Diabetes Orgs Tackle Gesundheitsreform Advocacy

Die Zukunft der Gesundheitsreform ist immer noch unklar.

In einem Moment sind die Emotionen hoch, da anscheinend alle Arten von Schutz, Zugang und Erschwinglichkeit auf dem Spiel stehen. Dann sind die Bemühungen des Kongresses plötzlich ins Stocken geraten und alles andere als tot, nachdem die Republikanische Partei Ende März im US-Repräsentantenhaus nicht die nötigen Stimmen für ihren geplanten Amerikanischen Gesundheitsdienst (AHCA) von 2017 sammeln konnte.

Inzwischen hat unsere Diabetes-Gemeinschaft den Beutel mit einem Gesundheitssystem zurückgelassen, das eindeutig kaputt ist und sich jederzeit im Guten oder im Schlechten ändern könnte.

Also, mit all dieser Ungewissheit, wie sind die führenden Non-Profit-Organisationen von Diabetes, die ihre Lobbyarbeit auf die Gesundheitsreform ausrichten?

Wir haben die folgenden Gruppen erreicht, um ihre Herangehensweise zu erfahren. Auch wenn nicht alle über einfache Gesprächsthemen hinaus Einblicke gewährt haben, schätzen wir doch die Mühe, die sie in so einer geschäftigen Zeit machten.

{HINWEIS: Die Meinungen hängen eindeutig davon ab, wie mit der Gesundheitsversorgung umgegangen werden sollte. Unser Ziel ist es, die Dringlichkeit dieses Themas und die Arbeit dieser Gruppen im Namen von Menschen mit Diabetes aufzuzeigen.}

DPAC informiert Patienten

Zur Auffrischung: die Diabetes Patient Advocacy Coalition, oder DPAC, eine 501c4-Lobbygruppe, die 2015 von den Anwältinnen Christel Aprigliano und Bennet Dunlap gegründet wurde, zielt darauf ab, unsere Gemeinschaft zu befähigen, besser zusammenzuarbeiten, für unsere Stimme auf staatlicher und föderaler Ebene einzutreten. Es ist eine Art One-Stop-Hub, der wichtige Ressourcen anbietet, die sich unter anderem auf Zugang, Erschwinglichkeit und Qualitätsprobleme konzentrieren. Ihre Website ermöglicht es Menschen mit Behinderung, Geschichten zu erzählen, sich mit staatlichen und bundesstaatlichen Gesetzgebern auf verschiedene Arten zu verbinden und sich in der Regel stärker an wichtigen Interessenvertretungsthemen zu beteiligen.

"Ich habe noch nie so viel C-SPAN gesehen", sagt DPAC-Anführer und langjähriger Typ 1 Aprigliano über die aktuelle Raserei.

Genauer gesagt sagt sie, dass sie jeden Morgen mehrere Quellen über die Gesundheitspolitik und die Nutzung von sozialen Medien durchforsten, um sicherzustellen, dass Menschen mit Behinderungen die Dringlichkeit und die fortgesetzte politische Fürsprache verstehen, die notwendig ist, um unsere Gemeinschaft sicher und versichert zu halten.

"Wie jedes andere komplexe Problem, das sowohl national als auch persönlich Auswirkungen auf das Budget hat und hoch emotional aufgeladen ist, müssen wir uns auf die Fakten und die Analyse des Congressional Budget Office (CBO) konzentrieren. Terminkontrakte werden durch den Verlust von Versicherungsoptionen für Millionen von Amerikanern und eine scharfe Verschiebung in der Art und Weise, wie der Versicherungsmarkt eine erschwingliche Versorgung bietet, ausgeglichen ", sagt Aprigliano.

Sie sagt, dass die meisten Anstrengungen der DPAC darin bestanden, ACA-Bemühungen im Kongress "aufzuheben und zu ersetzen", speziell zu erziehen und Wege anzubieten, wie unsere D-Community Maßnahmen ergreifen und unsere kollektive Stimme erheben kann. Die Gruppe veröffentlicht auch eine neue, erste ihrer Art App für die D-Community, um sich für Interessenvertretung durch Smartphomes, sowohl iOS als auch Android, zu engagieren.

