Tests f√ľr Multiple Sklerose

Tests f√ľr Multiple Sklerose
Welche Tests gibt es f√ľr die Diagnose von MS?

Was ist Multiple Sklerose?

Multiple Sklerose ( MS) ist eine chronische, progressive Autoimmunerkrankung, die das zentrale Nervensystem beeinflusst.MS kommt vor, wenn das Immunsystem das Myelin angreift, das die Nervenfasern im R√ľckenmark und Gehirn sch√ľtzt.Dies ist bekannt als Demyelinisierung, und es verursacht Kommunikationsschwierigkeiten zwischen den Nerven und Gehirn, eventuell Nervensch√§den.

Die Ursache der Multiplen Sklerose ist derzeit unbekannt, genetische und umweltbedingte Faktoren spielen eine Rolle. Es gibt derzeit keine Heilung f√ľr MS, obwohl es Behandlungen gibt, die Symptome reduzieren k√∂nnen.

Multiple Sklerose kann schwierig zu diagnostizieren sein, da es keinen einzigen Test gibt, der sie diagnostizieren kann, sondern eine Diagnose typischerweise mehrere Tests ben√∂tigt, um andere Zust√§nde auszuschlie√üen mit √§hnlichen Symptomen, nachdem Ihr Arzt eine k√∂rperliche Untersuchung durchgef√ľhrt hat Wenn sie vermuten, dass Sie MS haben, werden sie wahrscheinlich mehrere verschiedene Tests anordnen.

Bluttests Bluttests

Bluttests sind wahrscheinlich der erste Test, den Ihr Arzt bestellen wird. Bluttests k√∂nnen derzeit nicht zu einer sicheren MS-Diagnose f√ľhren, sie k√∂nnen jedoch andere Erkrankungen ausschlie√üen. Zu diesen Erkrankungen geh√∂ren:

  • Lyme-Borreliose
  • seltene heredit√§re Erkrankungen
  • Syphilis
  • HIV / AIDS

All diese Erkrankungen k√∂nnen allein durch Blutuntersuchungen diagnostiziert werden. Bluttests k√∂nnen auch abnormale Ergebnisse zeigen. Dies kann zu Diagnosen wie Krebs oder Vitamin-B12-Mangel f√ľhren.

MRTMagnetresonanztomographie

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist eines der am häufigsten verwendeten Instrumente zur Diagnose von MS. MRI verwenden Radiowellen und Magnetfelder, um den relativen Wassergehalt in Körpergeweben zu bewerten. Sie können normales und abnormales Gewebe erkennen und Unregelmäßigkeiten erkennen.

MRTs bieten detaillierte und sensible Bilder des Gehirns und des R√ľckenmarks. Es ist viel weniger invasiv als R√∂ntgen- oder CT-Scans, die beide Strahlung verwenden.

√Ąrzte suchen zwei Dinge, wenn sie ein MRT mit Verdacht auf MS bestellen. Die erste besteht darin, dass sie nach anderen Anomalien suchen, die MS ausschlie√üen und auf eine andere Diagnose, wie einen Hirntumor, hinweisen k√∂nnten. Sie werden auch nach Anzeichen von Demyelinisierung suchen.

Die Myelinschicht, die die Nervenfasern sch√ľtzt, ist fetthaltig und weist Wasser ab, wenn es unbesch√§digt ist. Ist das Myelin jedoch gesch√§digt, wird dieser Fettanteil reduziert oder ganz abgestreift und ist nicht mehr wasserabweisend. Das Gebiet wird dadurch mehr Wasser aufnehmen, was durch MRI erkannt werden kann.

Um MS zu diagnostizieren, m√ľssen √Ąrzte Nachweise f√ľr eine Demyelinisierung finden. Ein MRT kann nicht nur andere potentielle Zust√§nde ausschlie√üen, sondern auch einen eindeutigen Beweis daf√ľr liefern, dass Demyelinisierung stattgefunden hat.

Bevor Sie Ihr MRT machen, entfernen Sie alle Schmuckst√ľcke. Wenn Sie ein Metall auf Ihrer Kleidung haben (einschlie√ülich Rei√üverschl√ľsse oder BH-Haken), werden Sie gebeten, ein Krankenhauskleid zu tragen. Sie liegen immer noch innerhalb des MRT-Ger√§ts (das an beiden Enden offen ist) f√ľr die Dauer des Eingriffs, die zwischen 45 Minuten und 1 Stunde dauert. Informieren Sie Ihren Arzt und Techniker rechtzeitig, wenn Sie:

  • metallische Implantate
  • Herzschrittmacher
  • Tattoos
  • implantierte Medikamenteninfusionen
  • k√ľnstliche Herzklappen
  • Diabeteserkrankungen
  • andere Erkrankungen haben dass Sie denken, dass dies relevant sein k√∂nnte

Lumbalpunktion Lumbalpunktion

Lumbalpunktion, auch als Lumbalpunktion bezeichnet, wird manchmal bei der Diagnose von MS eingesetzt. Dieses Verfahren entfernt eine Probe der Cerebrospinalfl√ľssigkeit (CSF) zum Testen. Lumbalpunktionen gelten als invasiv. W√§hrend des Eingriffs wird eine Nadel in den unteren R√ľcken zwischen den Wirbeln und in den Spinalkanal eingef√ľhrt. Diese Hohlnadel sammelt die CSF-Probe zum Testen.

