Darum ist Morbus Crohn so gefährlich | Was tun bei Morbus Crohn
Inhaltsverzeichnis:
- Morbus Crohn im Überblick
- Morbus Crohn - Definition und grundlegende Fakten
- Weitere Fakten über Morbus Crohn
- Was ist Morbus Crohn? Wie sieht es aus (Bilder)?
- Was sind die Symptome und Anzeichen von Morbus Crohn?
- Was verursacht Morbus Crohn? Ist Morbus Crohn erblich?
- Wie wird Morbus Crohn diagnostiziert?
- Was ist die Behandlung für Morbus Crohn und seine Symptome?
- Andere Medikamente, die Morbus Crohn behandeln
- Aspirin-ähnliche entzündungshemmende Medikamente
- Antibiotika
- Kortikosteroide
- Immunsuppressiva und biologische Therapie
- Chirurgie für Morbus Crohn
- Andere Therapien für Morbus Crohn
- Was ist der Fortschritt von Morbus Crohn? Ist es tödlich?
- Selbsthilfegruppen und Beratung für Menschen mit Morbus Crohn
Morbus Crohn im Überblick
Morbus Crohn - Definition und grundlegende Fakten
- Morbus Crohn: Eine chronisch entzündliche Erkrankung des Gastrointestinaltrakts (GI-Trakt), die überall im Trakt auftreten kann.
- Eine Person sollte zuerst eine ärztliche Diagnose einholen und dann eine Behandlung in Anspruch nehmen, wenn Symptome auftreten (z. B. Durchfall, der zeitweise auftritt, Bauchschmerzen und / oder Blähungen nach dem Essen, Verstopfung, Schmerzen und / oder Blut mit Stuhlgang und Fistelbildungen).
- Die Behandlung umfasst die Reduzierung von Entzündungen bei Morbus Crohn, einschließlich entzündungshemmender Medikamente, Kortikosteroiden, anderer Immunsuppressiva, Biologika und Antibiotika sowie einer Diät, die das Risiko von Entzündungen durch bestimmte Lebensmittel reduziert (Morbus Crohn-Diät). Bei einigen Patienten kann eine Operation erforderlich sein, um einen Teil des Magen-Darm-Trakts zu entfernen.
Weitere Fakten über Morbus Crohn
- Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Magen-Darm-Trakts und kann überall im Magen-Darm-Trakt auftreten.
- Morbus Crohn wird manchmal als regionale Enteritis oder Ileitis bezeichnet. Es und ein ähnlicher Zustand, der Colitis ulcerosa genannt wird, werden zusammen als entzündliche Darmerkrankung (IBD) bezeichnet. Diese Krankheiten sind für ihre unvorhersehbaren Schübe und Remissionen bekannt.
- Die Entzündung beginnt normalerweise in einem oder mehreren Bereichen der Schleimhaut, die das Innere des Darms auskleiden.
- Die Krankheit kann in tiefere Gewebe der Darmwand eindringen und sich ausbreiten, um mehr Bereiche des Darms einzubeziehen.
- Geschwüre können sich an den Stellen der stärksten Entzündung bilden.
- Die Geschwüre können sich ausbreiten und sehr groß werden, sind jedoch normalerweise durch Bereiche relativ gesunden Gewebes mit geringer oder keiner Entzündung getrennt.
- Die Schleimhaut des Darms bei Morbus Crohn wird häufig als Kopfsteinpflasterstraße beschrieben, in der die Ulzerationsbereiche durch enge Bereiche gesunden Gewebes getrennt sind.
- Die durch die Entzündung verursachte Schädigung der Darmwand führt zu einer Vielzahl von Symptomen und Komplikationen.
- Die Entzündung schädigt die Darmschleimhaut, sodass sie keine Nährstoffe, Wasser und Fette aus der Nahrung aufnehmen kann. Dies wird als Malabsorption bezeichnet und kann zu Mangelernährung, Dehydrierung, Vitamin- und Mineralstoffmangel, Gallensteinen und Nierensteinen führen.
