Klappenvorhof-Fibrillation: Symptome, Ursachen und Behandlung

Übersicht

Vorhofflimmern (Vorhofflimmern) ist eine Bedingung, die verursacht Ihr Herz in einem unregelmäßigen Rhythmus zu schlagen Eine Art, AFib zu klassifizieren, ist durch das, was es verursacht Valvular AFib und nichtvalvuläre AFib sind Begriffe zur Beschreibung von AFib, die durch zwei verschiedene Faktoren verursacht werden.

AFib wird als valvulär betrachtet, wenn es bei Menschen beobachtet wird eine Herzklappenerkrankung oder eine Herzklappenprothese.Nichtvalvuläre AFib bezieht sich in der Regel auf AFib, verursacht durch andere Dinge wie Bluthochdruck oder Stress.

Es gibt immer noch eine Debatte darüber, wie Es wird angenommen, dass zwischen 4 und 30 Prozent der AFib-Patienten einen valvulären AFib haben, wobei die große Bandbreite möglicherweise auf mangelnder Konsens darüber zurückzuführen ist Es sollte als valvular gezählt werden.

Ihr Arzt wird überlegen, welche Art von AFib Sie haben, bevor Sie Behandlungen verschreiben. Nichtvalvuläre und valvuläre AFib werden oft unterschiedlich behandelt.

SymptomeSymptome der valvulären AFib

Es ist möglich, AFib zu haben und keine Symptome zu haben. Sie können die Bedingung für Jahre haben und es nicht verwirklichen, bis Sie zu einer körperlichen Untersuchung gehen und ein Elektrokardiogramm (EKG) haben. Wenn Sie AFib-Symptome haben, können folgende Symptome auftreten:

• Brustschmerzen
• Verwirrtheit
• Schwindel
• Müdigkeit
• Herzklopfen, die Sie so aussehen lassen, als ob Ihr Herz flippt oder rennt > Benommenheit
• Atemnot
• unerklärliche Schwäche

Sie können AFib ein- und ausschalten. Dies ist als paroxysmale AFib bekannt. Wenn Sie AFib länger als 12 Monate haben, spricht man von persistierender AFib.

Ursachen Ursachen der valvulären AFib

Eine Standarddefinition der valvulären AFib existiert noch nicht. Es gibt jedoch einige allgemein akzeptierte Ursachen für die Valvularfibik:

Mitralklappenstenose

Bei Mitralklappenstenose ist die Mitralklappe schmaler als normal. Die Mitralklappe verbindet den linken Vorhof Ihres Herzens mit dem linken Ventrikel. Infolge dieser Bedingung fließt das Blut normalerweise nicht in den linken Ventrikel. Dies führt zu einem unregelmäßigen Herzschlag.

Rheumatisches Fieber ist die häufigste Ursache einer Mitralklappenstenose. Während dieser Zustand in den Vereinigten Staaten nicht mehr häufig ist, tritt rheumatisches Fieber immer noch in Entwicklungsländern auf.

Künstliche Herzklappe

Eine weitere Ursache des Klappen-AFib ist eine künstliche Herzklappe. Künstliche Herzklappen ersetzen eine kranke oder vernarbte Herzklappe. Die Ventile können aus verschiedenen Materialien hergestellt werden, darunter:

eine mechanische Herzklappe

• eine Gewebeklappe von einem Tierspender
• eine Gewebeklappe von einem menschlichen Spender
• Diagnosediagnostische Valvularität AFib

Wenn Sie nicht Wenn Sie keine AFib-Symptome haben, kann Ihr Arzt den unregelmäßigen Herzrhythmus feststellen, wenn Sie auf einen nicht verwandten Zustand getestet werden.Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie an AFib leiden, werden Sie eine körperliche Untersuchung machen und nach Ihrer Familien- und medizinischen Vorgeschichte fragen. Sie werden Sie auch bitten, weitere Tests durchzuführen.

Neben einem EKG gibt es weitere Tests für AFib:

Echokardiogramm

• Stressechokardiographie
• Thoraxröntgen
• Bluttests
• BehandlungValvuläre AFib-Behandlung

Ihr Arzt kann mehrere verwenden verschiedene Behandlungen zur Kontrolle Ihrer Herzfrequenz und Ihres Rhythmus und zur Vermeidung von Blutgerinnseln.

Vermeidung von Blutgerinnseln

Gerinnungshemmende Medikamente verringern die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln. Gerinnungshemmende Medikamente sind wichtig, wenn Sie eine künstliche Herzklappe haben. Dies liegt daran, dass sich Blutgerinnsel an den Blättchen oder Klappen der künstlichen Klappe bilden können.

Die häufigsten Antikoagulanzien sind Vitamin-K-Antagonisten wie Warfarin (Coumadin). Diese Antikoagulantien blockieren die Fähigkeit Ihres Körpers, Vitamin K zu verwenden, das zur Bildung eines Gerinnsels benötigt wird.

Neuere Antikoagulanzien wie Rivaroxaban (Xarelto) und Dabigatran (Pradaxa) sind ebenfalls auf dem Markt erschienen. Diese neueren Antikoagulanzien werden jedoch nicht für Personen mit Herzklappenfehlstellungen empfohlen, insbesondere solche mit mechanischen Herzklappen.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 kam es bei Teilnehmern, die Dabigatran einnahmen, häufiger zu Blutungen und Blutgerinnseln als bei Teilnehmern, die Warfarin einnahmen. Die Forscher stoppten die Studie wegen der erhöhten Inzidenz von Blutgerinnung bei Menschen, die die neueren Antikoagulantien nahmen.

Herzfrequenz und Herzrhythmus steuern

Ihr Arzt kann ein Verfahren, das als Kardioversion bezeichnet wird, verwenden, um Ihren Herzrhythmus zurückzusetzen. Dies beinhaltet die Abgabe eines elektrischen Schocks an Ihr Herz, um seine elektrische Aktivität wieder aufzunehmen.

Bestimmte Medikamente können auch dazu beitragen, den Herzrhythmus zu erhalten. Beispiele hierfür sind:

Amiodaron (Coradron, Paceron)

• Dofetilid (Tikosyn)
• Propafenon (Rythmol)
• Sotalol (Betapace)
• Weitere invasive Verfahren wie Katheterablation stehen ebenfalls zur Verfügung stelle den Herzrhythmus wieder her. Bevor Sie eine Ablation empfehlen, wird Ihr Arzt Ihre allgemeine Gesundheit berücksichtigen und prüfen, ob Antikoagulantien für Sie geeignet sind.

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OutlookValvular AFib outlook

Eine Mitralklappenstenose oder eine mechanische Herzklappe erhöht das Risiko für eine Blutgerinnung. Mit AFib erhöht sich dieses Risiko noch weiter. Menschen mit Herzklappenfibillen haben ein Blutgerinnsel häufiger als Menschen mit einer nichtvalvulären Herzerkrankung.

Wenn Sie an einem fibrösen AFib leiden, kann die Behandlung mit Antikoagulanzien und anderen Maßnahmen zur Senkung der Herzfrequenz das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall verringern. >