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Guten Rutsch, und willkommen zurück zu unserem wöchentlichen Rat Spalte, Fragen Sie D'Mine , gehostet von Veteran Typ 1, Diabetes Autor und educato
r Wil Dubois.Hey, erinnerst du dich daran, dass morgen Groundhog Day ist? Yup, und die Spalte dieser Woche befasst sich angemessen damit, wie viel Diabetes mit unserem pelzigen Wetter vorhersagenden Freund gemeinsam hat. Lies weiter, du weißt, dass du neugierig bist!
{Hast du deine eigenen Fragen? Mailen Sie uns unter AskDMine @ diabetesmine. com}
Phillip, Typ 1 aus Pennsylvania, fragt: Warst du schon einmal in der Mitte einer Mahlzeit und war plötzlich nicht sicher, ob du dein Insulin genommen hast? Oder ist es nur ich, der dieses Problem hat? Es scheint mir mehr und mehr zu passieren. Irgendwelche Tipps, wie du wissen kannst, ob du deinen Schuß genommen hast, wenn du an dir selbst zweifelst? Irgendwelche Technik, um uns zu helfen?
Wil @ Ask D'Mine antwortet: Du machst Witze, richtig? Hast du über meine letzten Speicherprobleme gelesen? Ich kann nicht getraut werden, mein Haus mit meinen Klamotten zu verlassen, geschweige denn an mein Insulin. Das heißt, ich denke, sogar in meinem geschwächten Zustand, kann ich einen Rat geben, um Sie zu diesem Thema zu geben.
Aber zuerst, für die Typ-2-Patienten, die kein Insulin und die Typ-3-Impfung einnehmen, muss ich die Frage klären, warum dies ein echtes Problem ist - nicht nur für Enzephalitis-Opfer, sondern für alle Insulin-Shooter. sogar solche mit einem IQ auf Genie-Niveau und fotografischen Erinnerungen.
Dafür müssen wir nur noch auf die perfekte Erklärung für eine chronische Insulindosis amnesieren. Ja, ich sage, dass wir morgen eine Antwort finden können, weil es Groundhog Day ist.
Unser pelziger Freund Phil aus Punxsutawney, der ein Mitglied der Sciuridae-Familie ist, wird von seinem Haus (vor einer Horde von Medien) geschleift und geschrien, um die Wettervorhersage für den nächsten zu ermitteln sechs Wochen. Das scheint ziemlich grausam, aber verzweifelte Zeiten erfordern verzweifelte Maßnahmen, und das Wetter sechs Wochen im Voraus zu sagen ist eine Leistung, die selbst der nationale Wetterdienst mit seinen Supercomputern nicht kann. Ich denke also, ein Nagetier für das Gemeinwohl zu foltern ist berechtigt.
Warten Sie eine Sekunde. Groundhogs sind Nagetiere?
Ja, die berühmte Spezies von Lebewesen, die man verschiedentlich Murmeltier, Waldmurmeltier, Landbiber oder Pfeifschwein nennt, ist eigentlich eine Art Eichhörnchen, das mit Murmeltieren verwandt ist. Natürlich wissen nur Feldbiologen, Menschen mit zu viel Zeit und jetzt Sie und ich. Ich habe nur diese obskuren Fakten entdeckt, weil ich Punxsutawney Phil ein
Nagetier genannt habe und mein 11-jähriger Besserwisser mich auf meine Fakten aufmerksam gemacht hat. Es stellte sich heraus, dass ich recht hatte (aber durch Glück, nicht durch Bildung). Murmeltiere sind Teil der großen Erdhörnchen Familie Sciuridae, die eine Unterfamilie von Nagetieren ist. Daher sind Murmeltiere Nagetiere.Was hat das mit Diabetes zu tun? Haben Murmeltiere Diabetes? Im Gegensatz zu den meisten Säugetieren bekommen Murmeltiere nicht Diabetes, und diese seltsame Tatsache kann in der Zukunft zu neuartigen Typ-2-Diabetes-Behandlungen führen.
Aber wenn ich an Groundhog Day denke, bin ich NICHT daran schuld, zuerst an Punxsutawney Phil und die Wettervorhersage zu denken, sondern an den legendären Bill Murray-Film von 1983 über einen TV-Wettermann, der am selben Tag immer wieder durchlebt.
Meine Freunde: Groundhog Day der Film und Diabetes die Realität haben ein Los gemeinsam. Eigentlich, wenn man darüber nachdenkt, in unseren D-Leben wie im Groundhog Day der Film, sollte jeder Tag derselbe sein. Wir müssen unser Insulin nehmen und unseren Blutzucker immer wieder und wieder testen, und wir müssen immer über die Zusammenhänge zwischen Nahrung, Aktivität, Zucker und Medikamenten nachdenken. Es gibt nur einen riesigen Haufen der gleichen BS, den wir Tag für Tag tun müssen - einschließlich Insulinspritzen, die sich im Extremfall wiederholen. Und vertrauen Sie mir darauf - mit oder ohne intakten Geist - nachdem Sie 1000 Injektionen genommen haben, scheinen sie alle ziemlich gleich zu sein.
Sie müssen also kein Senior sein, um einen älteren Insulinmoment zu haben! Du bist nicht allein, Phillip. Niemand, der seit mehr als einem Jahr Typ-1-Diabetes hat, hat nicht wenigstens gelegentlich fünf Bissen in einen Burger mit dem " Oh-mein-Gott-haben-ich-nehme-mein-Insulin" -Konzept gestoppt . Es ist ein Stammesuniversum für unsere Art. Also was zu tun? Nun, es gibt mehrere Möglichkeiten. Lassen Sie mich zunächst sagen, dass Pumper es am einfachsten haben. Sie können den Burger für eine Sekunde abstellen, die Pumpe auspeitschen und den Speicher des Geräts überprüfen, um zu sehen, wann sie zuletzt einen Bolus genommen haben. Wenn es vor mehr als fünf Minuten war und sie den Burger-Bolus vergessen haben, können sie das Problem mit ein paar Knopfdrucken in Ruhe lösen (während sie sich geistig mit dem ganzen " ich-kann-nicht-glauben-ich-ich-mich-nur-tun-machen" auseinandersetzen -Vergeiß-mein-Insulin " Ding).
