Frage D-Mine: Pump-Sklaven und Entpumpen für Übung

Brauchen Sie Hilfe bei der Navigation mit Diabetes? Frage D'Mine! Das wäre unsere wöchentliche Beratungsspalte, die von Veteran Typ 1, Diabetesautor und Gemeindeausbilder Wil Dubois geleitet wird. In dieser Woche geht Wil zwei Fragen zum Insulinpumpen nach, einer davon, wie man zum Pumpen "gezwungen" wird, und einer, ob sich die Pumpentrenner trennen und den Blutzucker in Reichweite halten können, nur mit Bewegung.

{ Hast du eigene Fragen? Mailen Sie uns unter AskDMine @ diabetesmine. com }

Brad, tippe 1 aus Connecticut, schreibt : Letztes Jahr wurde ich sehr krank, mein Blutzucker stieg auf 800 und mein Kaliumkalium war fast unermesslich. Mein Arzt hat versucht, mich auf Medikamente vom Typ 2 zu setzen, und wenn sie nichts getan haben, hat er mich ins Insulin gesetzt. Das schafft meinen Blutzucker, aber es hinterlässt mehr Fragen als Antworten. Ich habe ein Jahr damit verbracht und frage mich, ob es wirklich Diabetes oder etwas Schlimmeres ist? Gibt es jemanden, mit dem ich sprechen sollte, um meine Bedenken zu äußern, weil mein Arzt mich nicht hört? Er sagt, ich kann einen Spezialisten aufsuchen, aber dann versucht er mich zu erschrecken, indem er sagt, dass sie versuchen werden, mich zu einer Insulinpumpe zu zwingen. Ist das wahr?

Wil @ Ask D'Mine antwortet: Gibt es etwas Schlimmeres als Diabetes? Ich meine, im Ernst, worüber machst du dir Sorgen? Für das, was es wert ist, denke ich, gibt es sehr gute Beweise dafür, dass Sie Diabetes haben, und nicht viele Beweise, dass es etwas anderes sein könnte, schlimmer oder nicht. Ich bin froh, dass Sie Ihren hohen Kaliumspiegel erwähnt haben, denn das ist ein wesentlicher Bestandteil der diabetischen Ketoazidose (oder DKA), die eine klassische Typ-1-Diabetes-Kanone ist.

Aber ich verstehe, warum es dir schwer fällt, deinen Kopf um deine DX zu wickeln, und deine Sorgen darüber, dass es etwas Schlimmeres ist. Ich war selbst dort. Lass mich dir die Geschichte meiner eigenen Diagnoseverleugnung erzählen.

Nun erinnere dich, das war eine Weile zurück. Vor dem Internet und dem DOC und all den wunderbaren Informationsquellen, die unser Leben heute bereichern. Also hatte ich wirklich keine Möglichkeit, die Fakten vom Typ 1 zu lernen. Ich war, wie ich denke, dass du vielleicht bist, flippt aus meinem DX aus und konnte es nicht glauben. Niemand in meiner Familiengeschichte hatte Diabetes. Je. Die Familie meiner Frau hat Typ 2, und zu der Zeit nahm ich an, dass Typ 1 den gleichen familienfreundlichen Stil hatte (seitdem habe ich gelernt, dass Typ 1 häufig ohne Vorwarnung in "frischen" Genpools auftaucht).

Jedenfalls gelang es mir, mich selbst davon zu überzeugen, dass ich Bauchspeicheldrüsenkrebs hatte, weil das für mein falsch informiertes Gehirn mehr Sinn machte als für den Einzelwolf-Diabetes. Und dann habe ich Bauchspeicheldrüsenkrebs gelesen und mein letztes Testament aktualisiert. Natürlich war mein Blutzucker zu dieser Zeit ein Chaos und ich war krank und knochentrocken. Mein Endo hat mich mit einem MRT an meiner Bauchspeicheldrüse befriedigt.

