Massachusetts Health Connector

Was ist Massachusetts Health Insurance Exchange?

Das Affordable Care Act (ACA) hat staatliche Gesundheitsmarktplätze ins Leben gerufen. In Massachusetts wurde jedoch bereits ein Marktplatz eingerichtet. Mit der Einführung des Massachusetts Health Connectors im Jahr 2006 brach der Staat die Gesundheitsreform.

Reformen im Rahmen des Rechnungshofs haben den Weg für zusätzliche Vorteile und Optionen für Einwohner, Familien und kleine Unternehmen in Massachusetts geebnet. Die neue Massachusetts Health Connector-Website wurde am 1. Oktober 2013 gestartet. Diese Website enthält Informationen zu diesen zusätzlichen Vorteilen, darunter:

• kleine Arbeitgeber Steuergutschriften
• Leistungen, die die Kosten von verschreibungspflichtigen Medikamenten für Senioren ausgleichen
• mehr Mittel für lokale Gesundheitszentren

Teilnehmende Unternehmen

Health Connector hat 11 medizinische Träger und fünf Zahnträger. Es gibt insgesamt 114 medizinische Pläne und 24 Zahnarztpläne. Medizinische Anbieter gehören:

• Ambridter von CeltiCare
• Blue Cross und Blue Shield von Massachusetts
• Boston Medical Center HealthNet Plan
• Fallon Gemeinschaft Gesundheitsplan
• Harvard Pilgrim Health Care
• Gesundheit New England > Minuteman Gesundheit
• Nachbarschaftsgesundheitsplan
• Netzwerkgesundheit
• Tufts Gesundheitsplan
• United Healthcare
• Zahnärztliche Anbieter gehören:
• Altus Dental
• Blaues Kreuz und Blauer Schild von Massachusetts
• Dental Blue
• Delta Dental
• Guardian
• Met Life

Was ist abgedeckt?

Alle Pläne müssen folgende wesentliche Leistungen bieten:

Arztbesuche

• Vorsorgemaßnahmen
• Management chronischer Erkrankungen
• Notfallversorgung
• Krankenhausaufenthalt
• Geburtshilfe
• Neugeborenenversorgung
• pädiatrische Dienste
• Verordnungen
• Labordienstleistungen
• psychische Gesundheit
• rehabilitative Behandlung
• Drogenmissbrauch Reha-Dienste

Pläne

Es gibt vier Grundpläne über den Austausch. Diese haben unterschiedliche Deckungsgrade:

Bronze (60 Prozent der Ausgaben)

• Silber (70 Prozent)
• Gold (80 Prozent)
• Platin (90 Prozent)
• Niedrigere Prozentsätze werden niedriger sein Prämien. Der Nachteil sind höhere Auslagenkosten. Ein katastrophaler Plan mit einem hohen Selbstbehalt steht für Menschen unter 30 Jahren zur Verfügung.

Kosten

Viele Menschen wollen wissen, wie viel von einem Zuschuss sie bekommen, aber die eigentliche Frage ist, wie viel wird Sie bezahlen? Ihre endgültige Entscheidung sollte sich auf Ihr Einkommen und darauf beziehen, wie oft Sie die Versicherung in Anspruch nehmen müssen.

Sobald Sie herausgefunden haben, wie hoch der maximale Gesundheitsprozentsatz für Ihr Einkommen ist, wissen Sie, dass Sie für einen Silberplan am meisten bezahlen müssen.Sie können sogar weniger bezahlen.

Wenn Ihr Einkommen zum Beispiel $ 32, 500 pro Jahr beträgt (283% der Armutsgrenze), müssen Sie für die Krankenversicherung höchstens 9% Ihres Einkommens bezahlen. Das sind $ 2, 926 pro Jahr oder $ 244 pro Monat.

Die Herausforderung besteht darin, die Kosten jedes Plans zu vergleichen und zu entscheiden, welcher der beste Wert ist. Ein hilfreicher Taschenrechner, der von der Kaiser Family Foundation angeboten wird, gibt einen Überblick über Ihre Zuschussfähigkeit und Ihre Gesamtkosten. Zusätzliche Informationen zu Programmen und Richtlinien finden Sie in diesem umfassenden Handbuch.

Gutschriften und Subventionen

Je nach Ihrem Einkommen können Sie eine finanzielle Unterstützung erhalten, um die Kosten der Deckung auszugleichen. Dies kann in Form von:

Medicaid-Abdeckung

• Steuergutschriften
• Subventionen
• Erwachsene, die bei oder unter 133 Prozent der Bundes-Armutsgrenze (FPL) leben, können sich für Medicaid qualifizieren. Schwangere, die bei oder unter 250 Prozent leben, können sich ebenfalls qualifizieren. Laut dem Krankenversicherungsmarktplatz beträgt der FPL für 2015:

11, 770 im individuellen Jahreslohn

• 15 $, 930 für Familien in zwei
• 24 $, 250 für eine vierköpfige Familie
• 40 $ , 890 für eine achtköpfige Familie
• Ab 2015 beträgt das jährliche Maximum aus eigener Tasche $ 6, 350 für Einzelpersonen. Es ist $ 12, 700 für Familien. Dieser Höchstbetrag ist die Obergrenze für den Betrag, den Sie für die von Ihrem Plan abgedeckten Krankheitskosten zahlen müssen. Wenn Sie dieses Maximum durch Selbstbehalte und Mitversicherungszahlungen erreichen, wird Ihre Versicherung einspringen und 100 Prozent aller weiteren Kosten übernehmen.

Personen und Familien mit einem Einkommen von weniger als 400 Prozent des FPL haben Anspruch auf Gesundheitssteuergutschriften. Steuergutschriften basieren auf dem Silberplan. Dies hilft Ihnen bei der Entscheidung, ob Sie einen höheren oder niedrigeren Plan wählen. Der ACA wurde so konzipiert, dass der Silberplan für Einzelpersonen, die ihre eigene Versicherung kaufen, günstiger ist. Dies ist unabhängig davon, wie teuer die Gesundheitssätze in Ihrem Wohnort sind.

Anmeldung

Besuchen Sie www. mahealthconnector. org, um mehr über Massachusetts Health Connector zu erfahren. Sie können auch 1-877-MA-ENROLL (1-877-623-6765) anrufen.

Die Website enthält Listen mit Plänen von Anbietern, mit denen Sie monatliche Prämien, Zahlen, Selbstbehalte und teilnehmende Anbieter vergleichen können.

Indem Sie alle Anbieter vergleichen, können Sie die bestmögliche Abdeckung finden, um Ihre Bedürfnisse abzudecken und in Ihr Budget zu passen. Die offene Einschreibung beginnt am 1. November 2015 und endet am 31. Januar 2016. Wenn Sie Ihre Optionen vor diesem Zeitraum erlernen, kann dies den Prozess erleichtern.

Artikel Ressourcen

Artikel Ressourcen

2015 Armut Leitlinien. (2015). Von // aspe abgerufen. hhs. Regierung / Armut / 15 Armut. cfm

• Krankenversicherung Marktplatzrechner. (2015). Von // kff abgerufen. org / interaktiv / Zuschussrechner /
• Massachusetts Health Connector. (2015). Von // www abgerufen. mahealthconnector. org /
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