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Diabetes und extreme Gewichtsabnahme | Fragen Sie D'Mine

Happy Saturday, und willkommen zur├╝ck in unserer w├Âchentlichen Beratungsspalte, Frag D'Mine , veranstaltet von Veteran Typ 1 und Diabetes-Autor Wil Dubois in New Mexico.

Diese Woche antwortet Wil auf eine Frage von einer betroffenen Ehefrau, die k├╝rzlich Gewichtsverlust, langsame Heilung und seltsames Verhalten ihres Mannes erfahren hat. Nat├╝rlich hat Wil einige Gedanken zu teilen ...

{ Brauchen Sie Hilfe bei der Navigation mit Diabetes? Mailen Sie uns unter AskDMine @ diabetesmine. com }

Barbara, Typ 3 aus New Hampshire, schreibt: Mein Mann ist Diabetiker und hat einen extrem anormalen Gewichtsverlust. Er ist gleichzeitig auf Januvia und Insulin. Sein Insulin war viel zu hoch, und es musste reduziert werden, nachdem mein Mann seine Arme gesch├╝ttelt hatte und keinen Sinn ergab. Die Sanit├Ąter kamen und gaben ihm eine L├Âsung mit Zucker in einer Infusion und er war danach gut, und das Insulin wurde von 35 auf 10 Einheiten reduziert, aber dieser Arzt hat ihn immer noch auf Insulin und Januvia zusammen.

Er hat extreme Gewichtsabnahme und ist von etwa 170 lbs auf 132 runter. Er sieht aus wie er magers├╝chtig ist. Er war bei einem Herzarzt und scheint dort in Ordnung zu sein, und wir fragen uns, ob er zu einem anderen Endokrinologen gehen sollte. Er hat seit einiger Zeit auch eine Atemwegserkrankung. Es scheint langsam besser zu werden. Er sieht unseren regelm├Ą├čigen Arzt, aber niemand scheint sich dar├╝ber Sorgen zu machen. Etwas ist falsch, das das verursacht. Er hat auch eine Mohs-Behandlung an seinem ├Ąu├čeren Ohr f├╝r Hautkrebszellen bekommen, und es dauert viel zu lange, um zu heilen. Kannst du uns sagen, was zu tun ist? Ich mache mir gro├če Sorgen um ihn.

Wil @ Ask D'Mine antwortet: Yipes ! Sie haben allen Grund, sich gro├če Sorgen um ihn zu machen. Verdammt, wenn du gerade deinen Brief liest, hat er mich sehr besorgt um ihn. Ich wei├č nicht, wie gro├č er ist, aber 132 Pfund sind f├╝r einen Mann ziemlich leicht. Selbst in S├╝dkorea, wo das Durchschnittsgewicht eines Mannes 151 Pfund betr├Ągt, w├Ąre er mager. Au├čerdem hat er fast ein Viertel seines urspr├╝nglichen Gewichts verloren. Das w├Ąre in Ordnung, wenn er anfangs 300 Pfund h├Ątte, aber es kommt mir zu verdammt vor, besonders da sein Startgewicht unter dem US-Durchschnitt von 195 Pfund lag.

Sie m├╝ssen ihn unbedingt zu einer Spezialistin bringen. Jetzt sofort. Diese Art von Gewichtsverlust k├Ânnte ein Signal sein, dass etwas zutiefst falsch ist.

Aber ist ein neues endo die richtige Wahl?

Vielleicht, aber ich bin mir nicht sicher. Diabetes kann zu extremen Gewichtsverlust f├╝hren, zumindest auf Umwegen. Wenn sein Blutzucker trotz der beiden Medikamente immer noch hoch ist, wird es zu Gewichtsverlust f├╝hren. Erh├Âhter Blutzucker kann auch die langsame Heilung verursachen, die Sie berichteten. Wie sind seine Blutzuckerwerte?Wenn er oft in den 400er Jahren rennt, k├Ânnte sein ├ärger nur dadurch entstehen, dass sein K├Ârper durch ├╝bersch├╝ssige Glukose vergiftet wird. In diesem Fall ist ein Endo, der den Diabetes in Form bringen kann, eine gute Wahl.