"Es ist wichtig, dass wir erkennen, dass ACA nicht perfekt war und dass Einzelpersonen ACA nicht immer als einen guten Plan ansahen. Es war nicht perfekt, aber es war ein Anfang und es gibt Raum für Verbesserungen, wenn es parteiübergreifende Zusammenarbeit gibt Unterstützung. "

Nachdem das Haus am 30. März über die AHCA nicht abgestimmt hatte, sagte sie zu uns:" Das Nein ist eine Begnadigung, aber nichts ist endgültig in Bezug auf unsere Gesundheitsversorgung. DPAC wird sich weiter bemühen dafür sorgen, dass alle 29,1 Millionen Menschen mit Diabetes und diejenigen, die von staatlichen und bundesstaatlichen Gesundheitspolitiken betroffen sind, Zugang zu erschwinglicher Gesundheitsversorgung erhalten. Unsere Kampagnen zum Schutz von Personen mit Vorerkrankungen und Möglichkeiten, politische Entscheidungsträger zu erreichen, werden fortgesetzt. " > Und wie viele Stunden hat DPAC dafür ausgegeben?

"Ich kann die Stunden nicht zählen, weil es nicht nur Teil dessen ist, was DPAC tut, sondern es ist persönlich für mich, also hatte ich ein paar schlaflose Nächte", sagte Aprigliano.

Ein großes Lob an Aprigliano und DPAC für die Unterstützung der Stimme der Patientengemeinschaft zu diesem komplizierten Thema.

JDRF Bombarden Kongress

An der JDRF sagte Cynthia Rice, Advocacy und Policy VP, dass dies ein arbeitsreiches Monat gewesen sei - besonders mit dem Regierungstag der Gruppe, der vom 26. Februar bis zum 1. März stattfand.

" Nach vielen Stunden der Kontaktaufnahme mit den Büros des Kongresses sicherten und hielten unsere Freiwilligen fast 500 Kongresstagungen ", sagt sie." Bei diesen Treffen teilten Freiwillige unsere Gesundheitsprinzipien mit und forderten die Mitglieder auf, die Bedürfnisse der T1D-Gemeinschaft bei der Planung eines bevorstehenden Treffens zu berücksichtigen gesetzgeberische Maßnahmen im Gesundheitswesen. "

Im Januar veröffentlichte der JDRF seine Agenda für die Förderung der Gesundheitsreform für das Jahr 2017. Dies schloss ein, dass den Mitgliedern des Kongresses gedankt wurde, dass sie bis Ende 2017 das Special Diabetes Programm (SDP) erneuern sollten, das 150 Millionen US-Dollar pro Jahr für die Finanzierung der T1D-Forschung bereitstellt. Für diejenigen, die nicht am Regierungstag in D.C. teilnehmen konnten, hat JDRF ein Online-Aktionsportal eingerichtet, um die Prinzipien der Gesundheitsreform der Organisation mit dem Kongress zu teilen.

Seit Anfang März sagt Rice, dass die JDRF auch mit etwa einem Dutzend anderer Patientenorganisationen zusammengearbeitet hat - über den bloßen Diabetes hinaus, indem sie einen gemeinsamen Brief an den Kongress über die Gesundheitsreform schickte.

Die meisten Ressourcen des JDRF sind freiwillige Stunden - von der Zeit, die im ganzen Land verbracht wird, um den Gesetzgeber mit anderen Aktionen in Verbindung zu bringen, während die kapitelbasierte Zeit fast ausschließlich aus Freiwilligen besteht. In DC gibt es vier Gruppen von Interessenvertretern: Basispersonen, die Freiwillige organisieren, Gesetzgeber, die direkt mit dem Kongress zusammenarbeiten, Regulierer, die mit FDA- und JDRF-finanzierten Wissenschaftlern arbeiten, und Gesundheitspolitiker, die CMS und Gesundheitspläne einbeziehen.Es gibt ungefähr 15 insgesamt.

