Allgemeine Dinge, die Sie über Krebs wissen müssen

Wenn die Diagnose Krebs ist

Bild einer Krebszelle von BigStock / iStock

Die Nachricht kommt wie ein Vorschlaghammer in den Magen: "Es tut mir leid, dass ich es Ihnen sage, aber Sie haben Krebs."

Jedes Jahr werden Millionen von Amerikanern von Krebs oder einer anderen gefürchteten Krankheit heimgesucht. Was bald folgt, ist eine Lawine, eine Welle von Emotionen: Angst, Wut, Verwirrung, Unentschlossenheit und die Notwendigkeit, ein Familienmitglied oder einen geliebten Menschen zu unterstützen und zu ermutigen. In ihrem Leben erkranken 38% aller Menschen an Krebs.

Sehr oft lautet die erste Reaktion eines Menschen: "Auf keinen Fall, nicht ich. Ich bin ein guter Mensch", als ob der Krebs eine Bestrafung für ungelöste Probleme wäre. Das ist nicht wahr. Dann kommt ein überwältigendes Bedürfnis nach Informationen. Und das ist wahrscheinlich der Grund, warum Sie dies lesen.

Sie müssen der beste und klügste Patient sein, den Ihr Arzt jemals hatte, einfach weil Sie es müssen.

Für die meisten Menschen kann der Krebs durch chirurgische Eingriffe und in einigen Fällen durch eine Kombination aus Strahlentherapie und Chemotherapie geheilt oder kontrolliert werden. Nie zuvor waren die Aussichten für die Krebsbehandlung und -heilung so hoffnungsvoll. Bei einem Teil der Menschen breitet sich der Krebs jedoch weiter aus. Dies kann eine verheerende Entwicklung sein. Diejenigen, die mit Krebs fertig werden, können durch Gefühle der Wut und Feindseligkeit abgelenkt werden, nicht nur gegenüber Krebs, sondern auch gegenüber Ärzten und Krankenschwestern, die versuchen zu helfen. Dies ist eine normale Reaktion.

Es gibt Leute, die sagen: "Wenn der Krebs fortschreitet, muss das bedeuten, dass ich mich nicht genug angestrengt habe." Das ist niemals der Fall. Haltung ist wichtig, aber nicht so, wie wir es oft denken. Wir haben von den Langzeitüberlebenden gelernt, dass diese Reise soziale Unterstützung und Verbundenheit erfordert.

Krebs Mythen und Realität

Behauptung: Für Menschen mit fortgeschrittenem Krebs sind die Fortschritte so langsam, weil es eine Verschwörung zwischen der American Medical Association und den Pharmaunternehmen gibt. Einige krebskranke Menschen und ihre Familien glauben, dass Ärzte die Heilung von Krebs unter Verschluss halten, damit mit Krebsbehandlungen Geld verdient werden kann.

WIRKLICHKEIT: Glaubt eine vernünftige Person, dass ein Heilmittel gegen Krebs lange geheim bleiben würde? Offensichtlich nicht.

• Nun lassen Sie uns einen Moment darüber nachdenken. Krankenschwestern bekommen Krebs. Apotheker bekommen Krebs. Ärzte und Angehörige dieser Fachkräfte erkranken an Krebs. Mit dem Internet und Hochgeschwindigkeitsmodems ist es nicht vorstellbar, dass Wissenschaftler, die isoliert in einem Bunker irgendwo arbeiten, eine Lösung für dieses Problem finden.
• Das World Wide Web kann Ihre beste Quelle für fundierte Informationen sein (aber manchmal auch ein Aufbewahrungsort für einige der schlimmsten). Eine Heilung für Krebs gibt es nicht im Cyberspace, in einer Klinik in Mexiko oder bei einem Heiler auf den Philippinen.

MYTHOS: Wir können einen Mann auf den Mond setzen. Wir können eine Rakete um Jupiter schicken. Warum können wir Krebs nicht heilen?

