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Hey, Diabetes-Freunde! Willkommen zurück zu unserer wöchentlichen Beratungsspalte, Frag D'Mine . Ich bin Ihr freundlicher Gastgeber, Wil Dubois - ein langjähriger Typ 1, diagnostiziert als Erwachsener, der zufällig über Diabetes schreibt und als klinischer Diabetesspezialist in New Mexico arbeitet.
Ja, das bin ich. Und zufälligerweise trinke ich zufällig eine Zigarre, passend zu der Frage dieser Woche von einer besorgten Frau, deren Bruder mit Typ 2 eine Vorliebe für Zigarren hat. Sie macht sich Sorgen wegen der Auswirkungen des Rauchens auf den Blutzuckerspiegel, also lassen Sie mich einen kurzen Blick darauf werfen …
{Hast du deine eigenen Fragen? Mailen Sie uns unter AskDMine @ diabetesmine. com}
Keeper, Typ 3 aus South Carolina, schreibt: Mein Bruder hat Typ-2-Diabetes und er raucht diese Zigarren namens Black & Mild. Ich mag sie nicht, weil ich glaube, dass sie dafür sorgen, dass sein Blutzucker steigt, oder sein A1C, ich weiß es nicht. Er ist 48, arbeitet jeden Tag und raucht ständig diese Zigarren. Lassen die Zigarren seinen Blutzucker steigen?
Wil @ Ask D'Mine antwortet: Mein Blutzucker sinkt normalerweise, wenn ich eine Zigarre rauche, und ich hasse es, einen meiner zwei ungesunden Laster zu verprügeln, also wollte ich antworten Sie mit einem einfachen abweisenden "Nein" und gehen Sie zur nächsten Frage über. Aber dann, in aller Fairness für Sie, entschied ich, dass ich mich besser darum kümmern sollte.
Und Sie könnten tatsächlich etwas unternehmen.
Aber lassen Sie uns klarstellen, dass, während es eine Menge Forschung über Zigarettenrauchen gibt, es nicht so viel auf Zigarren und Pfeifen gibt. Ich bin mir nicht sicher, was damit los ist. Es könnte sein, dass in der gesamten modernen Geschichte, sagen wir seit 1950, Zigarettenraucher Zigarren und Pfeifenraucher zahlenmäßig weit unterlegen sind. Oder es könnte sein, dass die CDC nur Informationen zum Rauchen aufspürt, es gibt also mehr Daten, mit denen man arbeiten kann. Oder es könnte sein, weil das Rauchen von Zigarren (oder Pfeifen) zwar nicht gerade gesund ist, aber nicht so gefährlich ist wie das Rauchen von Zigaretten.
Das ist so, weil Zigarettenrauch direkt in die Lunge eingeatmet wird, eine Zigarre oder Pfeife "aufgeblasen" wird, der Rauch nur in den Mund gelangt und dann wieder ausgeblasen wird.
Hinzu kommt, dass die meisten Forschungen zum Thema Rauchen mit seinen weltweit üblen Auswirkungen auf den menschlichen Körper zu tun haben. Krebserkrankungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vor allem nicht so viel Blutzuckerkontrolle. Und die wenigen Studien, die wir über Blutzucker und Zigaretten machen, haben sich darauf konzentriert, Rauchen als möglichen Faktor bei der Entwicklung von Diabetes überhaupt zu betrachten, anstatt den Blutzucker bei bestehendem Diabetes zu kontrollieren.Ironischerweise scheint das Rauchen von Zigaretten mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes verbunden zu sein. Das Aussetzen könnte jedoch der Slam-Dunk sein, der dazu führt, dass Sie unserer Party beitreten.Die Hauptrisikozeit für die Entwicklung von Diabetes ist tatsächlich zwei Jahre nach dem Aufhören - wahrscheinlich aufgrund der Gewichtszunahme, die man gewöhnlich nach dem Ausüben der Gewohnheit beobachtet.