Es war an Heiligabend, als ich mit ihrer Krankenschwester sprach und die Nachricht bekam: kein Krebs oder sonst etwas Ungewöhnliches.Aber anstatt mich zu freuen, überkam mich eine Depression. Ich war total enttäuscht. So verrückt es auch klingen mag, ich war enttäuscht, dass ich nicht sterben würde, weil das bedeutete, dass ich weiterleben musste; Ich nahm an, dass ich mich nie besser fühlen würde als damals. Und in diesem Moment fühlte ich mich wie Scheiße. Und es fühlte sich an, als würde ich mich wie ein Mist fühlen, als wäre es mehr Arbeit, als ich bewältigen konnte. In diesem Moment schien Krebs nicht wie ein schreckliches Weihnachtsgeschenk zu sein.

Natürlich, sobald mein Blutzucker unter Kontrolle kam, fühlte ich mich mehr wie mein altes Ich. Und bald, sogar besser als ich seit Jahren gefühlt hatte.

Ich bin froh, dass ich nicht gestorben bin. Ich bin froh, dass ich nicht etwas "Schlimmeres" hatte. So, wie eine Herausforderung Diabetes manchmal sein kann, denke ich, es gibt schlimme Dinge schließlich.

Dennoch sehe ich keinen Grund zu denken, dass Sie etwas Schlimmeres als Diabetes haben. Aber wenn dein Arzt dir nicht zuhört, kannst du immer mit einem anderen reden. Holen Sie eine zweite Meinung ein. Es ist nicht unloyal, das zu tun, und es könnte Ihnen die Ruhe geben, die Sie brauchen. Auch wenn es nur davon kommt, dass zwei Menschen dasselbe hören.

Und noch eins, Brad: Niemand wird dich zu ihrem Pumpsklaven machen. Sie können von niemandem auf eine Insulinpumpe gezwungen werden. Spezialist oder nicht. Also mach dir bitte keine Sorgen. Aber für das, was es wert ist, gibt es "schlimmere" Dinge als Insulinpumpen, und viele Leute finden sie sehr hilfreich für die Verwaltung ihrer Diabetes!

Don, Typ 1, der in den Nordsee-Ölfeldern arbeitet, fragt : Gibt es Fälle von Menschen, die kein Insulin produzieren, aber einen A1C-Wert von unter 7 (oder sogar unter 9) allein durch Sport halten können und Diät? Ich dachte, mein Verständnis von Typ 1 sei sehr fortgeschritten, aber dann begann ich über die Idee nachzudenken, während des Trainings die Pumpe auszuziehen, da es scheint, dass es andere Wege für Zucker gibt, in die Zellen zu gelangen als mit Insulin. Wie funktioniert das? Und warum senkt Alkohol, der in Zucker umgewandelt werden kann, normalerweise den Blutzucker? Hilf mir, zu verstehen!

Wil @ Ask D'Mine antwortet: Kadaver können ausgezeichnete A1Cs ohne Insulin erhalten. Aber das war es schon. Jede Post-Flitterwochen Typ 1 kann ohne Insulin nicht lange leben. Wenn Sie also wirklich * eine Person sind, die kein Insulin produziert, können Sie Ihren Zucker nicht mit Bewegung und Diät kontrollieren. * Mehr dazu

wirklich : setzt voraus, dass Sie richtig diagnostiziert wurden. Wie bereits erwähnt, können sehr hohe Blutzuckerwerte in Typ-2-Zellen zu einer Glukosetoxizität führen, die Typ-1-Diabetes für eine gewisse Zeit nachahmt und manchmal zu Fehldiagnosen führt. Und natürlich haben LADA Typ 1 Flitterwochen verlängert und ihnen auf kurze Sicht mehr Möglichkeiten gegeben. Aber du hast auch nach Sport und Alkohol gefragt, meinen am wenigsten bevorzugten und beliebtesten Themen. Also lass uns Bewegung aus dem Weg schaffen, damit ich mehr über Alkohol sprechen kann.