- Wenn die Entzündung tiefer in das Darmgewebe eindringt, wird die Darmwand dicker und verengt das Darmlumen (den Raum, durch den die Nahrung fließt). Das Darmlumen kann so eng werden, dass es verstopft wird, so dass die Nahrung überhaupt nicht durchdringen kann. Diese Behinderung tritt in der Regel nur sporadisch auf, was bedeutet, dass sie kommt und geht und mit der medizinischen Behandlung besser wird. Mit der Entwicklung des Narbengewebes kann die Obstruktion jedoch dauerhaft werden.
- Wenn sich die Entzündung in einem Bereich über die gesamte Darmwand ausbreitet, kann sich der entzündete Bereich an anderen Organen und Strukturen im Bauchraum festsetzen. Dies führt zur Bildung von Fisteln (abnormalen Verbindungen) zwischen dem Darm und anderen Organen und Strukturen im Bauchraum.
- Morbus Crohn kann auch Probleme rund um den Anus verursachen. Dies können winzige, aber schmerzhafte Risse in der Haut sein, die als Analfissuren bezeichnet werden. Tunnelwunden, sogenannte Fisteln, verursachen abnormale Verbindungen zwischen Darm und Haut. oder ein Abszess, eine Tasche mit entzündetem oder abgestorbenem Gewebe, die normalerweise sehr schmerzhaft ist.
- Manchmal können sich Fisteln zwischen dem Darm und / oder anderen Organen und Strukturen entwickeln, mit denen er normalerweise nicht verbunden ist, z. B. zwischen verschiedenen Teilen des Darms, der Blase, der Vagina oder sogar der Haut außerhalb des Körpers. Dies ist schwerwiegend, da der Darminhalt in diese anderen Stellen eindringen und Infektionen und andere Probleme verursachen kann.
- Morbus Crohn kann eine Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen außerhalb des Verdauungstrakts verursachen. Die üblichen Stellen sind Haut, Gelenke, Mund, Augen, Leber und Gallenwege.
- Kinder mit Morbus Crohn können eine verzögerte Entwicklung und Wachstumsstörungen aufweisen.
- Die chronisch entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa) ist eine der fünf am häufigsten auftretenden gastrointestinalen Erkrankungen in den USA. IBD ist eine chronische Erkrankung, die eine lebenslange Pflege erfordert. IBD ist für die Behinderung von ungefähr 119.000 Menschen in den Vereinigten Staaten verantwortlich.
- Morbus Crohn ist bei Weißen häufiger als bei Afroamerikanern und Asiaten.
- In den Vereinigten Staaten, Europa und Südafrika ist Morbus Crohn bei Menschen jüdischer Abstammung zwei- bis viermal häufiger als bei anderen ethnischen oder sozialen Gruppen.
- Morbus Crohn ist bei Männern etwas häufiger als bei Frauen.
- Im Allgemeinen ist die Prävalenz in städtischen Gebieten höher als in ländlichen Gebieten. Es ist auch höher in höheren sozioökonomischen Klassen.
- Morbus Crohn kann in jedem Alter auftreten, aber die meisten Menschen, bei denen Morbus Crohn neu diagnostiziert wurde, sind zwischen 15 und 30 Jahre alt. Es wird manchmal bei Menschen im Alter von 60 bis 80 Jahren neu diagnostiziert.
- Morbus Crohn kann eine schwächende Krankheit sein. Durch ärztliche Behandlung und andere Maßnahmen zur Linderung von Fackelbeschwerden lernen die meisten Menschen jedoch, mit der Krankheit umzugehen. Fast jeder mit Morbus Crohn kann ein normales Leben führen.
Was ist Morbus Crohn? Wie sieht es aus (Bilder)?
Morbus Crohn (auch Morbus Crohn genannt) ist eine chronische (sich langsam entwickelnde, langfristige) Entzündung des Verdauungstraktes. Es kann jeden Teil des Verdauungstrakts vom Mund bis zum Anus befallen, befällt jedoch normalerweise den terminalen Teil des Dünndarms, den Beginn des Dickdarms (Blinddarm) und den Bereich um den Anus. Die Entzündung verursacht unangenehme und störende Symptome und kann den Verdauungstrakt ernsthaft schädigen.
Was sind die Symptome und Anzeichen von Morbus Crohn?