Eine Lumbalpunktion dauert in der Regel etwa 30 Minuten und Sie erhalten eine lokale Bet√§ubung. Der Patient wird typischerweise gebeten, mit gekr√ľmmter Wirbels√§ule auf der Seite zu liegen. Nachdem der Bereich gereinigt und eine lokale Bet√§ubung verabreicht wurde, injiziert ein Arzt die Hohlnadel in den Spinalkanal, um ein bis zwei Essl√∂ffel CSF abzuziehen. Normalerweise gibt es keine spezielle Vorbereitung. Sie werden m√∂glicherweise aufgefordert, Blutverd√ľnner zu nehmen.

√Ąrzte, die w√§hrend einer MS-Diagnose Lumbalpunktionen bestellen, verwenden den Test, um Zust√§nde mit √§hnlichen Symptomen auszuschlie√üen. Sie werden auch nach Anzeichen von MS suchen, insbesondere:

  • erh√∂hte Antik√∂rperspiegel, sogenannte IgG-Antik√∂rper
  • Proteine, die oligoklonale Banden genannt werden
  • eine ungew√∂hnlich hohe Anzahl wei√üer Blutk√∂rperchen

Anzahl der wei√üen Blutk√∂rperchen in der R√ľckenmarksfl√ľssigkeit von Menschen mit MS kann bis zu sieben Mal h√∂her als normal sein. Diese abnormalen Immunantworten k√∂nnen jedoch auch durch andere Zust√§nde verursacht sein.

Es wird auch geschätzt, dass 5 bis 10 Prozent der Menschen mit MS keine Anomalien in ihrem Liquor zeigen.

EP-TestsEvoked-Potential-Test

Evozierte Potential-Tests (EP-Tests) messen die elektrische Aktivit√§t im Gehirn, die als Reaktion auf Stimulation auftritt, z. B. Schall, Ber√ľhrung oder Sicht. Jede Art von Stimuli ruft winzige elektrische Signale hervor, die von den Elektroden auf der Kopfhaut gemessen werden k√∂nnen, um die Aktivit√§t in bestimmten Bereichen des Gehirns zu √ľberwachen. Es gibt drei Arten von EP-Tests. Die visuell evozierte Reaktion (VER oder VEP) ist die am h√§ufigsten zur Diagnose von MS verwendete.

Wenn √Ąrzte einen EP-Test bestellen, werden sie nach einer gest√∂rten √úbertragung suchen, die entlang der Sehnervbahnen vorhanden ist. Dies geschieht typischerweise ziemlich fr√ľh bei den meisten MS-Patienten.

F√ľr einen EP-Test ist keine Vorbereitung erforderlich. W√§hrend des Tests sitzen Sie vor einem Bildschirm, der ein alternierendes Schachbrettmuster aufweist. Sie k√∂nnen aufgefordert werden, jeweils ein Auge zu bedecken. Es erfordert aktive Konzentration, aber es ist sicher und nichtinvasiv.Wenn Sie eine Brille tragen, fragen Sie vorher Ihren Arzt, ob Sie sie mitbringen sollten.

Neue TestsNeue Tests in Entwicklung

Medizinisches Wissen entwickelt sich st√§ndig weiter. Wenn sich die Technologie und unsere MS-Kenntnisse weiterentwickeln, k√∂nnen √Ąrzte neue Tests finden, um den MS-Diagnoseprozess zu vereinfachen.

Derzeit wird ein Bluttest entwickelt, der Biomarker erkennen kann, die mit MS assoziiert sind. W√§hrend dieser Test wahrscheinlich nicht in der Lage ist, MS alleine zu diagnostizieren, kann er √Ąrzten helfen, Risikofaktoren zu bewerten und die Diagnose ein wenig einfacher zu machen.

OutlookWas sind die Aussichten f√ľr MS?

Derzeit ist es schwierig, MS zu diagnostizieren. Die einzige M√∂glichkeit, zu einer Diagnose zu kommen, besteht darin, eine Reihe von Tests durchzuf√ľhren, um andere Bedingungen auszuschlie√üen. In einigen F√§llen k√∂nnen √Ąrzte in der Lage sein, Menschen mit einer k√∂rperlichen Untersuchung, einem Blick auf ihre Krankengeschichte und einer MRT zu diagnostizieren. Andere Personen m√ľssen m√∂glicherweise alle obigen Tests durchlaufen, um zu einer Diagnose zu kommen.

Wenn Sie MS-√§hnliche Symptome haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Je fr√ľher Sie diagnostiziert werden, desto fr√ľher k√∂nnen Sie eine Behandlung erhalten, die dazu beitragen kann, st√∂rende Symptome zu lindern.