Gebrochene oder ausgeschlagene Zähne: Vorbeugung & Erste Hilfe

Fakten zu gebrochenen oder herausgeschlagenen Zähnen

Jeder einzelne Zahn besteht aus Kalzium und mehreren anderen organischen Bestandteilen. Es ist in 3 Schichten unterteilt: Zahnschmelz, Dentin und Pulpa - jede Schicht hat eine bestimmte Rolle.

• Emaille ist eine harte äußere Schutzschicht. Es ist die härteste Substanz im Körper. Eine ähnliche Substanz namens Zement bietet einen Schutzüberzug über der Wurzel. Es unterscheidet sich vom Dentin durch seine poröse Natur.
• Der größte Teil des Zahns besteht aus Dentin, das sich direkt unter dem Zahnschmelz befindet.
• Die Pulpa, die innerste Schicht, enthält die Blutversorgung, die den Zahn versorgt, sowie Nervenfasern, die für Schmerz und Temperaturempfindung sorgen. Es produziert auch das Dentin.

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Anatomisch besteht der Zahn aus Krone und Wurzel. Die Krone ist der sichtbare Teil, den Sie im Mund sehen. Die Wurzel erstreckt sich unter dem Zahnfleischrand. Der Zahn befindet sich in einer knöchernen Gelenkpfanne, der Alveole. Es ist durch ein Band verankert und durch das Zahnfleisch geschützt.

Die Struktur eines Zahns Klicken Sie hier , um ein größeres Bild anzuzeigen.

Die 20 Milch- oder Milchzähne werden ab etwa 6 Jahren durch 32 erwachsene oder bleibende Zähne ersetzt. Zahnverletzungen, insbesondere bleibende Zähne, können schmerzhaft und schwerwiegend sein.

Wodurch werden Zähne gebrochen?

Zahnverletzungen an den Zähnen treten häufig bei Stürzen, Übergriffen, sportlichen Aktivitäten, Kindesmisshandlung und multiplen Traumata wie einer Autokollision auf.

Gebrochene oder ausgeschlagene Zähne Symptome

Zahnschmerzen und Kieferschmerzen sind häufige Symptome von Zahnverletzungen. Manche Menschen klagen möglicherweise über Schmerzen beim Kauen oder bei Temperaturänderungen.

Obwohl ein Zahn abgebrochen, gelockert, herausgefallen oder in den Zahnfleischsaum gedrückt wurde, können andere, weniger häufige Symptome auftreten.

Wie Zahnärzte die Art der Beschädigung eines Zahnes einschätzen. Klicken Sie hier, um ein größeres Bild anzuzeigen.

• Isolierte Blutung aus dem Mund
• Schnitte um die Lippen und Wangen
• Gesichtsschwellung
• Eine Änderung der Zahnfarbe (es kann einige Zeit dauern, bis sie angezeigt wird)

Wann ist eine ärztliche Behandlung für abgebrochene Zähne erforderlich?

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich einer möglichen Zahnverletzung oder einer Änderung der Zahnfarbe haben, wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt oder Arzt. Wenn jedoch Zähne ausgeschlagen werden, muss häufig eine Notfallversorgung in Anspruch genommen werden, insbesondere wenn es sich um einen dauerhaften Zahn handelt.

Suchen Sie in folgenden Fällen eine zahnärztliche oder ärztliche Notfallversorgung auf:

• Atembeschwerden
• Anhaltende Blutung (hört nicht auf)
• Starke Schmerzen
• Gesichtsschwellung
• Fieber

Wie werden gebrochene Zähne diagnostiziert?

Wenn es kein anderes Trauma gibt, wird der Arzt oder Zahnarzt eine Vorgeschichte von Ereignissen erstellen, die zu der Verletzung geführt haben. Es folgt eine gezielte Untersuchung von Gesicht, Hals, Mund und Zähnen. Der Arzt oder Zahnarzt wird nach Schäden an Kiefer, Speichelgängen und Nerven suchen und alle fehlenden Zähne erklären.