Morbus Crohn ist intermittierend. Dies bedeutet, dass die Entzündung ohne Vorwarnung auftritt (Fackeln) und dann im Laufe der Zeit verschwindet (in Remission geht). Es ist unmöglich vorherzusagen, wann der Zustand aufflammt, wie lange er anhält und wann er wieder aufflammt. Die meisten Menschen fühlen sich ziemlich wohl, wenn ihre Krankheit nicht aktiv ist.
Die häufigsten Symptome bei Morbus Crohn sind die entzündlichen Schädigungen des Verdauungstrakts. Morbus Crohn Symptome sind:
- Durchfall: Wachse und Schwinden; Stuhl kann Schleim, Blut oder Eiter enthalten
- Bauchschmerzen: Krampf oder fest; im rechten unteren Teil des Bauches oder um den Bauchnabel; oft vorübergehend durch Stuhlgang entlastet
- Blähungen nach dem Essen: Seltener, normalerweise bei Darmverschluss
- Verstopfung In der Regel bei Darmverschluss
- Schmerzen oder Blutungen beim Stuhlgang
- Infektion der Harnwege oder der Vagina: Schlägt eine Fistel aus dem Darm vor
Allgemeine Symptome treten in einigen, aber nicht in allen Fällen auf, wie z.
- Geringes Fieber
- Gewichtsverlust
- Ermüden
Andere Symptome von Morbus Crohn können auf verwandte Erkrankungen zurückzuführen sein, die Haut, Gelenke, Mund, Augen (Uveitis oder Morbus Crohn), Leber und Gallenwege betreffen.
Was verursacht Morbus Crohn? Ist Morbus Crohn erblich?
Die genaue Ursache von Morbus Crohn ist nicht bekannt.
- Aktuelle Theorien legen nahe, dass Genetik, Umwelt, Ernährung, Blutgefäßveränderungen und / oder sogar psychosoziale Faktoren zu den Ursachen von Morbus Crohn gehören könnten.
- Die wahrscheinlich populärste Theorie ist, dass Morbus Crohn durch das Immunsystem verursacht wird, das auf eine Infektion durch ein Virus oder ein Bakterium überreagiert.
- Morbus Crohn wird anscheinend nicht durch emotionale Belastung verursacht.
- Morbus Crohn tritt definitiv in Familien auf, daher hat die Krankheit wahrscheinlich eine erbliche Komponente. Menschen mit Morbus Crohn haben möglicherweise eine erbliche Veranlagung für eine abnormale immunologische Reaktion auf einen oder mehrere provozierende Faktoren.
Wie wird Morbus Crohn diagnostiziert?
Morbus Crohn kann schwierig zu diagnostizieren sein, da die Symptome unspezifisch sind, was bedeutet, dass sie bei vielen verschiedenen Magen-Darm-Erkrankungen auftreten. Es gibt keinen einzigen Morbus Crohn-Test. Ihr Arzt führt ein detailliertes medizinisches Interview durch, um die Diagnose genau zu bestimmen. Den Patienten werden Fragen zu ihren Symptomen, medizinischen Problemen, früheren Operationen, Medikamenten, die sie derzeit einnehmen, zur Familienanamnese, zur Ernährung, zu Gewohnheiten und zum Lebensstil gestellt. Die Patienten werden sorgfältig auf körperliche Anzeichen untersucht, die die Diagnose aufdecken könnten.
Blutuntersuchungen können angeordnet werden, um auf Morbus Crohn zu testen. Der Zweck dieser ist es, Entzündungen oder Nährstoffmängel zu erkennen.
- Blutbild: Ein vollständiger Blutbildtest (CBC) kann Auffälligkeiten aufweisen und auf eine Anämie oder Entzündung hinweisen.
- Elektrolyte: Niedrige Konzentrationen können ein Hinweis auf Probleme bei der Aufnahme von Nährstoffen aus Lebensmitteln im Darm sein.
- Protein (Albumin): Auch hier kann ein niedriger Spiegel auf Absorptionsprobleme im Verdauungstrakt hindeuten.
- C-reaktives Protein und Orosomucoid: Dies sind Marker für Entzündungen, und ihre Spiegel korrelieren mit der Aktivität der Krankheit.
