Knie-Ersatz-Infektion: Behandlung, Risiken und Prävention

Eine Infektion nach einer Kniegelenksersatzoperation kann eine ernsthafte Komplikation sein.Um eine Infektion zu behandeln, können mehrere Operationen eingeschlossen sein, die Sie für eine Weile außer Gefecht setzen.Hier müssen Sie wissen, um Ihr neues Knie so zu schützen kann seine Mobilität jahrelang genießen.

InfektionsartenInfektionsarten nach Knieersatzoperationen

Nach einer Knieoperation ist es möglich, eine Infektion in der Inzision zu entwickeln. Ärzte nennen diese oberflächlichen, kleinen oder früh einsetzenden Infektionen. Oberflächliche Infektionen treten normalerweise kurz nach Ihrer Operation auf. Sie können eine geringfügige Infektion im Krankenhaus oder wenn Sie nach Hause gehen. Die Behandlung ist einfach, aber eine geringfügige Infektion kann zu einer größeren führen, wenn sie nicht behandelt wird.

Deep-Knee-Infektion

RisikofaktorenWelche Risiken bestehen für eine tiefe Knieinfektion nach totalem Knieersatz?

Das Implantat birgt ein Infektionsrisiko, da sich Bakterien daran festsetzen können. Ein künstliches Knie reagiert nicht auf dein Immunsystem wie dein eigenes Knie. Wenn also Bakterien um Ihr künstliches Knie herum kommen, kann es sich vermehren und eine Infektion verursachen.

Außerdem kann eine Infektion überall in Ihrem Körper bis zum Knie gehen. Ein gewöhnlicher Weg, Bakterien in Ihren Körper zu bekommen, ist durch eine Pause oder Wunde in Ihrer Haut, sogar eine sehr kleine. Auch bei größeren zahnärztlichen Eingriffen gelangen Bakterien häufig in Ihren Körper. Zum Beispiel steigt Ihr Infektionsrisiko, wenn Sie einen Zahn ziehen oder einen Wurzelkanal haben.

Ihre Chance auf eine größere Infektion nach dem Knieersatz ist höher, wenn Sie bestimmte gesundheitliche Probleme haben. Informieren Sie Ihren Operateur, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:

Dermatitis oder Psoriasis

Zahnprobleme

• Diabetes
• HIV
• Lymphom
• Adipositas mit einem BMI über 50 > periphere arterielle Verschlusskrankheit
• vergrößerte Prostata, die Probleme beim Wasserlassen oder Harnwegsinfektionen verursacht
• rheumatoide Arthritis
• häufige Harnwegsinfektionen
• Ihr Risiko ist auch höher, wenn Sie:
• rauchen
• schon haben Bei einer kleinen oder größeren Infektion Ihrer Prothese

haben Sie zuvor eine Knieoperation erhalten

• erhalten Behandlungen, die Ihr Immunsystem unterdrücken, wie immunsuppressive Medikamente wie Kortikosteroide oder Behandlungen wie Chemotherapie
• Welche Sportarten und Aktivitäten können Sie tun nach einem totalen Knieersatz?"
• Anzeichen und SymptomeSigns und Symptome einer Infektion nach einer Knieoperation
• Drei bis sechs Monate nach der Knieoperation ist es normal, leichte Schwellungen im Knie oder Knöchel und etwas Rötung und Wärme um die Inzision herum zu haben. Es ist auch normal Wenn Sie in dem Zeitrahmen, den Sie und Ihr Arzt besprochen haben, nicht schmerzfrei gehen können, sollten Sie die Nachfolge antreten und es ihnen sagen.

Teilen Sie Ihrem Arzt auch mit, wenn Sie Anzeichen einer oberflächlichen Infektion haben. wie:

erhöhte Rötung, Wärme, Druckempfindlichkeit, Schwellung oder Schmerzen im Bereich des Knies

Fieber höher als 100˚F (37. 8˚C)

Schüttelfrost

• Drainage von der Inzision nach dem erste Tage, die gräulich sein können und einen schlechten Geruch haben
• Bei tiefen Infektionen können nicht die gleichen Symptome auftreten wie bei oberflächlichen.Sie sollten auch auf folgendes achten:
• ein Wiederauftreten von Schmerzen, nachdem Ihr Schmerz aufgehört hat
• Schmerzen, die sich über einen Monat verschlimmern

Schmerzen sind nicht normal Die meisten Menschen, die eine Knie-Infektion haben, haben Schmerzen St Menschen mit Schmerzen haben keine Infektion. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über Knieschmerzen.