Nun, w├Ąhrend wir ├╝ber das Thema des Diabetes Ihres Mannes sprechen, habe ich gesp├╝rt, dass Sie sich Sorgen machen, dass sein Paar Diabetesmedikamente die rauchende Waffe hinter seinen Problemen sein k├Ânnte. Ich denke ehrlich gesagt nicht. Zun├Ąchst einmal ist die Einnahme von zwei Diabetes-Medikamenten ziemlich ├╝blich, und es ist nichts falsch mit der Kombination von Insulin und Januvia. Und w├Ąhrend die Hersteller von Januvia gerne in ihrer Werbung prahlen, dass das Medikament bei der Gewichtsabnahme helfen kann, ist die Wirkung bestenfalls mild und wird wahrscheinlich durch die Tatsache ausgeglichen, dass Insulin bei vielen Menschen eine kleine Gewichtszunahme verursachen kann.

Der von Ihnen beschriebene Armangst- und Inkoh├Ąrenz-Fall ist ein klassischer, wenn auch schwerer, Fall von Hypoglyk├Ąmie. Es wurde dadurch verursacht, dass sein Blutzucker zu niedrig ist, was wiederum durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden kann. Gew├Âhnlich kommt es zu Tiefst├Ąnden, wenn die Nahrungsaufnahme niedrig ist und die Aktivit├Ąt hoch ist.

Also, ich glaube nicht, dass es seine Medikamente sind, und wenn sein Blutzucker in guter Verfassung ist und Sie schon beim Kardiologen waren, wohin sollten Sie als n├Ąchstes gehen? Wann hatte er zuletzt eine komplette k├Ârperliche Arbeit mit Laborarbeit? Wenn diese schnelle Gewichtsabnahme l├Ąnger als sechs Monate dauert, w├Ąre das meiner Meinung nach ein geeigneter erster Schritt. Laborarbeit k├Ânnte helfen, herauszufinden, wo das Problem liegt, und das wird dazu dienen, Sie zu der richtigen Art von Spezialisten zu f├╝hren.

Und obwohl ich das f├╝r den letzten Rest aufgehoben habe und Sie nicht erschrecken m├Âchte, muss ich zugeben, dass mein erster Gedanke, als ich Ihren Brief las, von seiner Ber├╝hrung mit Krebs handelte. Gewichtsverlust ist eines der Zeichen f├╝r einen tief verwurzelten Krebs. Nat├╝rlich, die Tatsache, dass er eine Mohs-Operation hatte, legt nahe, dass die beteiligten ├ärzte nicht allzu besorgt wegen Hautkrebs waren, und Hautkrebs geh├Ârt nicht zu den Krebsarten, die typischerweise zu Gewichtsverlust f├╝hren. Dennoch denke ich, dass eine gute Option f├╝r Sie ist, die Praxis mit der Krebsdiagnose zu nennen und sie zu fragen, was sie ├╝ber den Gewichtsverlust denken.

Wenn all das scheitert, was ist der n├Ąchste Schritt? So verr├╝ckt, wie es sich anh├Ârt, w├╝rde ich zu diesem Zeitpunkt auf die Dokumentation verzichten und mich mit einem registrierten Ern├Ąhrungsberater treffen. Ich wei├č nicht, wie lange Ihr Mann Diabetes hatte, aber ich habe gesehen, dass Leute, die neu diagnostiziert werden, es ├╝bertreiben, wenn es darum geht, ihre Ern├Ąhrung zu ├Ąndern.

Ein Experte zu erfahren, was er isst, kann Ihnen sagen, ob er sich tats├Ąchlich verhungert, um ein langes und gesundes Leben zu f├╝hren.

Haftungsausschluss: Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschl├Ągen. Wir sind Menschen, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unser bisher da gewesenes - Wissen aus den Sch├╝tzengr├Ąben. Aber wir sind keine MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs oder Rebh├╝hner in Birnb├Ąumen. Fazit: Wir sind nur ein kleiner Teil Ihrer gesamten Verschreibung. Sie brauchen immer noch die professionelle Beratung, Behandlung und Pflege eines lizenzierten Arztes.

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Dieser Inhalt wurde f├╝r Diabetes Mine erstellt, ein Verbrauchergesundheitsblog, der sich auf die Diabetes-Community konzentriert. Der Inhalt wird nicht medizinisch ├╝berpr├╝ft und entspricht nicht den redaktionellen Richtlinien von Healthline. F├╝r weitere Informationen ├╝ber die Partnerschaft von Healthline mit der Diabetes Mine, klicken Sie bitte hier.