Syphilis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Inhaltsverzeichnis:
- Fakten zur Syphilis
- Was verursacht Syphilis?
- Was sind die Symptome oder Anzeichen einer Syphilis?
- Wann ist ein Syphilis-Arzt aufzusuchen?
- Welche Untersuchungen und Tests diagnostizieren Syphilis?
- Gibt es Hausmittel gegen Syphilis?
- Was ist die Behandlung von Syphilis?
- Was ist das Follow-up für Syphilis?
- Wie Syphilis zu verhindern
- Was ist die Prognose für Syphilis?
Fakten zur Syphilis
Syphilis (ausgesprochen SIF-uh-lus ) ist eine durch Bakterien verursachte sexuell übertragbare Krankheit. Die hochinfektiöse Krankheit kann auch durch Bluttransfusionen oder von der Mutter auf den Fötus im Mutterleib übertragen werden, jedoch viel seltener. Ohne Behandlung kann Syphilis das Gehirn, die Nerven und das Körpergewebe irreversibel schädigen.
Die Symptome der Syphilis können viele Krankheiten imitieren. Sir William Osler erklärte: "Der Arzt, der die Syphilis kennt, kennt die Medizin."
Was verursacht Syphilis?
Syphilis ist eine normalerweise sexuell übertragbare Infektionskrankheit, die durch das Bakterium Treponema pallidum verursacht wird . Die Bakterien dringen in die scheuernde Haut oder die Schleimhäute ein.
- Die Übertragung erfolgt am häufigsten, wenn eine Person durch sexuelle Aktivitäten mit Läsionen einer infizierten Person in Kontakt kommt.
- Männer sind anfälliger für Syphilis als Frauen.
- Die aktive Krankheit tritt am häufigsten bei Männern und Frauen im Alter von 15 bis 39 Jahren auf.
Was sind die Symptome oder Anzeichen einer Syphilis?
Die Syphilis kann 3 verschiedene Stadien durchlaufen. Manchmal sind nicht alle 3 offensichtlich.
- Primärphase : Die Primärphase beginnt normalerweise mit einer Wunde an der Infektionsstelle. Die Wunde oder Läsion wird als Chancre (ausgeprägter Shanker ) bezeichnet. Diese Wunde tritt normalerweise als schmerzlose kraterähnliche Läsion am männlichen oder weiblichen Genital auf, obwohl jeder Körperteil gefährdet ist. Jeder, der eine infizierte Wunde berührt, kann infiziert werden. Diese anfängliche Läsion entwickelt sich 2-3 Wochen nach der Infektion und heilt nach 3-6 Wochen spontan ab. Obwohl die Wunde verschwindet, tut die Krankheit es nicht. Es geht in die Sekundärphase über.
- Sekundärphase : Die Sekundärphase kann sich 4-10 Wochen nach dem Schanker entwickeln. Diese Phase hat viele Symptome, weshalb Syphilis als "der große Vorwand" bezeichnet wird. Es kann wie eine Reihe anderer Krankheiten aussehen. Diese Phase der Syphilis kann ohne Behandlung verschwinden, aber die Krankheit tritt dann in die dritte Phase ein. Dies sind die am häufigsten berichteten Symptome der Sekundärphase:
- Fieber
- Gelenkschmerzen
- Muskelkater
- Halsschmerzen
- Grippeähnliche Symptome
- Ganzkörperausschlag (meist mit Handflächen und Fußsohlen)
- Kopfschmerzen
- Verminderter Appetit
- Fleckiger Haarausfall
- Geschwollene Lymphknoten
- Latente (ruhende) Phase : Die frühe latente Phase (die ersten 12 Monate nach der Infektion) ist durch das Fehlen von Symptomen gekennzeichnet. Patienten in diesem Stadium sind jedoch immer noch infektiös. Die späte latente Syphilis ist ein asymptomatisches Stadium, in dem die Infektion mehr als 12 Monate zuvor aufgetreten ist und diese Patienten im Allgemeinen nicht infektiös sind. Sie können die Infektion jedoch weiterhin von der Mutter auf den Fötus oder durch Bluttransfusionen übertragen.
