Was ist Epilepsie? Definition, Anfälle, Symptome und Medikamente

Was ist Epilepsie?

Epilepsie ist ein Zustand, in dem eine Person wiederkehrende Anfälle hat. Ein Anfall ist definiert als eine abnormale, ungeordnete Entladung der Nervenzellen des Gehirns, die zu einer vorübergehenden Störung der motorischen, sensorischen oder mentalen Funktion führt.

Es gibt viele Arten von Anfällen, die in erster Linie davon abhängen, welcher Teil des Gehirns betroffen ist. Der Begriff Epilepsie sagt nichts über die Art des Anfalls oder die Ursache des Anfalls aus, nur dass die Anfälle immer wieder auftreten. Eine strengere Definition des Begriffs erfordert, dass die Anfälle keine bekannte Ursache haben. Dies kann auch als primäre oder idiopathische Epilepsie bezeichnet werden.

• Episoden abnormaler elektrischer Aktivität im Gehirn führen zu Anfällen.
• Der spezifische Bereich des Gehirns, der von der abnormalen elektrischen Aktivität betroffen ist, kann zu einem bestimmten Anfallstyp führen.
• Wenn alle Bereiche des Gehirns von der abnormalen elektrischen Aktivität betroffen sind, kann dies zu einem generalisierten Anfall führen. Dies bedeutet, dass das Bewusstsein verloren geht oder beeinträchtigt wird. Oft versteifen sich alle Arme und Beine der Person und ruckeln dann rhythmisch.
• Ein Anfallstyp kann sich im Verlauf des Anfalls zu einem anderen entwickeln. Zum Beispiel kann ein Anfall als partieller oder fokaler Anfall beginnen, der das Gesicht oder den Arm betrifft. Dann breitet sich die Muskelaktivität auf andere Bereiche des Körpers aus. Auf diese Weise wird der Anfall verallgemeinert.
• Krampfanfälle, die bei Kindern durch hohes Fieber verursacht werden, gelten nicht als Epilepsie. Siehe auch Anfälle von Kindern.

Epilepsie-Ursachen

Gesunde Menschen können unter bestimmten Umständen Anfälle haben. Wenn die Anfälle eine bekannte Ursache haben, wird der Zustand als sekundäre oder symptomatische Epilepsie bezeichnet. Einige der häufigsten Ursachen sind die folgenden:

• Tumor
• Chemisches Ungleichgewicht wie niedriger Blutzucker oder Natrium
• Kopfverletzungen
• Bestimmte giftige Chemikalien oder Drogen des Missbrauchs
• Alkohol-Entzug
• Schlaganfall, einschließlich Blutung
• Geburtsverletzungen

Epilepsie-Symptome

Fast jede Art von Verhalten, das wiederholt auftritt, kann einen Anfall darstellen.

• Generalisierte Anfälle: Alle Bereiche des Gehirns (der Kortex) sind an generalisierten Anfällen beteiligt. Manchmal werden diese als Grand-Mal-Anfälle bezeichnet.
  • Für den Betrachter kann die Person, die einen solchen Anfall erlebt, schreien oder ein Geräusch machen, sich für einige Sekunden versteifen und dann rhythmische Bewegungen der Arme und Beine haben. Oft verlangsamen sich die rhythmischen Bewegungen vor dem Anhalten.
  • Die Augen sind in der Regel offen.
  • Die Person scheint nicht zu atmen. Die Person atmet nach einer Episode oft tief durch.
  • Die Rückkehr zum Bewusstsein erfolgt allmählich und sollte innerhalb weniger Momente erfolgen.
  • Harnverlust ist häufig.
  • Oft werden die Menschen nach einem generalisierten Anfall kurz verwirrt.
• Teilweise oder fokale Anfälle: Da nur ein Teil des Gehirns betroffen ist, ist nur ein Teil des Körpers betroffen. Abhängig von dem Teil des Gehirns, der eine abnormale elektrische Aktivität aufweist, können die Symptome variieren.
  • Wenn es sich beispielsweise um den Teil des Gehirns handelt, der die Handbewegung steuert, kann möglicherweise nur die Hand rhythmische Bewegungen oder Rucke zeigen.
  • Wenn andere Bereiche des Gehirns betroffen sind, können die Symptome seltsame Empfindungen oder kleine sich wiederholende Bewegungen wie z.
  • Manchmal erscheint die Person mit einem teilweisen Anfall benommen oder verwirrt. Dies kann einen teilweise komplexen Anfall darstellen. Der Ausdruck "komplex" wird von Ärzten verwendet, um eine Person zu beschreiben, die zwischen voller Wachsamkeit und Bewusstlosigkeit liegt.
• Abwesenheit oder Petit Mal Anfälle: Diese sind in der Kindheit am häufigsten.
  • Eine Beeinträchtigung des Bewusstseins ist vorhanden, wenn die Person oft ausdruckslos starrt.
  • Wiederholtes Blinken oder andere kleine Bewegungen können vorhanden sein.
  • Typischerweise sind diese Anfälle kurz und dauern nur Sekunden. Einige Leute haben vielleicht viele davon an einem Tag.
  • Andere Anfallsarten gibt es insbesondere bei sehr kleinen Kindern.

Wann sollte eine medizinische Behandlung für Epilepsie in Anspruch genommen werden?

Ein erster Anfall ist ein Grund, Ihren Arzt oder die Notaufnahme eines Krankenhauses aufzusuchen. Für jemanden mit einer diagnostizierten Anfallserkrankung sind eine Veränderung der Anfallsmuster oder häufigere Anfälle Gründe, den Arzt aufzusuchen.