- Erythrozytensedimentationsrate: Dies ist ein weiterer Marker für Entzündungs- und Krankheitsaktivität.
- Perinuclear Antineutrophil Cytoplasmic Antibody (p-ANCA) Antigen und Anti-S Cerevisiae Antikörper (ASCA): Diese Tests sind nützlich, um Morbus Crohn von Colitis ulcerosa zu unterscheiden. Ein Testergebnis positiv für p-ANCA-Antigen und negativ für ASCA legt die Diagnose einer Colitis ulcerosa nahe; Ein Testergebnis positiv für ASCA und negativ für p-ANCA-Antigen deutet auf Morbus Crohn hin.
Es kann eine Stuhlprobe entnommen werden, um nach Blut und Anzeichen von Entzündungen oder Infektionen zu suchen, einschließlich Parasiten, die ähnliche Symptome verursachen können.
Eine Person kann sich bildgebenden Untersuchungen (Röntgenfilmen) unterziehen, um das Ausmaß von Morbus Crohn und eventuell auftretende Komplikationen festzustellen.
- Barium-Kontraststudien sind eine Reihe von Röntgenfilmen, die aufgenommen wurden, nachdem Sie ein Kontrastmittel getrunken haben, das eine kalkhaltige Substanz namens Barium enthält. Das Barium lässt den Darm besser erscheinen als auf einem einfachen Röntgenfilm. Barium-Studien sind sehr nützlich, um Art, Verteilung und Schwere der Krankheit zu bestimmen. Die Bariumuntersuchungen können eine obere GI-Reihe oder einen Bariumschwalben (Röntgenfilme des oberen Teils des Verdauungssystems) und einen Dünndarm-Follow-Through (Röntgenfilme des Dünndarms) umfassen.
- Der Bariumeinlauf funktioniert nach dem gleichen Prinzip wie die Bariumkontraststudien des oberen Verdauungssystems, aber das Barium wird durch das Rektum in den unteren Verdauungstrakt eingeführt. Dieser Test wird durchgeführt, um festzustellen, ob und inwieweit der Dickdarm und das Rektum des Patienten betroffen sind.
- CT-Scan mit der Bezeichnung CT-Enterographie oder MRT mit der Bezeichnung MR-Enterographie ist nützlich, um das Ausmaß der Beteiligung des Dünndarms an Morbus Crohn zu bestimmen .
- Ultraschall ist hilfreich bei der Beurteilung von Komplikationen außerhalb des Darms wie Fisteln, Abszessen oder Anomalien der Leber, des Gallengangs oder der Nieren. MRT kann stattdessen verwendet werden.
Endoskopie wird verwendet, um die Auskleidung des Magens, des oberen Darms oder des Dickdarms zu untersuchen; und liefert oft die besten Informationen über das Ausmaß der Beteiligung aufgrund von Crohns.
- Bei der Endoskopie wird ein dünner Schlauch mit einem Licht und einer winzigen Kamera am Ende in eine Körperhöhle oder ein Organ eingeführt. Die Kamera überträgt Bilder aus dem Inneren des Organs, sodass der Arzt Entzündungen, Blutungen oder andere Anzeichen von Problemen erkennen kann.
- Sowohl der obere als auch der untere Teil des Verdauungstrakts können endoskopisch untersucht werden. Die Endoskopie des unteren Teils des Verdauungstrakts wird als Koloskopie bezeichnet. Die Endoskopie des oberen Verdauungstrakts wird gewöhnlich einfach als obere Endoskopie (EGD, Ösophagogastroduodenoskopie) bezeichnet.
- In beiden Fällen kann der Arzt mit dem Endoskop eine Biopsie durchführen. Eine Biopsie ist eine winzige Gewebeprobe aus der Schleimhaut des Verdauungstraktes. Diese Gewebe werden von einem Pathologen (einem Arzt, der auf die Diagnose von Krankheiten durch Untersuchung von Geweben und Zellen auf diese Weise spezialisiert ist) unter einem Mikroskop untersucht.
- Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) ist ein weiteres endoskopisches Verfahren, das sowohl für die Diagnose als auch für die Behandlung von Patienten mit Morbus Crohn in der Bauchspeicheldrüse oder im Gallengang hilfreich ist und als sklerosierende Cholangitis bezeichnet wird.
