Guillain-Barre-Syndrom (GBS) Ursachen und Symptome

Was ist Guillain-Barre-Syndrom?

• Das Guillain-Barre-Syndrom ist eine Nervenerkrankung.
• Es ist eine akute und schnell fortschreitende Entzündung der Nerven, die zu Gefühlsverlust und Muskelschwäche führt.
• Dieses Syndrom verursacht die Zerstörung, Entfernung oder den Verlust der Myelinscheide eines Nervs. Myelin ist die Substanz der Zellmembran, die sich zur Myelinscheide windet. Die Myelinscheide dient als elektrischer Isolator für Nervenfasern.
• Das Guillain-Barre-Syndrom ist auch als Polyneuropathie bekannt, bei der mehrere Nerven betroffen sind.

Ursachen des Guillain-Barre-Syndroms

Die Ursache der Krankheit ist unbekannt. Viele spekulieren, dass dies eine Störung des Immunsystems ist. Die Symptome beginnen häufig 5 Tage bis 3 Wochen nach einer Virusinfektion, Immunisierung oder Operation.

Die Krankheit befällt periphere Nerven, Nervenwurzeln und Hirnnerven. Die Auswertung der peripheren Nerven zeigt Abschnitte des Nervs mit Demyelinisierung. Unter dem Mikroskop wird das Nervengewebe mit bestimmten Arten weißer Blutkörperchen infiltriert.

• Eine Virusinfektion wie Herpes, Cytomegalievirus oder Epstein-Barr-Virus ist die Ursache für über zwei Drittel der neuen Fälle jedes Jahr.
• Im Jahr 1977 gab es über 500 Fälle von Guillain-Barre-Syndrom im Zusammenhang mit einem Influenza-Impfprogramm der Vereinigten Staaten. Die Ursache dieses Ausbruchs wurde nie entdeckt.
• 5-10% der Neuerkrankungen treten bis zu 4 Wochen nach der Operation auf.

Guillain-Barre-Syndrom Symptome

• Schwäche auf beiden Seiten des Körpers kann sich mit Taubheitsgefühl entwickeln, das in den Beinen beginnt und in den Rumpf übergeht und sich nach oben zu Armen und Nacken bewegt.
• Muskeln, die von Nerven im Kopf gesteuert werden, können beteiligt sein. Muskelschwäche in der Nähe der beteiligten Nerven kann das auffälligste Zeichen sein.
• Tiefe Sehnenreflexe sind vermindert oder fehlen.
• Menschen können Schwäche der Gesichtsmuskulatur und einige Muskeln im Hals haben.
• Einige können aufgrund von Muskelschwäche Atemversagen haben. Diese Menschen müssen einen Atemschlauch haben und an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden, damit sie atmen können. Fünf Prozent der Menschen sterben an Atemversagen.
• Schneller Herzschlag (Tachykardie), Schwitzen, Gesichtsrötung und variabler Blutdruck sind Anzeichen dafür, dass das Nervensystem betroffen ist.
• Die Schwere der Symptome erreicht in der zweiten oder dritten Woche ihren Höhepunkt.
• Bei bestimmten Formen des Guillain-Barre-Syndroms haben Menschen eine Schwäche der Augenmuskulatur oder einen unsteten Gang. Diese Symptome überschneiden sich mit anderen Syndromen wie Botulismus, Thiaminmangel und Myasthenia gravis. Es ist wichtig, andere Ursachen für diese Symptome auszuschließen.

Wann sollte eine medizinische Versorgung für das Guillain-Barre-Syndrom in Anspruch genommen werden?

Wenn Sie glauben, Symptome dieser Erkrankung zu haben, rufen Sie Ihren Arzt zur Untersuchung an.

Wenn Sie das Gefühl verlieren, in einem Arm oder Bein zu stecken, oder wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Arm oder Bein schwach geworden ist, ist dies ein medizinischer Notfall. Gehen Sie in die Notaufnahme eines Krankenhauses. Dies kann das Zeichen eines Schlaganfalls sein.