Diejenigen von uns, die Stifte und Spritzen benutzen, haben es schwerer, aber es gibt einige technische Hilfsmittel. Vor einiger Zeit hat Lilly einen stabilen, nachfüllbaren Stift namens "Memoir ™" hergestellt, der tatsächlich jede Dosis aufzeichnete und das letzte Dutzend Dosen aufnahm. Wenn Sie einen älteren Moment hatten, könnten Sie wie ein Pumper machen und einfach Ihren Stift zur Kontrolle auspeitschen. Leider war das Memoir nicht wiederaufladbar, und Lilly hat es in den USA fallen lassen. Wenn Sie eines finden, das noch funktioniert, könnte das eine Option sein. Ich hatte mehrere Patienten, die sie benutzten und liebten. Ich persönlich fand sie etwas sperrig, aber ich bewunderte die Handwerkskunst. Sie waren schöne mechanische Stifte mit der Präzision, die Sie von klassischen deutschen mechanischen Kameras oder Schweizer Analoguhren erwarten würden. Auf der positiven Seite, ich habe gelesen, dass Novo die FDA-Zulassung für etwas Ähnliches erhalten hat, aber ich habe noch eines in Fleisch und Blut gesehen. Es heißt NovoPen5®, und am hinteren Ende des Stiftes befindet sich ein Bildschirm, der das neueste Dosisvolumen zeigt, zusammen mit einigen Hieroglyphen, die anzeigen, wie lange das her ist. Der neue Stift sieht auch ziemlich sexy und modern aus, Flugzeug-Aluminium mit schwarzem Rand.Auf Bildern sieht es dünner aus als das alte Memoir, aber da ich meine Handschuhe noch nicht habe, könnte ich mich irren. Und, schade für mich, es liefert nicht in halben Einheiten Dosen, die ich für Mahlzeiten brauche. Novo hat einen weiteren Stift mit dem Namen NovoPen Echo entwickelt, der auch Speicher zu haben scheint, und er ist ein Dosierer mit einer halben Einheit. Er hat im Januar den US-Markt erreicht. Hey, Novo, wo ist meine Probe! ?
Inzwischen muss ich meine Go-to-Lösung aussprechen, um mich mit meinem Lilly Luxura-Halbkugelschreiber auf dem richtigen Weg zu halten. Ich benutze die RapidCalc App auf meinem iPod. Dies ist eine total fabelhafte kleine Software, die wie das Gehirn einer Pumpe funktioniert. Zugegeben, ich muss immer noch daran denken, meine Dosis einzugeben, was mit einem Schieberegler leicht gemacht wird, aber dann verfolgt die App mein Insulin an Bord. Es knirscht auch die Zahlen für mich auf meinen Insulin-zu-Kohlenhydrat-Verhältnissen und Korrekturfaktoren. Es ist wie Pumpen ohne Schläuche oder Hülsen! Natürlich ist es nicht so eine perfekte Lösung wie ein Stift mit einer Erinnerung, wie Sie sich erinnern können, zu protokollieren, während Sie vergessen zu schießen, vergessen zu loggen, während Sie sich daran erinnern zu schießen, oder beides zu vergessen. Es gibt also einige Probleme mit meinem System, aber Sie können es auch mit einer altmodischen Spritze verwenden.
Ich bin mir sicher, dass es auch viele andere Tracking-Apps gibt, aber ich mag meine. Ich mag es nicht, neue Dinge zu lernen, also kann ich mich nicht für moderne Technologie begeistern (sorry,
MineTeam!). Trotzdem würde es nicht lange dauern, bis Sie viele finden, aus denen Sie wählen können.
Schließlich gibt es eine ziemlich sperrige elektronische Kappe für Einwegstifte namens Timesulin. Es verfolgt nicht die Dosis, sondern startet einen Timer, wenn Sie die Kappe vom Stift entfernen. Das ist keine schlechte Lösung, denn zumindest wissen Sie, wie lange Sie Ihren Stift zuletzt benutzt haben. und wenn du durch eine Mahlzeit gehst und nicht sicher bist, das ist Info genug. Sie sind in Übersee und scheinen nicht in die USA zu liefern, aber es ist nicht allzu schwer, in der Europäischen Union einen Diabetiker zu finden, der Ihnen hilft. Also hast du es. Groundhogs, die Nagetiereichhörnchen, haben keine Technologie - aber ich denke, sie brauchen sie nicht, da sie auch keinen Diabetes bekommen. Glückliche Bastarde. Inzwischen bekommen wir Diabetes zusammen mit dem damit verbundenen Groundhog Day-Effekt - aber wir haben auch eine Menge Technologie auf unserer Seite, die uns hilft, unsere Dosen zu verfolgen und sich daran zu erinnern. Jetzt müssen wir nur lernen, das Wetter vorherzusagen.
Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind Menschen, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unser 999-da-gemacht-dieses Wissen
aus den Schützengräben. Aber wir sind keine MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs oder Rebhühner in Birnbäumen. Fazit: Wir sind nur ein kleiner Teil Ihrer gesamten Verschreibung. Sie brauchen immer noch die professionelle Beratung, Behandlung und Pflege eines lizenzierten Arztes.
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