Was ist die Behandlung für Morbus Crohn und seine Symptome?
Ziel der Behandlung von Morbus Crohn ist es, die zugrunde liegende Entzündung zu lindern, die Symptome zu lindern, Komplikationen vorzubeugen und eine gute Ernährung zu gewährleisten.
Entzündung: Zu den Medikamenten, die zur Verringerung der Entzündung bei Morbus Crohn verwendet werden, gehören entzündungshemmende Medikamente, Kortikosteroide, andere Immunsuppressiva, Biologika und Antibiotika. Die bei Morbus Crohn am häufigsten verwendeten Medikamente sind die folgenden:
- Aspirin-ähnliche entzündungshemmende Medikamente - zum Beispiel Mesalamin (Apriso, Asacol, Asacol HD, Lialda, Pentasa) - lindern die Entzündung. Diese Medikamente werden zur Vorbeugung von Fackeln bei Menschen mit leichtem Morbus Crohn angewendet.
- Kortikosteroide lindern Entzündungen und unterdrücken das Immunsystem. Sie können nur kurzfristig verwendet werden. Kortikosteroide sind angezeigt bei Personen mit schweren systemischen Symptomen (z. B. Fieber, Übelkeit, Gewichtsverlust) und bei Personen, die nicht auf entzündungshemmende Mittel ansprechen.
- Antibiotika reduzieren die Entzündung indirekt durch Reduzierung der Infektion.
- Immunsuppressiva unterdrücken das Immunsystem. Einige sind wirksamer als Steroide, während andere eine längere Wirkungsdauer haben.
- Die biologische Therapie wirkt als Anti-TNF-Blocker, der auch bei der Reduzierung von Entzündungen hilft.
Wenn diese Medikamente Entzündungen nicht erfolgreich unterdrücken können, besteht die Alternative in einer Operation zur Behandlung der Komplikationen von Morbus Crohn.
Die Symptome verschwinden oft, wenn die Entzündung behandelt wird. Die Symptome können bei Bedarf separat behandelt werden.
- Bei Symptomen wie Durchfall, Krämpfen und Völlegefühl sind Medikamente in der Regel ausreichend. Antidiarrhoika lindern normalerweise leichte bis mittelschwere Symptome.
- Ernährungstherapien, wie ballaststoffreiche, ballaststoffarme oder fettarme Diäten, sind bei manchen Menschen kurzfristig hilfreich, auf lange Sicht jedoch selten.
- Nehmen Sie keine Nahrungsergänzungsmittel oder Vitamine ein, ohne dies zuvor mit einem Arzt besprochen zu haben.
- Viele Menschen mit Morbus Crohn sind laktoseintolerant und sollten Milchprodukte meiden, wenn sie diese nicht vertragen.
Die meisten Komplikationen verschwinden, wenn die Entzündung behandelt wird. Einige erfordern jedoch eine zusätzliche Behandlung. Eine Fistel wird zum Beispiel normalerweise mit Antibiotika behandelt, um die Infektion loszuwerden. Der Arzt kann andere Medikamente zur Heilung der Fistel verschreiben, die jedoch nur in etwa 30 bis 40% der Fälle wirken.
- Während dieser Behandlung muss der Patient möglicherweise für einige Tage mit dem Essen aufhören und nahrhafte Flüssigkeiten intravenös erhalten. Ein NG-Schlauch (Nasensonde), der durch die Nase in den Magen eingeführt wird, entfernt einige der Flüssigkeiten und Gase, die sich dort ansammeln. Diese Kombination von Ansätzen, die als Darmruhe bezeichnet werden, bewirkt, dass der Verdauungstrakt vorübergehend nicht mehr funktioniert, was die Heilung fördert.
- Fisteln, die eine große Menge des Darms umgehen (was zu sehr schweren Symptomen führt) oder sich durch ärztliche Behandlung nicht bessern, müssen möglicherweise operativ repariert werden.
Andere Medikamente, die Morbus Crohn behandeln
Oft werden diese Medikamente in verschiedenen Kombinationen zusammen verwendet, obwohl sie auch alleine verwendet werden. Wie alle Arzneimittel können diese Nebenwirkungen haben, die eine Änderung der Dosis oder ein Absetzen des Arzneimittels erforderlich machen.