"Unser Stabsteam hat weiterhin Fragen und Gespräche mit den Mitarbeitern des Kongresses zum Thema geführt", sagte sie Anfang April, bevor der Kongress seine Osterrezession begann. "Wir hatten definitiv Fernsehnachrichten, schauten aber auch zu Twitter und andere soziale Medien kamen aus dem Capitol und nutzten eine Menge E-Mails in Gesprächen mit Mitarbeitern von Hill, um die persönlichen Treffen fortzusetzen, die wir früher hatten. "

Neben der AHCA und Gesundheitsreform sagt Rice auch die JDRF hat umfassendere Maßnahmen im Zusammenhang mit Zugang und Erschwinglichkeit ergriffen - auch #DiabetesAccessMatters und Insulinpreise. Die Gruppe arbeitete außerhalb von D.C. direkt mit Gesundheitsplänen, wobei sie sich an die Versicherer wandte und sich dafür einsetzte, angeführt von Chief Mission Officer Aaron Kowalski. Der JDRF plant, in den kommenden Monaten mehr über diese Kampagnen zu veröffentlichen, erzählt uns Rice.

ADA geht auf den Hügel

Die American Diabetes Association (ADA) ist im Moment mit Aktivitäten hinter den Kulissen zur Gesundheitsreform überschwemmt, aber über eine Sprecherin erhielten wir eine schriftliche Antwort von Dr. LaShawn McIver, ihr Senior VP of Advocacy.

Sie erzählt uns, dass sie sehr besorgt sind, dass viele Schutzmaßnahmen für Menschen mit Behinderungen, die sie vor Jahren in das Affordable Care Act (alias Obamacare) aufgenommen hatten, jetzt bedroht sind. Dazu gehören Kernschutzmaßnahmen für Personen mit Vorerkrankungen und Abdeckung bis zum Alter von 26 Jahren. Ein Großteil der langjährigen Bemühungen und Positionen der Organisation kann online auf der ADA-Website gefunden werden.

"Innerhalb des Verbandes haben wir auf allen Ebenen ein funktionsübergreifendes Team von Mitarbeitern gebildet, darunter unser Team für Bundes- und Länderangelegenheiten, öffentliche Politik, Basis- und Kommunikationsteams zum Schutz und zur Verteidigung des ACA. Wir haben auch eng mit Koalitionspartnern zusammengearbeitet Mit vereinten Kräften für Menschen mit chronischen Krankheiten eintreten Das Team besteht aus Menschen, die sich regelmäßig auf dem Capitol Hill treffen, sowie aus Teammitgliedern im Büro, die bereit sind, schnell auf das sich schnell verändernde politische Umfeld zu reagieren im Namen von Menschen mit Diabetes und um unser Netzwerk von mehr als 480.000 Anwälten zu aktivieren, um unsere Stimme auf dem Capitol Hill zu erhöhen ", schreibt McIver uns.

Wie viel Überstunden wurden investiert und wie hoch war das Stressniveau? Wir können nur annehmen.

In der ADA-Erklärung heißt es: "Das Team hat die Stunden geleistet, die notwendig waren, um kritische Fürsprache für Menschen mit Diabetes zu leisten, einschließlich langer Nächte und Wochenenden. Während die Verhandlungen im Kongress stattfanden, standen die Mitarbeiter bereit, zu überprüfen, Strategien zu entwickeln und darauf zu reagieren die schnell wechselnde Debatte, Prozess und Pläne. "

McIver war klar, dass die ADA glaubt, die Passage der AHCA wäre für die Menschen mit Behinderungen" verheerend "und tut alles, um den Kongress dazu zu drängen, das geltende Gesetz nicht nur aufzuheben, sondern zu erhöhen Schutz für unsere D-Community.

"Während wir froh sind, dass die AHCA vor zwei Wochen nicht vorgerückt ist, bleiben wir engagiert und bereit, Menschen mit Diabetes vor den anhaltenden Drohungen des Verlustes der Krankenversicherung und des Schutzes zu schützen."

