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DiabetesMine. com (aka Yours Truly) hat sich kürzlich mit Warshaw getroffen, um einen bodenständigen Chat über die "Angst" zu führen, die Menschen mit Diabetes vor allem über einen gesunden Ernährungsplan erfahren.
DM) Es ist schwer zu wissen, was man mit Diabetes essen soll. Was ist das erste, was du einer Person sagen würdest, die vor Diabetes oder Typ-2-Diabetes neu diagnostiziert wurde?
HW) Mehr als wahrscheinlich hat eine Person mit Prä-Diabetes oder Typ-2-Diabetes etwas abzutragen. Daher möchte ich ihnen helfen, einige einfache Wege zu finden, um dieses Ziel zu erreichen. Eines der ersten Dinge, über die ich spreche, ist nicht, was Menschen essen, sondern was sie trinken. Machst du jeden Tag einen Caramel Macchiato? Frisst du Gatorade? Menschen können im Laufe des Tages 1.000 Kalorien in Getränken trinken, ohne es zu merken, also ist das eine A-Nummer-1-Priorität.
Menschen können Gewicht verlieren, indem sie einfach nur das ändern, was sie trinken.
DM) Es gibt viele Gründe, warum die Änderung Ihrer Ernährungsgewohnheiten schwierig sein kann. Was sehen Sie als größte Hürde für Menschen mit Diabetes?
HW) Leider gibt es dort viele Fehlinformationen. Diäten können Menschen irreführen. Und Essgewohnheiten und Ernährungsgewohnheiten in Amerika heute sind nicht gerade das, was man als gesund bezeichnen würde. Wenn Sie also versuchen, gesund zu essen, können Sie sich manchmal wie ein Fisch fühlen, der stromaufwärts schwimmt. Das ist nicht leicht zu tun, besonders wenn die Belohnung für gute Gesundheit viele Jahre entfernt sein wird.
Es gibt auch eine klare Unterscheidung zwischen Menschen mit Typ 1 und Menschen mit Typ-2-Diabetes. Mein Buch "Diabetes Meal Planning Made Easy" richtet sich direkt an die vielen Menschen mit Vor-oder Typ 2, die pathetisch wenig Informationen, Ernährungsberatung und Unterstützung haben. Wenn in den großen multizentrischen Studien wie DCCT, DPP und dergleichen eine Sache bestätigt wird, können Menschen Änderungen vornehmen, wenn sie im Laufe der Zeit das Wissen und die Unterstützung haben, die sie benötigen. Leider praktizieren wir heute nicht so viel Medizin und chronische Pflege.
Bei Typ-1-Diabetes denke ich nicht, dass die meisten Menschen Insulin so einnehmen, wie es ihnen am besten hilft. Es gibt eine Menge Feinabstimmung, zum Beispiel von Insulinpumpen, über die die Leute oft nicht genug Bildung bekommen. Für sie geht es also weniger um das Essen als um das Insulinmanagement.
DM) Also ist Essensplanung nicht jedermanns Sache?
HW) Das würde ich nie sagen. Ein gesunder Ernährungsplan ist wichtig für jeden mit Diabetes, Pre-Typ 1 oder Typ 2. Es besteht kein Zweifel, dass gesundes Essen Tag für Tag und Jahr für Jahr eine Person helfen kann, gesünder mit Diabetes zu bleiben, und auch eine Vielzahl anderer verwandter und zu verhindern nicht zusammenhängende gesundheitliche Probleme. Das "Aber" ist, dass ich als Diätassistent gelernt habe, realistisch zu sein mit den Menschen, für die ich berate und schreibe. Ich ermutige die Menschen, ihr Leben jetzt zu betrachten und zu fragen: Was kann und will ich ändern? Wo kann ich den größten Erfolg haben, der mich dazu motiviert, andere Veränderungen im Lebensstil zu versuchen?
Und Sie können nicht nur die Nahrungsseite betrachten, ohne das ganze Bild, einschließlich Bewegung, Medikamente, Insulin usw. Ich möchte, dass die Menschen ihr Leben leben und nicht von der Diabetes besessen sind.
