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In den nächsten zwei oder drei Jahren will Eli Lilly mehr als nur eine Insulinfirma werden.
Der Pharma-Riese in Indianapolis arbeitet seit 2015 leise hinter den Kulissen an der Diabetes-Technologie und hat vor kurzem öffentlich bekannt gegeben, dass er speziell an einer Insulinpumpe mit Infusionsleitung und einem Insulin-Pen arbeitet, die Insulin liefern Daten und kommunizieren mit dem Dexcom CGM für ein vollständiges mobiles Gesundheitsangebot.
Ja, Mitte November gab Lilly bekannt, dass sie eine Entwicklungsvereinbarung mit Dexcom unterzeichnet hat, um diese CGM-Daten in ihre zukünftigen verbundenen Geräte zu integrieren. Zwei Artikel aus dem Wall Street Journal und FierceBiotech haben diese Neuigkeiten erweitert, indem sie sich in das breitere "Connected Diabetes Ecosystem" vertiefen, von dem das Unternehmen sagt, dass es sich entwickelt.
Dies alles kommt zu einem Zeitpunkt, an dem sich der D-Tech-Markt stark verändert hat. Die Wahl der Insulinpumpe hat sich dank der Einstellung von JnJ Animas und der Einstellung des Absatzes von Insulinpumpen sowie der Unsicherheiten von Roche abgewendet über Tandems Zukunft. Medtronic bleibt der große Behemoth in Diabetes-Geräten, während OmniPod die einzige Patch-Pumpe in den USA bleibt. Die meisten dieser Anbieter suchen jetzt eher nach Closed-Loop-Systemen als nach eigenständigen Insulinpumpen. Auf der CGM-Seite stehen Dexcom und Medtronic vor einer neuen Art von Konkurrenz durch die neue Abbott Freestyle Libre, eine einfachere Art von CGM, die keine Fingerstichkalibrierungen erfordert.
Da Lilly sich öffentlich als Gerätehersteller einen Namen gemacht hat, werden wir bald eine interessante neue Dynamik auf dem Markt sehen …
Lillys Diabetes-Tech-Pipeline
Hier ist eine Momentaufnahme von Was wir verstehen, ist in Arbeit, zusammengestellt aus einer Kombination von dem, was uns Lilly Diabetes direkt erzählt hat und was die WSJ berichtet:
Connected Diabetes Ecosystem: Dies ist der Begriff Lilly's sich für seine Technologie zu werfen, wahrscheinlich zu betonen, dass es nicht nur eine einzelne Insulinpumpe oder Bluetooth-fähigen Stift ist. Es sind vielmehr zwei separate Geräte, die verwendet werden, um Insulin abzugeben - entweder über eine Pumpe oder einen Stift - und dann eine Verbindung zu einer mobilen App herzustellen. Lilly beschreibt sein Pumpsystem als einen "hybriden geschlossenen Kreislauf", was bedeutet, dass es das gesamte System teilweise automatisieren wird, um die gesamte Diabetesarbeit zu leisten.
Unter dem Radar: Lilly hat vor etwa zwei Jahren damit begonnen, das ruhig zu entwickeln, hielt aber den R & Doff im öffentlichen Radar. Das ist alles, was 2015 in den Forschungslabors des Lilly Cambridge Innovation Centers in Cambridge, Massachusetts, angekündigt wurde. Das Unternehmen arbeitet mit DEKA Forschung und Entwicklung in New Hampshire unter Leitung von Medtech-Innovator Dean Kamen, der die erste Insulininfusionspumpe erfunden hat in den 1970ern.Lilly hat dieses Gerätedesign lizenziert, was angesichts der Erfolgsbilanz von Kamen im Bereich Innovation sehr beeindruckend ist. Immerhin ist dieser Typ in der Hall of Fame für die Erfindung von medizinischen Geräten für seine Arbeit anerkannt, unter anderem für die Insulinpumpe, den Herzschrittmacher und den Segway Roller. Auf der Algorithmusseite erwarb Lilly IP von dem privaten Montreal Academic Startup Class AP, das im Juni 2016 gegründet wurde und letztes Jahr vom Pharma-Riese gekauft wurde. Die Klasse AP entwickelte einen Algorithmus mit geschlossener Schleife, sodass es für Lilly sinnvoll ist, sich in diese Richtung zu bewegen.
Keine (traditionelle) Patch-Pumpe: In der Geschichte WSJ wird die Pumpe als runde Scheibe beschrieben, ungefähr so groß wie eine Schuhputzdose, die mit Schläuchen verbunden ist und wird eine dreitägige Versorgung mit Insulin halten. Während Lilly bei Details ziemlich knapp ist, bestätigt es, dass die Insulinpumpe, die entwickelt wird, Schläuche hat, die mit einem Infusionsset verbunden sind - aber Sie haben die Wahl, dass sie auch als Patch-Pumpe funktionieren könnten. Es ist ein Hybrid, in dem es auch direkt auf der Haut (wie eine Patch-Pumpe) oder getragen / getragen auf einem Gürtel, etc. Lilly kann auch gesagt werden, wird es funktionale Tasten auf dem Gerät haben, obwohl das endgültige Design ist immer noch in die frühen Phasen. Dies sollte einige Verwirrung in der D-Community über die Verwendung des Wortes "Tubing" aufklären, da sich einige wunderten, ob dies nur die Kanüle, in die das Insulin infundiert ist, oder ob es sich um eine Patch-Pumpe wie den OmniPod handeln könnte.