All das sagt jedoch, ist aufstrebende Forschung, die Nikotin mit Insulinresistenz verbindet, und hier wird es interessant. Weil es nicht nur Zigaretten sind. Schauen Sie sich diese Studie an, in der festgestellt wurde, dass die langfristige Anwendung von Nikotinkaugummi mit einer erhöhten Insulinresistenz verbunden ist!
So viel, um sie zu kauen, wenn du sie hast.
Ich schätze, wenn das Nikotin in Nikotinkaugummi Ihre Insulinresistenz und damit möglicherweise Ihren Blutzucker erhöhen kann, so könnte das Nikotin in der Regel sicherer Zigarren oder Pfeifen werden.
Ich muss also einräumen, dass es einen Zusammenhang zwischen dem Rauchen jeglicher Art von Tabak und einer erhöhten Insulinresistenz gibt. Und es sieht sicher aus wie Nikotin, entschuldigen Sie den Ausdruck, ist die rauchende Pistole unter den 4000 Chemikalien, die von einer Zigarette erzeugt werden. Aber könnte Rauchen wirklich A1C auslösen? Ich habe über die Idee gelacht, als ich deine E-Mail gelesen habe, aber verdammt, wenn ich keine Beweise gefunden habe, dass es möglich sein könnte.
Der kalifornische Polytechniker Professor Dr. Xiao-Chuan Liu setzte Nikotinproben menschlichen Blutes aus und testete dann die A1C der Proben. Ich war nicht in der Lage, die ursprüngliche Studie zu finden, aber laut zahlreichen Berichten, je mehr nic das Blut ausgesetzt war, desto höher der A1C. Offenbar fügte Liu Blutzellen mit gleichen Mengen Zucker und variablen Mengen Nikotin hinzu und testete den A1C. Seine kleinste NIC-Probe erhöhte die A1C auf 8. 8. Seine größte auf 34. 5%.
Aber es gibt Probleme hier. Er hat das Blut nach nur ein oder zwei Tagen getestet, und der A1C-Test soll ein Blick auf ein dreimonatiges Fenster sein; und es ist allgemein akzeptiert, dass eine Zuckerspitze direkt vor dem Test keine Auswirkung auf das Ergebnis hat, deshalb bin ich etwas skeptisch, A1C so bald nach einer schnellen Glukose-Exposition zu testen.
Ich habe auch keine Ahnung, wie seine nic-Proben im Vergleich zu denen eines echten Rauchers aussehen, und natürlich ist das alles in Reagenzgläsern, also wer weiß, ob es sich auf den menschlichen Körper überträgt? Und ich weiß auch nicht, wie die Nikotinladung einer Zigarre mit der einer Zigarette vergleichbar ist.
Aber es ist beunruhigend, dass die Erhöhung der Mikronährstoffe eine gewisse Wirkung auf die Reaktion der Blutzellen auf Zucker hat. In der Tat hat mich die Nachricht so betont, dass ich rausgehen und eine Zigarre rauchen muss.
Das bringt immer meinen Zucker zurück.
Apropos Zigarren und Pfeifen, die Wahl Ihres Bruders von Black & Mild ist interessant, denn das Produkt ist eigentlich eine Mischung aus beidem. Nach Angaben des Herstellers handelt es sich um Zigarren aus Pfeifentabak: Ein leckerer schwarzer Cavendish mit Burley und goldenen Virginia-Tabaken. Ich muss diese ausprobieren …Also, um deine Frage zu beantworten: Es scheint möglich, dass das Rauchen von Zigarren den ganzen Tag lang den Blutzucker und den A1C deines Bruders erhöhen könnte. Übrigens, vielleicht möchten Sie sich diesen Faden von Leuten ansehen, die ihre realen Erfahrungen mit Diabetes und Zigarren vergleichen.
Aber das Entscheidende ist, dass es in den meisten Fällen keine einzige rauchende Waffe - oder rauchende Zigarre - gibt, die die Wurzel aller Blutzucker-Übel ist.Sobald Sie an Diabetes leiden, kann und wird jedes Frick-Ding Ihren Blutzucker erhöhen: Essen, Stress, Überarbeitung, Infektion, Schlafmangel, unzureichende Medikamente, Medikamente, die wir für andere Bedingungen einnehmen, und mehr.
