Leptospirose Symptome, Übertragung, Behandlung und Prävention

Fakten zur Leptospirose

• Leptospirose ist eine durch ein Bakterium verursachte Infektionskrankheit.
• Leptospirose wird durch direkten Kontakt mit Urin oder Gewebe eines infizierten Tieres auf den Menschen übertragen.
• Die Leptospirose verläuft typischerweise in zwei Phasen unspezifischer Symptome.
• Leptospirose kann durch Kultivierung von infiziertem Blut, Urin oder Rückenmarksflüssigkeit sowie durch Antikörpertests diagnostiziert werden.
• Bei Ihren Haustieren besteht möglicherweise auch ein Risiko für die Ansteckung mit dem Leptospirose-Bakterium.
• Leptospirose wird mit Antibiotika behandelt und ist selten tödlich.
• Nach dem Hurrikan Maria wurden in Puerto Rico mehrere Todesfälle durch Leptospirose gemeldet.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Leptospirose?

Die Krankheit verläuft typischerweise in zwei Phasen:

• Die erste Phase unspezifischer grippeähnlicher Symptome umfasst Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Augenschmerzen bei hellem Licht, gefolgt von Schüttelfrost und Fieber. Tränenfluss und Rötung der Augen treten auf und die Symptome scheinen sich am fünften bis neunten Tag zu bessern.
• Die zweite Phase beginnt nach einigen Tagen des Wohlfühlens. Die ersten Symptome wiederholen sich mit Fieber und schmerzen mit der Steifheit des Nackens. Einige Patienten entwickeln schwere Entzündungen der Nerven an Augen, Gehirn, Wirbelsäule (Meningitis) oder anderen Nerven. Es können Bauchschmerzen im rechten oberen Bereich auftreten. Weniger häufige Symptome betreffen Leber-, Lungen-, Nieren- und Herzerkrankungen.

Leptospirose im Zusammenhang mit Leber- und Nierenerkrankungen wird Weil-Syndrom genannt und ist durch eine Gelbfärbung der Augen (Gelbsucht) gekennzeichnet. Patienten mit Weil-Syndrom können auch eine Nierenerkrankung entwickeln und die betroffenen Organe stärker befallen.

Was verursacht Leptospirose?

• Leptospirose ist eine Infektionskrankheit, die durch eine Art von Bakterien verursacht wird, die Spirochäten verschiedener Arten der Gattung Leptospira genannt werden .
• Eine bakterielle Leptospirose-Infektion kann von vielen Tieren wie Ratten und anderen Nagetieren, Stinktieren, Opossums, Waschbären, Füchsen und anderem Ungeziefer übertragen werden.
• Das Leptospira- Bakterium wird durch Kontakt mit infiziertem Boden oder Süßwasser übertragen.
• Der Boden oder das Wasser ist mit den Abfallprodukten eines infizierten Tieres kontaminiert.
• Menschen erkranken an der Krankheit, indem sie kontaminierte Nahrung oder kontaminiertes Wasser, die verletzte Haut oder Schleimhäute (Augen, Nase, Nasennebenhöhlen oder Mund) einnehmen, die mit dem kontaminierten Wasser oder Boden in Kontakt kommen.
• Leptospirose tritt weltweit auf, wird jedoch am häufigsten in den Tropen und Gebieten mit starken Niederschlägen beobachtet.
• Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten geben an, dass in den USA jedes Jahr 100 bis 200 Fälle von Leptospirose gemeldet werden, wobei etwa 50% der Fälle in Hawaii auftreten.
• Obwohl die Inzidenz in den Vereinigten Staaten relativ gering ist, gilt Leptospirose als die am weitesten verbreitete Krankheit, die von Tieren auf der Welt übertragen wird.

Im Jahr 2017 traf der Hurrikan Maria die Insel Puerto Rico. In den folgenden Wochen wurden Todesfälle aufgrund einer Infektion durch Leptospirose gemeldet. Ein Ausbruch im Jahr 2010 in Michigan verursachte bei zahlreichen Haustieren schwere Krankheiten, die die örtliche Bevölkerung beunruhigten. 2009 trafen Taifune die Philippinen und verursachten einen Leptospiroseausbruch. Das philippinische Gesundheitsministerium meldete daraufhin 1.887 Fälle von Leptospirose, bei denen 138 Menschen starben.

Was sind Risikofaktoren für Leptospirose?

• Tierärzte, Tierhandlungseigentümer, Abwasserentsorger und Landarbeiter sind aufgrund der beruflichen Exposition einem besonders hohen Risiko ausgesetzt.
• Weitere Risikofaktoren für die Entstehung von Leptospirose sind die Teilnahme an Outdoor-Sportarten wie Schwimmen, Triathlon, Kanufahren, Rafting, Wandern und Camping, bei denen Menschen mit kontaminiertem Wasser oder Boden in Berührung kommen können.

Was ist die Inkubationszeit für Leptospirose?