• DiagnoseWie eine Infektion diagnostiziert wird
• Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise eine Infektion mitteilen, wenn er Rötungen und Drainage um Ihre Inzision herum sieht. Möglicherweise benötigen Sie Tests, um die Infektion zu lokalisieren oder die Art der Bakterien zu erkennen, die die Infektion verursachen. Diese Tests können einschließen:

Bluttest

Bildgebungstest, wie eine Röntgen-, CT-, MRI- oder Knochenscan

Gelenkaspiration, bei der Ihr Arzt Flüssigkeit um Ihr Knie zieht und testet im Labor

• BehandlungBehandlung einer Knie-Infektion nach der Operation
• Ihr Arzt kann oberflächliche Infektionen in der Regel mit Antibiotika behandeln. Möglicherweise können Sie sie oral einnehmen, oder Sie benötigen möglicherweise Antibiotika über eine intravenöse (IV) Leitung.
• Wenn Sie eine größere Infektion haben, müssen Sie wahrscheinlich operiert werden. Die Behandlung ist komplizierter, wenn Sie die Infektion für eine lange Zeit gehabt haben.

Die häufigste Behandlung für eine tiefe Infektion nach einer Kniegelenksersatzoperation in den Vereinigten Staaten umfasst zwei Operationen oder zwei Phasen. In der ersten Operation, Ihr Arzt:

entfernt das Implantat

reinigt den infizierten Bereich

legt einen Zementblock, der mit Antibiotika behandelt wurde, bekannt als Spacer, wo das Implantat helfen sollte, Bakterien in Ihrem Gelenk zu töten und in der Nähe befindliche Bereiche

• Sie können das Bein normalerweise nicht tragen, solange der Abstandshalter vorhanden ist. Sie können mit einem Gehwagen oder Krücken umgehen. Sie müssen auch Antibiotika für etwa sechs Wochen von IV erhalten.
• Die zweite Operation, Revisions-Knie-Operation genannt, besteht darin, den Spacer zu entfernen und ein neues Knieimplantat einzusetzen.
• Wenn Sie wenige Wochen nach dem Knieersatz eine tiefe Infektion entwickeln und Ihr Arzt sie früh findet, müssen Sie das Implantat möglicherweise nicht entfernen lassen. Stattdessen kann Ihr Arzt eine chirurgische Auswaschung empfehlen, Debridement genannt. Dieser Vorgang entfernt infiziertes Gewebe und reinigt das Implantat. Nach dem Debridement benötigen Sie etwa sechs Wochen lang intravenöse Antibiotika.

PräventionKnee replacement post-surgery care zur Vorbeugung einer Infektion

Ihr Arzt wird während Ihrer Kniegelenksersatzoperation Maßnahmen ergreifen, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu verringern.Sie können Dinge vor und nach der Operation tun, um Bakterien das Eindringen in Ihr System zu erschweren.

Wenden Sie sich in den Wochen vor der Operation an Ihren Zahnarzt, um nach Karies oder anderen Problemen zu suchen, die Aufmerksamkeit erfordern. Denken Sie daran, dass Infektionen von Ihrem Mund oder irgendwo in Ihrem Körper bis zum Knie gehen können.

Nehmen Sie einige Tage vor der Operation folgende Infektionsvorkehrungen:

Duschen Sie fünf Tage vor der Operation mit Chlorhexidin (Betasept, Hibiclens), einem antibakteriellen und antiseptischen Reinigungsmittel. Sie können dies ohne Rezept bekommen. Verwenden Sie dies nicht nach der Operation.

Einige Tage vor der Operation zweimal täglich mit einem antiseptischen Mundwasser gurgeln.

Rasieren Sie Ihre Beine nicht vor der Operation. Diese winzigen Reizungen können das Infektionsrisiko dramatisch erhöhen.

• Wenn Sie Schnitte oder Abschürfungen am Knie haben, brechen Sie die Operation ab, bis sie verheilt sind.
• Nach der Operation können Sie folgende Maßnahmen ergreifen, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu verringern:
• Folgen Sie den Anweisungen Ihres Chirurgen, wie Sie sich um Ihre Inzision kümmern müssen.
• Behandeln Sie alle Schnitte, Wunden, Verbrennungen oder Kratzer umgehend, sobald sie auftreten. Reinigen Sie mit einem Antiseptikum, dann Verband. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie glauben, dass Sie eine Infektion entwickeln, selbst bei einem eingewachsenen Zehennagel.

Halten Sie sich mit vorbeugender Zahngesundheit auf. Wenn Sie ein Problem haben, zögern Sie nicht, Ihren Zahnarzt zu sehen. Ihr Zahnarzt oder orthopädischer Chirurg könnte Sie bitten, eine Stunde vor einer zahnärztlichen Behandlung Antibiotika zu nehmen, um Ihre Infektionsgefahr zu verringern.