Pilonidale Zyste: Abszessentfernung & Genesung

Was ist eine Pilonidalzyste?

• Eine pilonidale Zyste ist eine zystische Struktur, die sich am Steißbein (Steißbein) in der Nähe der Gesäßspalte, etwa 4 bis 5 cm vom Anus entfernt, entwickelt.
• Diese Zysten enthalten normalerweise Haar- und Hautreste. Personen mit einer pilonidalen Zyste haben möglicherweise überhaupt keine Symptome (als asymptomatisch bezeichnet), während andere eine Infektion der Zyste mit damit verbundenen Schmerzen und Entzündungen entwickeln können.
• Die Behandlung und Behandlung von Pilonidzysten hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich des Ausmaßes und der Chronizität der Krankheit. Das Wiederauftreten von Pilonidzysten ist häufig.
• Pilonidale Zysten wurden erstmals 1833 von Herbert Mayo beschrieben. Der Begriff Pilonidal leitet sich von den lateinischen Wörtern "pilus" (Haare) und "nidus" (Nest) ab und wurde 1880 von RM Hodge geprägt.
• Pilonidale Zysten treten häufiger bei Männern als bei Frauen auf und sind bei Kaukasiern häufiger als bei anderen Rassengruppen.
• Pilonidale Zysten treten normalerweise im Alter zwischen 15 und 24 Jahren auf, und ihre Entwicklung ist nach dem 40. Lebensjahr ungewöhnlich.

Pilonidal Cyst Ursachen

Obwohl es mehrere Theorien zu den Ursachen und Ursprüngen von Pilonidalerkrankungen gibt, glauben die meisten Forscher heute, dass Pilonidalzysten erworben werden (und nicht angeboren oder angeboren) und dass sie durch das Eindringen von losen Haaren in die Haut durch erweiterte Haarfollikel verursacht werden in das Unterhautgewebe. In Reaktion auf dieses eingewachsene Haar führt eine lokale Entzündungsreaktion dazu, dass sich eine zystische Struktur um das Haar und die anderen Hautreste bildet. Man geht davon aus, dass übermäßiger Druck oder wiederholte Traumata im Bereich der Sakrococzygealis Individuen dazu veranlassen, die Zyste zu entwickeln oder eine bereits vorhandene Pilonid-Zyste zu reizen.

Während des Zweiten Weltkriegs entwickelten mehr als 80.000 US-Soldaten Pilonid-Zysten, die ins Krankenhaus eingeliefert werden mussten. Da so viele der betroffenen Soldaten längere Zeit in holprigen Jeeps fuhren, wurde der Zustand als "Jeep-Krankheit" bezeichnet. In dieser Zeit produzierten viele Forscher Artikel über die Behandlung und das Management von Pilonidalerkrankungen.

Weitere Risikofaktoren für die Entwicklung von Pilonidzysten sind neben dem männlichen Geschlecht die Familienanamnese von Pilonidzysten, Berufe, die ein längeres Sitzen erfordern, unbehaarte (behaarte oder reichlich behaarte) Personen sowie das Vorhandensein einer tiefen Geburtsspalte (die Spalte) zwischen den Pobacken). Bei übergewichtigen Personen ist es wahrscheinlicher, dass Pilonidzysten erneut auftreten.

Pilonidal Cyst Symptome und Anzeichen

Wie bereits erwähnt, können einige Personen mit einer Pilonid-Zyste asymptomatisch sein, und der einzige Befund kann ein Grübchen oder eine Öffnung in der Haut (Sinus-Trakt) im Bereich der Sakrococzygealien sein. Wenn sich die Pilonidzyste infiziert, können sich jedoch die folgenden Anzeichen und Symptome entwickeln:

• Schmerzen über der unteren Wirbelsäule
• Rötung der Haut
• Wärme der Haut
• Lokalisierte Schwellung über der unteren Wirbelsäule
• Drainage von Eiter aus einer Hautöffnung (Nebenhöhlen) über die untere Wirbelsäule
• Fieber (ungewöhnlich)

Pilonidale Zysten können sich seltener in anderen Körperregionen wie den Händen entwickeln.

Pilonidale Zystendiagnose

Anhand der charakteristischen Symptome und der Befunde bei der körperlichen Untersuchung kann eine pilonidale Zyste diagnostiziert werden. In der Regel sind Blutuntersuchungen oder bildgebende Untersuchungen für die Erstdiagnose nicht erforderlich.

Pilonidal Cyst Treatment

Personen, die lediglich eine Grübchen- oder Nasennebenhöhlenregion haben, die sich nicht infiziert oder entzündet hat, benötigen im Allgemeinen keine sofortige Behandlung. Eine infizierte pilonidale Zyste kann jedoch zu einem pilonidalen Abszess (Eiter enthaltende Struktur) werden, der eine Inzision und Drainage (Stechen) erfordert, um sich zu verbessern. Dieser Vorgang kann in der Regel in einer Arztpraxis oder in der Notaufnahme durchgeführt werden.

