PPD-Hauttest (Tuberkulose-Test)

PPD-Hauttest (Tuberkulose-Test)
PPD-Hauttest (Tuberkulose-Test)

Training video: Tuberculin skin testing

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Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Verständnis des PPD-Hauttests und der Tuberkulose

Ein gereinigtes Proteinderivat (PPD ) Hauttest ist ein Test, der bestimmt, ob Sie an Tuberkulose (TB) erkrankt sind.

TB ist eine schwere Infektion, meist der Lunge, verursacht durch die Bakterien Mycobacterium tuberculosis .Diese Bakterien verbreiten sich beim Einatmen die Luft, die von einer mit TB infizierten Person ausgeatmet wird Die Bakterien können jahrelang in Ihrem Körper inaktiv bleiben.

Wenn Ihr Immunsystem geschwächt wird, kann TB aktiv werden und Symptome wie z as:

  • Fieber
  • Gewichtsverlust
  • Husten
  • Nachtschweiß

Wenn TB nicht auf Antibiotika anspricht, spricht man von arzneimittelresistenter TB, was bei vielen ein ernsthaftes Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt Regionen der Welt, einschließlich Südostasien ia und Afrika.

Wenn TB Ihren Körper infiziert, wird es für bestimmte Elemente der Bakterien, wie das gereinigte Proteinderivat, besonders empfindlich. Ein PPD-Test überprüft die aktuelle Empfindlichkeit Ihres Körpers. Dies wird Ärzten sagen, ob Sie TB haben oder nicht.

RisikofaktorenWem soll ein PPD-Hauttest unterzogen werden?

TB ist eine hoch ansteckende Krankheit. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt, dass TB nach HIV und AIDS die zweithöchste Todesursache ist. Die Krankheit ist jedoch in den Vereinigten Staaten relativ selten. Die meisten Menschen in den Vereinigten Staaten, die mit Tuberkulose infiziert sind, zeigen keine Symptome.

Sie sollten einen PPD-Hauttest erhalten, wenn Sie im Gesundheitswesen arbeiten. Alle Beschäftigten im Gesundheitswesen müssen routinemäßig auf Tuberkulose untersucht werden.

Sie brauchen auch einen PPD-Hauttest, wenn:

  • Sie mit jemandem mit TB
  • zusammen sind Sie haben ein geschwächtes Immunsystem aufgrund bestimmter Medikamente wie Steroide oder bestimmte Krankheiten wie Krebs, HIV oder AIDS

Testverfahren Wie wird der PPD-Hauttest durchgeführt?

Ein Arzt oder eine Krankenschwester wird die Haut Ihres inneren Unterarms mit Alkohol abtupfen. Sie erhalten dann eine kleine Aufnahme, die PPD unter der obersten Schicht Ihrer Haut enthält. Sie können einen leichten Stich fühlen. Es bildet sich eine Beule oder ein kleiner Rand, der in der Regel innerhalb weniger Stunden verschwindet.

Nach 48 bis 72 Stunden müssen Sie zu Ihrer Arztpraxis zurückkehren. Eine Krankenschwester oder ein anderes medizinisches Fachpersonal überprüft das Gebiet, in dem Sie die Impfung erhalten haben, um zu sehen, ob Sie irgendeine Reaktion auf die PPD hatten.

Es besteht ein sehr geringes Risiko für schwere Rötungen und Schwellungen am Arm, besonders wenn Sie zuvor einen positiven PPD-Test erhalten haben und der Test erneut durchgeführt wird.

ErgebnisseVerstehen Ihrer PPD-Hauttest-Ergebnisse

Wenn der Hautbereich, in dem Sie die PPD-Injektion erhalten haben, 48 bis 72 Stunden nach der Injektion nicht oder nur leicht anschwillt, sind die Testergebnisse negativ. Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass Sie höchstwahrscheinlich nicht mit den Bakterien infiziert wurden, die TB verursachen.

Die Höhe der Schwellung kann bei Kindern, HIV-Infizierten, älteren Menschen und anderen Personen mit hohem Risiko unterschiedlich sein.

Eine kleine Reaktion, die Verhärtung genannt wird, an der Stelle des Tests (5 bis 9 Millimeter fester Schwellung) ist ein positives Ergebnis bei Menschen, die:

  • Steroide nehmen
  • haben HIV
  • erhalten haben Organtransplantation
  • haben ein geschwächtes Immunsystem
  • haben in engem Kontakt mit jemandem, der eine aktive TB hat
  • Veränderungen auf einer Röntgenaufnahme des Thorax, die das Ergebnis einer früheren TB-Infektion scheinen

Mitglieder von diesen Hochrisikogruppen kann eine Behandlung erfordern, aber ein positives Ergebnis bedeutet nicht immer, dass sie eine aktive TB haben. Weitere Tests sind notwendig, um die Diagnose zu bestätigen.

Größere Reaktionen (10 mm oder mehr) sind ein positives Ergebnis bei Menschen, bei denen

  • in den letzten zwei Jahren ein negativer PPD-Hauttest durchgeführt wurde
  • Diabetes, Nierenversagen oder andere Zustände, die zunehmen ihr TB-Risiko
  • sind Gesundheitspersonal
  • intravenös Drogenkonsumenten sind
  • Einwanderer, die aus einem Land stammen, das in den letzten fünf Jahren eine hohe Tuberkulose-Rate hatte
  • sind unter 4 Jahren
  • sind Säuglinge, Kinder oder Jugendliche, die Hochrisiko-Erwachsenen ausgesetzt waren
  • leben in bestimmten Gruppen, wie Gefängnissen, Pflegeheimen und Obdachlosenheimen

Für Menschen ohne bekannten Risikofaktor für TB, a 15 Eine dickere oder stärkere Schwellung an der Injektionsstelle weist auf eine positive Reaktion hin.

Falsch-positive und falsch-negative Ergebnisse

Menschen, die einen Bacillus Calmette-Guérin (BCG) -Impfstoff gegen TB erhalten haben, können eine falsch-positive Reaktion auf den PPD-Test haben. Einige Länder außerhalb der USA, die eine hohe TB-Prävalenz aufweisen, geben den BCG-Impfstoff. Viele Menschen, die außerhalb der Vereinigten Staaten von Amerika geboren wurden, haben den BCG-Impfstoff erhalten, aber in den Vereinigten Staaten wird er wegen seiner fragwürdigen Wirksamkeit nicht gegeben.

Ihr Arzt wird die positiven Ergebnisse mit einer Röntgenaufnahme des Thorax, einem CT-Scan und einem Sputum-Test weiterverfolgen, der nach aktiver TB in der Lunge sucht.

Der PPD-Hauttest ist nicht idiotensicher. Einige Menschen, die mit den Bakterien infiziert sind, die TB verursachen, können keine Reaktion auf den Test haben. Krankheiten wie Krebs und Medikamente wie Steroide und Chemotherapie, die Ihr Immunsystem schwächen, können auch ein falsch-negatives Ergebnis verursachen.