Besuche in der Notaufnahme eines Krankenhauses sind nicht für jeden mit einem Anfall erforderlich. Einige Anfälle sind Notfälle, wie in den folgenden Fällen, in denen 911 gerufen werden sollte:

• Ein Anfall, der länger als 5 Minuten andauert
• Atembeschwerden
• Anhaltende Verwirrung oder Bewusstlosigkeit
• Verletzungen während eines Anfalls
• Ein erster Anfall

Epilepsie-Untersuchungen und Tests

Die erste Aufgabe für den Arzt besteht darin, zu entscheiden, ob es sich bei dem Ereignis um einen Anfall oder um eine andere Erkrankung handelt, beispielsweise um eine Ohnmacht, die einen Anfall nachahmen kann.

• Der Arzt wird eine Anamnese über die Umstände des Ereignisses führen. Augenzeugenberichte sind sehr hilfreich. Familien-, Sozial- und Krankengeschichte sind ebenfalls wichtig.
• Bringen Sie alle Arzneimittelbehälter, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, zum Krankenhaus, damit der Arzt die Diagnose stellen kann.
• Eine neurologische Untersuchung wird durchgeführt. Dies kann einige Tests einschließen, die normalerweise bei anderen körperlichen Untersuchungen nicht durchgeführt werden, wie z. B. Kraft- und Reflextests.
• Je nach Anamnese und körperlicher Untersuchung können Laborarbeiten angeordnet werden. Dies kann auch eine Blut- oder Urinuntersuchung umfassen.
• Spezielle Tests wie MRT, CT-Scans oder EEG (Gehirnwellenmuster) können durchgeführt werden.

Selbstpflege zu Hause bei Epilepsie

Die häusliche Pflege bei Epilepsie hängt von der Häufigkeit und Art der Anfälle ab. Es ist wichtig, regelmäßig krampflösende Medikamente einzunehmen, um Krampfanfälle zu vermeiden.

Bei einem Anfall kann ein Beobachter mit gesundem Menschenverstand Verletzungen vorbeugen.

• Kissen Sie den Kopf der Person.
• Lockern Sie die enge Krawatte.
• Drehen Sie die Person auf die Seite.
• Halten Sie die Person nicht fest und halten Sie sie nicht fest.
• Legen Sie nichts in den Mund und versuchen Sie nicht, die Zähne auseinanderzubrechen. Die Person ist nicht in der Gefahr, ihre Zunge zu verschlucken.
• Beachten Sie die Anfallsmerkmale - Länge, Art der Bewegungen, Richtung des Kopfes oder Blickrichtung. Diese Merkmale können dem Arzt bei der Diagnose der Art des Anfalls helfen.

Epilepsiemedikamente

Abhängig von der Anfallsart können unterschiedliche Behandlungen verordnet werden. Dies schließt oft krampflösende Medikamente ein, die Anfälle verhindern oder stoppen.

• Die Art der krampflösenden Medikamente, die Ihr Arzt auswählt, hängt von Faktoren wie Art der Anfälle, Kosten und anderen Erkrankungen ab.
• Antikonvulsiva müssen möglicherweise häufig angepasst werden, insbesondere nach Einnahme von Medikamenten.
• Die Überwachung von Antikonvulsiva und anderen Labortests kann erforderlich sein.

Epilepsie-Follow-up

Das Follow-up ist sehr unterschiedlich und hängt von der identifizierten Ursache der Anfälle und der Häufigkeit der Anfälle ab.

• Bei Menschen mit seltenen Anfällen, die ständig Medikamente einnehmen, können ein- oder zweimal im Jahr Nachsorgeuntersuchungen angemessen sein.
• Wenn die Anfälle schwer zu kontrollieren sind oder wenn neue Medikamente verwendet werden, sind wöchentliche Besuche nicht ungewöhnlich.

Prävention von Epilepsie

Wenn die Anfälle mit einer anderen Erkrankung zusammenhängen, ist die Identifizierung und Behandlung dieser Erkrankung der Schlüssel zur Prävention. Wenn krampflösende Medikamente verschrieben werden, ist es wichtig, dass das Medikament nach dem empfohlenen Zeitplan eingenommen wird und keine Medikamente fehlen.

• Manche Menschen mit Epilepsie reagieren sehr empfindlich auf Alkohol. Wenn sich dieses Muster entwickelt, vermeiden Sie Alkohol. Andere können Krampfanfälle erst nach Beendigung der starken Alkoholaufnahme haben. Der Schlüssel zur Prävention ist die Vermeidung von Alkohol.
• Schlafentzug und Stress können sicherlich die Häufigkeit von Anfällen bei einigen Menschen mit Epilepsie erhöhen.

Epilepsie Symptome, Ursachen und Behandlung

Epilepsie-Ausblick

Epilepsie beschreibt einfach den Zustand wiederkehrender Anfälle. Das Ergebnis der Anfallsleiden hängt stark von der Ursache der Anfälle ab, wenn eine Ursache entdeckt wird.

• Für Menschen mit symptomatischer Epilepsie, dh Anfällen, die auftreten, weil andere Erkrankungen vorliegen, hängt die Prognose von der anderen Erkrankung ab.
  • Krampfanfälle aufgrund eines niedrigen Blutzuckerspiegels könnten beispielsweise durch sorgfältige Behandlung und Vermeidung einer Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel) verhindert werden.
  • Krampfanfälle im Zusammenhang mit fortschreitenden Erkrankungen wie einigen Gehirntumoren oder Stoffwechselstörungen können schwierig zu kontrollieren sein und ein schlechtes Ergebnis haben.

Weitere Informationen zu Epilepsie

Epilepsy.com

Epilepsie-Vereinigung von Calgary

Hawaii Epilepsiezentrum

Britische Epilepsie-Vereinigung

Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, Epilepsie

MedlinePlus, Epilepsie