Aspirin-ähnliche entzündungshemmende Medikamente
- Mesalamin (Asacol HD, Rowasa, Lialda, Apriso, Giazo, Canasa) wirkt am besten bei Morbus Crohn, der hauptsächlich den Dickdarm und bis zu einem gewissen Grad das Ende des Dünndarms betrifft. Orale und rektale Zäpfchenformen sind erhältlich. Langzeitanwendung kann den Rückfall der Krankheit verzögern.
- Sulfasalazin (Azulfidin) wirkt am besten bei Morbus Crohn, der hauptsächlich den Dickdarm betrifft. Es funktioniert nicht im Dünndarm. Eine langfristige Anwendung verzögert den Rückfall im Allgemeinen nicht. Personen, die Sulfasalazin einnehmen, sollten Folsäure einnehmen.
Antibiotika
- Metronidazol (Flagyl) wirkt nicht nur als Antibiotikum, sondern hat auch immunsuppressive und entzündungshemmende Eigenschaften.
- Ciprofloxacin (Cipro)
- Tetracyclin
Kortikosteroide
Corticosteroide sind wahrscheinlich die besten Medikamente zur Behandlung von Morbus Crohn, da sie sowohl entzündungshemmend als auch immunsuppressiv wirken. Sie können wegen der vielen potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen nur für kurze Zeit eingenommen werden.
- Prednison (Deltason, Orason, Meticorten)
- Budesonid (Entocort EC) wirkt auf der rechten Seite des Dickdarms und des Dünndarms.
Immunsuppressiva und biologische Therapie
Immunsuppressiva stören die Entwicklung immunologischer Reaktionen. Sie sind eine alternative Behandlung für Menschen, deren Morbus Crohn nach einer Steroidtherapie zurückgegangen ist.
- Azathioprin (Imuran) hemmt die Immunantwort, die eine Entzündung verursacht.
Die biologische Therapie wirkt gegen den Tumornekrosefaktor und wird als Anti-TNF-Mittel bezeichnet.
- Infliximab (Remicade) ist ein monoklonaler Antikörper, der gegen den Tumornekrosefaktor Alpha wirkt, ein natürliches Produkt des Immunsystems, das Entzündungen fördert. Infliximab wird zur Behandlung von mittelschwerem bis schwerem Morbus Crohn angewendet, das mit anderen Medikamenten nicht besser wird. Bei intravenöser Infusion hält die Wirkung etwa 12 Wochen an. Wiederholte Dosen können erforderlich sein.
- Andere Anti-TNF-Wirkstoffe, die bei Crohn erhältlich und zugelassen sind, umfassen: Adalimumab (Humira) als subkutane Injektion zweimal im Monat und Certolizumab (Cimzia) als Injektion einmal im Monat.
Chirurgie für Morbus Crohn
Die am häufigsten angewandte Operation bei Morbus Crohn ist die Entfernung des erkrankten Teils des Darms. Eine Operation ist in der Regel bei Menschen mit Darmverschluss oder sehr schweren Symptomen erforderlich, die nicht medikamentös behandelt werden. Es kann den Zustand verbessern, aber es heilt ihn nicht. Bei Abszessen oder bestimmten Arten von Fisteln kann auch eine Operation erforderlich sein.
Personen, denen ein Teil ihres Darms entfernt wurde, benötigen möglicherweise eine Stomaversorgung. Der normale Darm ist an einer Öffnung im Unterbauch befestigt, die als Stoma bezeichnet wird. Kot wird nicht mehr durch Rektum und Anus, sondern durch dieses Stoma aus dem Körper transportiert. Ein Stomabeutel wird an der Außenseite des Körpers getragen, um den Abfall zu sammeln. Die Stomaversorgung wird häufig als der Teil des Darms bezeichnet, an dem sie anhaftet, wie Kolostomie oder Ileostomie.
