Ursachen, Symptome und Behandlung des Tennisarms

Was ist Tennisarm?

Eine Entzündung der Sehnen, die den Extensor carpi radialis brevis am äußeren Knochenvorsprung (lateraler Epikondylus) des Ellenbogens anheften, führt zur Erkrankung Tennisellenbogen. Bestimmte wiederholte Bewegungen des Handgelenks können diesen Zustand verursachen. Tennisarm kann bei jedem auftreten, der die Sehnen des Unterarms belastet, und ist nicht auf Tennisspieler beschränkt. Zum Beispiel ist es nicht ungewöhnlich, dass Tennisellenbogen durch Überbeanspruchung bei Golfspielern mit falschem Rückschwung oder bei Heimwerkern, die die Schrauben wiederholt mit Schraubbewegungen festziehen müssen, beschädigt werden. Laterale Epicondylitis ist eine andere Bezeichnung für Tennisellenbogen. Die laterale Epicondylitis ist ein genauerer Begriff für eine Verletzung der äußeren Ellbogensehne durch Nicht-Tennis-Aktivitäten.

Was verursacht Tennisellenbogen?

• Jede wiederholte Bewegung des Handgelenks, einschließlich Tennis, Heckenschneiden, übermäßiger Gebrauch eines Hammers oder Schraubenziehers, Malen oder jede Aktivität, die übermäßiges ständiges Greifen oder Drücken erfordert, kann einen Tennisellenbogen verursachen.
• Im Tennisspiel können die folgenden Manöver zum Tennisarm führen:
  • Einhändige Rückhand mit schlechter Form oder Technik mit Handgelenkverlängerung
  • Ein verspäteter Vorhandschwung führt zu einer deutlichen Beugung des Handgelenks
  • Schnappen und Drehen des Handgelenks beim Servieren mit voller Kraft

Was sind Tennisellenbogensymptome und -zeichen?

• Zärtlichkeit an der Außenseite des Ellbogens
• Morgensteifheit des Ellenbogens mit anhaltendem Schmerz
• Schmerzen der Unterarmmuskulatur
• Ellenbogenschmerzen sind schlimmer beim Greifen oder Halten eines Objekts (ein Zeichen dafür, dass eine aktive Entzündung aufgrund der Sehnenentzündung vorliegt)

Wann sollte jemand eine medizinische Versorgung für Tennisellenbogen in Anspruch nehmen?

Tennisarm führt normalerweise nicht zu ernsthaften Problemen. Wenn der Zustand andauert und unbehandelt bleibt, kann sich jedoch ein Bewegungs- oder Funktionsverlust des Ellbogens und des Unterarms entwickeln.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn folgende Probleme auftreten:

• Schmerzen, die Ihre tägliche Aktivität einschränken
• Schmerz, der trotz Eis, Ruhe und rezeptfreien entzündungshemmenden Schmerzmitteln anhält
• Schwäche oder Taubheit in der Hand, was bedeuten kann, dass Sie eine andere Art von Verletzung am Handgelenk oder Ellbogen haben

Wie diagnostizieren Angehörige der Gesundheitsberufe Tennisellenbogen?

Ihr Arzt kann eine oder alle der folgenden Methoden zur Diagnose einer lateralen Epicondylitis anwenden:

• Während der Anamnese kann der Arzt Ihnen Fragen zu Ihrem Aktivitätsgrad, Ihrem Beruf, den jüngsten Freizeitaktivitäten, Medikamenten und anderen medizinischen Problemen stellen.
• Während der körperlichen Untersuchung spürt Ihr Arzt Ihren Ellbogen und möglicherweise andere Gelenke. Ihre Nerven, Muskeln, Knochen und Haut werden ebenfalls untersucht.
• Röntgenbilder können erforderlich sein, wenn die Symptome auf ein anderes Problem im Ellbogengelenk hindeuten.
• Wenn Ihre Symptome trotz aggressiver Behandlung anhalten, ist möglicherweise eine Nervenstudie erforderlich, um nach Einklemmungen des N. radialis im Ellenbogengelenk zu suchen (Radial-Tunnel-Syndrom).
• Es ist unwahrscheinlich, dass Ihr Arzt Blutuntersuchungen, CT-Untersuchungen oder MRT-Untersuchungen durchführen muss, um die Diagnose zu stellen. In bestimmten Fällen können jedoch andere Erkrankungen ausgeschlossen werden.

Gibt es Hausmittel gegen Tennisellenbogen?

• Zu den Hausmitteln gehört das zweimal tägliche Einfrieren des Bereichs für 20 Minuten, um Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern. Das Einfrieren von Wasser in einem Pappbecher und das Abreißen des oberen Randes, während das Eis schmilzt, ist eine einfache Möglichkeit, Eis zu verwenden. Legen Sie kein Eis direkt auf die Haut. Wickeln Sie es in ein Handtuch.
• Ruhen Sie den schmerzenden Bereich aus, um weitere Verletzungen zu vermeiden und Schmerzen zu lindern.
• Andere Behandlungsoptionen sind nichtsteroidale, entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin), Aspirin oder Naproxen (Aleve), die die Schmerzen und Schwellungen lindern und die Heilung fördern können.

Was sind Tennisellenbogen- Behandlungen ?

Die häusliche Pflege mit Eis, Ruhepausen und rezeptfreien entzündungshemmenden Medikamenten ist die Hauptstütze der Behandlung. Wenn dies nicht zum gewünschten Ergebnis führt, kann der Arzt eine zweite Therapielinie wählen.