DM) Was sind also die häufigsten Stolpersteine, die Sie bei Menschen mit Diabetes erlebt haben, wenn Sie versuchen, ihre Essgewohnheiten zu ändern? Und was sind Ihre wichtigsten Hinweise für sie?
HW) Menschen neigen dazu, "einem Diabetes-Ernährungsplan zu folgen" eher ein Berg als ein Maulwurfshügel. Ich sage
DM) Braucht Diabetes wirklich eine gründliche Überarbeitung Ihrer Essgewohnheiten?
HW) Nicht wirklich. Die gute Nachricht ist, dass es eine Menge gibt, die Menschen erreichen können, indem sie nur minimale Veränderungen vornehmen - Dinge, die sie im Laufe der Zeit praktizieren, anstatt eine kurzfristige "Diät". "
Zum Beispiel isst der durchschnittliche Amerikaner minimale Früchte und Gemüse am Tag. Aber sie sind gesund, kalorienarm und eine gute Quelle für Ballaststoffe. Also spreche ich mit meinen Patienten darüber, wie sie mehr davon pro Tag essen können.
Aus der DPP-Studie wissen wir, dass einige Ernährungsumstellungen, etwas mehr körperliche Aktivität und eine geringe Gewichtsabnahme Diabetes verhindern oder verzögern können. Der gewinnende Ansatz ist eher subtil als lebensverändernd.
DM) Was ist die First-Line-Diät, die Sie Menschen mit Diabetes empfehlen, die abnehmen wollen?
HW) Was mich frustriert, ist, dass die Amerikaner es lieben, nach dem Wundermittel zu suchen. Der Gedanke lautet: "Ich habe 20 Jahre gebraucht, um dieses Gewicht anzuziehen, und ich möchte es in einem Monat ablegen!"
Die Realität ist - das wissen wir aus der Verhaltensforschung - Menschen, die es tun Um lebenslange Veränderungen zu machen, müssen wir dies im Laufe der Zeit langsam tun. Ich bin also eine "Nicht-Diät-Person".
DM) Eine der größten allgemeinen Kontroversen scheint zu sein, wie viel Stärke (oder Kohlenhydrate) Menschen mit Diabetes täglich essen sollten. Was ist dein Rat hier?
HW) Es geht nicht um Kohlenhydrate. Unser Problem in Amerika ist nicht die Menge an Kalorien oder Kohlenhydraten, die wir essen. Amerikaner essen ungefähr 50% unserer Kalorien als Kohlenhydrat. Das liegt durchaus im Rahmen der ADA-Empfehlung von 45-65% der Kalorien. Vielmehr ist Amerikas Problem mit Kohlenhydraten die Qualität von Kohlenhydraten, die wir essen.Wir essen zuviel ballaststoffarme und / oder zuckerreiche Lebensmittel. Für mich ist das wahre Thema von Kohlenhydraten heute eine Diskussion über Qualität, nicht Quantität.
DM) Du machst es einfach, aber isst nicht richtig mit Diabetes eine lebenslange Herausforderung?
HW) Ja, ist es. Aber Menschen neigen auch dazu, gesundes Essen komplexer zu machen, als es ist; Sie machen es sich selbst zu schwer. Auch hier sage ich nicht, dass es einfach ist, und ich sage nicht, dass Sie sich nicht wie ein Fisch fühlen werden, der viele Male in Ihrem Leben stromaufwärts schwimmen wird. Aber Sie müssen auf langfristige Gesundheit schauen. Lassen Sie das als Hauptmotivator stehen. Ich habe keinen Diabetes, aber ich bin 4'10 "und ungefähr 100 Pfund und ich möchte so bleiben. Wie mache ich das? Ich arbeite jeden Tag daran. Ich laufe ein paar Meilen mindestens 4 mal Englisch: www.mjfriendship.de/en/index.php?op…39&Itemid=32 Ich versuche, meiner Tochter eine gesunde Essgewohnheit zu vermitteln.
Danke, Hoffnung, um vorbeizuschauen - und für die Worte der Weisheit das nie endende Essen Thema.
Disclaimer : Inhalt erstellt von der Diabetes Mine team.Für weitere Informationen klicken Sie hier.Disclaimer
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