Was ist ein Hitzschlag? Symptome, Anzeichen und Behandlung

Hitzschlag Fakten

• Hitzschlag ist ein Zustand, in dem die Kühlmechanismen des Körpers durch Hitze überwunden werden, was zu einer hohen Kernwärme führt, die normalerweise bei Erwachsenen über 40 ° C und bei Kindern über 40, 5 ° C liegt. und begleitet von mentalen Statusänderungen; Hitzschlag ist ein medizinischer Notfall .
• Ein Hitzschlag wird durch ein Versagen der Kühlmechanismen des Körpers (z. B. Schwitzen und / oder Verdunstungskühlung) verursacht, wenn er Hitze ausgesetzt wird.
• Hitzschlag-Symptome sind hauptsächlich eine erhöhte Körperkerntemperatur (siehe oben) und mentale Zustandsänderungen.
• Hitzschlag wird durch die Anamnese, körperliche Untersuchung und Messung der Körperkerntemperatur diagnostiziert.
• Die Behandlung von Hitzschlag ist die sofortige Abkühlung des Körpers durch
  • Platzieren der Person im Schatten oder in einem klimatisierten Raum und Abdecken der Person mit kühlen Verdunstungsnebeln oder feuchten Tüchern mit Ventilatoren neben der Person, um die Verdunstungskühlung zu erhöhen;
  • Es wurde auch empfohlen, Eisbeutel an der Leiste, an den Achseln, am Hals und am Kopf anzubringen.
• Erholungszeit für Hitzschlag ist variabel; Die erste Genesung kann innerhalb von 1-2 Tagen im Krankenhaus erfolgen. Eine vollständige Wiederherstellung kann etwa 2 Monate bis ein Jahr dauern.
• Komplikationen des Hitzschlags nehmen zu, je länger es dauert, bis die Behandlung beginnt. Komplikationen können sein
  • innere Organschäden,
  • Anfälle,
  • Koma,
  • fetale Verletzung oder Tod bei schwangeren Frauen und
  • Tod der Person.
• Hitzschlag kann durch verhindert werden
  • Trinkflüssigkeiten,
  • Begrenzung der Hitzeeinwirkung,
  • Kleidung tragen, die eine Verdunstungskühlung ermöglicht, und
  • Erkennen der Frühwarnzeichen von Wärmekrämpfen und Hitzeerschöpfung und Reagieren auf diese Symptome mit einer Behandlung (Kühlung).
• Lassen Sie keine Säuglinge, Kinder oder Haustiere in Fahrzeugen und lassen Sie Fahrzeuge nicht unverschlossen, damit Kinder unbeaufsichtigt in sie eindringen können, um Todesfälle durch Hitzschlag zu vermeiden.

Was ist die Definition von Hitzschlag?

Hitzschlag ist eine Notsituation, bei der die Körpertemperatur deutlich ansteigt (je nachdem, wer die Definition vorsieht, bei Erwachsenen mindestens 10 ° C und bei Kindern mindestens 10 ° C oder 40, 5 ° C), nachdem er hohen Umgebungstemperaturen in Kombination mit neurologischen Symptomen ausgesetzt wurde und Verlust der thermischen Autoregulation des Körpers (Fähigkeit des Gehirns, die Körpertemperatur zu kontrollieren).

Ältere Menschen, schwangere Frauen und kleine Kinder haben ein höheres Risiko für Hitzschlag. Ihre Körper kühlen nicht so gut wie die von Erwachsenen ohne Gesundheitsprobleme. Einige Angehörige der Gesundheitsberufe unterteilen Hitzschläge weiter in Belastungs- und Nichtbelastungszustände, aber beide weisen ähnliche Symptome und Behandlungen auf. Hitzschlag wurde auch als Sonnenstich und Hyperthermie bezeichnet. Hitzschlag ist ein medizinischer Notfall.

Tiere (z. B. Hunde und Katzen) können einen Hitzschlag erleiden. Symptome von übermäßigem Keuchen und Lethargie oder Reaktionslosigkeit sind in der Regel diagnostisch. Der Tierarzt des Tieres sollte sofort informiert werden; Die Behandlungen und Ergebnisse ähneln denen, die im Folgenden für den Menschen beschrieben werden.

Was verursacht Hitzschlag?