• Ein Ellbogengurt oder eine Schiene kann dabei helfen, den Druck von der entzündeten Sehne zu nehmen.
• Ein Physiotherapeut kann einen Patienten verschiedene Übungen für die Unterarmmuskeln und Sehnen ausführen lassen, um die Flexibilität und Kraft zu erhöhen. Die Patienten machen diese Übungen normalerweise zu Hause. Physiotherapie Langsame Übungen und Dehnungen mit anschließender Kälteanwendung können die Genesung vom Tennisellenbogen beschleunigen. Die physikalische Therapie kann auch Methoden zur Vermeidung wiederkehrender Verletzungen des Ellenbogens durch vorbeugende Übungen und Dehnungen sowie zur Bewertung der Risikofaktoren für den Unterarm und den Tennisellenbogen bereitstellen.
• Sportmediziner beurteilen am häufigsten Verletzungen am Tennisellenbogen.

Welche Medikamente behandeln Tennisellenbogen?

Kortikosteroid-Injektionen können in den entzündeten Bereich erfolgen. Obwohl Steroid-Injektionen ungefährlich sind, sind sie normalerweise auf zwei bis drei Mal pro Jahr beschränkt. Wenn Steroid-Injektionen häufiger durchgeführt werden, wird die Sehne geschwächt und es ist wahrscheinlicher, dass sie reißt. Wenn bei der ersten Injektion keine positiven Ergebnisse erzielt werden, ist es auch unwahrscheinlich, dass zusätzliche Injektionen wirken.

Bei einer neueren Behandlung werden mehrere Milliliter Eigenblut des Patienten in den entzündeten Sehnenbereich injiziert. Dies wird als autologe Blutinjektion bezeichnet. Es wurde berichtet, dass dies dazu beiträgt, die entzündete Sehne schneller zu heilen, und ihre Wirksamkeit wird noch untersucht.

Wann empfehlen Angehörige der Gesundheitsberufe eine Operation für den Tennisellenbogen?

• Eine Operation ist in der Regel ein letzter Ausweg, lindert aber bei den meisten Menschen erfolgreich Ellenbogenschmerzen.
• Die Operation bei lateraler Epicondylitis beinhaltet einen kleinen Einschnitt über dem Ellenbogen, um die Sehne zu kürzen oder manchmal um die Sehne zu lösen und dann wieder am Knochen zu befestigen. Es kann in der Regel ambulant durchgeführt werden und dauert mehrere Stunden.
• Ein Orthopäde führt typischerweise die Operation bei lateraler Epicondylitis durch.
• Kandidaten für eine Operation sind in der Regel diejenigen, die trotz nicht-chirurgischer Therapien länger als sechs bis zwölf Monate Beschwerden hatten.
• Einige Monate Rehabilitation zu Hause und die Arbeit mit einem Physiotherapeuten sind erforderlich und beginnen ungefähr sechs Wochen nach der Operation.
• Wie bei jeder chirurgischen Behandlung gibt es Risiken, über die Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten.

Tennisarm Follow-up

• Die Patienten sollten den Behandlungsplan für die vorgeschriebene Zeitspanne fortsetzen. Ein zu frühes Beenden eines Behandlungsplans erhöht die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Verletzung der Sehne.
• Wenn Ihre Schmerzen nach einer Zeit der Linderung wieder auftreten, kehren Sie zu einem Behandlungsplan zurück oder suchen Sie Ihren Arzt auf.

Was ist die Prognose von Tennisellenbogen?

• Die überwiegende Mehrheit der Menschen leidet innerhalb von 12 Monaten nach konservativer nicht-chirurgischer Therapie (Eis, Ruhe und entzündungshemmende Medikamente) an einer Schmerzlinderung.
• Wer mit konservativer Therapie keine Linderung erfährt, geht zu anderen Behandlungen über, auch mit sehr hoher Wirksamkeit.
• Die Nichteinhaltung eines Therapieplans führt häufig zu einem erneuten Auftreten.

Ist es möglich, Tennisellenbogen zu verhindern?

• Für Tennisspieler:
  • Schlägergröße anpassen: Verwenden Sie einen mittelgroßen Schläger. Übergroße Schläger können den Arm überfordern und das Verletzungsrisiko erhöhen.
  • Saitenspannung lösen: Eine höhere Saitenspannung kann das Drehmoment und die Vibration des Arms erhöhen und dadurch das Verletzungsrisiko erhöhen.
  • Anpassen der Griffgröße: Ein zu kleiner oder zu großer Handgriff verringert die Kontrolle über den Schläger und erhöht das Verletzungsrisiko.
  • Schlägermaterial prüfen: Graphitschläger und Nylonsaiten scheinen das Drehmoment und die Vibration des Arms zu verringern, wodurch das Risiko einer Belastung verringert wird.
  • Verwenden Sie während des Spiels einen Tennisellenbogenriemen oder eine Tennisellenbogenschiene, bis sie vollständig verheilt sind.
  • Achten Sie darauf, das Handgelenk nicht zu strecken, wenn Sie eine Rückhand berühren.
  • Nehmen Sie eine Lektion von einem Tennisprofi, um Ihre Technik zu verbessern und Ihre Schwierigkeiten und Symptome zu erklären.
• Insgesamt:
  • Erleichtern Sie sich wiederholende Bewegungen im Haus und bei der Arbeit und ruhen Sie sich beim ersten Anzeichen von Schmerzen oder Schmerzen aus.
  • Vermeiden Sie es, die Ellbogensehne erneut zu verletzen.
  • Setzen Sie die Übungen für Kraft und Beweglichkeit fort, auch wenn Ihre Schmerzen nachgelassen haben, bevor Sie Tennis spielen oder andere sich wiederholende Bewegungen ausführen.