Goldene Regeln für das Leben mit Typ-1-Diabetes

Eine der besten Quellen, um über Diabetes zu lernen und mit anderen Menschen mit Diabetes in Verbindung zu kommen, kann man in fünf Buchstaben zusammenfassen: TCOYD.

Das wäre die Kontrolle über Ihren Diabetes, die nationale Bildungskonferenz-Reihe, die vom Endokrinologen und langjährigen Typ 1 Dr. Steven Edelman in San Diego gegründet wurde. Er ist nicht nur ein sachkundiger Kliniker und Forscher, sondern auch ein wirklich lustiger, leidenschaftlicher Typ, der diesen Seminaren Energie und Inspiration schenkt. Im Ernst, alles, was ich über Diabetes wissen muss, habe ich bei TCOYD gelernt.

In den letzten zwölf Jahren hatte ich das Privileg, bei meiner lokalen Veranstaltung in Santa Clara zu sprechen, die etwa 1000 Patienten für einen ganzen Tag mit Vorträgen, Panels, Aktivitäten und so weiter bringt Produkt-Expo und ein Bankett-Mittagessen - alles zum günstigen Preis von nur 20 $ pro Person!

In diesem Jahr hatte ich die Ehre, auf einer sehr coolen Eröffnungsveranstaltung für den Typ-1-Track zu stehen, der von einem anderen versierten Endo + Typ 1 geleitet wurde, Dr. Jeremy Pettus (der Alkohol und Diabetes mit uns teilte) Hier).

Unser Panel trug den Titel "Goldene Regeln für Typ 1: Tipps für ein gutes Leben mit Diabetes" und beinhaltete Dr. Bruce Buckingham aus Stanford, Dr. Christine Ferrara von der UCSF, Adam Brown von diaTribe und Ihre aufrichtig aus der Mine.

Ich denke, das Publikum hat es sehr geschätzt, dass wir nicht so getan haben, als ob wir alle Antworten hätten, sondern einfach nur über die Realitäten der stundenweisen Herausforderungen von T1D reden. Ich dachte, Sie würden alle gerne die Antworten hören, die ich für diese Sitzung vorbereitet habe, die nicht genau "goldene Regeln" sind, sondern meine eigenen persönlichen Best Practices, wie sie sind …

TCOYD) Haben Sie eine übergeordnete Philosophie bei der Behandlung Ihres Diabetes?

Amy) Tue gerade genug, um in annehmbarer Kontrolle zu bleiben, während du SANE bleibst.

Hat sich diese Philosophie im Laufe der Zeit verändert?

Es ist nur stärker gewachsen. Es gibt keine andauernden Anstrengungen, um regelmäßige Kernschmelzen zu vermeiden.

Was ist Ihrer Meinung nach das Wichtigste, was in Ihrem Typ-1-Leben einen Unterschied gemacht hat und Ihnen geholfen hat, auf dem richtigen Weg zu bleiben? Innere Stärke / Ansatz? Ein Gesundheitsdienstleister? Familienmitglieder? Deine Arbeit?

Die Unterstützung meiner Familie ist sicher und weitgehend Übung - was mich physisch und psychisch gut fühlen lässt.

Ich denke auch, dass es sehr wichtig ist, sich mit anderen PWDs zu vernetzen (TCOYD ist dafür hervorragend!)

Welche Therapie oder Ausrüstung hat den größten Unterschied in Ihrem Leben gemacht (CGM, Pumpe, schnelles Insulin)?

Ich würde sagen, die OmniPod Tubeless-Pumpe und Dexcom CGM.Ich liebe es, ohne eine baumelnde Kanüle pumpen zu können, und das CGM hat mich enorm verändert, indem ich mir ständig bewusst war, was in meinem Körper passiert. Ich habe auch Afrezza inhaliert Insulin für das letzte Jahr und haben den größten Vorteil davon gefunden, weniger Komplexität mit IOB (Insulin an Bord).

