozoans verursacht wird. Mindestens 15 verschiedene Arten von Cryptosporidium können die Krankheit bei Menschen und anderen Tieren verursachen. Cryptosporidium hominis ist die einzige Art, die nur den Menschen als Wirt einsetzt. Die Krankheit verursacht Durchfall und betrifft hauptsächlich Kinder.

Was verursacht Kryptosporidiose?

Die Ursachen der Kryptosporidiose sind Protozoen-Parasiten, die sich in den Epithelzellen, die den distalen Dünndarmtrakt auskleiden, vermehren. Wenn der Wirt immungeschwächt ist, können sich Parasiten fast überall im GI-Trakt und in der Lunge vermehren. C. hominis und C. parvum sind die beiden Arten, die hauptsächlich Menschen infizieren, obwohl andere Arten daran beteiligt sein können.

Ist die Kryptosporidiose ansteckend?

Die Kryptosporidiose ist hoch ansteckend, und viele Ausbrüche können auf fäkal-oralem Weg auftreten. Die Übertragung der Infektionen erfolgt häufig durch persönlichen Kontakt. Menschen können die Krankheit jedoch von Parasiten bekommen, die von Menschen, Tieren und der Umwelt ausgeschieden werden.

Lebenszyklus von Cryptosporidium ; Bild mit freundlicher Genehmigung der CDC

Was sind Risikofaktoren für Kryptosporidiose?

Zu den Risikofaktoren für eine Kryptosporidiose zählen schlechte sanitäre Anlagen in der Umwelt, kontaminierte öffentliche Wasserversorgungssysteme, einschließlich Schwimmbäder, die Aufnahme kontaminierter Lebensmittel und enge Mensch-Tier-Kontakte. Leider können Cryptosporidium- Arten der Chlorierung widerstehen und über einen langen Zeitraum in der Umwelt überleben. Beispielsweise wurde 1993 in Milwaukee, Wisconsin, ein signifikanter Ausbruch dokumentiert, der durch Kontaminationen bei der Aufbereitung des Trinkwassers in der Stadt verursacht wurde. Anscheinend entwickelten Tausende von Bürgern Symptome. Das städtische Gesundheitsamt stellte schließlich fest, dass sich Cryptosporidium im Leitungswasser befand. Die Menschen mussten Lebensmittel und Getränke vernichten, und die Bevölkerung der Stadt musste Wasser kochen und alle Lebensmittel säubern. Dieser Ausbruch war die größte dokumentierte wasserbedingte Krankheit in der Geschichte der USA.

Was ist die Inkubationszeit für Cryptosporidiose?

Die Inkubationszeit beträgt etwa zwei bis zehn Tage, wobei der Durchschnitt sieben Tage nach Exposition gegenüber dem Parasiten liegt. Einige Patienten entwickeln möglicherweise erst nach 28 Tagen Symptome.

Was sind Symptome und Anzeichen einer Kryptosporidiose?

Die ersten Anzeichen und Symptome der Krankheit sind häufig wässriger Durchfall und Fieber. Der Patient kann Appetitlosigkeit, Magenkrämpfe, Dehydration, Gewichtsverlust, Übelkeit und / oder Erbrechen entwickeln. Die Symptome dauern etwa fünf bis zehn Tage, können jedoch bei immunsupprimierten Personen länger anhalten.

Wie diagnostizieren Mediziner die Kryptosporidiose?

Das Testen von Stuhlproben kann die Krankheit diagnostizieren. Die meisten Labors testen nicht routinemäßig auf Cryptosporidium- Parasiten. Medizinische Fachkräfte verwenden jedoch möglicherweise selten Tests wie säurefeste Färbung von Stuhlproben, Fluoreszenzantikörpertests und andere Immunoassays, um die Krankheit zu diagnostizieren.

Was ist die Behandlung von Cryptosporidiose?

Die meisten Menschen mit einem normalen, gesunden Immunsystem erholen sich ohne Behandlung. Kleinkinder und schwangere Frauen sind jedoch anfällig für Dehydrierung, was lebensbedrohlich werden kann. Folglich müssen die Patienten gut mit Feuchtigkeit versorgt sein. Ärzte schlagen eine laktosefreie Diät vor, um Mangelernährung zu vermeiden, da die Spitzen der Zotten, die Laktose verarbeiten, häufig für die Dauer der Krankheit verloren gehen. Die FDA hat Nitazoxanid für Cryptosporidiose-Durchfall zugelassen. Ärzte haben Paromomycin und Azithromycin verschrieben, die allein und mit einer gewissen Wirkung angewendet wurden. Infizierte Personen können Over-the-Counter-Behandlungen anwenden, um Durchfall zu unterdrücken und Symptome von Fieber und Übelkeit zu lindern. Ein Berater für Infektionskrankheiten ist oft hilfreich bei der Behandlung von immunsupprimierten Patienten mit dieser Krankheit.

Wie ist die Prognose für Kryptosporidiose?

Bei gesunden Personen ist die Prognose gut, da die Krankheit in der Regel selbstlimitierend ist und keine besondere Behandlung erfordert. Personen mit geschwächtem Immunsystem (z. B. AIDS-Patienten) haben jedoch eine Prognose, die je nach Ansprechen auf unterstützende Pflege und Behandlung von mittelmäßig bis mittelmäßig variieren kann. Komplikationen der Kryptosporidiose können anhaltender Durchfall, Mangelernährung, Dehydration, Atemprobleme, Pankreatitis und Gallenblasenprobleme (akalkuläre Cholezystitis) sein. Einige Patienten haben möglicherweise anhaltende Schmerzen im Kopf, in den Gelenken und in den Augen und haben möglicherweise Probleme mit der Wahrnehmung.

Kann man einer Kryptosporidiose vorbeugen ?

Es ist möglich, die Wahrscheinlichkeit einer Kryptosporidiose zu verringern, indem Sie die persönliche Hygiene aufrechterhalten, kontaminierte Lebensmittel und Getränke meiden, nicht in natürlichen Wasserquellen schwimmen (insbesondere nach starken Regenfällen) und keine Bettwäsche, Handtücher oder andere berührte Gegenstände teilen von einer infizierten Person. Da Cryptosporidium- Parasiten resistent gegen Chlorung sind, empfehlen Gesundheitsbeamte, kochendes Trinkwasser zu trinken, um die Krankheit in Gebieten zu verhindern, in denen es zu Ausbrüchen kommen kann. Menschen können spezielle Filter verwenden, um Wasser zu reinigen. Obwohl derzeit an der Entwicklung eines Impfstoffs geforscht wird, gibt es derzeit keinen kommerziell erhältlichen Impfstoff für Menschen.