Schokoladenmilch für Diabetes und A1C-Imperfektion

Sie können von auf Diabetes ausgerichteten Konferenzen mit mehr als trockenen Nachrichten aus Wissenschaft und Forschung Abstand nehmen. Wirklich, du kannst! Das habe ich kürzlich getan, nachdem ich an der Diabetes Today and Tomorrow-Konferenz am 12. Mai in den Vororten von Detroit teilgenommen hatte. Ich habe zwei wichtige Informationen mitgenommen, die mir helfen können, besser mit Diabetes zu leben:

Erstens kann der Schlüssel zur Stabilität nach dem Training in Blutzucker sehr wohl in Schokoladenmilch sein (!)

Zweitens, der Hämoglobin-A1C-Test, auf den wir uns alle so verlassen, ist nicht t perfekt und vielleicht fehlerhafter als wir es je dachten. In der Tat hat es uns möglicherweise die ganze Zeit in die Irre geführt, und es könnte einen Weg geben, ein wenig mehr Kontext zu bekommen, was die Zahl wirklich über unser Diabetes-Management zeigt.

Als ein Schokoladenmilchliebhaber und eine PWD (Person mit Diabetes), die im Laufe der Jahre nicht die respektabelsten A1Cs gehabt hat, haben mich diese Schlüsselerlebnisse ziemlich aufgeregt über dieses Ereignis, angezogen von der JDRF Südost-Michigan-Kapitel. Es wird als das größte seiner Art im Land beschrieben, mit ungefähr 1, 200 Leuten, die am Muttertagswochenende teilnehmen.

Jetzt im fünften Jahr konzentrierte sich die ganztägige Konferenz auf Breaking Down Barriers für diese Familienkrankheit und brachte etwa 27 medizinische Fachkräfte und Diabetes-Befürworter dazu, über alles von Bewegung bis zu neuen zu sprechen Forschungskonzepte, zu Rechtsberatungsthemen zu einer Reihe allgemeiner Themen, die für diejenigen von uns wichtig sind, die mit Diabetes leben. Ganz zu schweigen von den 28 Ausstellern, auf denen Stände aufgebaut waren, von Pharma- und Medizintechnikfirmen bis hin zu Sanitätern und klinischen Programmen.

Die Veranstaltung hatte zwei Eröffnungsredner, einen Mittagsvortrag und vier gleichzeitige Sitzungen am Morgen und am Nachmittag.

Offensichtlich ist es bei vier Sitzungen zur selben Zeit fast unmöglich, bei ihnen zu sein ( meine Klone sind diesmal zu Hause geblieben ). Die JDRF-Organisatoren sagten, dass sie die Sitzungen nicht aufzeichneten, aber das war eine Idee, die sie für die Zukunft in Erwägung zogen, um mehr Leuten den Zugriff zu ermöglichen ( Hinweis, Hinweis ).

Hier sind einige der Highlights …

Dr. Irl Hirsch, Professor für Medizin an der Washington School of Medicine der Universität von Seattle

Im Alter von 6 Jahren im Jahre 1964 mit Diabetes diagnostiziert, ist dieser Typ wirklich, wirklich schlau und ein weltweiter Botschafter für Diabetes, eine führende Stimme bei der Analyse der wahren Bedeutung Der HbA1c-Test, seit er 1993 zum Standard wurde. Hirsch sagt, dass wir einen Trend im "geriatrischen Typ 1" sehen, etwas, das er als gute Nachrichten ansieht, weil mehr Typ 1 dank neuer Technologien und Behandlungen länger leben.Aber unsere D-Community wurde falsch informiert, weil der A1C ein unfehlbarer Test ist, der unseren durchschnittlichen Glukosespiegel während der letzten 90 Tage zeigt. Tatsächlich sagt er, dass es viele Probleme hat, einschließlich, dass es in den letzten 30 Tagen gewichtet werden kann, so dass jemand mit höheren oder niedrigeren Blutzuckerwerten die Ergebnisse verfälschen kann.