- Tertiäre Phase: Etwa ein Drittel der Menschen mit latenter Syphilis entwickelt sich nach vielen Jahren (oder Jahrzehnten) zur tertiären Syphilis. Während dieser Phase sind Herz, Gehirn, Haut und Knochen gefährdet. Glücklicherweise ist diese Phase mit dem Aufkommen von Penicillin heutzutage sehr selten.
- Angeborene Syphilis tritt auf, nachdem sich ein Fötus im Mutterleib infiziert hat. Diese Form der Syphilis verursacht Zahnanomalien, Knochenprobleme, Leber- / Milz- / Nierenvergrößerung, Gehirninfektion, Gedeihstörung / schlechtes Wachstum, geschwollene Lymphknoten, gelbe Haut (Gelbsucht), niedrige Blutwerte und Hautausschläge.
Wann ist ein Syphilis-Arzt aufzusuchen?
- Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um seltsame Wunden an Ihrem Penis oder Ihrer Vagina zu untersuchen. Sie sollten auch mit Ihrem Arzt über ungewöhnliche Hautausschläge sprechen, die nicht innerhalb von 1-2 Tagen verschwinden.
- Sie sollten Ihren Arzt auch anrufen, wenn Sie während oder nach der Behandlung der Syphilis einen neuen Hautausschlag, Halsschmerzen, Gelenkschwellungen, Fieber oder neue Symptome entwickeln.
- Obwohl Syphilis möglicherweise in Ihrer Arztpraxis behandelt wird, sollten Sie sich in Notfällen behandeln lassen, wenn Sie Sehstörungen, Schmerzen beim Betrachten heller Lichter, einen steifen Nacken, hohes Fieber oder plötzliche Schwäche in einem Körperteil haben. Syphilis kann Schlaganfälle verursachen.
Welche Untersuchungen und Tests diagnostizieren Syphilis?
Syphilis kann sich wie jede Krankheit tarnen. Daher wird Ihr Arzt die Symptome sorgfältig aussortieren, fragen, wann sie aufgetreten sind, und eine vollständige Anamnese anfertigen. Der Arzt fragt Sie möglicherweise nach der Verwendung von Kondomen und ob Ihre Sexualpartner ähnliche Symptome aufweisen.
- Während der Primärphase sucht der Arzt nach einer einzelnen, schmerzlosen Wunde am männlichen oder weiblichen Genital. Der Mund, der Anus und andere Körperteile können auch der Ort der anfänglichen Infektion sein. Lymphknoten in der Nähe von Wunden können geschwollen sein.
- Während der Primärphase kann der Arzt eine Probe Ihrer Wunde entnehmen und eine Dunkelfelduntersuchung (Mikroskop) durchführen. Dieser Test kann auch während der Sekundärphase nützlich sein.
- Die sekundäre Syphilis zeigt häufig einen diffusen Ausschlag und geschwollene Lymphknoten. Ihr Arzt wird Sie auch nach dem Fortschreiten des Ausschlags fragen. Ihre genauen und aussagekräftigen Antworten sind sehr wichtig. Läsionen an den Handflächen und Fußsohlen machen die Diagnose einer Syphilis wahrscheinlicher.
- Die Blutuntersuchung ist der Eckpfeiler der Diagnose in der Sekundärphase. Der Arzt wird normalerweise einen der folgenden Tests bestellen. Alle drei helfen bei der Diagnose einer Syphilis-Infektion.
- RPR (Rapid Plasma Reagin)
- VDRL (Labor für Geschlechtskrankheiten)
- FTA-ABS (Fluoreszenz-Treponem-Antikörper-Absorption) oder MHA-TP (Mikrohämagglutinations-Assay für T-Pallidum )
- Während der Tertiärphase muss der Arzt möglicherweise eine Probe Ihrer Wirbelsäulenflüssigkeit entnehmen, um eine Infektion festzustellen und den Behandlungserfolg zu messen.
- Die Blutuntersuchung ist der Eckpfeiler der Diagnose in der Sekundärphase. Der Arzt wird normalerweise einen der folgenden Tests bestellen. Alle drei helfen bei der Diagnose einer Syphilis-Infektion.
Gibt es Hausmittel gegen Syphilis?
Nur eine Antibiotikatherapie kann diese Infektion behandeln. Sie müssen für diese Krankheit ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
Was ist die Behandlung von Syphilis?
