Elektrolyte gleichen den Bluttest, den Ersatz, die Symptome und die Behandlung aus

Was sind Elektrolyte?

Elektrolyte sind die kleinsten Chemikalien, die für die Funktion der Zellen im Körper wichtig sind und die Arbeit des Körpers ermöglichen. Elektrolyte wie Natrium, Kalium und andere sind entscheidend dafür, dass Zellen Energie erzeugen, die Stabilität ihrer Wände aufrechterhalten und im Allgemeinen funktionieren. Sie erzeugen Elektrizität, ziehen Muskeln zusammen, bewegen Wasser und Flüssigkeiten im Körper und nehmen an unzähligen anderen Aktivitäten teil.

Die Elektrolytkonzentration im Körper wird durch eine Vielzahl von Hormonen gesteuert, von denen die meisten in der Niere und den Nebennieren hergestellt werden. Sensoren in speziellen Nierenzellen überwachen die Menge an Natrium, Kalium und Wasser im Blutkreislauf. Der Körper arbeitet in einem sehr engen Bereich normaler und es sind Hormone wie Renin (in der Niere hergestellt), Angiotensin (aus der Lunge, dem Gehirn und dem Herzen), Aldosteron (aus der Nebenniere) und Antidiuretika-Hormon (aus der Hypophyse) ), die das Elektrolytgleichgewicht innerhalb dieser normalen Grenzen halten.

Um die Elektrolytkonzentrationen im Gleichgewicht zu halten, muss auch der Durstmechanismus angeregt werden, wenn der Körper dehydriert wird.

Was ist Elektrolyt: Natrium (Na)?

Natrium kommt am häufigsten außerhalb der Zelle im Plasma (dem nichtzellulären Teil) des Blutstroms vor. Es ist ein wesentlicher Bestandteil der Wasserregulierung im Körper, da Wasser dorthin fließt, wohin das Natrium fließt. Befindet sich zu viel Natrium im Körper, was möglicherweise auf eine hohe Salzaufnahme in der Nahrung zurückzuführen ist (Salz ist Natrium plus Chlorid), wird es von der Niere ausgeschieden und anschließend wird Wasser ausgeschieden.

Natrium ist ein wichtiger Elektrolyt, der bei elektrischen Signalen im Körper hilft, damit die Muskeln schießen und das Gehirn arbeiten kann. Es ist die Hälfte der elektrischen Pumpe auf Zellenebene, die Natrium im Plasma und Kalium in der Zelle hält.

Bedingungen des Natriumungleichgewichts

Hypernatriämie (hyper = zu viel + natr = Natrium + emia = im Blut) ist normalerweise mit Dehydratation verbunden, und anstatt zu viel Natrium zu haben, gibt es zu wenig Wasser. Dieser Wasserverlust kann durch Krankheiten mit Erbrechen oder Durchfall, übermäßigem Schwitzen durch körperliche Betätigung oder Fieber oder durch zu hohe Salzkonzentrationen der Trinkflüssigkeit verursacht werden.

Eine Hyponatriämie (Hypo = zu wenig) wird durch eine Wasservergiftung (durch das Trinken von so viel Wasser, dass es das Natrium im Blut verdünnt und den Kompensationsmechanismus der Niere überfordert) oder durch ein Syndrom einer ungeeigneten Ausschüttung von diuretischem Hormon (SIADH) verursacht. SIADH kann mit Krankheiten wie Lungenentzündung, Gehirnkrankheiten, Krebs, Schilddrüsenproblemen und einigen Medikamenten in Verbindung gebracht werden.

Was sind Symptome eines Natriumungleichgewichts?

