Diabetes im Katastrophenmodus: Die verzweifelte Not einer Stadt

Wir sind alle von den Nachrichten über die historischen Verwüstungen betroffen, die durch eine Reihe von Hurrikanen und Stürmen ausgebeutet wurden, die Golfküste und südöstliche Staaten zusammen mit den karibischen Inseln treffen - ganz zu schweigen von der Katastrophe Erdbeben erschüttern Mexiko und so viele andere Naturkatastrophen auf der ganzen Welt.

Für Menschen mit Diabetes sind sowohl Basis- als auch groß angelegte Hilfsmaßnahmen im Gange, und es ist inspirierend zu sehen, wie unsere Gemeinschaft dazu beigetragen hat, zu helfen. Das Neueste ist, dass mindestens ein neuer gemeinnütziger Verein aus diesen Bemühungen entstanden ist, und ein Diabetes-Erzieher hofft, ein Netzwerk von Hilfszentren aufzubauen, um danach zu helfen.

Dies führt uns nach Ost-Texas, wo eine Stadt als Symbol für die gesamte D-Community auftaucht und was viele in den Tagen, Wochen und Monaten nach diesen Katastrophen erwarten können.

Wharton, TX: "Diabetes ist überall"

Wharton ist eine winzige Gemeinde 60 Meilen südlich der Innenstadt von Houston, entlang der Interstate 69 Korridor, mit einer Bevölkerung von weniger als 10.000, aber satte 85% der Einwohner Dort leben entweder Typ 1 oder Typ 2 Diabetes (!). Es ist eine vielfältige Bevölkerung - 40% Hispanic, 30% Afroamerikaner und 30% Kaukasier - weitgehend arm und arm, Bauern, Rancharbeiter und Kleinunternehmer Besitzer, die keine Krankenversicherung haben.

Da in Wharton zu Beginn nur sehr wenige Ressourcen vorhanden sind, kann man sich nur vorstellen, wie es sich nach dem Einschlag von Harvey abgespielt hat, als die Flut begann, weil der nahegelegene Colorado River Whartons Straßen überflutete. So viele Menschen wurden ohne Habseligkeiten obdachlos - natürlich einschließlich des Insulins und anderer für das Leben mit Diabetes kritischer medizinischer Versorgung.

Was sie erlebt haben, spiegelt wider, was mit von Katastrophen betroffenen Menschen passiert ist:

• Viele Menschen mit Herzfehlern können sich keine Ersatzglukosemeßgeräte, Teststreifen und Zubehör, Insulin und andere Medikamente leisten - nicht einmal die kostengünstigen 4-Dollar-Versionen.
• Menschen haben ihre Autos vor Überschwemmungen und Evakuierungen verloren und können daher nicht in Apotheken oder in eine Klinik fahren.
• Der Zugang zu sauberem Trinkwasser und Lebensmitteln bleibt ein Problem und wird im Laufe der Zeit immer schlimmer.
• Der gesamte Stress und die Unsicherheit stimmen mit den BG-Werten überein, und in Kombination mit den schmutzigen und kontaminierten Hochwasser- und Schimmelpilz-Situationen, die auftreten können, ist das kein schönes Bild.

Diabetes-Befürworter und -Pädagogen vor Ort haben schnell Maßnahmen ergriffen, und wir haben über laufende Hilfsmaßnahmen in Texas und Florida berichtet (dringender Bedarf an Insulin und Diabetes-Versorgung infolge großer Katastrophen).Die American Diabetes Association führt die so genannte Diabetes Emergency Relief Coalition (DERC), die sich aus JDRF-, AADE-, AACE-, Endocrine Society- und Research America-Gruppen zusammensetzt, um in den betroffenen Gebieten großflächig zu helfen, und das ist natürlich schön war eine Frage, wie schnell und effektiv diese Hilfe umgesetzt wird.

Die zertifizierte Diabetes-Pädagogein Maryanne Strobel in Houston und ihre Tochter Alaina, die ebenfalls Diabetes-Pädagoge ist und selbst mit T1D lebt, reiste am Tag der Arbeit mit einer Gruppe nach Wharton, um gemeinsam mit anderen Pädagogen wie Christine Fisher zu helfen . Maryanne Strobel hat Erfahrung mit Diabetes im Katastrophenmodus, als sie in anderen Notfällen wie dem Hurrikan Katrina 2005 half.

