Medicare vs. Medicaid

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Medicare vs. Medicaid | Mnemonic for USMLE

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Anonim

Obwohl den Menschen bekannt ist, dass es zwei staatlich geführte Gesundheitsversorgungsprogramme gibt, werden die Begriffe "Medicaid" und "Medicare" oft verwechselt oder synonym verwendet. Die beiden Begriffe klingen sehr ähnlich, so dass sie leicht zu wechseln sind, aber diese beiden Programme sind sehr unterschiedlich. Jeder ist durch seine eigenen Gesetze und Richtlinien geregelt, und jeder ist für verschiedene Gruppen von Menschen geeignet. Es ist wichtig, die Unterscheidung zwischen diesen Programmen sowie die Details jedes einzelnen zu verstehen, so dass jede Person das Programm auswählen kann, das für ihre Situation geeignet ist.

Übersicht

Medicare ist eine Richtlinie für Bürger ab 65 Jahren, die Schwierigkeiten haben, die Kosten für medizinische Behandlungen und Behandlungen zu decken. Dieses Programm bietet Unterstützung für Senioren und ihre Familien, die finanzielle Unterstützung benötigen, um die Kosten für ihre medizinischen Bedürfnisse zu decken. Personen unter 65 Jahren, die an bestimmten Behinderungen leiden, können ebenfalls Anspruch auf Medicare-Leistungen haben. Jeder Fall wird auf der Grundlage der Zulassungsvoraussetzungen und der Einzelheiten des Programms bewertet. Patienten im Endstadium von Nierenerkrankungen können auch die Vorteile einer Medicare-Police beantragen.

Medicaid dagegen ist ein Programm, das die Bemühungen der Regierungen des Bundesstaates und des Bundes kombiniert, um Familien in einkommensschwachen Gruppen bei der Deckung der Ausgaben für die Gesundheitsversorgung zu unterstützen. Dieses Programm hilft Familien bei größeren Krankenhausaufenthalten und Behandlungen sowie bei der routinemäßigen medizinischen Versorgung. Dieses Programm wurde entwickelt, um diejenigen zu helfen, die nicht in der Lage sind, eine qualitativ hochwertige medizinische Versorgung zu leisten, und die aufgrund ihrer angespannten finanziellen Lage keine andere medizinische Versorgung haben.

Berechtigung

In den meisten Fällen basiert die Berechtigung für Medicare auf dem Alter des Antragstellers. Eine Person muss Staatsbürger der Vereinigten Staaten sein und mindestens 65 Jahre alt sein, um sich zu qualifizieren. Jeder US-Bürger oder ständige Einwohner, der mindestens 65 Jahre alt ist, kann Medicare beantragen. Prämien und spezifische Medicare Planberechtigung hängt davon ab, wie viele Jahre Medicare Steuern bezahlt wurden. Die Ausnahme sind Personen, die jünger als 65 sind, aber bestimmte dokumentierte Behinderungen haben. Im Allgemeinen erhalten Personen, die Medicare-Leistungen erhalten, auch irgendeine Form von Sozialleistungen. Medicare-Leistungen können auch auf eine Person ausgeweitet werden, die Anspruch auf das Sozialversicherungs-Programm für Behinderte hat und auch das Witwenalter 50 oder älter ist oder das Kind einer Person, die mindestens eine Zeit bei einer Regierungsstelle gearbeitet und Medicare bezahlt hat Steuern.

Die Berechtigung für Medicaid basiert hauptsächlich auf dem Einkommen. Gesundheitswesen. Gov sagt, dass die meisten Erwachsenen, die in der Gruppe mit niedrigem Einkommen sind, die nicht in der Lage sind, Zugang zu einer erschwinglichen Krankenversicherung durch ihre Arbeit zu bekommen, für Medicaid nicht in Frage kommen. Das Affordable Care Act hat jedoch den Versicherungsschutz erweitert, um die Versorgungslücken für diejenigen mit den niedrigsten Einkommen zu schließen und eine landesweite Mindesteinkommensgrenze einzuführen.

Für die Mehrheit der Erwachsenen unter 65 Jahren gilt ein Einkommen von weniger als 133 Prozent des FPL (Federal Poverty Level). Laut Healthcare. gov, dieser Betrag ist ungefähr $ 14, 500 für eine Einzelperson und $ 29, 700 für eine vierköpfige Familie. Kinder erhalten höhere Einkommen für Medicaid und CHIP (Kinderkrankenversicherungsprogramm), basierend auf den individuellen Standards ihres Wohnortes. Es gibt auch spezielle Programme innerhalb des Medicaid-Programms, die die Abdeckung auf Gruppen, die sofortige Hilfe benötigen, wie schwangere Frauen und solche mit dringenden medizinischen Bedürfnissen, erstrecken.

Abdeckung

Es gibt mehrere Unterkategorien des Medicare-Programms, die Abdeckung für verschiedene Aspekte der Gesundheitsversorgung bieten. Medicare Part A, auch als Krankenhausversicherung bezeichnet, ist die Unterkategorie, die ohne Prämien für alle Personen angeboten wird, die die Anspruchsvoraussetzungen erfüllen und die Medicare-Steuern für mindestens 40 Kalender bezahlt haben (oder der Ehepartner einer bezahlten Person sind) Viertel in der Spannweite ihres Lebens. Diejenigen, die die Berechtigung zum Erhalt von Premium-freiem Teil A nicht erhalten, haben die Möglichkeit, dieses Teil zu erwerben. Teil A ist mit qualifizierter Pflege, Krankenhausdiensten, Hospizdiensten und häuslicher Gesundheitsversorgung verbunden. Medicare Part B gilt als Teil der Krankenversicherung. Es bietet Deckung für ambulante Krankenhausversorgung, Arztdienste und andere solche Dienstleistungen, die traditionell von Krankenversicherungsplänen abgedeckt sind.

Die Leistungen, die von Medicaid abgedeckt werden, variieren je nach Ausstellungsstaat, aber es gibt einige Vorteile, die in jedem Programm enthalten sind. Dazu gehören Labor- und Röntgendienstleistungen, stationäre und ambulante Krankenhausdienste, Familienplanungsdienste wie Geburtenkontrolle, Krankenpflegehelferdienste, Gesundheitsuntersuchungen für Kinder und anwendbare medizinische Behandlungen, Pflegeeinrichtungen für Erwachsene und chirurgische Zahnbehandlungen für Erwachsene.