WIRKLICHKEIT: Diese Frage unterstreicht ein weit verbreitetes Missverständnis, dass Krebs eine Krankheit ist. Tatsächlich ist Krebs eine Gruppe von Hunderten von Krankheiten. Jede Krankheit hat eine einzigartige biologische Aufzeichnung, und jede davon kann durch sehr unterschiedliche Umstände verursacht werden. Krebs, der in der Brust beginnt, ist eine andere Krankheit als beispielsweise Krebs, der in der Lunge beginnt. Eine "Wunderwaffe" wird nicht alle Krebsarten ausmerzen.

• Eine bedeutende Studie der Universität von Chicago ergab, dass das Überleben von Krebs im Vergleich zu vor 30 Jahren nicht anders ist. Dies ist eine extreme Sichtweise, da Krebspatienten tatsächlich länger leben und eindeutig eine bessere Lebensqualität haben als vor einer Generation. Heutzutage leben 2 von 3 mit Krebs diagnostizierten Personen mehr als 5 Jahre nach ihrer Diagnose. 1970 galt dies nur für ungefähr 1 zu 3.
• Wir wissen das, weil einige Krebsarten in der Tat heilbar sind, sogar im fortgeschrittenen Stadium, wie bei Hodgkin-Lymphomen, Non-Hodgkin-Lymphomen, akuter Leukämie bei Kindern und Erwachsenen und einigen anderen Krebsarten.

MYTHOS: Wenn wir nur noch ein paar Monate durchhalten können, ist eine Heilung in Sicht und alles wird gut.

WIRKLICHKEIT: Obwohl die Krebsbehandlung spektakuläre Fortschritte gemacht hat und die Menschen heute weitaus länger leben als jemals zuvor, ist nicht zu erwarten, dass es in den nächsten Jahren eine "wärmesuchende Rakete" geben wird "oder ein magischer Impfstoff, um Krebs zu vernichten. Die Fortschritte gegen diese gefürchtete Gruppe von Krankheiten sind quälend langsam, gehen aber in die richtige Richtung.

• Klinische Studien und konventionelle Therapien sind vielversprechend, aber eine Heilung ist für die meisten Menschen mit fortgeschrittenem Krebs, der sich bereits beim ersten Auftreten auf andere Körperteile ausbreitet, nicht möglich.
• Aber was möglich ist, ist eine oft länger andauernde und gleichzeitig bessere Lebensqualität, denn wir haben jetzt weitaus bessere Behandlungsmöglichkeiten für die Arten von Krebs und Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen als noch vor einigen Jahren.

Vier wesentliche Dinge, die Sie wissen sollten (und denen Sie folgen sollten)

Bestätigen Sie den Ernst Ihrer Diagnose.

• Sie müssen Ihre Diagnose kennen. Denn wenn Sie den Feind sehen und benennen können, können Sie ihn oft besser bekämpfen. Wenn Sie dies möchten, fragen Sie nach Röntgenbildern, CT-Scans, Mammografien, Knochenscans und MRTs.
• Finden Sie genau heraus, welche Art von Krebs Sie haben, in welchem ​​Stadium sich Ihr Krebs befindet und ob er ausgebreitet hat.

Nehmen Sie sich Zeit, um Ihren besten Schuss zu machen.

