Interstitielle Nephritis: Ursachen, Symptome & Diagnose

Was ist interstitielle Nephritis?

Interstitielle Nephritis ist eine Nierenerkrankung, die durch Schwellungen zwischen den Nierentubuli gekennzeichnet ist.Die Hauptfunktionen Ihrer Nieren sind, Ihr Blut zu filtern und Abfall von Ihrem Körper zu entfernen.Die Nierentubuli resorbieren Wasser und wichtige organische Substanzen aus Ihrem Nierenfiltrat und sezernieren Sie Stoffe, die Sie nicht für die Ausscheidung in den Urin brauchen, wobei eine Schwellung dieser Tubuli eine Reihe von leichten bis schweren Nierensymptomen verursachen kann.

Interstitielle Nephritis kann plötzlich auftreten (akut) oder chronisch.

SymptomeSymptome der interstitiellen Nephritis

Das häufigste Symptom der interstitiellen Nephritis ist eine Abnahme der Menge eine Person uriniert. In einigen Fällen kann die Urinausscheidung zunehmen. Manchmal können Menschen keine Symptome haben.

Weitere Symptome der interstitiellen Nephritis sind:

• Fieber
• Blut im Urin
• Erschöpfung
• Verwirrtheit
• Müdigkeit
• Übelkeit
• Erbrechen
• Ausschlag
• Wasserretention
• Schwellung
• Gewichtszunahme durch Wasserretention
• Gefühl aufgebläht
• erhöhter Blutdruck

UrsachenWas verursacht interstitielle Nephritis?

Akute interstitielle Nephritis (AIN) ist häufig das Ergebnis einer allergischen Reaktion. Die meisten Fälle von AIN sind von schlechten Reaktionen auf Drogen. Mehr als 100 verschiedene Medikamente können AIN auslösen. Viele dieser Medikamente fallen in die folgenden Kategorien:

• Antibiotika
• nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDS), die oft als Schmerzmittel eingesetzt werden
• Protonenpumpenhemmer, die zur Behandlung von überschüssiger Magensäure eingesetzt werden

Allergische Reaktionen sind bei älteren Erwachsenen schwerer. Sie sind auch häufiger mit permanenten Nierenschäden in dieser Gruppe verbunden.

Zu ​​den Ursachen einer nicht allergischen interstitiellen Nephritis zählen:

Autoimmunkrankheiten wie Lupus erythematodes

• niedrige Kaliumspiegel im Blut
• hohe Kalziumwerte im Blut
• bestimmte Infektionen
• nichtallergische interstitielle Nephritis kann entweder chronisch oder akut sein. Chronische Formen können mehrere Monate oder länger dauern. Sie werden normalerweise durch chronische Grunderkrankungen verursacht.

RisikofaktorenWer ist für interstitielle Nephritis gefährdet?

Ältere Erwachsene sind die Hauptgruppe, die für AIN gefährdet ist. Dies liegt daran, dass sie oft mehrere Medikamente einnehmen. Darüber hinaus können sie verwirrt sein, Drogen in Kombination zu nehmen.

Andere Gruppen mit hohem Risiko für interstitielle Nephritis sind diejenigen, die:

chronisch rezeptfreie Schmerzmittel verwenden

• Autoimmunerkrankungen
• Sarkoidose haben, die eine entzündliche Erkrankung der Lunge
• ist DiagnoseWie wird die interstitielle Nephritis diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Nieren nicht richtig funktionieren, werden sie eine detaillierte Anamnese machen.Sie werden dich nach der medizinischen Geschichte deiner Familie fragen. Sie fragen dich auch:

welche Medikamente du nimmst

• wie oft du sie nimmst
• wie lange du sie nimmst
• Stelle sicher, dass du deinen Arzt über den gesamten Drogenkonsum, einschließlich The-Counter-Schmerzmittel und Nahrungsergänzungsmittel. Diese Medikamente können erhebliche Auswirkungen auf die Nieren haben.

Ihr Arzt wird auch auf Ihr Herz und Ihre Lunge hören. Flüssigkeit in den Lungen ist ein häufiges Zeichen für Nierenversagen. Es kann durch Änderungen der Atemgeräusche erkannt werden. Hoher Blutdruck ist auch ein potenzielles Zeichen von Nierenproblemen, sowie Gewichtsveränderungen.

Zur Beurteilung der Nierenfunktion werden folgende Bluttests durchgeführt:

ein Blutbild (CBC)

• ein Blutharnstoff-Stickstoff (BUN) -Niveau
• ein Blutkreatininspiegel
• Blutgaswerte, zur Überprüfung eines Säure-Basen-Ungleichgewichtes im Blut mit Angabe des Sauerstoff- und Kohlendioxidspiegels
• Weitere Tests, die zur Erkennung von Nierenproblemen herangezogen werden können, sind:

Urinanalyse

• Nierenultraschall
• Nierenbiopsie
• Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Nierenprobleme durch eine Arzneimittelnebenwirkung oder Arzneimittelinteraktion verursacht werden, können Sie aufgefordert werden, die Einnahme des vermuteten Arzneimittels zu beenden. In vielen Fällen führt die Einnahme dieser Maßnahme schnell zur Normalisierung der Nierenfunktion.

BehandlungenWie wird interstitielle Nephritis behandelt?

Die Behandlung der interstitiellen Nephritis hängt von der Ursache ab.

Wenn AIN durch eine Medikamentenallergie verursacht wird, kann die einzige notwendige Behandlung die Entfernung von Drogen sein. Andere Fälle von AIN können mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden. Eine schnelle Behandlung führt oft zu einer vollständigen Genesung.

Manchmal verursacht die interstitielle Nephritis bleibende Schäden an den Nieren, bevor Sie diagnostiziert werden können. Dieser Schaden erfordert auch eine Behandlung. Entfernen von Salz aus Ihrer Ernährung kann Wassereinlagerungen und Bluthochdruck verbessern. Nach einer eiweißarmen Diät kann auch die Nierenfunktion verbessert werden.

Wenn Sie einen schweren Fall haben, kann eine Dialyse erforderlich sein, um die Nierenfunktion zu unterstützen. Menschen, bei denen Nierenversagen auftritt, benötigen möglicherweise eine Transplantation.

OutlookWas ist der Ausblick für Menschen mit interstitieller Nephritis?

Die Aussichten für eine interstitielle Nephritis hängen davon ab, welchen Typ Sie haben und ob ein Nierenschaden verursacht wurde.

In den meisten Fällen werden Sie sich vollständig erholen, wenn die allergische Reaktion oder die zugrunde liegende Erkrankung behandelt wird und keine dauerhaften Nierenschäden verursacht wurden.