Die ADA hielt ihren jährlichen Call to Congress ab, während diese Debatte Ende März in voller Blüte stand. Die Organisation veröffentlichte eine Zusammenfassung von Social Media über diese Lobbyarbeit von Storify, und uns gefiel auch dieser Blogbeitrag von T2 D- Sheby Kincaid überfliegt ihre Erfahrung.

In ihrer schriftlichen Erklärung lieferte die ADA einige Schlüsselstatistiken über Partizipation und Taktik in dieser Runde der Kongressbesuche:

Mehr als 180 Anwälte aus 33 Staaten, darunter Erwachsene und Kinder, die mit beiden leben Typ 1 und Typ 2, sowie Familienmitglieder, ADA Mitglieder und Leiter, Forscher, Ärzte und andere Gesundheitsdienstleister.

• Leute von 11 Diabetesforschungszentren waren anwesend, um zu befürworten.
• 35 Mitglieder von Team Tackle, eine Initiative Das brachte auch Profi-Footballspieler und Mitglieder der NFL Players Association (NFLPA) mit sich, die auch Teil der Bemühungen der ADA waren, das Bewusstsein für Diabetes und Prädiabetes zu schärfen.
• Präsentierte seine Petition #MakeInsulinAffordable an den Kongress wie im November 2016 ins Leben gerufen und zum Zeitpunkt seiner Präsentation 235.000 + Signaturen enthalten.
• Insgesamt fanden 189 Treffen des Repräsentantenhauses und des Senats statt, bei denen die Anwälte und Fachleute persönliche Geschichten und Forschungsinformationen austauschten und diese gewählten Führer aufforderten, die legislativen Prioritäten des Verbandes zu unterstützen.
• "Legislative Anfragen um … den Kongress die (ACA) ohne einen gleichzeitigen Ersatz nicht aufzuheben, der zumindest den gleichen Schutz für diejenigen mit und für Diabetes bietet. "
• " Eng verwandt, forderten Anwälte Transparenz bezüglich der steigenden Kosten für Insulin und für den Kongress Treffen Sie Anhörungen mit allen Entitäten in der Insulin-Lieferkette, um die Gründe für die Erhöhung der Insulinpreise anzugehen. "

"Schließlich haben die Befürworter den Kongress gebeten, die Finanzierung von Diabetes-Forschung und -Programmen zu priorisieren, einschließlich $ 2, 165 Milliarden für das Nationale Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten (NIDDK) bei National Institutes for Health (NIH ), $ 185 Millionen für die Abteilung für Diabetes Translation bei den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) und $ 25 Millionen für das National Diabetes Prevention Program. "

"Die Veranstaltung in Washington war nur der Anfang", heißt es in ihrer Erklärung. "Nach den Legislativgesprächen zum" Call to Congress "am Donnerstag verbrachten die Befürworter den Freitag damit, die Stimme in ihren Heimatstädten und Gemeinden zu erheben sich mit ihren lokalen Mitgliedern des Kongresses zu treffen und eine engagierte Beziehung zu entwickeln. "

Diabetes-Pädagogen und Endos: Ein gemessener Ansatz

Wir haben uns auch an die American Association of Diabetes Educators (AADE) und die American Association gewandt von klinischen Endokrinologen (AACE).

Der Leiter der Rechts- und Regierungsangelegenheiten für letztere, AACE, sagt, dass die Ärzteorganisation "in der Gegend nicht viel getan hat."

Und der AADE-Direktor für Bundes- und Staatsanwaltschaft Kurt Anderson sagt, dass die Pädagogen der Pädagogen in jüngster Zeit eine vorsichtige Haltung gegenüber der Gesundheitsreform eingenommen haben.

