Hirntumorsymptome, Diagnose und Behandlung

Was ist Hirntumor?

Hirntumor ist ein bösartiges Wachstum abnormaler Gehirnzellen im Gehirn. Eine Gruppierung abnormaler Zellen wird als Tumor bezeichnet. Einige Tumoren sind gutartig und andere bösartig. Es gibt verschiedene Arten von Tumoren, die im Gehirn und im Rückenmark auftreten. Verschiedene Zellen im Gehirn und Rückenmark führen zu verschiedenen Arten von Tumoren. Tumoren des Rückenmarks und des Gehirns können schnell oder langsam wachsen. Auch gutartige Tumoren können Symptome verursachen. Das Gehirn ist das zentrale Organ, das andere Organe und Systeme im Körper steuert. Daher müssen alle Hirntumoren ernst genommen werden.

Hirntumor-Gefahren

Der Schädel ist ein hartes Knochengerüst. Tumoren im Gehirn sind gefährlich, weil sie beim Wachstum auf Bereiche des Gehirns drücken. Der Schädel kann sich nicht ausdehnen, um das Vorhandensein eines Tumors aufzunehmen. Wenn der Tumor wächst, drückt er auf das Gehirn. Abhängig davon, welcher Bereich des Gehirns betroffen ist, kann dies zu Problemen beim Denken, Handeln, Sehen und Fühlen führen. Faktoren, die bestimmen, wie gefährlich ein Hirntumor ist, sind die Lokalisation, ob er operativ entfernt werden kann oder nicht, wie schnell er wächst und ob er sich ausbreiten kann oder nicht.

Was ist sekundärer Hirntumor?

Ungefähr 200.000 bis 300.000 Menschen pro Jahr in den USA leiden an Tumoren, die an anderer Stelle im Körper beginnen und sich dann auf das Gehirn ausbreiten oder es metastasieren. Ungefähr 50% der im Gehirn gefundenen Krebserkrankungen beginnen als Lungenkrebs, der sich später auf andere Organe einschließlich des Gehirns ausbreitet. Andere Krebsarten, die sich auf das Gehirn ausbreiten können, sind Dickdarm-, Brust-, Nieren- und Melanomkrebs, ein möglicherweise tödlicher Typ von Hautkrebs. Mindestens 80% der Tumoren im Gehirn treten als Mehrfachwachstum im Gehirn auf. Weitere 10% bis 20% der Tumoren, die ins Gehirn metastasiert sind, sind einzelne Tumoren.

Wichtigste primäre Hirntumoren

Primäre Hirntumoren beginnen in den Gehirnzellen. Meningeome sind die häufigsten primären Hirntumoren. Mehr als 35% der primären Hirntumoren sind Meningeome. Diese Tumoren stammen aus Gewebe, das das Gehirn und das Rückenmark bedeckt. Die zweithäufigste Tumorart im Gehirn ist ein Gliom. Gliome treten im klebrigen, unterstützenden Gewebe des Gehirns auf. Fast 25% der primären Hirntumoren sind Gliome. Glioblastome sind die zweithäufigste Form von primären Hirntumoren. Sie sind eine Art von Gliom und machen fast 15% aller primären Hirntumoren aus. Sie machen mehr als 55% aller Gliome aus. Bei Senator John McCain wurde ein primäres Glioblastom diagnostiziert.

Andere Arten von primären Hirntumoren

Meningeome, Gliome und Glioblastome sind die Hauptarten von primären Hirntumoren, aber es gibt auch andere. Sie entstehen aus verschiedenen Bereichen im Gehirn. Adenome sind Tumoren, die in der Hypophyse auftreten. Chordome sind primäre Hirntumoren, die in der Wirbelsäule und im Schädel auftreten. Sarkome sind primäre Hirntumoren, die aus der Dura (einer Meninx, einer Gewebeschicht, die die Wirbelsäule und den Schädel auskleidet), dem Knorpel oder den Knochen entstehen. Medulloblastome sind primäre Gehirntumoren, die aus dem Kleinhirn entstehen, dem Teil des Gehirns im hinteren Teil des Schädels.

Was sind die verschiedenen Grade von Hirntumoren?