Morbus Crohn wiederholt sich häufig nach einer Operation. Wenn ein Teil des Darms entfernt wird, tritt das Rezidiv häufig an der Stelle auf, an der der erkrankte Darm bei der Operation durchtrennt wurde. Daher ist eine sorgfältige Nachsorge nach der Operation wichtig, auch wenn sich der Patient wohlfühlt, um frühe Anzeichen eines Wiederauftretens zu erkennen. Patienten müssen möglicherweise die Behandlung auch nach der Operation fortsetzen, um die Rezidivrate von Morbus Crohn zu senken.
Bei Menschen, denen ein Teil ihres Dünndarms entfernt wurde, kann es zu einer Komplikation kommen, die als Kurzdarmsyndrom bezeichnet wird. Ironischerweise ähneln die Symptome des Kurzdarmsyndroms häufig denen des Morbus Crohn. Diese Komplikation ist heutzutage in der modernen Chirurgie ungewöhnlich.
Patienten, denen große Teile ihres Darms entfernt wurden, müssen sich für den Rest ihres Lebens häufig auf die intravenöse Ernährung (total parenteral nutrition, TPN) verlassen.
Andere Therapien für Morbus Crohn
Neuere Immunsuppressiva wie Tacrolimus (Prograf) und Mycophenolatmofetil (CellCept) sowie entzündungshemmende Naturstoffe des Immunsystems wie spezifische Interleukine werden bei Morbus Crohn getestet.
Was ist der Fortschritt von Morbus Crohn? Ist es tödlich?
Patienten müssen ihren Arzt regelmäßig aufsuchen, damit ihr Gesundheitszustand überwacht werden kann und der Arzt feststellen kann, wie gut die Behandlung funktioniert, und auf Rückfälle und Wiederauftreten von Symptomen prüfen kann.
Die intestinalen Komplikationen von Morbus Crohn umfassen:
- Darmverschluss
- Fisteln
- Abszess
- Blutung (Blutung) - ungewöhnlich bei Morbus Crohn
- Malabsorption - führt zu Durchfall und Mangelernährung
- Akute regionale Enteritis
- Karzinom - Kolonkrankheit erhöht das Risiko für Darmkrebs
Obwohl Morbus Crohn eine chronische Krankheit mit Remissions- und Rezidivfolgen ist, tragen geeignete medizinische und chirurgische Therapien dazu bei, dass Betroffene eine angemessene Lebensqualität haben.
- Morbus Crohn verläuft in der Regel chronisch und langsam, unabhängig vom Ort der Erkrankung.
- Die medizinische Therapie wird mit der Zeit weniger wirksam. Fast zwei Drittel der Menschen mit Morbus Crohn müssen an einem bestimmten Punkt ihrer Krankheit wegen Komplikationen operiert werden.
- Je länger eine Person an Morbus Crohn leidet, desto wahrscheinlicher entwickelt die Person Komplikationen, die tödlich sein können. Krebs im Verdauungstrakt ist die häufigste Todesursache bei Menschen mit Morbus Crohn.
- Morbus Crohn wiederholt sich häufig nach einer Operation.
Selbsthilfegruppen und Beratung für Menschen mit Morbus Crohn
Das Leben mit den Auswirkungen von Morbus Crohn kann schwierig sein. Manchmal fühlen Sie sich frustriert, vielleicht sogar wütend oder ärgerlich. Manchmal hilft es, jemanden zum Reden zu haben.
Dies ist der Zweck der Morbus Crohn-Selbsthilfegruppen. Selbsthilfegruppen bestehen aus Menschen in der gleichen Situation, in der Sie sich befinden. Sie kommen zusammen, um sich gegenseitig zu helfen und sich selbst zu helfen. Selbsthilfegruppen geben Sicherheit, Motivation und Inspiration. Sie helfen Ihnen zu erkennen, dass Ihre Situation nicht einzigartig ist, und das gibt Ihnen Macht. Sie bieten auch praktische Tipps zur Bewältigung dieser Störung.
Selbsthilfegruppen treffen sich persönlich, telefonisch oder im Internet. Wenn Sie eine für Sie geeignete Selbsthilfegruppe suchen möchten, wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer, wenden Sie sich an die folgende Organisation oder suchen Sie im Internet. Wenn Sie keinen Zugang zum Internet haben, gehen Sie in die öffentliche Bibliothek.
- Crohn's & Colitis Foundation - (800) 932-2423
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