Wie Sie wissen, steckt das injizierte Insulin vier Stunden in Ihrem System, während Afrezza in 1,5 Stunden ein- und ausgeht. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit für das Stapeln von Insulin, das Absenken während des Trainings, nächtliche Tiefs und mehr geringer ist.

Wie wichtig oder nicht ist ein Gesundheitsdienstleister in Ihrem Erfolg gewesen?

Von meinem POV ist die Priorität, dass Ihr HCP Sie nicht ärgert / beurteilt / missversteht / Ihre Bedenken ablehnt. Sie müssen sich wohl fühlen und sich mit dieser Person respektiert fühlen! Ich hatte das Glück, einen solchen Arzt zu finden, obwohl ich zugeben muss, dass ich sie nicht oft sehe.

Wenn alles scheisse geht, was ist normalerweise der Grund? Reise? Lebensstress? Änderung der Ernährung? Und was machst du, um wieder auf Kurs zu kommen?

Reisen und Schlafmangel sind für mich enorm; sie gehen normalerweise Hand in Hand. Dafür tue ich mein Bestes, um so kohlenhydratarm wie möglich zu essen und öfters zu überprüfen, oft auch richtig.

Faulheit / Zaudern sind auch große Faktoren. Es gibt viele Male, wenn meine Pumpe piept, dass es Zeit für einen Podwechsel ist oder mein CGM alarmierend hoch ist, und ich möchte mich nicht sofort damit befassen. Ich möchte nicht aufgeben müssen, was ich tue. Aber die Ergebnisse sind fast immer schlecht. Ich schreibe diesen hier zum Menschen.

Endlich, meine Periode macht Dinge, die schwer zu prognostizieren sind. Für die Damen, die das lesen: Habe ich recht? Hormonelle Zyklen haben eine starke Wirkung auf den Blutzucker, ein Thema, das nicht genug diskutiert oder erforscht wird.

Wie gehen Sie mit Bewegung um? Hilft es deinen BGs oder macht sie schlimmer?

Es ist ständig Versuch und Irrtum. Ich habe einige Temp Basals eingestellt, die ich regelmäßig für Spin-Class, Aerobic, Kickboxen, Wandern und andere Trainingseinheiten verwende, aber sie sind weit davon entfernt, einfach zu sein. Das Wichtigste ist für mich, dass ich keine leeren Kalorien zu mir nehmen muss, um die ich nicht hungrig bin - mit anderen Worten, um jeden Preis zu vermeiden, was oft bedeutet, dass ich nach dem Training high werde und muss verbringen Sie mehrere Stunden mindestens diese Höhen zu jagen. Wenn ich darüber nachdenke, könnte ich in diesem Bereich etwas verbessern.

Was ist deine Herangehensweise an Essen? Essen Sie, was immer Sie wollen und nur Bolus dafür, oder vermeiden Sie bestimmte Lebensmittel? Haben Sie zusätzliche Diätbeschränkungen?

Ich bin auch glutenintolerant, was ein Schmerz im Hinterteil ist, aber es hilft mir, sehr niedrig zu bleiben - carb. Ich versuche, möglichst kohlenhydratarm zu essen, ohne mich elend zu machen - was bedeutet, dass ich versuche, "nur einen Geschmack" von den Carby-Lebensmitteln zu machen, die ich am meisten wünsche (was für mich hauptsächlich Tortilla-Chips und Müsliriegel ist).

Insgesamt esse ich nur viel Protein und Gemüse, hauptsächlich Salate. Gott sei Dank, ich mag Grünkohl:)

Wie wichtig oder nicht, ist Ihr Lebensgefährte in Ihrem Diabetes?Willst du sie mehr oder weniger beteiligt? Wenn du ihnen sagen könntest, was zu ändern wäre, was wäre das?

Mein Partner ist sehr unterstützend, aber überhaupt nicht in den täglichen Feinheiten involviert. So mag ich es normalerweise.