Der Gehirntumorgrad beschreibt, wie aggressiv ein Tumor ist und wie wahrscheinlich es ist, dass er sich ausbreitet. Hirntumoren können mit einem Grad von 1 bis 4 bewertet werden. Je niedriger der Grad eines Tumors ist, desto besser ist die erwartete Prognose. Gehirntumoren 1. Grades gelten als niedriggradig. Sie wachsen langsam, sind die am wenigsten bösartigen (nicht krebsartigen) Zellen und verbreiten sich wahrscheinlich nicht. Das chirurgische Entfernen dieser Tumoren kann kurativ sein. Grad-2-Tumoren weisen leicht abnormale Zellen auf, enthalten jedoch keine toten Zellen oder sich aktiv teilende Zellen. Tumoren 2. Grades sind im Allgemeinen nicht krebsartig. Tumoren 3. Grades sind krebsartig und enthalten sich aktiv teilende abnormale Gehirnzellen. Tumoren 4. Grades gelten als hochgradig und sind aggressiv und krebsartig.

Symptome eines Hirntumors

Die Hirntumorsymptome unterscheiden sich in Abhängigkeit von der Art des Wachstums des Patienten und seiner Position im Gehirn. Symptome können ungewöhnliches Verhalten, Verwirrung, Schlafstörungen, Krampfanfälle und Gleichgewichtsstörungen sein. Menschen mit Hirntumoren können unter Sehstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Hörverlust, Zuckungen und Gedächtnisstörungen leiden. Manche Menschen können sogar Anfälle bekommen und das Bewusstsein verlieren. Andere Symptome können Muskelschwäche, Taubheitsgefühl, Persönlichkeitsveränderungen und Lähmungen sein. Einige Menschen mit Hirntumoren bekommen morgens häufig schlimmere Kopfschmerzen.

Die Hauptbestandteile des Gehirns sind der Hirnstamm, das Kleinhirn und das Kleinhirn. Befindet sich ein Tumor im Großhirn, können Symptome wie Persönlichkeitsveränderungen, Krampfanfälle, Schwäche und Lähmungen auftreten. Ein Astrozytom ist ein Hirntumor, der aus den Gliazellen im Großhirn entsteht. Ein Tumor im Kleinhirn kann zu Bewegungsschwierigkeiten führen. Kinder und junge Erwachsene neigen dazu, minderwertige Astrozytome zu bekommen, während hochgradige Astrozytome eher bei Erwachsenen auftreten. Hirntumorsymptome können Doppelbilder, Schwäche und Schluckbeschwerden sein, wenn sich das Wachstum im Hirnstamm befindet. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome entwickeln, die auf einen Gehirntumor wie Taubheitsgefühl, Gleichgewichtsverlust, Verwirrtheit und andere störende Symptome hinweisen.

Strahlung und Tumoren

Es gibt mehrere Faktoren, die Risikofaktoren für die Entwicklung von primären Hirntumoren sind. Ein bekannter Risikofaktor für Hirntumor ist die Exposition gegenüber ionisierender Strahlung. Menschen, die wegen anderer Erkrankungen wie Leukämie mit Bestrahlung behandelt wurden, haben ein erhöhtes Risiko, einen primären Hirntumor zu entwickeln. Ionisierende Strahlung ist ein Risikofaktor für Krebs, da sie Brüche im genetischen Material (DNA) verursachen kann. Dies kann zu Mutationen führen, die dazu führen, dass sich Zellen verändern und außer Kontrolle geraten. Abnormale Zellen sind ein Merkmal eines malignen Gehirntumors.

Alter ist ein Risikofaktor

Jeder kann in jedem Alter einen Gehirntumor entwickeln, aber ältere Erwachsene und Kinder erkranken am ehesten an Gehirntumoren. Tumoren im Gehirn sind die häufigste Todesursache bei Menschen im Alter von 0 bis 14 Jahren. Tumoren des Gehirns und des Zentralnervensystems (ZNS) sind die dritthäufigste Krebsart im Alter von 15 bis 39 Jahren. Sie sind auch die dritthäufigste Todesursache bei Krebserkrankungen in dieser Altersgruppe. Das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der Diagnose für Menschen mit primären Hirntumoren beträgt 59 Jahre. Erwachsene Hirntumoren unterscheiden sich in der Regel von denen, die bei Kindern auftreten.

