Mit Diabetes in Kanada leben: Ist das Gesundheitswesen wirklich kostenlos?

Wir haben vor kurzem eine Serie über Diabetes Around the Globe gestartet, denn während Diabetes nicht diskriminiert, sieht das Leben mit Diabetes sehr unterschiedlich aus, je nachdem, wo Sie auf der Welt sind. Wir begannen mit Mike, einem britischen Ex-Pat, der in Spanien lebte, gefolgt von Anke aus Deutschland. Heute bringen wir dir Jamie, aus dem Großen Weißen Norden ein. k. ein. Kanada!

Jamie Naessens lebt in einer kleinen Stadt in Ontario und arbeitet in Toronto. Sie ist die Mutter eines Zwanzigjährigen und ist mit einem amerikanischen Ex-Pat verheiratet. Jamie lebt seit 21 Jahren mit Typ-1-Diabetes und pumpt seit vier Jahren. Schnall dich an, als sie uns auf eine kurze Tour mitnimmt, wie es ist, in Kanada mit Diabetes zu leben …

Ein Gastbeitrag von Jamie Naessens

Also, Kanadier sind fast dieselben wie Amerikaner, nicht wahr? Außer sie haben kostenlose Gesundheitsversorgung, oder?

Wenn man in einer Stadt wie Petawawa rumhängt, hört man vielleicht:

"Also, wie läuft es, wie?" (Also, wie geht es weiter?)

"Wenn du eins hast, brauche ich einen … Loonie ( $ 1 Münze, benannt nach dem darauf eingravierten Loon ) für diese Parkuhr oder eine Toonie ( $ 2 Münze, reimt sich gut mit dem Loonie ), wenn wir hier länger auf diesen Termin warten. "

"Gehen wir zu Timmies ( Tim Hortons - Starbucks of Canada ), um ein Doppel zu machen" ( Kaffee, Doppelcreme, Doppelzucker ) ).

Und schließlich, wer kann nicht ein Land lieben, das Orte wie Spread Eagle, Conception Bay und Dildo hat? Ja wirklich! Das ist kein Scherz.

Nun, da ich hoffentlich Ihre Aufmerksamkeit habe, kommen wir zurück auf die Frage der kostenlosen Gesundheitsversorgung. Es ist eine nette Idee, und es ist in der Tat steuergestützt, aber leider ist es keine freie Fahrt.

Die meisten Menschen, die von Diabetes betroffen sind, wissen bereits, dass Kanada der Geburtsort von Insulin und dessen Entdecker Dr. Frederick Banting ist. Sollte Diabetes Care also kein leuchtendes Juwel sein? Nun, vielleicht gibt es an dieser Krone ein kleines Anlaufen.

Man könnte vernünftigerweise fragen, was vom Gesundheitssystem abgedeckt wird, ungeachtet der Unterschiede zwischen den Provinzen? Besuche bei Ärzten und Spezialisten, Krankenhausaufenthalte, die meisten Labor- und andere diagnostische Tests sind abgedeckt. Einige Provinzen (nicht viele) zahlen für Insulinpumpen und -zubehör. Wenn man das Glück hat, über seinen Arbeitgeber Versicherungsleistungen zu erhalten, sind sie wahrscheinlich für Rezepte, zahnmedizinische und andere "Vergünstigungen" gedeckt. Aber das ist in dieser Wirtschaft nicht selbstverständlich. In den Provinzen, in denen keine Pumpen verkauft werden, können die Versicherungsgesellschaften die Registerkarte für Pumpen und Zubehör aufnehmen.

Health Canada regelt die Gesundheitsversorgung und verteilt Bundesmittel an die Provinzen und Territorien. Stellen Sie sich jetzt zwei Ebenen der Regierungsbeteiligung vor, bevor die Versorgung an die Gesundheitsdienstleister und Patienten übergeben wird - bureaucrazy (Rechtschreibung beabsichtigt!).

