Portakavaler Shunt: Behandlungen , Nutzen & Risiken

Was ist ein Portacaval Shunt?

Ein portakavaler Shunt ist ein wichtiges chirurgisches Verfahren, mit dem eine neue Verbindung zwischen Blutgefäßen in Ihrer Leber hergestellt wird. Ihr Arzt wird dieses Verfahren empfehlen, wenn Sie an schweren Leberproblemen leiden.

Sinn und Zweck der Behandlung Adressen

Wenn Sie gesund sind, fließt Blut aus Ihrem Magen, Darm und Speiseröhre durch die Leber. Die Pfortader (oder "Leberpfortader") transportiert Blut vom Verdauungssystem zur Leber.

Wenn jedoch Ihre Leber stark geschädigt ist, wird das Blut nicht mit einer gesunden Rate durchfließen. Dies bewirkt, dass das Blut wieder steigt und der Druck auf die Pfortader steigt. Dies verursacht einen Zustand, der als portale Hypertension bekannt ist. Es gibt eine Reihe möglicher Ursachen für die portale Hypertension, darunter:

• Blutgerinnsel
• Alkoholmissbrauch
• zu viel Eisen in der Leber
• Virushepatitis

Portale Hypertonie wiederum kann zu ernsteren Gesundheitsproblemen führen, einschließlich:

• Blutungen aus den Venen in der Speiseröhre, im Magen oder im Darm
• Flüssigkeitsansammlung im Magen
• Flüssigkeitsansammlung in der Brust
• Budd-Chiari-Syndrom (Blutgerinnsel in der Vene, die Blut von der Leber zum Herzen transportiert)
• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut)
• Erbrechen

Portakavales Shunting verbessert die Durchblutung Blut zwischen Leber, Speiseröhre, Magen und Darm.

TestsPre-Verfahren Diagnose und Tests

Um festzustellen, ob Sie an einer Lebererkrankung leiden und einen portakavalen Shunt benötigen, kann Ihr Arzt einen oder mehrere der folgenden Tests empfehlen:

• eine Leberfunktion Test
• Bluttests für Virushepatitis
• Leberbiopsie
• Endoskopie

Mögliche Symptome einer portalen Hypertension sind:

• gastrointestinale Blutung, die durch Blut im Stuhl angezeigt wird, oder schwarzer teerartiger Stuhl, oder Erbrechen Blut
• Aszites, das ist eine Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchbereich
• Enzephalopathie, die Verwirrung oder Vergesslichkeit durch schlechte Leberfunktion verursacht wird
• niedrige Blutplättchen (eine Art von Blutzellen) Ebenen oder ein vermindertes Weiß Blutzellenzahl

VorgehensweisePortacavale Shunt-Operation

Sie erhalten eine Vollnarkose, so dass Sie schlafen und während dieses chirurgischen Eingriffs keine Beschwerden verspüren. Ihr Chirurg wird einen großen Einschnitt in Ihrem Bauch vornehmen und die Pfortader (die kurze Vene, die die Leber mit Blut versorgt) mit der unteren Hohlvene (dem Blutgefäß, das Blut von den Organen und unteren Gliedmaßen zum Herzen transportiert) verbinden. . Durch diese neue Verbindung wird Blut die Leber umgehen und den Blutdruck in der Leber senken.

VorteileVorteile der Behandlung

Dieses Verfahren hat eine Reihe von Vorteilen, einschließlich:

• Verringerung der Bluthochdruck in der Leber
• Verringerung des Risikos von Blutungen
• Verringerung des Risikos des Durchbruchs der Blutgefäße

RisikenPotentielle Risiken des Verfahrens

Anästhesie-Risiken

Obwohl die meisten gesunden Menschen keine Probleme mit Vollnarkose haben, besteht ein geringes Risiko von Komplikationen und, wenn auch selten, Tod.Diese Risiken hängen weitgehend von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Art des Eingriffs ab. Einige Faktoren können das Risiko von Komplikationen erhöhen, wie:

• Erkrankungen der Lunge, der Nieren oder des Herzens
• familiäre Anamneseanamnese
• Schlafapnoe
• Adipositas
• Nahrungsmittelallergien oder Medikamente
• Alkoholkonsum
• Rauchen

Wenn Sie solche medizinischen Komplikationen haben oder älter sind, besteht ein erhöhtes Risiko für folgende Komplikationen, die jedoch selten sind:

• Herzinfarkt
• Lungeninfektion < Schlaganfall
• vorübergehende geistige Verwirrung
• Tod
• Anästhesie Bewusstsein

Anästhesie Bewusstsein ist das unbeabsichtigte Erwachen oder Bewusstsein eines Patienten während der Vollnarkose. Dies kann passieren, wenn Sie nicht genügend Vollnarkose erhalten haben. Es ist sehr selten, obwohl es laut der Mayo Clinic nur bei einer oder zwei von 1000 Personen vorkommt (Mayo Clinic, 2010). Sollte dies passieren, werden Sie sehr kurz aufwachen und sich Ihrer Umgebung bewusst sein, aber keine Beschwerden haben.

In sehr seltenen Fällen erleben manche Menschen starke Schmerzen, die zu chronischen emotionalen und psychischen Problemen führen können. Zu den Faktoren, die das Anästhesiebewusstsein erhöhen können, zählen:

Notfalloperation

• Erkrankungen der Lunge oder des Herzens
• Langzeitanwendung von Sedativa oder Tranquilizern
• regelmäßiger Alkoholkonsum
• Langzeitanwendung von Opiate, Beruhigungsmittel oder Kokain
• täglicher Alkoholkonsum
• Risiken der Operation

Alle Operationsformen bergen Risiken wie:

Schlaganfall

• Herzinfarkt
• Infektion
• Mögliche Komplikationen spezifisch verbunden mit einem portakavalen Shunt:

Blutung (plötzlicher großer Blutverlust)

• Leberversagen
• Nach der BehandlungWas ist nach der Behandlung zu erwarten

Wenn Sie an einer Lebererkrankung (z. B. Leberzirrhose) leiden ) Sie haben ein erhöhtes Risiko für postoperative Komplikationen. Dazu gehören:

Blutungen

• Leberversagen
• Enzephalopathie - eine Erkrankung des Gehirns, die Struktur und Funktion des Gehirns beeinträchtigt
• Wenn Sie an einer chronisch fortschreitenden Lebererkrankung leiden, kann Ihr Arzt Sie auf eine Lebertransplantation untersuchen .