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Fröhlicher Samstag! Willkommen bei Fragen Sie nach D'Mine , unserer wöchentlichen Beratungsspalte, die von Veteran Typ 1, Diabetesautor und Gemeindeausbilder Wil Dubois geleitet wird. Diese Woche bietet Wil einige Gedanken zu scheinbar außerkörperlichen Momenten, die wir manchmal erleben, wenn diese Hypos auftreten.
Ist dir das schon passiert? Lesen Sie weiter, um herauszufinden, was der "Hippocampus" damit zu tun haben könnte …
{ Hast du eigene Fragen? Mailen Sie uns unter AskDMine @ diabetesmine. com }
Ben, Typ 1 aus Arkansas, schreibt: T1D seit 18 Jahren und deine Artikel sind großartig. Zum Glück war ich ziemlich gut und hatte nicht zu viele Probleme, aber … In den letzten paar Jahren hatte ich Wahnvorstellungen, wenn mein Blutzucker nachts niedrig ist. Ich wache auf und denke, dass ich Milliarden von Lichtjahren von wo ich lebe, was erschreckend ist. Ich kenne meine Adresse, Name, Name des Kindes, Name der Frau, wie sehr ich sie liebe (was es noch schlimmer macht), SSN, Blutgruppe, 1 + 1 = 2, usw., usw., usw. Aber ich bin < überzeugte
während dieser Fantasy-Sprüche, dass nichts, was ich erlebe, real ist, und ich bin dazu verurteilt, bestraft zu werden, wenn ich nicht zu dem Ort zurückkomme, an dem ich Milliarden Lichtjahre von ASAP entfernt bin.Wil @ Ask D'Mine antwortet:
Danke für Ihre freundlichen Worte zu meinen Artikeln und danke, dass Sie ein Leser sind! Und gut für Sie, dass Sie proaktiv sind, sich mit einer CGM bewaffnen und sich in Bezug auf die Schusswaffen entwaffnen. Ich kann sehen, warum Sie Ihre Frau Sieaus des Hauses sperren lassen, aber ich frage mich, ob Sie sicherer sein könnten in gesperrt. Trotzdem glaube ich, dass wir Ihrer nicht hypoglykämischen Beurteilung von Schlachtplänen vertrauen können.
Bedenken Sie, wie Alkohol verschiedene Menschen auf unterschiedliche Weise beeinflusst. Mein Redakteur bei der ersten Tageszeitung, für die ich arbeitete, war ein kleiner, ruhiger, sanftmütiger, sanftmütiger Mann. Als er nüchtern war. Als er betrunken war, war er der größte Hurensohn, den ich kenne. Er war gemein, scharfzüngig, kriegerisch und manchmal gewalttätig. Kurz gesagt, er war ein gemeiner Betrunkener. Oh ja, Alkohol kann den schüchternen und mutigen Schrei hervorrufen. Es kann die Mauerblume zu einem Landstreicher machen, weshalb wir Männer darauf warten, Ihnen Damengetränke zu kaufen. Es macht manche Leute (mich selbst eingeschlossen) kreativer, während es andere völlig wertlos macht - aus einem Produktivitätsprospekt. Kurz gesagt, Alkohol kann unseren Bewusstseinszustand verändern.
Es geschieht chemisch, indem es die normalen Neurotransmitter in unseren Gehirnen verändert. Auch wenn die Wirkungsweise ein wenig komplexer ist, kann Hypoglykämie bei Diabetikern eine Vielzahl von Verhaltensänderungen auslösen. Manche Leute werden albern. Manche werden paranoid. Manche werden zutiefst gewalttätig.
Andere glauben anscheinend, dass sie Milliarden von Lichtjahren von zu Hause entfernt sind.
Wieder andere leiden überhaupt keine Veränderung im Verhalten, aber ich denke, das liegt an einem sehr wichtigen Unterschied zwischen einem Gehirn, das von Alkohol befallen ist, und einem Gehirn, das von Hypoglykämie befallen ist: Geschwindigkeit. Der veränderte Bewusstseinszustand von Alkohol wird langsam entwickelt und dauert lange. Niedriger Blutzucker hingegen trifft schnell, und in den meisten Menschen dauert es nicht lange. Ich vermute, dass die meisten von uns ziemlich bizarre Gedanken und Verhaltensweisen haben würden, wenn unsere Tiefstände länger anhalten würden, weil ein Hypo eine Gehirn-weite Reihe von Fehlschlägen auslöst, bei denen einige Bereiche des Gehirns funktionsfähig sind und andere nicht funktionieren.
Diese Glukose-ausgelöste Schizophrenie der Hirnaktivität könnte erklären, warum Sie Ihre Sozialversicherungsnummer kennen, aber auch "wissen", dass Sie ein Weltraumfremder sind. Natürlich sollten wir unvoreingenommen die Möglichkeit in Betracht ziehen, dass Sie vielleicht ein Weltraumfremdling sind, aber nur wissen, wenn Ihr Zucker niedrig ist.