• Für eine einzelne Zahnverletzung wird eine einfache Zahnröntgenaufnahme durchgeführt, obwohl die meisten Krankenhäuser diese Art von Film nicht anbieten. Ein Panorama-Röntgenbild kann auch zur Erkennung von Zahnverletzungen angefertigt werden. Dieses Bild wird aufgenommen, während das Gerät den Kiefer in einem Bogen umkreist und eine gründliche strukturelle Bewertung der Zähne, des Kiefers und der Weichteilstrukturen ermöglicht. Es ist in der Regel in den meisten Kieferchirurgen sowie in einigen Zahnarztpraxen und einigen Notaufnahmen zu finden.
• Wenn ein Zahn fehlt und vermutet wird, dass er verschluckt wurde, kann eine Röntgenaufnahme des Halses oder der Brust angefertigt werden, um ihn zu finden. Der Zahn kann in Rachen, Lunge oder Magen gelangen.
• Mit der Ellis-Klassifikation können Zahnfrakturen klassifiziert oder beschrieben werden. Je höher die Zahl, desto schwerer die Fraktur.
  • Eine Ellis-I-Fraktur betrifft ausschließlich den Zahnschmelz. Dies ist der sprichwörtliche "abgebrochene Zahn". Es ist in der Regel schmerzlos und eher ein kosmetisches Problem als alles andere.
  • Eine Ellis-II-Fraktur zieht sich durch den Zahnschmelz und bleibt am Dentin stehen. In der Regel ist der Zahn kaltempfindlich.
  • Bei einer Ellis-III-Fraktur erstreckt sich die Verletzung durch alle drei Schichten und legt die Pulpa frei. In der Regel haben Sie extreme Schmerzen, oft begleitet von leichten Zahnblutungen.

Wie man gebrochene Zähne repariert

Stellen Sie vor dem Fokussieren auf die Zähne sicher, dass keine lebens- oder gliedmaßengefährdenden Verletzungen vorliegen. Wenn zum Beispiel jemand 10 Fuß gefallen ist und nicht reagiert und eine Blutlache am Mund mit verstreuten Zähnen vorliegt, gehen Sie nicht davon aus, dass eine isolierte Verletzung der Zähne vorliegt. Im Großen und Ganzen können Zahnverletzungen warten.

• Wenn ein Zahn vollständig ausgeschlagen ist, sollte er schnell mit Wasser abgespült, aber niemals geschrubbt werden. Der Zahn sollte an der Krone (oben) und nicht an der Wurzel gehalten werden, damit die Bänder nicht beschädigt werden. Bei einem kooperativen Erwachsenen sollte der Zahn wieder in die Pfanne gesteckt werden.
  • Vielen Menschen kann es unangenehm sein, den Zahn von selbst wieder zu implantieren. In diesem Fall muss der Zahn unbedingt in Kochsalzlösung, Milch oder Speichel zum Arzt oder Zahnarzt transportiert werden.
  • Sie können den Zahn auch zwischen die Wange und den Zahnfleischrand der Person legen, die den Zahn verloren hat, oder eines willigen Erwachsenen. Der Mund ist der beste Platz für den Zahn, da er die Wurzel schützt, indem er feucht bleibt und vor Bakterien schützt.
  • Den Zahn nicht trocken transportieren. Dies kann innerhalb weniger Minuten zu Schäden führen. Es wird auch nicht empfohlen, den Zahn im Wasser zu transportieren.
• Bei Kindern oder nicht kooperierenden Erwachsenen sollte der Zahn idealerweise in eine "Zahnschoner" -Lösung gelegt werden, die von Ihrem medizinischen Fachpersonal bereitgestellt werden kann. Wirksame Ersatzstoffe sind Kochsalzlösung, Milch oder Speichel. Ein nicht kooperierender Erwachsener oder ein nicht kooperierendes Kind kann den Zahn verschlucken. Von größerer Bedeutung ist, dass die Person es möglicherweise einatmet und eine Erstickungsgefahr verursacht.
• Wenn Sie Blutungen aus der Steckdose sehen, spülen Sie den Mund mit Wasser aus. Legen Sie ein Stück Taschentuch oder Mull auf den Sockel und beißen Sie darauf. Der ausgeübte Druck stoppt normalerweise die Blutung.
• Bei gelockerten, eingedrückten oder gebrochenen Zähnen nichts essen oder trinken. Wenn der Zahn zerbrochen ist, entnehmen Sie alle verbleibenden Teile und transportieren Sie sie in einer der vorgeschlagenen Lösungen.