• Die Symptome einer Leptospirose beginnen zwei bis 25 Tage nach der anfänglichen direkten Exposition (der Inkubationszeit) von infizierten Nagetieren und anderen Tieren gegenüber Urin oder Gewebe.
• Dies kann sogar über kontaminierten Boden oder Wasser geschehen.

Wie diagnostizieren Angehörige der Gesundheitsberufe Leptospirose?

• Die Diagnose einer Leptospirose wird durch Kultivierung des bakteriellen Organismus Leptospira aus infiziertem Blut, Rückenmarksflüssigkeit oder Urin gestellt.
• Bluttests, die auf steigende Leptospira- Antikörperwerte im Blut hinweisen, können die Diagnose erleichtern, da die für die Kultivierung erforderliche Technik schwierig und schwierig ist.

Was ist die Behandlung und Prognose für Leptospirose?

Die Behandlung von Leptospirose beinhaltet hohe Dosen von Antibiotika. Antibiotika (Doxycyclin, Penicillin) sind am wirksamsten, wenn sie zu Beginn der Krankheit eingesetzt werden. Schwerkranke Patienten müssen möglicherweise in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um Infusionslösung und Antibiotika zu erhalten. Schwere Lebermanifestationen, Nierenschäden und sogar ein Versagen infolge der Infektion können eine intensive ärztliche Behandlung und manchmal eine Dialysebehandlung erforderlich machen. Bei der schweren Form der Krankheit normalisieren sich die Leber- und Nierenfunktionen nach der Genesung häufig wieder.

Die Sterblichkeitsrate bei schweren Erkrankungen mit Leptospirose kann zwischen 1 und 5% liegen, abhängig von der Schwere der Organfunktionsstörung und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten vor der Infektion. Gesunde Patienten haben meist eine gute Prognose und werden sich vollständig erholen.

Bakterieninfektionen 101 in Bildern

Gibt es einen Impfstoff gegen Leptospirose?

• In einigen Ländern in Europa und Asien ist ein Impfstoff gegen die Infektion mit menschlicher Leptospirose erhältlich und wird verwendet.
• Es muss jedes Jahr wie eine Grippeimpfung verabreicht werden.
• In Kuba wird ein länger wirksamer Leptospirose-Impfstoff untersucht. In den USA ist es derzeit nicht verfügbar.
• Reisende, die sich in einem Gebiet aufhalten, in dem es häufig zu Leptospirose kommt, und die Tätigkeiten ausüben, die die Expositionswahrscheinlichkeit erhöhen, können 200 mg Doxycyclin pro Woche oral einnehmen, beginnend vor und während des Zeitraums potenzieller Exposition.
• Leptospirose war in den USA eine meldepflichtige Krankheit, wurde jedoch von der nationalen CDC-Liste der meldepflichtigen Krankheiten gestrichen. Es ist jedoch in einigen Bundesstaaten, insbesondere auf Hawaii, immer noch meldepflichtig.

Es gibt einen Leptospirose-Impfstoff für Hunde, der Leptospirose verhindern und Hunde für mindestens 12 Monate schützen kann. Ein Tierarzt kann eine Impfung für gefährdete Hunde empfehlen.

Was ist Leptospirose bei Haustieren?

Nach Angaben der CDC können Ihre Haustiere (insbesondere Hunde, seltener Katzen) an Leptospirose erkranken. Ihr Haustier kann sich auf die gleiche Weise wie Sie zusammenziehen (indem es kontaminierten Boden, Wasser oder Hautwunden aufnimmt). Infizierte Hunde, Katzen und andere Haustiere können ausstellen

• Erbrechen,
• ablehnung zu essen,
• Gewichtsverlust,
• verminderte Aktivität,
• Muskelschmerzen oder
• Steifheit.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Haustier krank ist, bringen Sie es zum Testen und zur Behandlung zu einem Tierarzt. Eine frühe Antibiotikatherapie kann häufig Organschäden begrenzen oder verhindern.

Wenn bei Ihrem Haustier eine Leptospirose diagnostiziert wird, müssen Sie vorsichtig sein, um eine Exposition gegenüber sich selbst oder anderen Haushaltsmitgliedern zu vermeiden. Denken Sie daran, Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife zu waschen, nachdem Sie die Abfälle von Ihrem Haustier entfernt haben. Verwenden Sie zur Reinigung nach Möglichkeit Latex- oder Gummihandschuhe. Verwenden Sie eine verdünnte Bleichlösung (1:10 Teile), um Oberflächen zu reinigen, auf denen möglicherweise tierische Abfälle vorhanden sind. Und stellen Sie sicher, dass Ihr Haustier die gesamte von Ihrem Tierarzt verordnete Antibiotikabehandlung erhält. Besprechen Sie andere Fragen zur Tierpflege direkt mit Ihrem Tierarzt, falls Sie weitere Fragen zur Krankheit haben.