Zu viel oder zu wenig Natrium kann zu Fehlfunktionen der Zellen führen. Lethargie, Verwirrtheit, Schwäche, Schwellung, Krampfanfälle und Koma sind einige Symptome, die bei Hyper - oder Hyponatriämie auftreten können. Die Behandlung dieser Zustände hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab, aber es ist wichtig, dass der Arzt den Grund für den anormalen Natriumspiegel versteht und das Natriumungleichgewicht relativ langsam korrigiert. Eine schnelle Korrektur kann zu einem abnormalen Wasserfluss in oder aus den Zellen führen. Dies ist besonders wichtig, um eine Schädigung der Gehirnzellen (zentrale Pontinmyolyse) zu verhindern.

Was ist Elektrolyt: Kalium (K)?

Kalium ist am stärksten in den Körperzellen konzentriert. Der Gradient oder die Konzentrationsdifferenz zwischen Zelle und Plasma ist entscheidend für die Erzeugung der elektrischen Impulse im Körper, die es den Muskeln und dem Gehirn ermöglichen, zu funktionieren.

Bedingungen des Kaliumungleichgewichts

Hyperkaliämie (hyper = zu viel + kal = Kalium + emia = im Blut) ist eine potenziell lebensbedrohliche Situation, da sie eine abnormale elektrische Leitung im Herzen und potenziell lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen verursacht. Hohe Kaliumspiegel sind meist mit Nierenversagen verbunden, bei dem sich Kaliumspiegel aufbauen und nicht im Urin ausgeschieden werden können. Medikamente können verwendet werden, um den Kaliumspiegel zu senken, bis die Nieren den Überschuss im Urin ausscheiden können. Bei schlechter Nierenfunktion kann jedoch eine Notfalldialyse erforderlich sein, um das Kalium zu entfernen.

Hypokaliämie (Hypo = zu wenig) tritt am häufigsten auf, wenn der Körper aufgrund von Erbrechen, Durchfall, Schwitzen und Medikamenten wie Diuretika oder Abführmitteln zu viel Kalium verliert. Es tritt häufig bei diabetischer Ketoazidose auf, bei der Kalium übermäßig im Urin verloren geht. Da Chemikalien im Körper in ihrem Stoffwechsel verwandt sind, kann ein niedriger Magnesiumspiegel mit einer Hypokaliämie in Verbindung gebracht werden.

Was ist Elektrolyt: Calcium (Ca)?

Der Kalziumspiegel wird durch Calcitonin gesteuert, das das Knochenwachstum fördert und den Kalziumspiegel im Blut senkt, und durch Parathormon, das das Gegenteil bewirkt. Kalzium wird an die Proteine ​​im Blutkreislauf gebunden, sodass der Kalziumspiegel sowohl mit der Ernährung des Patienten als auch mit der Kalziumaufnahme in der Nahrung zusammenhängt. Der Kalziumstoffwechsel im Körper ist eng mit dem Magnesiumspiegel verbunden. Oft muss der Magnesiumstatus des Körpers optimiert werden, bevor der Kalziumspiegel behandelt werden kann.

Bedingungen des Calcium-Ungleichgewichts

Hyperkalzämie (hyper = zu viel + calc = Kalzium + emia = im Blut) ist mit "Stöhnen, Steinen, Bauchstöhnen" verbunden; Symptome sind Nierensteine, Bauchschmerzen und Depressionen. Auch zu viel Kalzium kann mit Herzrhythmusstörungen in Verbindung gebracht werden. Ursachen für Hyperkalzämie sind Nebenschilddrüsentumoren, andere Tumoren einschließlich Brustkrebs, übermäßige Mengen an Vitamin A oder D, Morbus Paget und Nierenversagen.

Hypokalzämie (Hypo = zu wenig) ist normalerweise mit Essstörungen oder einem Mangel an Nebenschilddrüsenhormon verbunden. Zu den Symptomen zählen Schwäche, Muskelkrämpfe und Herzrhythmusstörungen.

Was ist Elektrolyt: Magnesium (Mg)?