Da in jeder Provinz und jedem Gebiet Entscheidungen über die Abdeckung getroffen werden, ist die Abdeckung im ganzen Land ziemlich ungleich. Jede Provinz oder jedes Territorium deckt das ab, was sie für notwendig hält, angetrieben von ihrer eigenen Agenda und den Gesetzgebern. Zum Beispiel wird das, was in Ontario abgedeckt ist, nicht unbedingt in Quebec abgedeckt. Aufgrund von Ärztemangel in einigen Bereichen können Wartezeiten auftreten, um zu sehen, dass Fachärzte 6 Monate überschreiten können. In anderen Bereichen, in denen Wartezeiten für einen Hausarzt 2 Jahre oder länger dauern können, sind Besuche in Kliniken die Regel. Natürlich ist Diabetes-Selbstmanagement unerlässlich.

Was ist mit neuer Technologie? Es kommt langsam und Hersteller müssen durch Reifen springen, um es genehmigt zu bekommen; es sind sowohl behördliche als auch föderale Genehmigungen erforderlich, und die Kennzeichnung muss in französischer und englischer Sprache erfolgen, damit unsere Sprachgesetzgebung eingehalten wird. Es kann sicherlich entmutigend sein.

Die Verfügbarkeit von Diabetes-Technologie in Kanada ist hinter den USA zurückgeblieben. In den letzten Jahren sind Pumpen zwar häufiger geworden, aber ihre Verwendung ist weit von der Norm entfernt. Der kontinuierliche Glukoseüberwachungseinsatz bleibt noch weiter zurück. Provinzpläne decken sie nicht ab. Die Versicherungsgesellschaften nehmen sie langsam an, und nur wenige der fortschrittlicheren Pläne werden sie abdecken. Wenn Pumpen das neue Kind auf dem Block sind, sind CGMs praktisch abwesend.

Es kommt darauf an, dass diejenigen, die sie haben wollen, aus eigener Tasche bezahlen müssen. Unter dem gegenwärtigen System könnte es Jahre dauern, bevor CGMs zu einem Muss für Kanadier werden dürfen. Am alarmierendsten ist die einfache Tatsache, dass Geräte, die letztlich einen Abfluss von Gesundheitsversorgung verhindern könnten, für alle, mit Ausnahme der glücklichsten Kanadier, tabu bleiben.

Wie in den USA müssen in Kanada Änderungen vorgenommen werden. Kanadier neigen jedoch dazu, das System den Bus fahren zu lassen. Das heißt nicht, dass es nicht schon Leute gibt, die großartige Lobbyarbeit leisten. Sie sind da draußen und durchqueren den bürokratischen Schneematsch und die Systemkälte.

Obwohl Kanada in geografischer Größe etwas größer ist als die USA, ist seine Bevölkerung kleiner als die von Kalifornien. Mit der Ausbreitung der Bevölkerung und den verschiedenen Landesberichten müssen sich die wenigen tapferen Fürsprecherinnen irgendwie Gehör verschaffen - sicherlich eine logistische Herausforderung, die Bemühungen zu koordinieren, die Diabetes-Mythen zu zerstreuen und Veränderungen in einem Land einzuleiten, das solchen Veränderungen oft ablehnt.

Unsere Nachbarn südlich der Grenze haben Recht auf Fürsprache. Ein großes Lob an die DOC in der Arbeit, die sie geleistet haben, um eine gemeinsame Stimme zu organisieren, die in der Diabetes-Gemeinschaft einen Unterschied macht. Zusätzlich zu unseren eigenen Advocacy-Bemühungen kann ich nur hoffen, dass Veränderungen in den USA über die Grenze hinausgehen und sich in Kanada positiv auswirken werden.

Und jetzt kennen Sie einige Grundlagen der Gesundheitsversorgung in Kanada.Wenn eine Lektion gelernt werden soll, kommt sie vom Kanadier Tommy Douglas, dem Vater der kanadischen Medicare:

"Mut, meine Freunde; es ist nicht zu spät, um eine bessere Welt aufzubauen."

~ Tommy Douglas (1904) -1986), Führer der New Democratic Party und 7. Premier von Saskatchewan

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