Wie testen Sie auf Reizdarmsyndrom?

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Ich habe seit mehr als einer Woche Probleme mit Gas, Durchfall und Bauchschmerzen. Ich glaube, ich habe möglicherweise ein Reizdarmsyndrom (IBD). Wie testen Sie auf Reizdarmsyndrom?

Antwort des Arztes

IBS kann schwierig zu diagnostizieren sein. IBS wird als Ausschlussdiagnose bezeichnet, dh ein Arzt prüft zunächst viele andere Alternativen und führt Tests durch, um andere medizinische Probleme auszuschließen. Einige dieser Tests können Laboruntersuchungen, bildgebende Untersuchungen (wie eine CT-Untersuchung oder Röntgenaufnahmen des Dünndarms) und Endoskopie und / oder Koloskopie umfassen. Eine Endoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein flexibler Schlauch mit einer winzigen Kamera an einem Ende in den GI-Trakt eingeführt wird, während der Patient bei Bewusstsein sediert. Anamnese, körperliche Untersuchung und ausgewählte Tests helfen bei der Diagnose des Reizdarmsyndroms.

Zwei relativ neue Blut-Antikörper-Bluttests können Ärzten und anderen Fachärzten helfen, das Reizdarmsyndrom mit Durchfall oder IBS-D und das gemischte Reizdarmsyndrom oder IBS-M (Reizdarmsyndrom mit Verstopfung und Durchfall) zu diagnostizieren.

Bei diesen neuen Blutuntersuchungen handelt es sich um Anti-CdtB- und Anti-Vinculin-Antikörper, von denen die Forscher glauben, dass sie sich bei einigen Patienten entwickeln, nachdem sie eine akute) akute Gastroenteritis hatten, die durch verschiedene, häufig vorkommende Bakterienarten verursacht wurde. Das Überwachsen dieser Bakterien im Darm kann einen Immunangriff auf das eigene Darmgewebe des Patienten auslösen (Autoimmunität), mit der Folge einer Entzündung und einer Schädigung des Gewebes, die IBS-Symptome hervorruft.

Dieser Test kann Ärzten auch dabei helfen, zwischen IBS und IBD (entzündliche Darmerkrankung) zu unterscheiden, einer ganz anderen Art von Darmerkrankung, an der das Immunsystem beteiligt sein kann.

Der Test scheint bei der Diagnose von Patienten mit Reizdarmsyndrom mit Durchfall IBS-D, aber nicht IBS mit Verstopfung (IBS-C) von Nutzen zu sein. Die Tests scheinen spezifisch zu sein, und wenn die Antikörper vorhanden sind, ist es sehr wahrscheinlich, dass der Patient IBS hat. Die Tests sind jedoch unempfindlich, was bedeutet, dass der Patient möglicherweise immer noch IBS hat, wenn die Antikörper nicht vorhanden sind. Somit können die Tests nur eine Untergruppe von Personen mit IBS identifizieren, diejenigen mit postinfektiösem IBS. Die FDA hat weder das Reizdarmsyndrom zugelassen, noch wurden sie einer strengen wissenschaftlichen Prüfung auf Wirksamkeit unterzogen. Der Test wird voraussichtlich zwischen 500 und über 1.000 US-Dollar kosten.