Frage D'Mine: Verständnis GERD, welche Vitamine zu wählen?

Vielleicht liegt es an deinem Magen, oder vielleicht bist du total verwirrt darüber, welche Nahrungsergänzungsmittel wirklich wichtig sind … so oder so, wir haben dich bedeckt.

Wir beantworten alle Arten von Fragen im Zusammenhang mit Diabetes hier Ask D'Mine, unsere wöchentliche Beratungsspalte, die von Community Educator und Autor Wil Dubois (ebenfalls ein Veteran T1 PWD) gehostet wird.

{ Brauchen Sie Hilfe bei der Navigation mit Diabetes? AskDMine @ diabetesmine. com }

Lisa aus Nevada, Typ 1 schreibt: Ich versuche herauszufinden, welche Vitamine oder Mineralien für Diabetiker besonders wichtig sind. Ich höre so viele widersprüchliche Dinge. Ich nehme Magnesium, Fischöl, Vitamin D3 und Kalzium. Sind das die besten Entscheidungen, oder gibt es andere?

Wil @ Ask D'Mine antwortet: Sie hören so viele widersprüchliche Dinge, weil niemand weiß, welche Vitamine oder Mineralien jemand täglich einnehmen sollte weniger welche PWDs nehmen sollten.

Theoretisch würden wir alles, was wir brauchen, von unserer natürlichen Ernährung und Umgebung bekommen. Aber natürlich haben sich McDonalds nicht mit unserer Spezies im Great Rift Valley entwickelt, so dass wir modernen Menschen leicht einige Dinge verpassen könnten, die die Natur normalerweise bereithält. Ich glaube, dass unsere übermäßig verarbeitete Diät Spurenelemente und Vitamine, die wir brauchen, fehlt; aber wie viel von denen fehlt, ist waaaaaaaaay über meine Intelligenz hinaus, also entscheide ich mich einfach für die Entenjagd.

OK, also war ich noch nie auf Entenjagd.

Aber mein Großvater pflegte es, und er sagte mir, er hätte eine Schrotflinte benutzt. Die Gründe dafür sind zweifach. Die erste ist, dass es illegal ist und scheinbar unsportlich ist, eine Ente zu erschießen, die auf dem Wasser sitzt, wo es leichte Beute wäre. Ich denke, das ist, wo wir den Ausdruck "wie eine sitzende Ente" bekommen. Der zweite Grund ist, dass niemand gut genug ist, um eine fliegende Ente mit einem einzigen Schuss aus einem Gewehr aufzunehmen. Stattdessen schickt eine Schrotflinte eine Wolke von Pellets, die nur in der Nähe der Ente sein müssen, um sie vom Himmel auf Ihren Esstisch fallen zu lassen. Tatsächlich werden die meisten Pellets die Ente vermissen - aber genug, um die Arbeit zu erledigen. (Laut verschiedenen Jagdgebieten im Internet werden 3-5 Pellets von 88 in einer typischen Schale die Ente treffen - so sieht es so aus, als würden 95% der Pellets verschwendet.)

Also meine Schrotflinte für meinen modernen Menschen Diät ist ein Multivitamin. Ich hoffe, dass die 3-5 Vitamine und Mineralstoffe, die ich brauche, ihr Ziel erreichen, während die anderen 88, die ich nicht brauche, mich nicht verletzen werden. Zu viel von einigen dieser Spuren Dinge können so schlecht wie zu wenig sein, und ich denke, einige Leute gehen waaaaaaaaaaay über Bord auf Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.

Wie hast du diese Entscheidungen getroffen?Fischöl ist gut untersucht und hat einige beeindruckende Daten, die seine Fähigkeit unterstützen, Cholesterin zu senken, wenn Sie es brauchen. Vitamin D ist eine wichtige Ergänzung, wenn Sie einen Mangel haben, der einen Labortest erfordert, um festzustellen. Vitamin-D-Mangel kann zu betäubender Müdigkeit, Knochenschmerzen und schließlich zu Rachitis führen - eine Schwächung und Erweichung von Knochen. Dies ist eines dieser spaßigen medizinischen Abenteuer, die ich selbst gemacht habe und die ich nicht empfehlen kann - Knochenschmerzen sind unglaublich aufregend. Calcium ist tatsächlich das am häufigsten vorkommende Mineral im Körper und ist sowohl als native Komponente als auch als Zusatz in vielen Nahrungsmitteln üblich. Also, wenn Sie nicht wissen, dass Sie niedrig sind … Und das gleiche gilt für Magnesium; Ich bin mir nicht sicher, dass du mehr nehmen solltest, wenn du nicht weißt, dass du nicht genug hast.