Eine weitere Sache, die es zu berücksichtigen gilt, wenn man bedenkt, wie stark der Einfluss von Rauchen auf Diabetes oder die Kontrolle des Rauchens ist, ist die Tatsache, dass Diabetes zwar im Abnehmen begriffen ist, Diabetes aber auf dem Vormarsch ist. Wenn Nikotin bei Diabetes eine große Rolle spielt, sollte die Diabetesrate fallen.
Das Rauchen hat in letzter Zeit ein Allzeittief in unserem Land erreicht. Inzwischen ist Diabetes auf einem Allzeithoch. Was das Rauchen betrifft, rauchen immer noch etwa 17% von uns, im Jahr 1965 waren es 42. 4%. Wer raucht? Mehr Männer als Frauen. Kentuckians rauchen am meisten, Utahbürger am wenigsten. Das höchste Rauchalter liegt zwischen 25 und 44 Jahren. Native Americans wirklich, wirklich, wirklich gerne rauchen. Hispanics sind dicht dahinter. Asiaten sind die kleinste rauchende Bevölkerung des Landes. Wenn das Bildungsniveau steigt, sinkt die Raucherquote tendenziell. Je ärmer du bist, desto eher wirst du rauchen.
Und Menschen mit flexiblen Vorstellungen von sexueller Orientierung rauchen viel stärker als heterosexuelle Menschen.
Interessanterweise konsumieren Menschen mit psychischen Erkrankungen etwa ein Drittel der im Land gerauchten Zigaretten, so eine Studie. Das ist, weil Kettenrauchen die beste Medizin für Schizophrenie ist. Keine Scheiße. Natürlich ist der Nebeneffekt der Kettenraucher eine um 25 Jahre kürzere Lebensdauer …
Aber ich schweife ab. Zurück zu Diabetes.
Der Schlüssel zur Diabeteskontrolle ist ein Zen-ähnliches Gleichgewicht zwischen all den Dingen in Ihrem Leben, die Ihren Blutzucker und die Medikamente, die Sie einnehmen, erhöhen. Einfach eines der unzähligen Dinge zu beenden, die Zucker nach oben treiben, wird das Problem wahrscheinlich nicht sofort beheben.
Trotzdem, du hast recht, wenn du dir Sorgen um deinen Bruder machst. Wenn sein Zucker aufgebraucht ist, werden ihm alle möglichen schlechten Dinge passieren, lange bevor die Zigarren die Gelegenheit haben, ihn zu töten. Du sagst, dass dein Bruder im mittleren Alter ist und jeden Tag arbeitet. Bummel. Auf der Arbeit die ganze Zeit. Es ist nichts falsch daran, im mittleren Alter zu sein.
Was sind seine Freuden? Hat er ein gesundes Hobby? Oder ein alternatives ungesundes Hobby für diese Angelegenheit?
Wenn die Zigarren für ihn die größte Freude sind, bleibt ihm nicht viel weg. In der Tat könnte der Stress des Beendens seinen Blutzuckerspiegel verschlimmern. Dann wird er zunehmen und sein Zucker wird noch schlimmer werden. Ich bin mir sicher, dass die Puristen mit mir nicht übereinstimmen werden, aber meiner Meinung nach ist die beste Option, einfach die Wirkung der Zigarren zu behandeln (falls es welche gibt), so dass der Diabetes, sowohl der tägliche Blutzucker als auch der Blutzuckerspiegel A1C, werden gesteuert.
Und lass den Mann in Frieden rauchen.
Disclaimer : Inhalt, der vom Team der Diabetes Mine erstellt wurde. Für mehr Details klicken Sie hier.Haftungsausschluss: Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind Menschen, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unser bisher da gewesenes - Wissen aus den Schützengräben. Aber wir sind keine MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs oder Rebhühner in Birnbäumen.Fazit: Wir sind nur ein kleiner Teil Ihrer gesamten Verschreibung. Sie brauchen immer noch die professionelle Beratung, Behandlung und Pflege eines lizenzierten Arztes.
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