Im Gegensatz zur Diagnose ist die Behandlung ziemlich einfach. Während der primären, sekundären und frühen latenten Phase der Syphilis heilt eine einzige Penicillin-Injektion die Krankheit. Personen, die gegen Penicillin allergisch sind (und nicht schwanger sind), können 2 Wochen lang orale Antibiotika (wie Doxycyclin, Tetracyclin oder Erythromycin) erhalten.
- Personen, bei denen diagnostiziert wird, dass sie sich im späten latenten Stadium der Syphilis befinden (und nicht sicher sind, wie lange sie in diesem Stadium waren), und Personen mit tertiärer Syphilis benötigen drei Injektionen im Abstand von jeweils einer Woche. Orale Antibiotika (höchstwahrscheinlich Doxycyclin oder Tetracyclin) werden normalerweise an Personen in diesem Stadium verabreicht, die allergisch gegen Penicillin sind.
- Wenn die Syphilis zu einer Neurosyphilis (oder einer Hirnbeteiligung) fortgeschritten ist, kann eine Behandlung mit intravenösem Penicillin alle 4 Stunden für 10-14 Tage erforderlich sein. Eine Alternative sind Penicillin-Injektionen (einmal täglich) mit Probenecid zum Einnehmen (4-mal täglich) für 10-14 Tage.
- Eine schwangere Frau mit Syphilis muss Penicillin haben, auch wenn sie allergisch dagegen ist. Sie muss ihren Arzt über diese Allergie informieren, um Desensibilisierungsmaßnahmen zu ermöglichen.
- Nach der Behandlung mit Penicillin kann 2-12 Stunden nach Beginn der Behandlung eine Jarisch-Herxheimer-Reaktion auftreten. Diese Reaktion ist das Ergebnis der absterbenden Bakterien und kann dazu führen, dass sich frühere Symptome vorübergehend verschlechtern. Wie alarmierend es auch sein mag, diese Reaktion endet normalerweise innerhalb von 24 Stunden. Bettruhe, Schmerzmittel (wie Aspirin, Paracetamol oder Ibuprofen) und Flüssigkeiten können helfen.
Was ist das Follow-up für Syphilis?
Ihr Arzt wird Ihnen raten, sich nicht sexuell zu betätigen, bis Ihr Arzt durch Blutuntersuchungen bestätigt, dass Sie nicht mehr infektiös sind. Dies kann 2-3 Monate dauern. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Sexualpartner und engen Kontakte auf Syphilis hinweisen. Ihr örtliches Gesundheitsamt kann Ihnen helfen.
- Personen, die wegen Syphilis behandelt werden, müssen nach 3, 6 und 12 Monaten eine erneute Blutuntersuchung durchführen, um zu bestätigen, dass die Krankheit beseitigt wurde.
- Menschen mit Neurosyphilis müssen mindestens 3 Jahre lang alle 6 Monate Blutuntersuchungen und Untersuchungen der Wirbelsäulenflüssigkeit wiederholen.
- Schwangere mit Syphilis benötigen für die Dauer ihrer Schwangerschaft monatliche Blutuntersuchungen.
Wie Syphilis zu verhindern
Wie bei vielen anderen sexuell übertragbaren Krankheiten kann Syphilis durch Sexualpraktiken wie die Verwendung eines Kondoms verhindert werden.
Was ist die Prognose für Syphilis?
- Die Syphilis wird in den ersten beiden Stadien weiterhin mit Penicillin geheilt - im Gegensatz zu anderen Krankheiten, die gegen Antibiotika resistent werden.
- Die Aussichten für Menschen mit tertiärer Syphilis sind weniger optimistisch.
- In einer Studie starben 20% der Menschen mit kardiovaskulärer Syphilis ohne Antibiotikatherapie.
- Mehr als 60% dieser Menschen bleiben jedoch auch ohne Behandlung beschwerdefrei.
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Syphilis, eine sexuell übertragbare Krankheit (STD), bei der Symptome wie Läsionen, Hautausschlag an verschiedenen Körperteilen, Haarausfall, Halsschmerzen und Kopfschmerzen auftreten. Manchmal ähneln die Läsionen Genitalwarzen, eine andere Geschlechtskrankheit.