Die Hälfte der Lieferungen, die ihre Gruppe brachte, blieb bei einem örtlichen Arzt, und die andere Hälfte ging ins Tierheim in der American Legion Hall. In der Mitte dieser Halle sagt Strobel, dass ein Tisch eine behelfsmäßige Klinik für Menschen mit Diabetes sei. Es war mit medizinischen Hilfsgütern wie Bandagen, Aspirin und Alkoholtupfern übersät, und darunter befanden sich die Diabetes-Versorgungsmaterialien - Meter, Streifen, Pumpenzubehör, Pen-Nadeln und Spritzen und Insulin in Kühlpacks.

Sie taten ihr Bestes, aber die Allgemeinkrankenschwestern wussten die Grundlagen von Diabetes nicht, wie Meter arbeiten oder welche Art von Insulin Menschen erhalten sollten.

"Irgendwann dachten sie, alle Meter seien kaputt, weil sie sich nicht richtig einschalten würden, und es stellte sich heraus, dass sie die falschen Teststreifen einer anderen Firma benutzten, die nicht zum Messgerät passten", sagte Strobel.

Die Helfer stellten sich zu einem bestimmten Zeitpunkt mit einem Arzt vor, um sich mit einem Mann zu beraten, dessen BGs in den hohen 500er Jahren waren, um ihn auf Insulin zu bringen und schließlich von EMS in ein Krankenhaus wegen etwaiger Brustschmerzen evakuiert zu werden.

Eine andere alleinerziehende Mutter mit Diabetes teilte das vor Harvey, sie kümmerte sich um ihre kranke Mutter und das Geld war knapp, also hatte sie ihr Metformin nicht gekauft. Sie konnte sich die $ 4 nicht leisten, um ihre Medikamente von Wal-Mart zu bekommen. Nach einer Arzt-Facetime-Interaktion gab Strobels Gruppe ihr Insulin, Glukose-Tabs und anderes Zubehör, zusammen mit etwas Geld, um andere benötigte Medikamente zu bekommen.

In den Worten der Menschen in Wharton, "Diabetes ist überall" in irgendeiner Form, und die medizinischen Bedürfnisse waren für die Helfer sichtbar.

Schnell genug Entlastung?

In der ersten Woche nach Harvey's Schlaganfall kam es zu lokalen Spannungen darüber, wie schnell Menschen mit Diabetes in Not Hilfe leisteten. Es gab etwas Geplapper, dass lokale Freiwillige, die drängten, Insulin und Nachschub für die von den Stürmen gestrandeten Menschen zu bekommen, hätten warten müssen, um "offizielle Kanäle" zu durchlaufen, wie sie von der wachsenden Koalition der Non-Profit-Organisationen angeführt werden ADA. Unterdessen äußerten sich Ärzte und Pädagogen vor Ort und sogar lokale ADA- und JDRF-Freiwillige frustriert darüber, dass es nicht schnell genug geschah.

D-Mom Peggy Kreckemeyer (stehend), D-Mom Kim Allaire (am Computer), D-Mom Bambi Streeter (im Boden, links) und T1 Madison Streeter (im Boden, vorne)

Geben Sie Kelley Champ ein Crumpler, eine Diabetes-Pädagoge nördlich von Houston und Typ 1 selbst seit mehr als 25 Jahren, die eine Basisarbeit mit der Hilfe von D-Mom Anne Imber und bekannten endo Dr. begannStephen Ponder im Norden von Texas. Diese Gruppe begann sofort, in Houston und in der Golfküstenregion Hilfe für die Menschen zu bekommen, und jetzt hat sich das dazu entwickelt, denjenigen zu helfen, die von Irma getroffen wurden.

Warten war keine Option für Crumpler, die sagt, dass die Gemeinschaft sich an ihre Gruppe wandte, weil die Leute sofortige Hilfe brauchten und nicht warten konnten. Es war nicht wirklich bis einige Tage nach Harvey - vom 25. August bis 1. September - als die erste ADA-Koalitionslieferung gespendeter Lieferungen Texas erreichte.

"Diejenigen von uns mit ärztlichen Lizenzen sagten: 'Diese Leute haben keine andere Wahl'", sagte Crumpler. "Es ist eine sehr verzweifelte Situation. Wären wir nicht eingestiegen, wären die Menschen buchstäblich gestorben." Geschichten, die sie geteilt haben, wärmen das Herz.

"Wir hatten eine Frau, die seit zwei Tagen ohne Insulin war. Sie wurde überschwemmt und ihre Autos wurden überflutet und unsere Freiwillige, Melissa Howell, die eine Mutter zu einem T1 ist, watete im Wasser, um sie zu erreichen", Imber "Melissa hat auch die Diabetikerversorgung an die katholische Kirche der Heiligen Familie abgegeben, die als Unterschlupf diente."