Risikofaktoren für Erkrankungen

Eine Minderheit der Hirntumoren (ca. 5%) tritt aufgrund genetisch bedingter Erbkrankheiten oder bestimmter Erkrankungen auf. Diese Störungen umfassen die Hippel-Lindau-Krankheit, Neurofibromatose, tuberöse Sklerose, das Turcot-Syndrom, das Li-Fraumeni-Syndrom und das Nevoid-Basal-Cell-Carcinoma-Syndrom. Manchmal sind mehrere Personen in einer Familie von Gehirntumoren betroffen, die auf genetische Bedingungen zurückzuführen sind, die in Familien vorkommen. Krankheiten, die ein geschwächtes Immunsystem verursachen, wie AIDS, erhöhen auch das Risiko eines Gehirntumors.

Können Handys Hirntumor verursachen?

Keine abschließenden Studien haben eine Verbindung zwischen Handys und Hirntumoren gezeigt. Langzeitstudien zielen darauf ab, das Thema eingehender zu untersuchen. Wenn Sie sich Sorgen über die Strahlung von Mobiltelefonen machen, halten Sie das Telefon beim Sprechen von Ihrem Kopf fern. Tragen Sie Ihr Handy nicht in der Tasche. Verwenden Sie eine Freisprecheinrichtung oder Ohrhörer, um die Strahlenbelastung durch ein Mobiltelefon weiter zu minimieren. Begrenzen Sie die Dauer Ihrer Telefonanrufe und vermeiden Sie es, längere Zeit auf Ihrem Telefon im Internet zu surfen.

Wie wird Hirntumor diagnostiziert?

Routine-Screening-Tests für Hirntumor werden nicht durchgeführt. Hirnkrebs wird in der Regel diagnostiziert, wenn bei einem Patienten Symptome auftreten und der Arzt diagnostische Tests wie eine CT oder MRT des Gehirns durchführt (siehe folgende Folie). Sobald ein Hirntumor diagnostiziert wurde, kann der Arzt einen Behandlungsverlauf festlegen. Dies kann Chemotherapie, Bestrahlung, Operation oder eine Kombination von Ansätzen umfassen. Die am besten geeignete Behandlung für Gehirnkrebs hängt von der Art, dem Ort und der Größe des Tumors sowie vom Alter und der allgemeinen Gesundheit des Patienten ab.

Welche Tests erkennen Hirntumor?

Bildgebende Tests wie Magnetresonanztomographie (MRT), CT-Scan, Positronenemissionstomographie (PET) und Hirnarteriogramm können verwendet werden, um einen Hirntumor zu erkennen und Informationen über seine Größe und Position zu sammeln. Der Arzt kann einen neurologischen Test, einen Seh- und einen Hörtest anordnen. Möglicherweise möchte der Arzt eine Biopsie des Tumors vornehmen. Die Probe kann einem molekularen Test unterzogen werden. Eine Lumbalpunktion, ein Wirbelsäulenabgriff, eine neurokognitive Untersuchung, eine Elektroenzephalographie (EEG) und ein Myelogramm können ebenfalls bestellt werden. Ein Arzt kann die zerebrospinale Flüssigkeit eines Patienten untersuchen, bei dem der Verdacht auf Hirntumor besteht.

Wachsames Warten mag angebracht sein

Wenn der Gehirntumor eines Patienten langsam wächst und keine Probleme verursacht, ist möglicherweise keine sofortige Behandlung erforderlich. In diesen Fällen kann ein wachsames Warten angebracht sein. Dies beinhaltet die Überwachung des Tumors durch Testen und Verfolgen der Symptome des Patienten. Wenn der Tumor an Größe zunimmt und / oder neue Symptome verursacht, kann eine weitere Behandlung erforderlich sein.

Hirntumorchirurgie

Einige Tumoren können teilweise oder vollständig operativ entfernt werden. Wenn ein Chirurg in der Lage ist, auf einen Tumor zuzugreifen, ist eine Operation oft der erste Schritt bei der Behandlung eines Gehirntumors. Wenn ein Tumor relativ klein ist, kann er vollständig entfernt (ausgeschnitten) werden. Befindet sich der Tumor in der Nähe von empfindlichem Hirngewebe, kann er möglicherweise nicht vollständig entfernt werden. In diesen Fällen kann möglicherweise ein Teil des Tumors entfernt werden, um die Symptome zu lindern. Das Ausschneiden so vieler Krebszellen wie möglich kann zur Linderung der Symptome beitragen. Bei manchen Patienten treten Übelkeit und Erbrechen aufgrund einer während der Operation angewendeten Anästhesie auf.