Die Hauptursache für Hitzschlag ist ein längerer Kontakt mit hohen Temperaturen und / oder anstrengende Aktivitäten bei heißem Wetter. Die Fähigkeit des Körpers, die Kerntemperatur zu kontrollieren (z. B. Schwitzen, Verdunstungskühlung), wird durch Hitze überfordert.

Säuglinge, Kinder, schwangere Frauen und ältere Menschen haben ein höheres Risiko für Hitzschlag, da sie ihre Kerntemperatur weniger gut kontrollieren können.

Andere Ursachen, die zum Zustand des Hitzschlags beitragen können, sind:

• Austrocknung
• Alkohol trinken
• Nebenwirkungen bestimmter Medikamente (z. B. Dehydration, vermehrtes Wasserlassen, Schwitzen)
• Das Tragen von übermäßiger und / oder enger Kleidung kann dazu beitragen, einen Hitzschlag zu verursachen, indem die Abkühlung durch Verdunstung gehemmt wird.
• Sonnenbrand

Eine andere Ursache für einen Hitzschlag, der häufig zum Tod führt, ist das Zurücklassen eines Kindes oder Haustiers in einem Fahrzeug, das nicht gut belüftet oder gekühlt ist. Die durchschnittliche Zahl der Todesfälle bei Kindern aufgrund eines Hitzschlags im Auto betrug seit 1998 durchschnittlich 37 Todesfälle pro Jahr.

• Etwa 53% der Kinder wurden "vergessen" und von einem Erwachsenen in einem Fahrzeug zurückgelassen.
• etwa 17% wurden absichtlich von einem Erwachsenen zurückgelassen, und
• Der Rest waren hauptsächlich Kinder, die sich in einem unbeaufsichtigten Fahrzeug einschlossen.

Was sind die Symptome und Anzeichen von Hitzschlag?

• Ein Hitzschlag folgt normalerweise zwei anderen hitzebedingten Problemen; Hitzekrämpfe und Hitzeerschöpfung. Diese beiden Zustände sind gekennzeichnet durch Muskelkrämpfe, gefolgt von Erschöpfung und starkem Schwitzen.
• Während diese Zustände mit fortschreitenden Hitzekrämpfen und Hitzeerschöpfung einhergehen, können ein schneller Puls, schnelles Atmen, Schwindel und Kopfschmerzen auftreten.
• Diese Symptome können andauern und zu einem Hitzschlag führen, wenn die Körpertemperatur bei Kindern 40 ° C oder 40, 5 ° C erreicht und der Körper aufhört zu schwitzen.
• Die Haut einer Person, die an einem Hitzschlag leidet, ist nicht nur heiß und trocken, sondern färbt sich auch manchmal rötlich.
• Schlaganfallähnliche Symptome treten beim Hitzschlag auf. Verwirrung, Halluzinationen, Anfälle, Bewusstlosigkeit, Organschäden, Koma und Tod können auftreten, wenn sie nicht schnell und effektiv behandelt werden. mentale Statusänderungen helfen dabei, die Erschöpfung von Wärme vom Hitzschlag zu unterscheiden.

Wann sollte ich den Arzt wegen Hitzschlag anrufen?

Hitzschlag ist ein medizinischer Notfall ; Anzeichen oder Symptome dieses Zustands sollten einen Notruf auslösen (911). Beginnen Sie in der Zwischenzeit sofort mit der Ersten Hilfe, indem Sie die Person abkühlen - stellen Sie sie in einen Schatten oder in ein klimatisiertes Gebäude, entfernen Sie Verengungen oder Kleidungsschichten und kühlen Sie die Person mit Verdunstungskälte (Nebel oder Sprühwasser auf den Patienten, während die Ventilatoren laufen). Einige Experten empfehlen, Eisbeutel oder feuchte Handtücher auf Kopf, Nacken, Achseln und Leisten zu legen.

Wie wird ein Hitzschlag diagnostiziert?

Die Diagnose eines Hitzschlags wird fast immer anhand der Symptome des Patienten, der Exposition gegenüber heißer Umgebung und der Messung der Körpertemperatur (Rektaltemperatur) gestellt. Andere Tests werden normalerweise durchgeführt, um den Elektrolytspiegel, Urinuntersuchungen auf Nierenschäden, Leberschäden und Rhabdomyolyse (Muskelabbau) zu überprüfen. Tests wie Thoraxröntgen, CT oder MRT können angeordnet werden, um nach zusätzlichen Organschäden zu suchen.