• Die Diagnose Krebs ist verheerend und kann lähmend wirken. Die Worte "Sie haben Krebs" überwältigen unser Urteils- und Denkvermögen. Nehmen Sie sich also Zeit, um über Ihre Vorgehensweise nachzudenken, bevor Sie zur Behandlung eilen.
• Zu dem Zeitpunkt, zu dem ein Krebs auf einem Röntgenbild der Brust entdeckt wurde, ist er bereits seit ungefähr 5 Jahren vorhanden. Es war einfach zu klein zum Erkennen. Zu dem Zeitpunkt, zu dem eine Mammographie Brustkrebs zeigt, ist sie bereits seit ungefähr 5 Jahren vorhanden. Es ist daher nicht dringend erforderlich, innerhalb von ein oder zwei Tagen nach der Diagnose mit der Behandlung zu beginnen. Wir müssen bedenken, dass viele Behandlungsoptionen nicht rückgängig gemacht werden können. Beispielsweise kann eine Operation zur Entfernung der Brust ein wichtiger Eingriff sein, der sich auf Ihr Körperbild auswirkt. Nehmen Sie sich Zeit, um nach Ihren Optionen zu fragen und diese zu verstehen.
• Wie in den meisten Situationen im Leben ist der erste Schuss der beste. Welche Chance hat die zweite Saite, wenn die erste Mannschaft nicht gewinnt? Gleiches gilt für Krebs. Wenn die erste Art der Behandlung nicht funktioniert, ist die Person normalerweise schwächer und kranker, was den Erfolg der zweiten Behandlung gering macht. Nicht Null. Aber niedrig.

Verstehen Sie Ihre Behandlungsmöglichkeiten.

• Im Allgemeinen wird Ihnen möglicherweise eine von vier Strategien oder Kombinationen angeboten: Operation, Strahlentherapie, biologische Therapie oder Chemotherapie. Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, ob der Krebs möglicherweise heilbar ist oder nicht. Verstehen Sie den Unterschied, ob es gut genug für eine Operation ist oder nicht, ob der Krebs resezierbar zu sein scheint. Ersteres bedeutet, dass Sie in der Lage sind, die Strapazen einer Operation zu ertragen. Resektabel bedeutet, dass der Chirurg glaubt, den Tumor entfernen zu können. Wenn der Tumor nicht vollständig entfernt werden kann und die Krankheit zurückbleibt, können die Aussichten sehr ernst sein. In gewisser Weise können alle Patienten operiert werden, aber wenn der Krebs vor der Operation nicht resezierbar zu sein scheint oder bei der Operation nicht vollständig entfernt werden kann, kann die Operation letztendlich keinen großen Nutzen bringen.
• Fragen Sie den Arzt nach den Vor- und Nachteilen weniger invasiver Techniken. Beispielsweise wurden Frauen mit Brustkrebs vor einer Generation einer radikalen Mastektomie unterzogen und die gesamte Brust- und Brustwandmuskulatur entfernt. Heutzutage liefert die Entfernung einer kleinen Menge Brustgewebe von ungefähr der Größe mehrerer Zuckerwürfel, gefolgt von Bestrahlung und Chemotherapie, Ergebnisse, die den aggressiveren Behandlungen entsprechen oder diese übertreffen.
• Wissen Sie alles über Arten der Chemotherapie, wenn diese empfohlen werden und Sie sich dafür entscheiden. Informieren Sie sich über die Namen der Medikamente, ihre Nebenwirkungen und darüber, wie sie verabreicht werden, z. B. oral über Tabletten, intravenös oder als Tabletten unter der Zunge. Im Allgemeinen können dies etwas toxische Medikamente mit erheblichen Nebenwirkungen sein. Sie möchten im Vorfeld wissen: Welchen Nutzen bietet mir die Chemotherapie? Was bedeutet das? Was kostet es mich sowohl in Bezug auf Nebenwirkungen als auch in Bezug auf Dollars?
• Ärzte können angeben, dass die Überlebensrate durch Chemotherapie um 50% erhöht wird. Nun zu den schlechten Nachrichten: Wenn das Überleben von 2 auf 4 Monate gesteigert wird und die verbleibenden 8 Wochen mit Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Müdigkeit einhergehen, ist dies möglicherweise kein gutes Geschäft. Finden Sie genau heraus, was Sie möglicherweise von der Chemotherapie "kaufen". Nicht jeder Patient profitiert von einer Chemotherapie, es können jedoch alle Nebenwirkungen auftreten. Das Angebot einer Verdoppelung Ihres erwarteten Überlebens kann nur dann eintreten, wenn Sie von der Behandlung profitieren. Fragen Sie, welche Wahrscheinlichkeit von Nutzen ist und was dieser Nutzen beinhalten kann. Wird sich Ihr Schmerz bessern, oder wird nur ein Stück Krebs für eine Weile schrumpfen?
• Es gibt noch eine andere Strategie, nämlich nichts zu tun. Für manche Menschen ist dies möglicherweise die beste Wahl. Manchmal können wir den Patienten aktiv und aggressiv beobachten, um subtile Anzeichen dafür zu erkennen, dass sich der Krebs verschlechtert. Prostatakrebs ist ein Beispiel. Einige Zellen können für viele Jahre ruhen und die Behandlung kann schlechter sein als die Krankheit. In einigen Fällen ist wachsames Warten eine sinnvolle Option.

