Verschlucktes Objekt: Erste Hilfe & was tun für Kleinkinder?

Welche Fakten sollte ich wissen, wenn mein Kind etwas verschluckt?

• Knöpfe, Knopfbatterien, Stifte, Fischgräten, Luftballons: Alle diese Gegenstände und mehr werden von Erwachsenen und Kindern versehentlich oder absichtlich verschluckt.

Was soll ich mit einem verschluckten Objekt tun?

• Eltern von Säuglingen und Kleinkindern suchen am ehesten ärztliche Hilfe auf. Kinder in dieser Altersgruppe sind neugierig und essen oft ungenießbare Materialien wie Schmutz und Münzen und haben auch Probleme, einige gängige Lebensmittel zu schlucken.
• Ältere Kinder und Erwachsene können Gegenstände verschlucken, um Aufmerksamkeit zu erregen, oder Probleme mit der Anatomie ihrer Speiseröhre haben, die zu einer Blockade nach dem Essen einer normalen Mahlzeit führen können.
  • Ein verschlucktes Objekt, das die Atemwege blockiert, ist ein echter medizinischer Notfall. Wenn die Person nicht atmet, rufen Sie sofort 911 für diesen medizinischen Notfall an.
  • Die meisten verschluckten Gegenstände passieren den Körper in einem Stuhlgang, ohne dass ein medizinischer Eingriff erforderlich ist.

Was verursacht verschluckte Gegenstände?

• Die neugierige und mündliche Natur von Säuglingen und Kleinkindern zieht sie an, um Gegenstände in den Mund zu stecken. Kinder in dieser Altersgruppe sind auch nicht in der Lage, gängige Lebensmittel wie Erdnüsse und Hot Dogs ausreichend zu kauen.
• Ältere Kinder und Erwachsene können ungenießbare Dinge essen, um Aufmerksamkeit zu erlangen, oder als Folge einer psychiatrischen Erkrankung.
• Ein medizinischer Zustand kann dazu führen, dass sich die Speiseröhre verengt, was dazu führt, dass Lebensmittel in der Speiseröhre stecken bleiben.

Was sind die Symptome eines verschluckten Objekts?

• Die meisten verschluckten Gegenstände verursachen überhaupt keine Symptome.
• Einige Gegenstände verursachen sofort Ersticken und Erbrechen.
• Abhängig von der Textur des Gegenstands, z. B. eines Spielzeugs, können lokale Schmerzen oder Blutungen im Rachenraum auftreten.
• Wenn etwas hängen bleibt, können verschiedene Symptome auftreten:
  • Sabbern
  • Erbrechen
  • Schmerzhaftes Schlucken
  • Schmerzen in der Brust oder im Hals
  • Würgen
• Nicht erkannte Gegenstände, die verschluckt werden und hängen bleiben, können zu folgenden Symptomen führen:
  • Weigerung, Säuglinge zu füttern
  • Gewichtsverlust und Unterernährung
  • Blut erbrechen
  • Blut im Stuhl
  • Schwere Brustinfektion

Wann ist eine medizinische Versorgung für einen verschluckten Gegenstand aufzusuchen?

Rufen Sie bei Verschlucken von Nicht-Nahrungsmitteln einen Arzt an. Eine Beschreibung des Artikels sollte angegeben werden.

• Wenn keine Symptome vorliegen und der Arzt mit der Situation des Patienten vertraut ist, kann ein routinemäßiger Besuch in der Praxis ausreichen.
• Wenn die Person irgendwelche Symptome hat oder der verschluckte Gegenstand den Arzt betrifft, wird der Arzt den Patienten wahrscheinlich an die Notaufnahme überweisen.

Wenn nach dem Verschlucken eines Gegenstandes oder eines großen Stücks Lebensmittel weiterhin Symptome auftreten und nicht verschwinden, wenden Sie sich an die örtliche Notaufnahme. Wenn der Patient einen ähnlichen Gegenstand wie den verschluckten hat, bringen Sie ihn mit, damit der Arzt feststellen kann, welcher Gegenstand die Blockade verursachen kann.

Wie wird ein verschlucktes Objekt diagnostiziert?

Der Arzt nimmt eine vollständige Anamnese auf und möchte insbesondere wissen, was geschluckt wurde, wann es geschluckt wurde und welche Symptome der Patient hat. Eine körperliche Untersuchung konzentriert sich auf Mund, Rachen und Lunge. Der Arzt kann einen oder mehrere der folgenden Tests durchführen:

• Röntgenaufnahmen von Hals, Brust und Bauch können durchgeführt werden, um Objekte zu lokalisieren, die in diesem Format angezeigt werden, z. B. Münzen, Batterien, Metallspielzeug und Knochen.
• Verbesserte Röntgenstrahlen mit Barium können verwendet werden, um festsitzende Objekte zu lokalisieren, die auf normalen Röntgenstrahlen nicht zu sehen sind.
• Der Arzt kann den Bereich über der Sprachbox direkt mit einem speziellen Lichtwellenleiter oder indirekt mit einem Zahnspiegel untersuchen. Diese Verfahren erfordern einen kooperativen Patienten.
• Möglicherweise ist eine direkte Visualisierung mit einem faseroptischen Zielfernrohr (Endoskopie) erforderlich, um Objekte in der Speiseröhre zu sehen. Diese Prozedur wird normalerweise in einer kurzen Prozedureinheit oder im Operationssaal durchgeführt.

Was sind Hausmittel für ein verschlucktes Objekt?