Guillain-Barre-Syndrom-Prüfungen und Tests

Die Diagnose basiert auf einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung. Die Person wird Schwäche in Armen und Beinen haben. Es kann zu Muskelschwäche kommen, die durch Hirnnerven kontrolliert wird. Die Schwäche verläuft von der unteren Extremität zum Rumpf, zur oberen Extremität und zum Hals. Die tiefen Sehnenreflexe können vermindert sein oder fehlen.

• Es gibt keine spezifische Blutuntersuchung zur Diagnose des Guillain-Barre-Syndroms.
• Eine Lumbalpunktion (ein Wirbelsäulenabgriff, bei dem Flüssigkeit entnommen wird) kann die Liquor cerebrospinalis bewerten. Die Analyse zeigt ein erhöhtes Protein, ohne dass die Anzahl der Zellen zunimmt.
• Eine Nervenleitungsanalyse wird langsame Nervenleitungsgeschwindigkeiten aufgrund der Schädigung des Nervs aufdecken.
• Laborarbeiten, bei denen nach folgenden Krankheiten gesucht wird, sollten durchgeführt werden, um diese auszuschließen: Mumps, Röteln, Cytomegalievirus und Myasthenia gravis.

Selbstpflege zu Hause bei Guillain-Barre-Syndrom

Es gibt keine häusliche Pflege für dieses Syndrom. Befolgen Sie nach der Diagnose die Anweisungen Ihres Arztes.

Ärztliche Behandlung des Guillain-Barre-Syndroms

• Menschen mit Guillain-Barre-Syndrom sollten eine kontinuierliche Herzüberwachung durchführen, die Pulsoxygenierung, Blutdruck und Puls umfasst.
• Sie benötigen eine kontinuierliche Überprüfung ihrer Atemwege, Atmung und Zirkulation.
• Die Flüssigkeitsaufnahme muss überwacht werden.
• Das Hauptaugenmerk der Behandlung liegt jedoch auf der unterstützenden Pflege und Vorbeugung von Problemen. Die Person muss gegen die Entwicklung von Dekubitus geschützt werden.
• Die Behandlung der Wahl für das Guillain-Barre-Syndrom ist die Plasmapherese - ein Prozess, bei dem das Blut einer Person entfernt, das Plasma abgetrennt und das Blut in den Körper zurückgeführt wird, um neue Antikörper für die Immunität zu bilden. Bei früher Anwendung im Krankheitsverlauf war die Plasmapherese von Vorteil. Es senkt die Sterberaten, senkt die Wahrscheinlichkeit dauerhafter Probleme und verkürzt die Dauer der Krankheit.

Guillain-Barre-Syndrom Medikamente

Bestimmte Medikamente wie Heparin können verwendet werden, um die Blutgerinnung zu verhindern. Kortikosteroide werden nicht verwendet.

Andere Therapie für Guillain-Barre-Syndrom

Die physikalische Therapie sollte begonnen werden, sobald die Person die Aktivität tolerieren kann. Die physikalische Therapie sollte Wärme beinhalten, die Schmerz lindert. Die Person sollte Bewegungsübungen machen, um Gelenk- und Muskelsteifheit zu verhindern.

Guillain-Barre-Syndrom Ausblick

Die Mehrheit der Menschen mit Guillain-Barre-Syndrom wird sich vollständig erholen. Die Symptome bessern sich allmählich über mehrere Monate.

• Dauerhafte Probleme können durch zusätzliche physikalische Therapie behoben werden. Einige Menschen benötigen möglicherweise orthopädische Hilfsmittel, um ihre täglichen Aktivitäten zu unterstützen.
• Manche Menschen laufen Gefahr, einen Rückfall zu erleiden. Sie entwickeln eine chronische Neuropathie (Nervenprobleme). Für diese Menschen können Medikamente hilfreich sein, die das Immunsystem und die Plasmapherese unterdrücken.