Wissen ist starke Medizin.

• Lerne die Sprache des Krebses. Verstehen Sie Ihre Krankheit und Sie werden ein wahrer Partner in Ihrer Behandlung sein.
• Das Internet hat den Menschen Zugang zu Zehntausenden von Websites verschafft, die sich speziell mit Gesundheitsfragen befassen. Die Informationen im Internet können Ihr bester Verbündeter oder Ihr schlimmster Feind sein. Verwenden Sie als Verbündeter die Informationen aus vertrauenswürdigen medizinischen Quellen, um sich zur intelligentesten Person zu machen, die Ihr Arzt jemals behandelt hat. Seien Sie vorsichtig bei Websites, die von Unternehmen gesponsert werden, die Ihnen ein Produkt oder Medikament verkaufen möchten. Greifen Sie auf die im nächsten Abschnitt aufgeführten Websites zu, um weitere Informationen zu erhalten. Wenn Sie nicht wissen, wie Sie dieses Tool verwenden sollen, können Freunde und Familie Ihnen sicherlich helfen. Seien Sie vorsichtig mit Message Boards. Menschen mit der gleichen Art von Krebs, die Sie im selben Stadium und im selben Alter haben, sprechen möglicherweise immer noch sehr unterschiedlich auf die Behandlung an. Vertrauen Sie Ihren Ärzten und denken Sie daran, dass jede Person anders ist.

Vier weitere wichtige Dinge, die Sie wissen sollten (und denen Sie folgen sollten)

Du bist verantwortlich.

• Schaffen Sie eine gleichberechtigte Partnerschaft zwischen Ihnen und Ihrem Onkologen (Ihrem Krebsspezialisten). Gib nicht auf oder stimme medizinischen Entscheidungen anderer zu. Sie haben sich mit einem gemeinsamen Gegner (Ihrer Krankheit) verbündet, mit der Hoffnung, eines von drei Zielen zu erreichen: Heilung, Qualitätszeit oder verminderte Symptome. Bitten Sie Ihre Familie und Freunde um Unterstützung, aber fahren Sie nicht mit der Behandlung fort, nur weil sie denken, dass dies das "richtige" Vorgehen ist.
• Denken Sie daran, dass Sie (oder Ihr Anwalt) bei Behandlungsentscheidungen angemessen durchsetzungsfähig sein müssen. Sprich laut. Involviert sein. Es ist dein Leben.
• Wenden Sie nicht zu viel Gewicht darauf an, den Arzt zu fragen, was er oder sie unter ähnlichen Umständen tun würde. Es ist verlockend, mit dem Arzt mitzumachen, der sagt: "Nun, wenn Sie meine Mutter wären …" oder "Ich würde meinem Golffreund raten …" Sie sind nicht du.

Bitten Sie um eine zweite Meinung.