• Dazu wird der Bereich mit einem Lokalanästhetikum betäubt und ein Einschnitt mit einem Skalpell über dem infizierten Bereich vorgenommen, um die Abszesshöhle zu öffnen.
• Der Eiter wird abgelassen und angesammeltes Haar und Schmutz werden entfernt. Die Wunde wird mit Kochsalzlösung gereinigt, mit Mull gepackt und mit einem Verband abgedeckt.
• Antibiotika sind in der Regel nur dann erforderlich, wenn Anzeichen einer sich ausbreitenden Hautinfektion (Cellulitis) vorliegen. Schmerzmittel werden oft verschrieben.

Ein Follow-up mit Ihrem Arzt in ein bis zwei Tagen sollte vereinbart werden, um eine angemessene Wundheilung sicherzustellen und mögliche Komplikationen zu überwachen. Die Wundverpackung wird von Ihrem Arzt entfernt, die Wunde wird untersucht, und ein erneutes Packen der Wunde kann erforderlich sein, wenn noch eitrige Drainage vorhanden ist. Die Behandlung zu Hause wird aus Medikamenten zur Schmerzbekämpfung und sorgfältiger Wundversorgung bestehen. Sitzbäder können nach dem Entfernen der Packung zu Hause mit warmem Wasser eingenommen werden. Die Hautwunde heilt in der Regel nach etwa vier Wochen von selbst und schließt sich wieder. Das Sauberhalten des Wundbereichs und das Entfernen von Haaren im Bereich der Sakrokokkie kann dazu beitragen, ein erneutes Auftreten zu verhindern.

Bei Personen mit wiederkehrenden, komplizierten oder chronischen piloniden Erkrankungen kann eine invasivere Operation zur Entfernung der Nasennebenhöhlen oder Zysten im Operationssaal eines Krankenhauses erforderlich sein. In diesem Fall können verschiedene chirurgische Eingriffe durchgeführt werden, und Ihr Chirurg wird die verschiedenen Optionen mit Ihnen besprechen. Im Allgemeinen besteht der Hauptunterschied zwischen den verschiedenen chirurgischen Eingriffen darin, dass die chirurgische Wunde nach der Operation offen bleibt und von selbst heilt, während die chirurgische Wunde nach dem Debridement während der Operation selbst geschlossen wird. Die Erholungszeit nach der Operation kann mehrere Wochen dauern, und die Wiederholungsraten können je nach Wahl des chirurgischen Eingriffs variieren. Mögliche postoperative Komplikationen können eine Wundinfektion, eine schlechte Wundheilung oder ein erneutes Auftreten sein.

Die Behandlung von Pilonidalerkrankungen mit Phenol-Injektionen ist eine weitere Alternative zur alleinigen Operation, obwohl diese Option in Europa häufiger angewendet wird als in den USA. Eine kontinuierliche ambulante Versorgung und Nachsorge mit Ihrem Chirurgen ist erforderlich, um eine ordnungsgemäße Wundheilung sicherzustellen und mögliche Komplikationen oder ein Wiederauftreten einer pilonidalen Erkrankung zu behandeln.

Pilonidal Zysten Komplikationen

Die Komplikationen einer pilonidalen Zyste können Folgendes umfassen:

• Abszessbildung
• Wiederauftreten der Pilonidalzyste
• Systemische Infektion (Infektion, die sich im ganzen Körper ausbreitet)
• Selten Plattenepithelkarzinom (die Entwicklung einer Form von Hautkrebs in der Zyste)

Pilonidale Zystenprävention

Eine gute Hygiene im Bereich der Sakrococzygealien ist von entscheidender Bedeutung. Halten Sie den Bereich sauber und trocken und rasieren Sie ihn oder verwenden Sie Enthaarungscremes, um ihn haarfrei zu halten. Elektrolyse oder Laser-Haarentfernung in diesem Bereich kann eine weitere Option sein. Vermeiden Sie außerdem ein längeres Sitzen oder einen übermäßigen Wiederholungsdruck auf den Bereich des Steißbeins. Gewichtsverlust bei übergewichtigen Personen kann auch dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu verringern.

Pilonidal Cysts Prognosis

Obwohl bei einigen Patienten ein Wiederauftreten der Pilonidalerkrankung auftreten kann, ist die Langzeitprognose im Allgemeinen hervorragend. Im seltenen Fall der Entstehung von Plattenepithelkarzinomen hängt die Prognose von verschiedenen Faktoren ab und sollte mit Ihrem Arzt besprochen werden. Mortalität (Tod) durch Pilonidalität ist äußerst selten.