Wenn Sie sich ein "silbernes" Multivitamin ansehen, können Sie sehen, dass ein einzelner Tab einen Viertel des empfohlenen Tagesmagnesiums, 100% Ihres Vitamin D, 20% Ihres Calciums und 0% Ihres Fischöls enthält. Aber woher kommen diese empfohlenen täglichen Richtlinien? Soweit ich das beurteilen kann, kommen die Ernährungsexperten des Institute of Medicine und der National Academy of Sciences jedes Paar ein paar Jahre zusammen, nehmen halluzinogene Pilze zu sich und treten einige neue Zahlen an. Aber haben sie recht? Wer zum Teufel weiß? Es ist eine Vermutung. Und andere Länder haben andere Standards als wir hier in den USA angenommen. Es erinnert mich ein wenig an die medizinischen Konsensstandards, die wir vor einiger Zeit diskutiert haben.

Haben Sie etwas Zeit? Auf dieser bundesweiten Multi-Agency-Website können Sie tiefer in das, was über Nahrungsergänzungsmittel bekannt und unbekannt ist, eintauchen.

Und wenn ich davon spreche, zu viele Pillen zu nehmen …

Ranelle aus Nebraska, Typ 2, schreibt: Ich habe Typ-2-Diabetes und Neuropathie und wurde gerade mit etwas diagnostiziert, das GERD heißt und noch angezogen hat eine andere Pille. Mir wurde nur gesagt, dass es sich um ein Magenreflux handelt. Ich mache mir Sorgen um so viele verschiedene Pillen … Wo kann ich mehr lernen?

Wil @ Ask D'Mine antwortet: Wie ich immer sage, spielt Diabetes nicht gerne alleine: Er bringt alle seine Freunde dazu, in Ihrem Körper zu feiern. Für diejenigen von Ihnen, die nicht wissen, GERD steht für gastroösophageale Reflux-Krankheit, die Sie nicht zehn Mal wirklich schnell sagen können, weshalb wir es GERD stattdessen nennen. Es ist eine sehr bösartige Form von Sodbrennen, bei der Verdauungssäfte die Speiseröhre reizen oder schädigen.

Die Mechanismen der GERD umfassen den unteren Schließmuskel der Speiseröhre, ein Ring aus Muskelfasern, die wie ein Korken dienen, um die Oberseite Ihres Magens geschlossen zu halten, wenn Sie nicht essen. Wenn es faul wird, können Dinge aus dem Bauch eine falsche Kurve nehmen und zurück nach oben gehen. GERD ist erstaunlich häufig, betrifft etwa ein Drittel der Amerikaner einmal im Monat und plagt rund 10% der Menschen auf einer täglichen Basis.

Ich konnte keine klaren Statistiken finden, die zeigen, wie viel häufiger (oder nicht) GERD für Menschen mit Diabetes ist, aber es ist mit Fettleibigkeit verbunden. Nicht unsensibel zu sein, aber die meisten Typ 2 sind … ähm … du weißt … flauschig.Und bevor alle anfingen, mich zu flammen, beeile ich mich darauf hinzuweisen, dass eine große Anzahl von uns Typ 1 auch übergewichtig ist, zusammen mit etwa einem Drittel des Landes. Schau dir die coole, vollfarbige animierte Fettkarte an … und beobachte, wie Colorado der letzte Staat in der Union wird, der zu fett wird!

