Brustschmerz ohne Herzinfarkt - Die Perikarditis | Dr.Heart
Inhaltsverzeichnis:
- Was ist Brustschmerzen?
- Was verursacht Brustschmerzen?
- Was sind die Anzeichen und Symptome, die bei Brustschmerzen auftreten?
- Welche Zustände sind mit Brustschmerzen verbunden?
- Wie werden Brustschmerzen diagnostiziert?
- Wie werden Brustschmerzen behandelt?
- Was ist die Prognose für Brustschmerzen?
- Kann Brustschmerzen vorgebeugt werden?
Was ist Brustschmerzen?
- Brustschmerzen sind Beschwerden und / oder Schmerzen in oder um die Brust.
- Im Allgemeinen können Brustschmerzen in herzbedingte Brustschmerzen (kardiale Brustschmerzen) und Brustschmerzen unterteilt werden, die nicht von einer Herzerkrankung herrühren (nicht kardiale Brustschmerzen).
- Wenn eine Person Brustschmerzen hat und die Ursache nicht kennt, sollte sie sofort von einem Notarzt untersucht werden.
Was verursacht Brustschmerzen?
Obwohl es viele Ursachen für Brustschmerzen gibt, handelt es sich bei den beiden Hauptursachen um kardiale Probleme und nicht kardiale Ursachen. Herzschmerzen in der Brust werden durch ein Ungleichgewicht zwischen der Blutversorgung des Herzens und dem Sauerstoffbedarf des Herzmuskels verursacht. Herz-Brust-Schmerz ist am häufigsten eine Folge von Arteriosklerose (die zu einer festen Verengung der Koronararterien führt), kann aber auch durch Krampfanfälle verursacht werden, die die Arterien zeitweise verengen. Herz-Brust-Schmerz wird auch als Angina oder Angina Pectoris bezeichnet.
Nicht-kardiale Brustschmerzen haben viele Ursachen, von Infektionen und Muskel- oder Knochenproblemen bis hin zu Erkrankungen wie Lungentumoren, Lungenkollaps, Brusttrauma, Schmerzen im Oberbauch und Magenreflux. Einige der nicht kardialen Ursachen von Brustschmerzen erfordern möglicherweise eine Notfallversorgung (z. B. Lungenkollaps und schweres Brusttrauma), die meisten jedoch nicht.
Was sind die Anzeichen und Symptome, die bei Brustschmerzen auftreten?
Dies deutet darauf hin, dass die Symptome von Herzschmerzen in der Brust Beschwerden in der Brust sind, einschließlich Druck, Quetschen, Schweregefühl oder Brennen, manchmal verbunden mit einem Gefühl des Erstickens oder Atemnot. Die Beschwerden werden oft als scharf bis stumpf beschrieben und befinden sich normalerweise im Oberbauch, im Rücken, im Nacken, im Kiefer, im linken Arm oder in den Schultern. Es kann durch ausgefällt werden
- Anstrengung,
- Essen,
- Kälteeinwirkung und / oder
- Emotionaler Stress
und dauert in der Regel etwa 1 bis 5 Minuten. Für einige wird dieser Schmerz durch Ruhe oder durch die Einnahme des Medikaments Nitroglycerin gelindert. Die Schmerzintensität ändert sich normalerweise nicht mit Atmung, Husten oder Positionsänderung. Klassischerweise liegt der kardiale Brustschmerz in der linken Brust. Es kann jedoch in der Mitte oder in der rechten Brust auftreten.
Brustschmerzen außerhalb des Herzens können viele der oben genannten Symptome haben. Nicht kardiale Brustschmerzen können sich jedoch durch Atmung, Husten oder Position ändern. Unabhängig davon sind Brustschmerzen nicht normal und sollten von einem Arzt diagnostiziert werden, da sie ein ernstes Gesundheitsrisiko darstellen können.
Frauen haben möglicherweise etwas andere Symptome von Herz-Brust-Schmerzen, einschließlich Übelkeit und Erbrechen, Benommenheit und Schmerzen oder Beschwerden in einem oder beiden Armen. Schwangere können Brustschmerzen aufgrund von Sodbrennen, Verdauungsstörungen, vergrößerten Brüsten, Druck (Druck des Babys auf das Zwerchfell / die Rippen), Verbreiterung des Brustkorbs und Stress verspüren. Bei Kindern und Jugendlichen sind Schmerzen in der Brustwand die häufigste Ursache für Schmerzen in der Brust. In diesen Jahren gibt es selten ein Herzproblem, aber es kann bei Erkrankungen wie dem Marfan-Syndrom oder dem Reißen der Aorta auftreten.
Welche Zustände sind mit Brustschmerzen verbunden?