Wenn das verschluckte Objekt Ersticken verursacht, ist grundlegende Erste Hilfe unerlässlich. Wenn jemand würgt und Geräusche machen oder sprechen kann, versuchen Sie nicht, die Bauchmuskeln anzutreiben. Geben Sie der Person die Möglichkeit, das Objekt zu löschen. Sobald sich herausstellt, dass die Atemwege frei sind, kann zu Hause nur wenig getan werden. Beruhigung hilft einem ängstlichen Kind oder Erwachsenen.

Was ist die Behandlung für ein verschlucktes Objekt?

• Der Arzt kann daraus schließen, dass der verschluckte Gegenstand nur ein geringfügiges Trauma im Hals oder in der Speiseröhre verursacht hat, und den Patienten auffordern, etwas zu essen oder zu trinken. Wenn dies ohne Schwierigkeiten oder Schmerzen möglich ist, kann er oder sie mit Anweisungen entlassen werden, die Warnzeichen für etwaige Komplikationen enthalten.
• Wenn bei der Sichtprüfung ein Gegenstand im Rachen zu sehen ist, kann der Arzt versuchen, ihn zu entfernen. Ein örtliches Betäubungsmittel kann gesprüht werden, um die Entfernung angenehmer zu gestalten. Der Arzt greift einfach mit einer Pinzette nach dem Objekt und entfernt es.
• Wenn das Objekt im Bereich der Sprachbox zu sehen ist, muss es sofort entfernt werden. Dieser Vorgang wird in der Notaufnahme selten durchgeführt. In der Regel wird das Objekt von einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO) in der Kurzoperationseinheit oder im Operationssaal entfernt.
• Gegenstände, einschließlich Lebensmittel, die in der Speiseröhre stecken, müssen entfernt werden. Ein Gastroenterologe führt dies mit einem faseroptischen Zielfernrohr durch. Es ist keine Operation erforderlich. Gelegentlich kann ein Fremdkörper in der oberen Speiseröhre durch Platzieren eines Katheters unter dem Objekt entfernt werden. Ein Ballon wird dann aufgeblasen und der Gegenstand wird aus dem Mund herausgehoben.
• Für Gegenstände, insbesondere Lebensmittel, die in der Speiseröhre stecken, kann eine medikamentöse Therapie versucht werden. Medikamente wie Nitroglycerin unter der Zunge und Glucagon nach intravenöser Gabe können die Speiseröhre entspannen und den Durchgang der Nahrung zum Magen ermöglichen. Hierfür ist ein IV-Katheter erforderlich. Die Erfolgsquote ist bei diesem Verfahren schlecht.
• Verschluckte Gegenstände, die in den Magen gelangen, gelangen in der Regel problemlos in den Stuhl. Besondere Aufmerksamkeit ist Objekten wie Knopfbatterien und scharfen Gegenständen wie Stiften und Knochen zu widmen. Diese vergehen normalerweise ohne Konsequenzen, aber gelegentlich bleiben sie irgendwo im Verdauungstrakt stecken.

Gibt es eine Operation für verschluckte Gegenstände?

Über einen längeren Zeitraum festsitzende Gegenstände führen zur Erosion der Speiseröhre. Diese machen den Patienten normalerweise sehr krank. Sobald eine Erosion auftritt, ist eine Operation erforderlich, um den Gegenstand zu entfernen und Schäden zu reparieren und eine weitere Erosion und Infektion zu verhindern.

Was ist das Follow-up für ein verschlucktes Objekt?

Es wird empfohlen, einen Arzt oder Spezialisten zu konsultieren. Einige Objekte, die sich im Körper befinden, müssen mit regelmäßigen Röntgenstrahlen überwacht werden, um sicherzustellen, dass sie herauskommen. Eine vollständige Beurteilung der Speiseröhre ist erforderlich, nachdem ein Objekt aus diesem Bereich entfernt wurde. Dies stellt sicher, dass die Anatomie der Speiseröhre normal ist. In der Regel genügt eine routinemäßige Nachsorge. Komplikationen durch verschluckte Gegenstände sind mit Ausnahme nicht die Regel.

Wie verhindern Sie ein verschlucktes Objekt?

• Bewahren Sie kleine Gegenstände, einschließlich Münzen, Spielzeugteile und Knopfbatterien, außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern auf.
• Schneiden Sie die Lebensmittel in die richtige Größe für Erwachsene und Kinder.
• Wenn Erwachsene zunehmend Probleme mit dem Schlucken von Feststoffen haben, hilft eine flüssige oder pürierte Diät bei Symptomen, bis medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden kann.

Was ist die Prognose für ein verschlucktes Objekt?

Durch frühzeitiges Erkennen und Entfernen erholen sich die meisten Menschen gut, nachdem sie etwas verschluckt haben, was sie nicht sollten oder wenn ein Gegenstand stecken bleibt.

• Einige Menschen, die Lebensmittel in ihrer Speiseröhre eingelagert bekommen, müssen sich dann weiteren Tests unterziehen, um sicherzustellen, dass es keine korrigierbare Verengung oder Krebs der Speiseröhre gibt.
• Nicht entfernte Fremdkörper müssen mit regelmäßigen Röntgenstrahlen überwacht werden, um sicherzustellen, dass sie sich durch den Körper hindurch und aus ihm heraus bewegen. Dies gilt insbesondere für Knopfzellen und scharfe Gegenstände. Eine Abstimmung mit dem Hausarzt ist unabdingbar.