Imber sagt auch, dass ihr Haus, die Vorräte, so schnell ein- und ausfährt, dass der Versuch, Inventar zu nehmen, fruchtlos ist. Die Lieferungen mussten sortiert werden, wobei abgelaufene Artikel entsorgt und verschreibungspflichtige Etiketten entfernt wurden und übereinstimmende Artikel, wie z. B. Meter und Streifen und Lanzetten, zusammen verpackt wurden. Aber zu einem Zeitpunkt schätzte Crumpler das leicht 1 Dollar. 5 Millionen im Wert von Lieferungen - darunter mehr als 110 Pfund Insulin von Insulin for Life gespendet - waren in der letzten Woche eingegangen.

"Unsere oberste Priorität war es, die Bedürfnisse von Menschen mit Diabetes zu erfüllen", sagte sie.

Am 8. September gab Crumpler bekannt, dass sie eine Non-Profit-Organisation gründete, um die Diabetes-Katastrophenhilfe in diesem Bereich und darüber hinaus fortzusetzen. Sie haben versucht, diese Details zu finalisieren und einen passenden Namen zu finden (derzeit T1 Team Texas), aber schon schickt die Gruppe Nachschub an Irma-betroffene Gebiete in Florida und in die Virgin Islands.

Das ist unglaublich zu hören - vielen Dank an Crumpler und das Team, die Berge bewegt haben, um den von diesen historischen Stürmen betroffenen Menschen zu helfen!

Nächste Phase der Befreiung

CDE Alaina Strobel (ganz rechts) mit Julie Hibbs und Jaime Doty von Texas Search and Rescue

Die Versorgung der D-Community in einem von der Katastrophe betroffenen Gebiet ist eine Sache . Aber dann kommt der Übergang zurück zum Selbstmanagement, wo später Wellen von Katastrophenmodus-Denkweisen einsetzen.

Vielleicht haben die Leute genug Vorräte, um am Leben zu bleiben, aber was passiert, wenn sie ausgehen und die Hilfsmaßnahmen versiegen? Viele haben nicht mehr ein Auto oder sogar eine Postanschrift, um mehr Nachschub zu erhalten.

Das ist es, woran Strobel und ihr Teacher-Team in Texas jetzt denken.

"Wir werden anfangen, Probleme bei der Umsetzung zu erkennen und die Bedingungen für Diabetiker zu verschärfen", sagt Crumpler. "Die Menschen werden überwältigt sein, wenn so viele Informationen über sie kommen, was sie tun müssen und was nicht Ich weiß, wo ich Hilfe holen kann.Das wird eine zweite Welle sein, in der sie Hilfe brauchen, um all das zu navigieren. "

Sie und eine größere Gruppe von Pädagogen im Großraum Houston bauen ein Netzwerk von Genesungshilfszentren auf, um den Betroffenen behilflich zu sein. Dazu gehören Information und Aufklärung, Bereitstellung von Ressourcen für Patientenunterstützungs-Programme und finanzielle Ressourcen, abgesehen davon, dass sie nur mit den benötigten Artikeln und Medikamenten versorgt werden.

"Katastrophen können jedem passieren, der an einer Krankheit leidet, aber meine professionelle Meinung und die Tatsache, dass ich eine Tochter mit T1 habe, liegt daran, dass Menschen mit Typ 1 nicht ohne Insulin leben können , Sagt Strobel. "Typ 1 hat eine Überlebensfähigkeit eingebaut, und das kommt sehr schnell. Aber Dinge passieren auf dem Weg - Leute verlieren Zeug, nur um in ein Boot oder in einen Hubschrauber zu kommen, oder wenn sie ' "Man lädt alles schnell in ein Auto. Es gibt auch eine Schockerfahrung, bei der die Leute benommen und mit erschrockenem Gesicht auftauchen."

Die Hilfsaktionen werden unter der. koordiniert die ADA mit der Unterstützung von AADE.Restaurierungsgruppen werden rund um die Metro-Region Houston und sogar einige in Beumon und Wharton und anderen Gebieten rund um die Golfküste eingerichtet, die bis etwa zur ersten Novemberwoche in Kraft sind "Wenn das gelingt, mayb Das könnte ein neues Modell für die Post-Katastrophenhilfe bei Diabetes werden ", sagt Strobel. "Es ist nicht nur ein Post-Event oder die Vorbereitung davor, sondern wir müssen uns erst einmal der längeren Genesung bewusst sein. "

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