Die mit Brustschmerzen verbundenen Zustände sind sehr zahlreich. Das Folgende ist eine Liste von Zuständen, die zu Brustschmerzen führen können. Diese Liste enthält nicht alle Erkrankungen, sondern soll einige der wichtigsten Erkrankungen beschreiben, die mit Brustschmerzen (sowohl kardiale als auch nicht kardiale) verbunden sind: Angstzustände, Arteriosklerose, Aortendissektion, Aortenstenose, Kardiomyopathie, Cholezystitis, Kokainkonsum, Diabetes, Krampf der Speiseröhre, Gastritis, GERD, Hiatushernie, Hypercholesterinämie, Bluthochdruck, Hyperthyreose, Lupus, Mitralklappenprobleme, Marfan-Syndrom, Perikarditis, Pleuritis, Pneumothorax, Polyarteritis nodosa, Pott-Krankheit, Lungenembolie, Rippenbruch, Sklerodermie .
Wie werden Brustschmerzen diagnostiziert?
Brustschmerzen werden durch Anamneseerhebung und körperliche Untersuchung diagnostiziert. Das medizinische Fachpersonal möchte zunächst zwischen kardialen und nicht-kardialen Ursachen unterscheiden und kann dies manchmal anhand der Krankengeschichte des Patienten tun. Dies ist wichtig, da herzbedingte Brustschmerzen möglicherweise sofortige Intervention und Behandlung erfordern. Während der Anamnese und der körperlichen Untersuchung des Patienten ist es nicht ungewöhnlich, dass medizinisches Personal ein Elektrokardiogramm (EKG) und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs erstellt. Erhöhte Troponinspiegel im Blut können auf eine Schädigung des Herzmuskels hinweisen. Andere Blutuntersuchungen, wie ein vollständiges Blutbild (CBC) und ein grundlegendes Stoffwechselprofil, sind bei der Notfallbewertung hilfreich.
In komplexeren Situationen können Tests wie ein Belastungs-Stresstest, eine Stress-Echokardiographie, eine Myokardperfusions-Szintigraphie oder eine CT-Angiographie verwendet werden. Andere Tests und Verfahren, die verwendet werden können, umfassen Holter-Überwachung und Koronarangiographie. Eine Koronararterienerkrankung wird durch eine Koronarangiographie nachgewiesen, die zur Identifizierung von Atherosklerose verwendet wird.
Menschen mit Brustschmerzen, die sich nicht sicher sind, ob die Brustschmerzen von einem Herzproblem herrühren oder nicht, müssen unverzüglich in der Notaufnahme untersucht werden.
Mögliche Herzsymptome, die man niemals ignorieren sollteWie werden Brustschmerzen behandelt?
Brustschmerzen werden entsprechend der zugrunde liegenden Schmerzursache behandelt. Herz-Brust-Schmerz kann mit Medikamenten und / oder invasiven Eingriffen behandelt werden. Eine Koronarangioplastie mit Stents wird verwendet, um die Koronararterien offen zu halten, und eine Koronarbypassoperation wird durchgeführt, um eine Koronararterienblockade zu umgehen.
Abhängig von der spezifischen Ursache werden auch nicht kardiale Brustschmerzen behandelt. Im Allgemeinen werden die meisten nicht kardialen Brustschmerzen medizinisch behandelt. In seltenen Fällen kann ein nicht kardialer Brustschmerz einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen (z. B. Platzierung eines Lungentumors oder einer Thoraxsonde für ein kollabiertes Lungensegment).
Was ist die Prognose für Brustschmerzen?
Am häufigsten ist die Prognose für Brustschmerzen (sowohl kardiale als auch nicht kardiale) gut, da es mehrere Medikamente gibt, die bei Brustschmerzen recht gut wirken. Die endgültige Prognose für den Patienten hängt jedoch von der zugrunde liegenden Ursache der Brustschmerzen ab. Wenn die zugrunde liegende Ursache für kardiale und nicht kardiale Brustschmerzen nicht angesprochen wird, kann die Prognose angemessen bis schlecht sein.
Da kardiale Brustschmerzen ein Symptom für Herzprobleme sind, sind wiederkehrende und länger anhaltende kardiale Brustschmerzen ein Zeichen dafür, dass sich das Herzproblem verschlimmern könnte.
Kann Brustschmerzen vorgebeugt werden?
Viele Formen von Brustschmerzen können verhindert werden. Dies gilt sowohl für kardiale als auch für nicht kardiale Brustschmerzen. Zum Beispiel können Herz-Brust-Schmerzen bei Personen verhindert werden, die sich dafür entscheiden, nicht zu rauchen und einen gesunden Lebensstil zu führen, der fettarme Lebensmittel, Ballaststoffe und Bewegung umfasst. Personen mit Risikofaktoren für Herzerkrankungen können ihr Risiko und die damit einhergehenden Brustschmerzen verringern, indem sie die Anweisungen und Medikamente befolgen, die von ihrem Arzt bereitgestellt werden. Die Reduzierung von Arteriosklerose, der häufigsten Ursache für Herz-Brust-Schmerzen, führt zur Vorbeugung von Brustschmerzen.
Wie Herz-Brust-Schmerzen können auch nicht-Herz-Brust-Schmerzen verhindert werden, indem die zugrunde liegenden Schmerzursachen vermieden werden. Das Vermeiden von Situationen, die Ihr Risiko für Lungenentzündung, Brustmuskelbelastung oder Brusttrauma erhöhen können, ist beispielsweise eine Möglichkeit, nicht kardialen Brustschmerzen vorzubeugen.
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