"Dies ist ein Test, für den Sie lernen können", sagt Hirsch und ungefähr 14% der A1C-Messungen sind möglicherweise aus. Diese Informationen aus einer Studie werden im Juni auf den bevorstehenden 72.999 und 9.99 wissenschaftlichen Sitzungen der American Diabetes Association veröffentlicht. Die Forschung zeigt auch, dass Menschen mit Herzklappen eine niedrigere A1C haben, weil die roten Blutkörperchen mit jedem Schlag zerstört werden, und das gleiche wird für solche mit größerer Milz gefunden. Diejenigen mit höheren Testosteronspiegeln - die die Zahl der roten Blutkörperchen erhöhen - haben höhere A1Cs. Im Allgemeinen, je älter ein PWD wird, desto höher der A1C geht und Minderheiten und verschiedene ethnische Gruppen könnten A1Cs sehen, die einen halben Punkt höher sind, sagte er. "Dies ist kein perfekter Test, aber es ist immer noch der Goldstandard und ist meistens genau. "

(Ich werde so tun, als hätte ich diesen letzten Teil nicht gehört, und hoffe nur, dass ich in diese Gruppe von PWDs fällt, deren A1C weniger genau ist … was bedeutet, dass meine Nummer tatsächlich niedriger ist als die in meinen Laborberichten auftauchen.)

Der Glycomark-Test - ein intermediärer Weg zur Überwachung glykämischer Kontrollmessmarker auf Post-Meat-Spikes - kann verwendet werden, um die A1C besser zu verstehen, sagt Hirsch. Menschen mit einem A1C von weniger als 8% sollten den Glycomark-Test erhalten, um die Variabilität der Blutzuckerwerte zu überprüfen. Es ist weit verbreitet, kann aber vom Standort abhängen und die Kosten variieren zwischen den Versicherern und der medizinischen Einrichtung, die Sie häufig besuchen. Zu Beginn ist das Glycomark-Testziel größer als 7% (je höher, desto besser, im Gegensatz zum A1C). Interessanterweise wird dieser Test bereits verwendet, um das Geburtsgewicht von Babys besser vorherzusagen (während der A1C dies nicht kann), um eine bessere Anleitung zu geben, ob eine werdende Mutter einen C-Schnitt erwägen sollte.

Darlene Deecher, Senior Vice President für Forschung des JDRF mit Sitz in New York

Umriss des neuen Slogans und der dreigleisigen Mission des JDRF zu

Heilung, Behandlung und Prävention

, Deecher verbrachte den größten Teil ihrer Zeit damit, sich auf das Forschungsportfolio der Organisation zu konzentrieren und darauf, worauf ihr Geld ausgerichtet ist. Abgesehen von gemeinsamen Punkten über das Artificial Pancreas Project und verschiedene Forschungsansätze, die der JDRF erforscht, sagte sie, dass der verkapselte Beta-Zell-Ersatz aufregende Versprechen bietet. Der JDRF setzt etwa 25 Millionen Dollar in die Hoffnung, dass die Forschung dazu führen kann, dass die Beta-Zellen mindestens ein Jahr lang vor dem Angriff des Immunsystems geschützt werden, wenn nicht sogar länger. Diese Beta-Zellen würden von Schweinen und menschlichen embryonalen Stammzellen kommen, sagte sie. Ende Mai wird die neue CGM-Technologie angekündigt, und der JDRF investiert auch in die Idee einer Doppelkammerpumpe, die es Menschen mit einer Behinderung ermöglichen würde, sowohl Insulin als auch eine andere Substanz aufzunehmen - entweder Glucagon, um den Zucker bei Bedarf zu erhöhen, oder Symlin, ein hormonbasiertes Hilfsmittel von Amylin, das hilft, den Zucker stabil zu halten.Aber der JDRF hat die Parameter dieser Forschung noch nicht definiert: "Wir können das nicht allein, wir müssen mit Pharma und anderen Unternehmen zusammenarbeiten", sagte sie.

