Hepatitis C: Prävention, Diagnose und effektive Therapie
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Ich habe über neue Medikamente gegen das Hepatitis-C-Virus gelesen. Ich lebe seit Jahren mit den Symptomen von Hep C und freue mich auf dieses neue Medikament. Kann Hepatitis C jetzt vollständig geheilt werden?Antwort des Arztes
Mit den neuesten Formen der antiviralen Behandlung können die häufigsten Arten der chronischen Hepatitis C bei den meisten Menschen geheilt werden.
Die Behandlung der chronischen Hepatitis C hat mehrere Generationen von Medikamenten durchlaufen. Vor nicht allzu langer Zeit war die Behandlung auf Interferon alpha-2b (Intron A) oder pegyliertes Interferon alpha-2b (Pegetron) und Ribavirin (RibaPak und andere) beschränkt. Interferon und pegyliertes Interferon müssen (subkutan) unter die Haut injiziert werden, während Ribavirin oral eingenommen wird. Diese Kombinationstherapie wird heutzutage selten angewendet und nur für die am wenigsten verbreiteten Genotypen des Hepatitis C-Virus (HCV) empfohlen.
Seit 2010 werden direkt wirkende antivirale Medikamente (DAA) eingesetzt. Die zweite Generation von Virostatika gegen HCV waren die oral eingenommenen Proteasehemmer Telaprevir (Incivek) und Boceprevir (Victrelis). Diese wurden in Kombination mit den früheren Arzneimitteln verwendet, um die Wirksamkeit (Wirksamkeit) zu erhöhen. Diese Medikamente sind auch nicht mehr im alltäglichen Gebrauch und wurden durch bessere Optionen ersetzt.
Da mehr über die Vermehrung (Fortpflanzung) des Hepatitis-C-Virus in den Leberzellen gelernt wurde, werden weiterhin neue Medikamente entwickelt, die diese Vermehrung in verschiedenen Stadien stören. Als solches denken wir nicht mehr in Generationen von Drogen, sondern in Aktionskategorien. Die Forschung und Entwicklung dieser direkt wirkenden Virostatika wird fortgesetzt, und alle paar Monate kommen neue Wirkstoffe auf den Markt. Jede Kategorie wird verbessert und erweitert, indem neue Medikamente hinzugefügt werden, die sicherer und wirksamer sind.
Wie bereits erwähnt, gibt es mehrere Genotypen von HCV. Verschiedene antivirale Medikamente sind für verschiedene Genotypen zugelassen und empfohlen, basierend auf der nachgewiesenen Wirksamkeit in klinischen Studien. Dies gilt insbesondere, weil sich die empfohlene Therapie für einen bestimmten Genotyp häufig ändert, wenn neue Medikamente und neue Forschungsergebnisse verfügbar werden. Eine detaillierte Beschreibung aller Empfehlungen, Optionen und ihrer Funktionsweise würde den Rahmen dieses Artikels sprengen. Alle diese Medikamente sollten nur unter der Leitung eines Facharztes angewendet werden.
Gegenwärtig verfügbare und häufig verwendete direkt wirkende antivirale Medikamente umfassen:
- simeprevir (Olysio)
- Paritaprevir / Ritonavir (immer kombiniert)
- Ledipasvir
- Ombitasvir
- Daclatasvir (Daklinza)
- Sofosbuvir (Sovaldi)
- Dasabuvir
Einige von diesen (diejenigen ohne Markennamen in Klammern) werden nur in festen Kombinationspräparaten verwendet:
- Ombitasvir, Paritaprevir / Ritonavir (Technivie)
- Ombitasvir, Paritaprevir / Ritonavir und Dasabuvir (Viekira Pak)
- Ledipasvir Sofosbuvir (Harvoni)
- Elbasvir Grazoprevir (Zepatier)
- Glecaprevir Pibrentasavir (Mavyret)
- Sofobuvir Velpatasavir (Epclusa)
Weitere Informationen finden Sie in unserem vollständigen medizinischen Artikel über Hepatitis C.
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