Für viele Menschen kann GERD mit Lifestyle-Änderungen oder over-the-counter-Medikamente behandelt werden. Auf der Lifestyle-Seite, Dinge, die GERD schlechter machen, gehören Zitrusfrüchte, Schokolade, Alkohol, frittierte Lebensmittel, fetthaltige Lebensmittel, scharfes Essen und Tomaten-basierte Lebensmittel. Heiliger Strohsack. Das ist, wie die ganze Ernährungspyramide! Oh ja, Rauchen kann GERD auch schlechter machen; und vermeiden Sie Aspirin und Ibuprofen. Klingt wie GERD ist fast so viel Arbeit wie Diabetes. Darüber hinaus kann eine Vielzahl von verschreibungspflichtigen Medikamenten GERD verschlimmern, einschließlich Betablocker, Kalziumkanalblocker, einige Asthma-Medikamente, einige Antidepressiva und - ironischerweise - die Anti-Seekrankheits-Familie von Medikamenten, die Anticholinergika genannt werden.

Natürlich, wenn der Zustand eines Patienten über das hinaus geht, was mit Veränderungen des Lebensstils erreicht werden kann, gibt es Pillen, die man nehmen muss - und ich weiß aus deinem Brief, dass dir das passiert ist. Ich bekomme manchmal eine Menge Kritik, weil ich ein Verfechter des "Just-take-your-damn-medicine camps" bin. Aber ich denke, du solltest in diesem Fall. Hier ist der Grund: Du hast mir gesagt, dass du Neuropathie hast. Wir wissen also, dass zumindest einige Ihrer Nerven in der Vergangenheit durch hohen Blutzucker geschädigt wurden. Es ist möglich, dass es auch Nervenschäden in Ihrem Verdauungssystem gibt, die die GERD verursachen oder verschlimmern, und das kann dazu führen, dass Ihr Zustand außerhalb des Bereichs liegt, der sogar durch extreme Lebensstiländerungen behoben werden kann. Vielleicht musst du eine Pille nehmen.

Der GERD-Medikamentenschrank hat drei verschiedene Ansätze: Protonenpumpenhemmer (PPI), Beschichtungsmittel und sogenannte Promotor-Wirkstoffe.

PPIs sind Magensäure Stomper. Think Tums auf Steroiden (metaphorisch). Die PPI-Gruppe enthält die hochkarätige lila Pille Nexium.

Beschichtungsmittel sollen helfen, den Schaden an der Speiseröhre durch die abtrünnigen Magensäuren zu heilen. Denken Sie Pepto im großen Stil.

Die Promotor-Agenten sollen helfen, die Luken zu verschließen, indem sie die Schließmuskeln straffen und den Magen schneller leer werden lassen. Ich verstehe, dass sie bei den White Coats nicht so beliebt sind, da sie nebenwirkungsintensiv sind, scheinen für die meisten Leute nicht so gut zu funktionieren wie die PPIs und spielen nicht gut in der Sandbox mit anderen Medikamente. Dennoch können sie die nächste GERD-Behandlungsalternative besiegen: eine Operation.

Im Hinblick darauf, wo Sie mehr erfahren können, habe ich einige der versteckten Ecken des medizinischen Internets für Sie durchsucht und eine Gruppe von Artikeln bei Emedicine Gesundheit gefunden, die den Segen der GERD erhalten haben Dokumente Sie können dort viel mehr über GERD lernen.

Ich kann verstehen, dass du nicht mehr Pillen nehmen willst, aber wenn deine Pillen dich gesund halten und dich besser fühlen lassen, ist es das nicht wert?

Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind Menschen, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unser 999-da-gemacht-dieses Wissen aus den Schützengräben. Aber wir sind keine MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs oder Rebhühner in Birnbäumen. Fazit: Wir sind nur ein kleiner Teil Ihrer gesamten Verschreibung. Sie brauchen immer noch die professionelle Beratung, Behandlung und Pflege eines lizenzierten Arztes. Disclaimer

: Inhalt, der vom Team der Diabetes Mine erstellt wurde. Für mehr Details klicken Sie hier. Haftungsausschluss

Dieser Inhalt wurde für Diabetes Mine erstellt, ein Verbrauchergesundheitsblog, der sich auf die Diabetes-Community konzentriert. Der Inhalt wird nicht medizinisch überprüft und entspricht nicht den redaktionellen Richtlinien von Healthline. Für weitere Informationen über die Partnerschaft von Healthline mit der Diabetes Mine, klicken Sie bitte hier.