Dexcoms CGM: Sprache in der jüngsten Entwicklungsvereinbarung angekündigt 21. November ist ein bisschen vage, aber uns wurde gesagt, Lilly wird den CGM-Sensor weben (wahrscheinlich die G5 und schließlich die G6) in seine zukünftigen Lieferoptionen für die neuen Pumpen- und Stiftgeräte. All diese Daten zur Analyse von Diabetes-Daten können dann in mobile Apps zur gemeinsamen Nutzung von Daten geleitet werden.
Weitere Details (ein bisschen) von Lilly Diabetes
Wir haben Lilly Diabetes-Sprecherin Julie Williams nach weiteren Einzelheiten gefragt, und hier ist das, was sie uns direkt aus dem Mund von Corporate gesagt hat:
DM) Was genau entwickelt sich Lilly?
JW) Da es sich um unsere internen Programme handelt, umfasst das automatisierte Insulinliefersystem die Pumpe (von DEKA lizenziert), das CGM (in Partnerschaft mit Dexcom) und den Algorithmus (erworben von Class AP). Dieses System enthält einen dedizierten Controller und eine Companion-App.
Das integrierte Insulinmanagementsystem kombiniert einen angeschlossenen Insulinpen mit Glukose-Sensortechnologien und Softwareanwendungen, um personalisierte Insulindosisempfehlungen zu liefern.
Also sprechen wir mehrere Geräte?
Sie haben Recht. Unsere Entwicklungsvereinbarung mit Dexcom umfasst derzeit die Integration von CGM-Daten in unsere Pumpe. Die dedizierte Controller- und Companion-App für das Automated Insulin Delivery-System (z. B. Pumpe) enthält sowohl die CGM- als auch die Insulininformation. Der Dexcom CGM Sensor und Sender wird ebenfalls Teil des Systems sein.
Können Sie das Pumpendesign selbst erläutern?
Wir können keine weiteren Details des Formfaktors der Pumpe über das hinaus offenbaren, was bereits offenbart wurde.Aus Gründen der Klarheit ist jedoch der Schlauch, auf den in dem Artikel Bezug genommen wird, der Infusionsset, der die Pumpe mit dem Körper verbindet.
Obwohl es noch zu früh wäre, die endgültige Konfiguration zu kommentieren, wird das automatisierte Insulinliefersystem ein Infusionsset haben und kann am Körper getragen oder getragen werden. Weitere Details werden im Laufe des Entwicklungsprogramms veröffentlicht. Zu diesem Zeitpunkt teilen wir keine Fotos oder Entwürfe.
Lilly hat auch in andere ähnliche Entwicklungsanstrengungen investiert, wie den Smart Pen von Companion Medical und das iLET-Closed-Loop-System … Können Sie mehr darüber sagen?
Zusätzlich zu unseren internen Programmen haben wir bereits mehrere Investitionen oder gemeinsame Entwicklungsarbeiten in Stift- und Pumpen-basierten Systemen angekündigt, die auch weiterhin wichtige Teile unserer Innovationsstrategie bleiben.
Wie ist das Timing und wo ist das in den Prototypenstadien?
Wir arbeiten daran, die ersten Generationen dieser Plattformen so schnell wie möglich für die Menschen bereitzustellen - was wir in den nächsten zwei bis drei Jahren erwarten. Wir sind von dem weggegangen, was Lilly als unsere Forschungsphase in die Entwicklung definiert, die es uns ermöglicht, klinische Versuche mit unseren Prototypen in der Entwicklungsphase zu beginnen.
Wann beginnen die klinischen Studien?
Die Versuche für beide Systeme beginnen Mitte Dezember. Der erste Test wurde in dieser Pressemitteilung am 5. Dezember 2017 angekündigt. Die Testdetails sind jetzt auf ClincialTrials veröffentlicht. Gouverneur.
Wird dies nur für Lilly-Insulin gelten, oder werden die Geräte mit anderen Marken anderer Hersteller kompatibel sein?
Lilly glaubt an die Wahl unserer Kunden. Daher werden alle Aspekte des Connected Diabetes Ecosystems mit größtmöglicher Flexibilität entwickelt. Es wird, soweit möglich, mit Insulinen von Lilly und anderen Insulinen kompatibel sein.
Pricing and Market Impact
Fragen von Access und Affordability sind heutzutage unmittelbar an neue Produkte oder gar konzeptionelle Innovationsdiskussionen gebunden. Die Frage ist also, wie erschwinglich diese neue Technologie von Lilly sein könnte, insbesondere angesichts der Erfolgsbilanz des Insulinherstellers bei den explodierenden Insulinpreisen?