• Sei nicht schüchtern. Erkennen Sie die Wichtigkeit einer zweiten Meinung. Keine Institution und kein Arzt kann vollständige Informationen über alle Arten von Krebs haben. Als Profis sollten sie nicht beleidigt sein, wenn Sie eine zweite Meinung einholen möchten. Dies ist heute in der Medizin üblich.
• Wenn ein bedeutendes Krebszentrum oder eine Universität über eine besondere Expertise in Bezug auf Ihren Krebs verfügt, ist es mit Sicherheit sinnvoll, dort eine zweite Meinung einzuholen. Der örtliche Arzt wird so gut wie nie beleidigt sein, und wenn ja, ist dies noch ein Grund mehr, eine andere Meinung einzuholen. Selbsthilfegruppen in der Stadt, in der sich das medizinische Zentrum befindet, oder vertrauenswürdige Gruppen im Internet können Namen lokaler Experten angeben. Wenden Sie sich mit der Unterstützung Ihres Arztes an einen.

Dein Leben geht weiter.

• Lassen Sie nicht zu, dass sich der Rest Ihres Lebens auflöst, während Sie sich mit Krebs beschäftigen. Verstehen Sie, dass Sie nur so viel Energie haben, und diese Energie muss aufgeteilt werden in den Umgang mit Krebs, aber auch in das Bezahlen der Rechnungen und in die Beachtung der normalen alltäglichen Aufgaben des täglichen Lebens. Das Leben, wenn Sie gesund sind, ist ein Vollzeitjob. Sei realistisch. Rückschnitt. Langsam riechen und die Rosen riechen.
• Niemand kann es alleine schaffen, und jetzt ist die Zeit gekommen, Freunde und Nachbarn um Hilfe zu bitten. Erkennen Sie die Bedeutung eines Unterstützungssystems an. Viele Studien zeigen, dass Freunde, Familienangehörige, Kollegen und sogar Haustiere das Wohlbefinden von Kranken verbessern können - und vielleicht das Überleben verbessern, obwohl letzterer Punkt etwas umstritten ist. Ein Freund kann in stürmischen Zeiten ein Anker sein. Ignorieren Sie nicht die Ressourcen Ihrer religiösen Gruppe, wenn Sie eine haben.

Schau nicht mit Wut oder Bedauern zurück.

• Am Montagmorgen ist jeder ein erfahrener Quarterback. Dies gilt auch für die Auswahl von Gewinnaktien. Die Energien müssen sich auf das Heute und nicht auf vergangene Ereignisse konzentrieren. Wenn Sie diagnostische Tests oder Behandlungen, die nicht effektiv waren, traurig oder ängstlich aufwärmen, wird der eigentlichen Aufgabe einfach Energie entzogen. Wir können die Vergangenheit nicht ändern, nur die Zukunft. Eine Person erzählte mir, dass nach der Krebsdiagnose alles, ja alles kristallklar wurde. Beziehungen, Prioritäten, die To-Do-Liste. Was wichtig war, wurde deutlich: Familie und Freunde, aber nicht alle anderen "Dinge", die uns ablenken.
• Nutze den Tag. Nutzen Sie jede Gelegenheit. Schließlich ist heute wirklich alles, was jeder von uns hat.

Weitere Informationen zu Krebs

Amerikanische Krebs Gesellschaft
1599 Clifton Road, NE
Atlanta, GA 30329
(800) ACS-2345 (227-2345)

Die American Cancer Society ist eine gemeinnützige Organisation mit Ortsverbänden in vielen Gemeinden. Hier finden Sie Antworten auf Fragen zur Natur von Krebs, seinen Ursachen und Risikofaktoren. Im Online-Krebsressourcenzentrum werden die neuesten Strategien zur Prävention und Früherkennung, neue Diagnosetechniken und die neuesten Behandlungsoptionen erörtert. Dort finden Sie auch Informationen zu alternativen und ergänzenden Methoden.

Nationales Krebs Institut
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Das National Cancer Institute ist die nationale Hauptagentur für Krebsforschung. Die NCI-Website enthält Links zu verschiedenen anderen Krebs-Websites, einschließlich CancerTrials, an denen Sie Informationen zu klinischen Studien in der Krebsforschung erhalten.