Was ist die Behandlung von Hitzschlag?

Die sofortige Behandlung eines Hitzschlags ist die Körperkühlung. Derzeit ist die bevorzugte Kühlmethode die Verdunstungskühlung durch Besprühen des Patienten mit kaltem Wasser oder Bedecken mit mit kaltem Wasser getränkten Laken und Verwendung von Ventilatoren zur Verstärkung der Verdunstungskühlung. Andere empfehlen zusätzliche Kühlung, indem Eisbeutel auf Kopf, Hals, Achselhöhlen und Leisten gelegt werden.

Zusätzlich können Benzodiazepine verabreicht werden, um ein Zittern zu verhindern. Oft ist der Patient dehydriert, so dass ihm Infusionen verabreicht werden. Ziel ist es, eine Kerntemperatur (Rektalsondenwert mit konstanter Anzeige) von unter 39 ° C zu erreichen. Der ideale Zeitrahmen für das Erreichen dieser Temperatur ist umstritten, sollte jedoch im Allgemeinen im schnellstmöglichen Zeitrahmen erreicht werden in den ersten 60 Minuten. Darüber hinaus können andere unterstützende Maßnahmen für Atmung, Hypotonie und Anfälle erforderlich sein.

Wie kann ich Hitzschlag verhindern?

Hitzschlag kann verhindert werden; einfache Vorsichtsmaßnahmen können sehr effektiv sein. Solche Vorsichtsmaßnahmen umfassen:

• Tragen Sie locker sitzende, helle Kleidung
• Bleiben Sie gut mit Feuchtigkeit versorgt; Gatorade oder ähnliche Sportgetränke trinken - wenn Sie selten urinieren oder der Urin konzentriert ist, benötigen Sie mehr Flüssigkeitsaufnahme (vermeiden Sie Alkohol)
• Vermeiden Sie heißes Sonnenlicht und sitzen Sie nicht in einem geparkten Auto (eine häufige Ursache für Hitzschlag bei Kindern)
• Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten im wärmsten Teil des Tages
• Einige Medikamente (zum Beispiel Diuretika, Stimulanzien, Beruhigungsmittel) können das Risiko für Hitzschlag erhöhen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Apotheker oder Arzt, ob Sie aufgrund Ihrer Medikamente ein erhöhtes Risiko haben.
• Wenn Sie Muskelkrämpfe verspüren oder sich schwach fühlen, brechen Sie die Aktivität sofort ab und kühlen Sie ab.
• Akklimatisieren Sie sich, wenn Sie auf Reisen sind oder sich in ein heißes Klima begeben, indem Sie die Aktivitäten im Freien für einige Tage oder länger einschränken, wenn Sie erhöhte Risikofaktoren für hitzebedingte Erkrankungen haben.

Was ist die Prognose für Hitzschlag?

Mit einer schnellen und wirksamen Behandlung können sich viele Menschen ohne oder mit nur geringen Problemen erholen, auch wenn einige empfindlicher auf heißes Wetter reagieren. Die erste Genesung dauert im Krankenhaus etwa 1-2 Tage. länger, wenn Organschäden festgestellt werden. Experten gehen davon aus, dass eine vollständige Heilung von Hitzschlag und seinen Auswirkungen auf die inneren Organe zwei Monate bis ein Jahr dauern kann. Die Prognose nimmt jedoch mit zunehmenden Komplikationen rapide ab. Das Gehirn und andere Organe (Lunge, Leber, Nieren) können dauerhaft geschädigt werden, was sich langfristig auf die Gesundheit der Person auswirkt. Schäden werden durch Schwellungen aufgrund von Erhitzung und anderen Mechanismen verursacht, sodass die Prognose bei diesen Patienten von mittel bis schlecht reichen kann.

Hitzschlagfolgen bei Tieren (z. B. Hunden und Katzen) sind ähnlich wie bei Menschen. Wenden Sie sich an den Tierarzt Ihres Tieres, um eine medizinische Notfallversorgung zu erhalten und um weitere Einzelheiten zu erfahren, die für Ihr Haustier spezifisch sind.