Und welche Auswirkungen könnte diese Entwicklung auf die Insulinpreise selbst haben? T1D-Blogger Chris Stocker hat dieses Thema in einem kürzlich erschienenen Podcast angesprochen und darüber nachgedacht, wie dies in beide Richtungen gehen könnte: Lilly könnte möglicherweise die Insulinpreise erhöhen, um seine F & E für diese neue D-Tech zu rechtfertigen, oder möglicherweise die Preise aufgrund einer Umsatzverschiebung von der neue verbundene Geräte.
Hmmm.
"Lilly ist immer auf der Suche nach Möglichkeiten, unsere Medikamente erschwinglich zu halten", sagt Lilly Williams auf die Frage nach möglichen Auswirkungen auf die Insulinpreisgestaltung. "Unser Connected Diabetes Ecosystem dauert zwei bis drei Jahre, bis wir die Patienten erreichen Spekulieren wir über die zukünftigen Preise von Insulin oder anderen Medikamenten, glauben wir an die Wahl der Behandlung und Technologie für Menschen mit Diabetes Unser Ziel ist es, mit unserer (neuen Technologie) die langfristige Gesundheit von Menschen mit Diabetes zu verbessern."
Wir haben auch die konkurrierenden Insulingiganten Novo und Sanofi über Pläne zur zukünftigen Entwicklung von Diabetes-Technologien angesprochen. Keines der Unternehmen hat bis zum Ablauf der Frist reagiert. Wir haben auch das Sanofi-Verily Life Sciences / Google-Joint-Venture Onduo kontaktiert im Oktober 2016) über ihre Pipeline-Pläne, aber das Startup sagte uns, dass sie noch nicht bereit sind, öffentlich über irgendwelche Besonderheiten zu sprechen.
Explosion aus der Vergangenheit
Denken Sie daran, dies ist nicht das erste Mal Lilly, oder Insulinhersteller, hatten einen direkten Anteil am Markt für Insulinpumpen.
Lilly hatte in den 80er Jahren eine eigene Insulinpumpe - die Betatron I- und die Betatron II-Insulinpumpe, die
Novo Nordisk
(eigentlich war es Nordisk, bevor die beiden dänischen Firmen in den späten 80ern vollständig zusammengeführt wurden) hatte auch eine Insulinpumpe namens Nordisk Infuser. Dieses Produkt ging in den 90er Jahren verloren, nachdem Novo Nordisk und Minimed (noch kein Teil von Medtronic) eine Vereinbarung über sieben Jahre getroffen hatten und Novo sich bereit erklärte, seine Insulinpumpe nicht mehr herzustellen und zu verkaufen, damit Minimed einen stärkeren Griff auf die Markt. Sanofi
hatte keine Insulinpumpen, aber er hat versucht, sich in das D-Tech-Feld zu begeben … meist erfolglos bis heute - aus dem MedT-Deal vor Jahren, der next-gen-Technologie zu seinem iBGstar versprach angeschlossener Meter vor fünf Jahren, der nicht lange dauerte. Wir müssen abwarten, was Onduo in D-Tech entwickelt. Wettbewerb ist gut!
Das ist keine völlige Überraschung, da die Zeichen darauf hindeuten. Was viele überrascht hat, ist, wie diese Nachricht plötzlich aus heiterem Himmel auftaucht.
Warum spricht Lilly Diabetes jetzt schon so früh in ihrer Entwicklungsphase? DieWSJ Geschichte machte es mit diesem Zitat von Lilly Senior Vizepräsident Enrique Conterno sehr deutlich: "Wollen wir nur ein Insulinanbieter sein, der einfach in ein System einsteigt, oder wollen wir das sein? Integrator des Systems? Für mich ist klar, wohin das Geschäft geht. "Lilly Diabetes-Chef Enrique Conterno, Kommentar zum WSJ
" Wollen wir nur ein Insulin-Anbieter sein, der einfach in ein System einsteigt, oder wollen wir der Integrator des Systems sein? Für mich ist klar, wohin das Geschäft geht. "Wir sind froh zu sehen, dass möglicherweise mehr Pumpen zur Auswahl stehen, insbesondere von einer etablierten Firma wie Lilly, die sofort mit dem Marktführer Medtronic konkurrieren kann.Vielleicht werden dadurch auch kleinere Unternehmen in diesem Markt Platz finden …?
Update: Lesen Sie dieses Podcast-Interview mit Lilly execs und Stacey Simms bei Diabetes Connections für weitere Einzelheiten zu dieser Nachrichtenentwicklung. // hwcdn. libsyn. com / p / 2/8/0 / 280d824bc53a717b / Ep_133_Final_Lilly_Devices. mp3? c_id = 18250553 & Ablaufdatum = 1513693661 & hwt = 015698a9ef821d2174c74c31699fd280
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