Magnesium ist ein oft vergessener Elektrolyt, der an einer Vielzahl von Stoffwechselaktivitäten im Körper beteiligt ist, einschließlich der Entspannung der glatten Muskeln, die die Bronchien in der Lunge umgeben, der Skelettmuskelkontraktion und der Erregung von Neuronen im Gehirn. Magnesium wirkt als Kofaktor bei vielen Enzymaktivitäten des Körpers.

Der Magnesiumspiegel im Körper ist eng mit dem Natrium-, Kalium- und Kalziumstoffwechsel verbunden. und werden von der Niere reguliert. Magnesium gelangt über die Nahrung in den Körper, und die Menge der aufgenommenen Chemikalie hängt von der Magnesiumkonzentration im Körper ab. Zu wenig Magnesium stimuliert die Aufnahme aus dem Darm, zu viel verringert die Aufnahme.

Bedingungen des Magnesiumungleichgewichts

Hypomagnesiämie, zu wenig Magnesium in der Blutbahn, kann aus vielen Gründen auftreten. Einige haben mit Mangelernährung zu tun, der Unfähigkeit des Darms, die Chemikalie zu absorbieren, oder aufgrund einer erhöhten Ausscheidung. Häufige Ursachen für einen niedrigen Magnesiumgehalt sind Alkoholismus und die damit verbundene Mangelernährung, chronischer Durchfall und Medikamente wie Diuretika (Wasserpillen zur Kontrolle des Bluthochdrucks). Mehr als die Hälfte der auf Intensivstationen hospitalisierten Patienten kann einen Magnesiummangel aufweisen.

Zu den Symptomen gehören Herzrhythmusstörungen, Muskeln mit Schwäche und Krämpfen sowie das Nervensystem, was zu Verwirrung, Halluzinationen und Krampfanfällen führen kann.

Hypermagnesiämie beschreibt zu viel Magnesium im Blutkreislauf und tritt am häufigsten bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen auf, bei denen die Magnesiumausscheidung begrenzt ist. Bei diesen Patienten kann eine zu hohe Magnesiumaufnahme in der Nahrung oder aus magnesiumhaltigen Medikamenten wie Magnesiamilch oder Maalox zu erhöhten Magnesiumspiegeln führen. Da die Absorption und Ausscheidung von Magnesium mit anderen Elektrolyten zusammenhängt, können andere Krankheiten mit hohen Magnesiumspiegeln verbunden sein, einschließlich diabetischer Ketoazidose, Nebenniereninsuffizienz und Hyperparathyreoidismus. Hypermagnesiämie wird häufig mit Hypokalzämie (Kalziumarmut) und Hyperkaliämie (Kaliumarmut) in Verbindung gebracht.

Symptome können Herzrhythmusstörungen, Muskelschwäche, Übelkeit und Erbrechen sowie Atembeschwerden sein.

Was ist Elektrolyt: Bicarbonat (HCO3)?

Dieser Elektrolyt ist ein wichtiger Bestandteil der Gleichung, der den Säure-Base-Status des Körpers im Gleichgewicht hält.

Wasser + Kohlendioxid = Bicarbonat + Wasserstoff

Die Lunge reguliert die Menge an Kohlendioxid und die Nieren regulieren Bicarbonat (HCO3). Dieser Elektrolyt hilft, die im Körper anfallenden Säuren als normale Nebenprodukte des Stoffwechsels abzupuffern. Wenn Muskeln beispielsweise arbeiten, produzieren sie Milchsäure als Nebenprodukt der Energiebildung. HCO3 muss verfügbar sein, um den aus der Säure freigesetzten Wasserstoff zu Kohlendioxid und Wasser zu binden. Wenn der Körper versagt, kann auch zu viel Säure produziert werden (zum Beispiel diabetische Ketoazidose, renale tubuläre Azidose) und HCO3 wird benötigt, um die zusätzliche Säureproduktion zu kompensieren.

Das Messen der Bikarbonatmenge in der Blutbahn kann dem Arzt helfen, zu entscheiden, wie stark das Säure-Basen-Gleichgewicht des Körpers geworden ist.