Ehemaliger Pro-Hockeyspieler Andy Suhy und CDE / PWD Kelly Mann bei Sport und Diabetes

Im Alter von 41 Jahren wurde Andy im Alter von 15 Jahren diagnostiziert und spielte College-Hockey, bevor er zwei Jahre lang mit dem Team spielte die Detroit Red Wings von 1992 bis 1994. Er verließ Hockey nicht aufgrund von Diabetes, sondern "weil ich das Talent nicht hatte." Andy landete in der Finanzbranche und lebt in Toledo, Ohio. Im Jahr 2010 gründete Andy Typ 1 Rules, ein Diabetes-Management-Coaching-Programm für Kinder und Familien. Seine Lehren basieren auf drei Grundprinzipien:

Machen Sie Diabetes zu einer positiven Kraft in Ihrem Leben

Beseitigen Sie Einschränkungen des Lebensstils durch erfolgreiches D-Management

• Streben nach Exzellenz statt Perfektion
• Andy beschreibt Diabetes als " sehr komplizierte Balanceakt "das ist 95% über Emotionen und Besitznahme, und nur 5% über Kohlenhydrat-Zählung und Insulindosierung. Er testet persönlich 15-20 Mal am Tag, normalerweise in Gruppen nach dem Training oder Essen, um ein CGM-Stil-Trendbild dessen zu bekommen, was sein Blutzucker macht. Andy sagt, dass Diabetes eine positive Kraft in seinem Leben gewesen ist und dass er ohne seine Diagnose es wahrscheinlich nicht in Profi-Hockey geschafft hätte.
• Andys persönliche Geschichte ergänzend, Kell

y

- ein CDE im Henry Ford Hospital in Detroit, das im 38. Lebensjahr mit Typ 1 -war, bot die medizinische Seite der Sitzung an PWDs beim Trainieren beachten. Zum Beispiel warnte sie davor, Sport auszuüben, wenn der Blutzucker höher als 250 mg / dL ist, weil dies den Zucker sogar noch mehr vermehren könnte. Sie sagte, dass es 24 bis 36 Stunden dauert, bis der Körper eines PWD wieder normal trainiert, aber die Schokoladenmilch hilft uns, schneller gesund zu werden! Das Getränk bleibt länger bei Ihnen als die meisten, hat viel Wasser und hilft Ihrem Körper am besten zu reagieren, nachdem Sie alle Nährstoffe und so weiter verloren haben … viel besser als die sogenannten "Power-Drinks"!(Ich gehe jetzt auf Vorrat. Natürlich müssen Sie wahrscheinlich zuerst trainieren, um diesen guten Schokoladenmilch-Effekt zu bekommen …)Katharine Gordon, Anwältin bei Novo Nordisk für die American Diabetes Association

Katharine sprach über den Kampf gegen Diabetes-Diskriminierung bei der Arbeit und wies darauf hin, dass etwa 8% der Menschen aufgrund ihrer Diabetes entlassen werden und 80% aller Beschwerden der EEOC (Equal Employment Opportunity Commission) im vergangenen Jahr behinderungsbedingt waren rassbezogene Beschwerden. Ich wusste nicht, dass es für potenzielle Arbeitgeber illegal ist, jemanden um ihre Gesundheit zu bitten, einschließlich Diabetes, bevor ein offizielles Angebot gemacht wird. Aber nach dem Angebot können potenzielle Arbeitgeber um körperliche oder gesundheitliche Fragen vor der Anstellung bitten. Arbeitgeber können auch etwas über den Diabetes von jemandem erfahren, wenn er oder sie Hypos bei der Arbeit hat oder "vernünftige Anpassungen" verlangt, wie es nach dem Gesetz über Amerikaner mit Behinderungen möglich ist.Als Antwort auf eine Frage, ob Menschen mit einer Behinderung ihre medizinischen Alarmausweise bei Vorstellungsgesprächen ablegen sollten, schlugen Katharine und einer der dortigen Anwälte vor Ort, ein PWD selbst, wahrscheinlich OK vor, denn schließlich gebe es keinen Grund, "Trinkgeld zu geben Hand, wenn sie nicht müssen. " Es ist wichtig, die Rechte bei der Arbeit zu kennen, und weitere Informationen finden Sie online auf der ADA-Website.