"Es ist alles ein bisschen verrückt, und dann ist es nicht", sagte er. "Während wir besorgt waren über das, was vor sich ging, und da war sicherlich eine gewisse Gefahr, schien das alles nicht wirklich real zu sein. Wir haben es nicht die Bandbreite und das Personal von einigen Organisationen … also, während wir einige Warnungen aussendeten, war unsere Position wirklich ein Abwarten, bevor die Mitglieder mit Energie versorgt und mobilisiert wurden. Im Nachhinein war das der richtige Anruf. "

Beim Versuch, die AHCA und verwandte Vorschläge zu analysieren, sagte Anderson, es sei schwer herauszufinden, was die tatsächlichen Auswirkungen oder unbeabsichtigten Auswirkungen sein könnten - besonders auf der staatlichen Ebene, wo viele genau das Medicaid-Erweiterungsproblem beobachten.

Die AADE hat Anfang März ein Positionspapier veröffentlicht, das widerspiegelt, was sie in der Gesundheitsreform erwarten würde, und spiegelt weitgehend ihre gemeinsame Position mit dem Diabetes Advocacy Alliance - einer Gruppe von 22 Organisationen - wider über das regulatorische und politische Umfeld in der Diabetesversorgung. Anderson sagt, dass es für die AADE bei der Entwicklung einer Position zu einer bestimmten Gesetzgebung wichtig ist, vorsichtig zu sein und sie nicht politisch mit einem breiten Pinselstrich zu malen. Gleichzeitig müssen Sie ehrlich über die möglichen Konsequenzen sein.

"Wir versuchen, so genau wie möglich gemessen zu werden, vor allem, weil unsere Mitglieder (die Diabetes-Pädagogen des Landes) gespalten sind und auf allen Seiten des politischen Spektrums in den USA liegen. Auch jetzt bewegt sich nichts und wir sind alle in der Schwebe, aber wir werden das im Auge behalten und reagieren, wie es nötig ist ", sagte er.

Grassroots Advocacy & Beyond

Natürlich sind diese Berufsgruppen nicht die Einzigen, die sich in der Gesundheitspolitik engagieren und bestimmte Positionen vertreten. Es gibt Leute auf lokaler Ebene in unzähligen Gemeinden in den USA, die ebenfalls ihre Stimme erheben.

Erst vor kurzem, am 1. April, organisierte eine Gruppe von Anwälten für Diabetes und darüber hinaus den March For Health in Städten wie Washington DC, Seattle, WA und anderen im ganzen Land. Schauen Sie sich eine großartige Rezension von Stephen Shaul bei

Happy Medium im DC March, Kelly Kunik bei Diabetesaliciousness an, die Teil des NYC-Events war, sowie andere Accounts von denen, die gestopft wurden in die Facebook-Seite. Langjähriger Typ 1 und Anwalt George Huntley, der seit drei Jahrzehnten an der Advocacy-Front arbeitet und derzeit dem National Diabetes Volunteers Leadership Council (NDVLC) angehört, stellt fest, ob man mit dem Weg all dieser Gruppen einverstanden ist oder nicht, Sich für die Rechte der Patienten einzusetzen, ist an sich wichtig.

"Sie können einer Strategie oder Entscheidung oder sogar einer politischen Position nicht zustimmen, aber zu sagen, dass es ihnen egal ist oder Menschen bei Diabetes nicht so gut darstellen, wie sie können, ist einfach nicht korrekt oder fair. Von meiner Linse, sie "versuchen ihr Herz, Verbesserungen für Menschen mit Diabetes zu machen. Richtig, falsch oder gleichgültig, es ist nicht aus Mangel an Leidenschaft", sagt Huntley (der morgen im

'Mine vorgestellt wird). Inzwischen bleibt die ACA ("Obamacare") das Gesetz des Landes, obwohl es zweifellos ein anhaltender Punkt der Kontroverse sein wird.

Der Kongress findet derzeit bis Mitte April in der Osterzeit statt, so dass die Befürworter möglicherweise die Chance haben, wieder zu Atem zu kommen. Was als nächstes passiert, ist eine Vermutung, aber hoffentlich zahlt sich diese Fürsprache aus und macht einen Unterschied, der den Menschen hilft.

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