Aber um dieses Gespräch für heute zu vermeiden, möchte ich darauf hinweisen, dass der von Ihnen erwähnte Hippocampus einer der Teile des Gehirns ist, von denen gezeigt wurde, dass sie während Hypoglykämie eine reduzierte Aktivität aufweisen. Wie Sie gefragt haben, müssen wir über den Hippocampus sprechen. Eigentlich sollten wir Hippocampi richtiger sagen, denn Menschen haben zwei, einen auf jeder Seite des Gehirns.Die Hippocampi sind Seepferdchen-förmige Gehirnteile, die mehr oder weniger im unteren Mittelhirn lokalisiert sind, und ihre Rolle in der Gehirnfunktion ist nicht zu 100% verstanden. Die besten Vermutungen von Menschen, die ihre aufgeweckte Zeit damit verbringen, über das Gehirn nachzudenken (und sowohl menschliche als auch tierische Forschungen daran durchzuführen), sind, dass die Hippocampi eine Rolle sowohl bei der Kurz- als auch Langzeit-Gedächtnisverarbeitung spielen.
Beim Menschen können die Hippocampi durch chirurgische Eingriffe, Hypoxie (Sauerstoffmangel) und Enzephalitis (Schwellung des Gehirns) geschädigt werden, was zu einer anterograden Amnesie führt - der Unfähigkeit, neue Erinnerungen zu bilden und zu behalten, während alte Erinnerungen intakt bleiben .
Und du dachtest, dass Diabetes gesaugt hat.
Hey, was ist mit alternativen Bewusstseinszuständen? Welche Rolle spielen die Hippocampi dabei? Nun, das wird ein bisschen mehr in fringy Wissenschaft, aber wenn Sie genug über veränderte Zustände lesen, wird das H-Wort schließlich aufkommen. Aber ich bin mir nicht sicher, ob das wirklich zählt, aus zwei Gründen.
Erstens sind die Hippocampi nur ein kleiner Teil des Gehirns. Alle Teile und Hemisphären des Gehirns sind fehlerhaft, wenn der Zuckergehalt des Gehirns niedrig ist. Und zweitens (und noch wichtiger) ist es wirklich nicht relevant, ob Ihr veränderter Bewusstseinszustand durch ein verändertes Hippocampi-Paar oder ein vollständig fehlzündendes Gehirn erzeugt wird, weil Sie es auch nicht ändern können.
Was können Sie tun?
Nun, alles, was Sie
können
tun, ist, die verdammten Hypos überhaupt zu vermeiden. Ich habe bemerkt, dass du gesagt hast, dass diese Ereignisse nachts passieren. Wenn Sie also noch keinen haben, sollten Sie sich zusätzlich zum CGM eine Insulinpumpe anschaffen. Dies ermöglicht Ihnen, die Lieferung von Basalinsulin auf der hellen Seite über Nacht einzustellen, Ihren Blutzucker nur ein Haar hoch als Sicherheitsmarge gegen nächtliche Tiefs laufen zu lassen (etwas, das mit einem traditionellen Basalinsulin nicht möglich ist).
Sie können nachts auch eine höhere untere Alarmschwelle für Ihr CGM einstellen, damit Sie mehr Zeit haben, um einen niedrigen Wert abzufangen, bevor es auftrifft. Und holen Sie sich flüssige Glukose und halten Sie sie bereit, um an Ihr Bett zu gehen, damit Sie nicht wie ein betrunkener Mann, der nach Honig sucht, nackt herumlaufen müssen. Schlafanzüge könnten auch in Ordnung sein. Ich würde auch Atkins zum Abendessen essen, wenn ich du wäre. Sie möchten ein kohlenhydratarmes, fettreduziertes Abendessen und keine nächtlichen Snacks, um das Risiko von Tiefständen über Nacht zu reduzieren. Die meisten Tiefs, zumindest die bösen schnellen, sind mit der Bolus-Insulindosierung von Mahlzeiten oder Korrektion assoziiert, so dass Sie alles tun wollen, um nach dem Sonnenuntergang viel Insulin zu vermeiden. Ich denke, dass Sie hier mit Ihrer Familie zu Hause bleiben werden. Aber natürlich werden die Leute, die eine Milliarde Lichtjahre entfernt sind, dich sicher vermissen.
Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind Menschen, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unser bisher da gewesenes - Wissen aus den Schützengräben. Aber wir sind keine MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs oder Rebhühner in Birnbäumen. Fazit: Wir sind nur ein kleiner Teil Ihrer gesamten Verschreibung. Sie brauchen immer noch die professionelle Beratung, Behandlung und Pflege eines lizenzierten Arztes.
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Warum fühlt sich mein Herz so an, als hätte es einen Schlag übersprungen?
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Welche Lebensmittel sind gut für einen niedrigen Blutdruck?
Ich habe Diabetes und eines der Symptome ist anhaltend niedriger Blutdruck. Ich fühle mich schwach und übel, wenn ich zu schnell aufstehe und meine Muskeln schwach sind. Ich nehme schon eine Menge Medikamente. Gibt es eine Möglichkeit, wie ich meine Hypotonieprobleme mit Änderungen der Ernährung und des Lebensstils beheben kann? Welche Lebensmittel sind zum Beispiel gut für einen niedrigen Blutdruck?