Weitere Konferenzthemen beinhalteten: optimale Nutzung von Klinikbesuchen, Schülern mit Diabetes in der Schule, Schwangerschaft und Diabetes, familiäre Harmonie für Ehepartner von PWD und Verhaltensstörungen beim Typ 1.

Die Mittagszeit Hauptredner war Gary Scheiner, langjähriger Typ 1 und bekannter CDE, der als klinischer Direktor und Inhaber von Integrated Diabetes Services in Pennsylvania fungiert und auch das Online-Lernprogramm Type 1 University beherbergt. Er verbrachte ungefähr eine Stunde damit, über

Diabetes und körperliche Aktivität: The Perfect Match und Ultimate Challenge

zu sprechen, aber leider vermisste ich den größten Teil der Präsentation (und übersprang das Mittagessen), um herumzulaufen und mit Leuten zu chatten und die Veranstaltung zu besprechen .

Im Rahmen unserer

D'Mine

Berichterstattung haben wir einige der Diskussionen live gefilmt, und diese Nachrichten finden Sie unter Vor allem sprachen wir über ein Problem, das pädiatrischer Endo Dr. Michael Wood vom Kinderkrankenhaus Helen DeVos in Grand Rapids, Michigan, über die Widersprüchlichkeit einiger pädiatrischer Endos, die ihre Patienten nach dem 18. Lebensjahr sehen, während andere darüber sprachen schick sie weg, um einen erwachsenen Endo zu finden.Ich fragte mich, ob es einen Bedarf für einen Standard geben könnte, und das erzeugt eine lebhafte Facebook-Diskussion auf der DiabetesMine-Seite.

Das war mein erster Besuch, nachdem ich von meiner Mutter einen Tipp bekommen hatte (ein Veteran Typ 1 selbst diagnostizierte ba ck '58). Wir haben tatsächlich zusammen teilgenommen, und es war großartig, den historischen Endo Extraordinaire Dr. Fred Whitehouse persönlich kennenzulernen, den sie sieht, und ich hatte das Vergnügen, vor ein paar Monaten zu interviewen. Er berichtete über die Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft des A1C, wie wir in unserem Interview besprochen hatten.

Außer den Sitzungen war es auch aufregend, dass ein paar Mitglieder der Diabetes Online Community es schafften, zur Konferenz zu kommen! Zu den Teilnehmern zählte auch Kerri Sparling, die bei einer der pädiatrischen "Anfänger" -Sitzungen mit einer großartigen Portion Humor, Ehrlichkeit und Offenheit ihre Geschichte erzählte. Tim Brand und seine Frau Heather, zusammen mit ihren zwei T1-Töchtern; und D-Mama Andrea Yinger. Ganz zu schweigen von meiner Mutter und all den anderen Menschen mit Behinderungen, mit denen wir uns treffen konnten, wenn auch nur für ein paar Minuten. Woot für D-Meetups!

Ich trug sogar meine blaue Kreisstifte (geliefert von einem Indiana PWD und Freund), und das erzeugte eine zusätzliche Diskussion und Befürwortung über den Weltdiabetestag und wie wir wirklich alle als Teil derselben Gemeinschaft vereint sind.

Manchmal kann Wissenschaft und Forschung für diejenigen von uns, die jeden Tag mit Diabetes leben, trocken und unerreichbar erscheinen.Aber es ist wirklich ermutigend, an einer solchen Veranstaltung teilzunehmen und die Leidenschaft derer zu erleben, die verschiedene Aspekte dieser Krankheit studieren und herausfinden, wie sie sich auf unser individuelles Leben auswirken.

Durch sie glaube ich, dass die Hoffnung am Leben bleibt und ich freue mich darauf zu sehen, was auf dem Weg ist!

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