Medizinische Behandlung für gebrochene Zähne

• Bei Zähnen, die nur lose in der Pfanne sind, ist die Behandlung einfach. Vermeiden Sie harte Lebensmittel. Zähne mit erheblichen Bewegungen müssen 10 bis 14 Tage lang mit Draht, Metallbögen oder einer Kunststoffverbindung stabilisiert werden.
• Bei ausgeschlagenen bleibenden Zähnen sind die Chancen umso besser, je früher der Zahn in die Zahnpfanne zurückgesetzt wird. Die beste Überlebenschance besteht, wenn der Zahn innerhalb von 30 Minuten erneut implantiert wird. Nach der Implantation muss der Zahn mit den soeben beschriebenen Techniken für 2-4 Wochen stabilisiert werden.
• Gebrochene Zähne werden gemäß ihrer Ellis-Klassifikation behandelt. Für einen kleinen Chip (Ellis I) ist keine akute Behandlung erforderlich. Möglicherweise benötigen Sie Medikamente gegen leichte Schmerzen, um sich wohl zu fühlen. Diese Verletzung erfordert normalerweise eine kosmetische Reparatur, die von einem Zahnarzt durchgeführt werden kann.
• Bei den signifikanteren Zahnfrakturen (Ellis II und III) werden bestimmte Schritte angewendet, um die Infektion zu verringern, die Schmerzen zu kontrollieren und die Wahrscheinlichkeit einer dauerhaften Schädigung der Pulpa zu verringern.
  • Möglicherweise erhalten Sie in der Notaufnahme Antibiotika. Schmerzmittel können Paracetamol (Tylenol), Ibuprofen (Motrin) oder ein Betäubungsmittel wie Hydrocodon (Vicodin) sein. In einigen Fällen kann eine Nervenblockade (Injektion eines langwirksamen Lokalanästhetikums in der Nähe des verletzten Zahns) durchgeführt werden.
  • Bei Ellis II-Frakturen wird das freiliegende Dentin mit Calciumhydroxid bedeckt, das Nerven und Blutgefäße schützt.
  • Eine Ellis-III-Verletzung (bei der die Pulpa freigelegt ist) erfordert eine fortgesetzte Zahnpflege. Möglicherweise muss eine Pulpektomie durchgeführt werden. Sofortige Verklebung ist eine weitere Option.
• Bei erwachsenen Zähnen, die in den Zahnfleischsaum geschoben werden, ist keine akute Behandlung erforderlich, wenn der Zahn stabil ist und wahrscheinlich nicht herausfällt. Ein Röntgenbild wird benötigt, um einen Bruch in oder in der Nähe der Fassung zu suchen. In den meisten Fällen drückt sich der Zahn von selbst zurück und kehrt in seine normale Position zurück. Die einzige Ausnahme besteht bei einem Milchzahn. Wenn es den sich entwickelnden erwachsenen Zahn darunter verletzt, können bleibende Schäden auftreten, die zu einer kosmetischen Entstellung oder zum Verlust des bleibenden Zahns führen.
• Im Allgemeinen können bei jedem Zahnstich mikroskopische Schäden an Nerven oder Blutgefäßen auftreten, auch ohne offensichtliche Anfangsverletzung. Der Schaden kann sich in einer Farbveränderung über einen Zeitraum von Tagen bis Monaten äußern und zum Tod des Zahns führen.

Follow-up für Gebrochene Zähne

Ob in der Notaufnahme oder in einer Zahnarztpraxis, die Nachsorge ist von größter Bedeutung. Der Zahnarzt oder Kieferchirurg sollte für die endgültige Versorgung sorgen. Im Verlauf von Wochen können mehrere Untersuchungen erforderlich sein, um eine vollständige Heilung sicherzustellen. Wenn die Pulpa beschädigt ist, können Zahnverletzungen auftreten, auch wenn keine offensichtlichen Schäden erkennbar sind.

Gebrochene Zähne verhindern

Menschen planen selten, zu fallen und sich die Zähne zu verletzen. Daher gibt es nur wenig zu verhindern, außer die Umwelt von Ablagerungen freizuhalten. Für Sportler ist es jedoch ratsam, einen Mundschutz zu verwenden. Diese Gummigeräte sind kostengünstig und können schwere Zahnverletzungen verhindern. Sie können sie in den meisten Sportgeschäften kaufen oder Ihren Zahnarzt bitten, Sie mit einem zu versehen.

Wie ist die Prognose für abgebrochene Zähne?

• Bei ausgeschlagenen Milchzähnen (oder Babyzähnen) treten häufig keine langfristigen Probleme auf, es sei denn, der bleibende Zahn wurde beschädigt. Manchmal driften die verbleibenden Milchzähne zusammen und verengen den Platz für den neuen erwachsenen Zahn.
• Bei erwachsenen Zähnen ist die Überlebenschance umso größer, je früher der Zahn neu implantiert wird. Wenn ein erwachsener Zahn einmal verloren gegangen ist, kann er niemals ersetzt werden.
• Bei abgebrochenen Zähnen ist das Ergebnis umso besser, je oberflächlicher die Verletzung ist. Sobald die Nerven- oder Blutversorgung beeinträchtigt ist, ist das Endergebnis umso schlechter.
• Eingeschobene Zähne brechen in der Regel von selbst aus, wenn Knochen, Nerven, Blutversorgung oder der sich entwickelnde erwachsene Zahn nicht beschädigt werden.