Wenn ich etwas ändern könnte, würde ich mir wünschen, dass ich nicht ab und zu über meine Schulter spähe, um etwas zu fragen: " 175, wow, ist das nicht so hoch?, "Er würde regelmäßig eine breitere Frage stellen, wie," Hey, wie läuft es mit deinem Diabetes? "und dann höre einfach auf das, was ich teilen möchte - ohne unbedingt versuchen zu müssen, es zu reparieren."

Was liebst du zu essen, wenn du niedrig bist?

Rosinen! Bevor ich diagnostiziert wurde, liebte ich es, viel Trockenobst zu essen, und es fiel mir schwer, das aufzugeben. Jetzt kaufe ich reichlich kleine rote Rosskasten. Wussten Sie, dass die Mini-Boxen nun auch in schokoladen- und joghurtbedeckten Sorten erhältlich sind? Mist!

Ich verstaue sie in meinem Auto, meiner Handtasche, meinem Nachttisch, meiner Küche, meinem Koffer usw.

Ich habe so viel eingekauft, dass ich eines Tages, als ich einen Haufen Sixpacks auf dem Rücksitz meines Autos verstaut habe, abgeholt habe up meine Tochter und ihr kleiner Freund fragte: " Verkauft deine Mutter Rosinen?! "

Erzähl uns mal, dass du Typ 1 zu deinem Vorteil benutzt hast?

Das ist schwer zuzugeben, aber ich habe es definitiv benutzt, um an die Front eines Buffets zu kommen. Wenn ich wirklich hungrig bin, fühlt es sich wie ein Low an, auch wenn mein BG nicht zu stark eintaucht. Wenn Sie Leuten erzählen, dass Sie Typ 1 Diabetes haben und jetzt essen müssen, sind sie gewöhnlich entgegenkommend. Ich habe mir auch von meinem Arzt einen Brief schreiben lassen, um Geschworenenpflicht zu vermeiden. Sie hat mich sogar ermutigt, wenn möglich herauszukommen, weil es wirklich hart ist, wenn man dort wochenlang feststeckt - in der Lage zu sein, richtig zu essen, Sport zu treiben usw. (Bevor man urteilt, weiß man das viele) Menschen mit Behinderung haben diesen Weg gegangen.)

Was bedeutet "Kontrolle" für Sie? Ist es ein A1C? Keine Hypo? Zeit in Reichweite?

Ich würde sagen, ein A1C von 7. 4 oder weniger OHNE FREQUENT HYPOS.

Mein guter Freund Dr. Richard Jackson vom Joslin Diabetes Center hat mich immer ermutigt, auf diese Weise an "gute Kontrolle" zu denken - nicht als Druck für immer niedrigere A1Cs, sondern für ein anständiges Niveau ohne häufige Tiefs, was das zeigt Sie bleiben die meiste Zeit in Reichweite.

Erzählen Sie uns von Ihrer Vorgehensweise bei Komplikationen. Wenn du sie hast, wie gehst du mit ihnen um? Wenn nicht, wie oft kommen sie in deinen Geist?

Ich habe noch keine, klopfe auf Holz! Aber ich denke oft an sie - besonders an Augen und Füße, die meine "Schwachstellen" sind. "Ich muss diese Screenings regelmäßig bekommen!

Geben Sie uns einen anderen Ratschlag, wie Sie das Leben mit Typ 1 verbessern können?

Ich würde zu meiner übergreifenden Philosophie zurückkehren: "Tue gerade genug, um in annehmbarer Kontrolle zu bleiben, während du SANE bleibst. "

Geistige Gesundheit bedeutet in diesem Fall, sich Ausrutscher zu gönnen und sich Zeit für die Familie, Freunde und Aktivitäten zu nehmen, die Sie genießen (und gelegentliche Essensverpflegungen) OHNE FEELINGS OF GUILT.

Sehr geehrte Leserinnen und Leser, haben Sie irgendwelche "goldenen Regeln", die Sie teilen sollten?

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