Entschuldigung, Don, es gibt keine geheimen Wege, wie Zucker in Zellen gelangen kann. Insulin ist der einzige Weg. Aber Ihre Pumpe ist kein "just in time" Inventarsystem; Das schnell wirkende Insulin in einer Pumpe ist wirklich nicht so schnell.Es beginnt in etwa 20 Minuten zu arbeiten, hat einen Höchststand von zwei Stunden und dauert vier Stunden. Wenn Sie also jetzt Ihre Pumpe ausschalten, haben Sie noch vier Stunden Insulin in Ihrem System. Normalerweise wäre das natürlich nicht schlau.

Aber Bewegung ist nicht normal. Zumindest nicht im streng biologischen Sinne. Muskeln in Aktion verbrennen mehr Glukose als sie "normal" tun, saugen es schneller und effizienter aus Ihrem System als "normal". So brauchen Sie kurz nach dem Training weniger Insulin. Wenn Sie Ihre Pumpe normal laufen ließen, hätten Sie eine leichte Überdosis Insulin und Ihr Blutzucker würde zu niedrig gehen.

Der Grund, warum wir unsere Pumpen für ein Training abnehmen oder aussetzen können, ist, dass wir das von der Pumpe abgegebene Rest-Insulin

verwenden, um die normalen Stoffwechselprozesse des Körpers zu beschleunigen. Nichts Neues, Mysteriöses, Einzigartiges oder Besonderes passiert. Es geht darum, wie schnell moderne Insuline wirken und wie lange sie dauern.

Was interessanterweise auch viel mit der Alkoholfrage zu tun hat.

Jetzt haben die meisten Schnäpse wirklich nicht

viel viel Zucker. Es sei denn, es ist eines dieser girly Getränke wie ein Daiquiri oder eine Piña Colada. Versteh mich nicht falsch. Da ich eine Feministin bin, bin ich ein großer Fan von Girly-Drinks, aber der Zucker in diesen Getränken kommt im Allgemeinen von den Mixern. Schnaps und Wein haben gar nicht so viel Zucker. Oh. Aus der Tangens-Trivia-Frage: Warum haben schwere Säufer Leber geschädigt?

Antwort: Weil die Leber neben all ihren anderen Aufgaben der Filter ist, der den Alkohol aus Ihrem System entfernt, aber es gibt nur so viel, was er kann.

Geständnis: Ich habe dich reingelegt. Es ist überhaupt nicht Tangente. Unter all den anderen Arbeiten der Leber, auf die ich angespielt habe, ist die Pflicht, überschüssiges Insulin aus dem Blut zu entfernen. Es sei denn, es ist beschäftigt, Alkohol zu entfernen. Die Leber, wie ein betrunkener Hausmeister, macht ihre anderen Arbeiten beim Trinken nicht besonders gut.

Starke Mengen von Alkohol in Ihrem Blut bekommen Ihre Leber betrunken. Es stoppt das Herausfiltern des überschüssigen Insulins, wodurch die Insulinspiegel in Ihrem Körper überdimensioniert werden. Oh. Recht. Und gleichzeitig hört die Leber auf, Zucker zu machen. Eine betrunkene Leber macht also Ihr Insulin überflüssig und hört auf, Notfallzucker herzustellen. Das Ergebnis: Ihr Blutzucker sinkt. Manchmal niedrig genug, um dich zum Kadaver werden zu lassen.

Und dann und nur dann können Sie eine wunderbare A1C ohne Insulin erhalten.

Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind Menschen, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unser 999-da-gemacht-dieses Wissen

aus den Schützengräben. Aber wir sind keine MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs oder Rebhühner in Birnbäumen. Fazit: Wir sind nur ein kleiner Teil Ihrer gesamten Verschreibung. Sie brauchen immer noch die professionelle Beratung, Behandlung und Pflege eines lizenzierten Arztes. Disclaimer : Inhalt, der vom Team der Diabetes Mine erstellt wurde. Für mehr Details klicken Sie hier.

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