Chemotherapie

Eine Behandlung für Hirntumor ist die Chemotherapie. Dies sind starke Medikamente, die Krebszellen töten oder schädigen. Die Chemotherapie kann als Pille, als Injektion oder als intravenöser (intravenöser) Tropf verabreicht werden. Manchmal erhält ein Patient einen Katheter oder einen Port, an dem das IV-Medikament normalerweise nach der chirurgischen Entfernung des Tumors verabreicht wird. Diese Medikamente wirken normalerweise, indem sie die Fähigkeit der Zellen beeinflussen, zu wachsen und sich zu teilen. Ein oder mehrere Chemotherapeutika können gleichzeitig angewendet werden. Die Medikamente werden in einer Reihe von Zyklen verabreicht. Einige Arten der Chemotherapie werden als Wafer direkt ins Gehirn verabreicht. Dieser Wafer verabreicht Medikamente langsam über einen Zeitraum, wobei die Dosis direkt an den Tumor abgegeben wird. Übelkeit und Erbrechen sind mögliche Nebenwirkungen einer Chemotherapie.

Bestrahlungstherapie

Die Strahlentherapie kann in Verbindung mit einer Operation und einer Chemotherapie bei der Behandlung von Hirntumor eingesetzt werden. Röntgenstrahlen mit hoher Energie werden auf den Tumor gerichtet. Neuere Arten der Strahlentherapie verwenden einen stärker konzentrierten Strahl. Dies lenkt die maximale Strahlendosis direkt auf den Tumor und schont das umliegende gesunde Gewebe. Menschen werden nach der Operation in der Regel nach einem Behandlungsschema mit einer bestimmten Anzahl von Sitzungen über einen bestimmten Zeitraum einer Strahlentherapie unterzogen. Manchmal werden Implantate in das Gehirn eingesetzt, um eine interne Strahlentherapie durchzuführen. Dies nennt man Brachytherapie. Eine Strahlentherapie des Gehirns kann Übelkeit und Erbrechen hervorrufen.

Gezielte Therapie

Krebszellen verhalten sich nicht wie normale Zellen. Eine gezielte Therapie ist eine Behandlungsmethode, bei der die einzigartigen Eigenschaften von Krebszellen genutzt werden, um sie anzugreifen. Gezielte Therapien sind Medikamente, die Aktivitäten hemmen, auf die Krebszellen angewiesen sind, um zu überleben. Eine gezielte Therapie zielt darauf ab, Nebenwirkungen zu minimieren, da sie nur auf die Krebszellen abzielt. Eine Art der gezielten Therapie hindert einen Tumor daran, neue Blutgefäße zu entwickeln, die er zum Wachsen braucht.

Was passiert nach der Behandlung?

Nachdem Sie sich einer Behandlung gegen Hirntumor oder Hirntumor unterzogen haben, kann der Arzt Ihren Fortschritt mit regelmäßigen Tests überwachen, um sicherzustellen, dass der Krebs nicht wieder aufgetreten ist. Operationen, Chemotherapie, Bestrahlung und andere Behandlungen beeinträchtigen wahrscheinlich die Funktionsfähigkeit des Gehirns. Möglicherweise benötigen Sie eine Sprachtherapie, um Ihre Fähigkeit zu sprechen und zu schlucken zu verbessern. Physiotherapie kann Ihnen helfen, Kraft und Bewegungsfreiheit zu entwickeln. Ergotherapie kann Ihnen helfen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, alltägliche Aktivitäten und Aufgaben bei der Arbeit zu erledigen.

Das National Cancer Institute führt klinische Studien für Menschen mit Hirntumoren und anderen Krebsarten durch. Klinische Studien bieten Patienten die Möglichkeit, mit neuen und experimentellen Krebstherapien behandelt zu werden, wenn andere Ansätze nicht erfolgreich waren. Fragen Sie Ihren Arzt nach klinischen Studien, wenn Sie glauben, dass Sie oder eine geliebte Person davon profitieren könnten.