Das Prinzip "Bang for Your Buck" im Diabetes Management

Sie müssen Dr. William Polonsky lieben. Er ist der Autor von Diabetes Burnout und Gründer des Behavioral Diabetes Institute in San Diego, CA. Er ist auch einer der klügsten und einfühlsamsten Menschen, die Sie jemals zu treffen hoffen. Und er scheint mit Diabetes zu leben, wie es kein anderer Nicht-Diabetiker jemals getan hat. Heute einige Einblicke aus seiner Fundgrube.

Ein Gastbeitrag von Bill Polonsky, PhD, CDE

Effektives Management von Diabetes bedeutet, dass Sie mindestens eine Million verschiedener Dinge tun müssen und sie jeden Tag zur richtigen Zeit

richtig anwenden müssen. Nun, vielleicht ist es keine Million, aber es scheint viel, oder? Sie sollten weniger schlechte Fette und mehr gute Fette essen, weniger schlechte Kohlenhydrate und mehr gute Kohlenhydrate, mehr Obst und Gemüse, aber passen Sie auf diese Blutzucker auf! Essen Sie kleinere Portionen, aber essen Sie alles in Maßen, trinken Sie mehr Wasser oder trinken Sie vielleicht weniger. Vergiss nicht deine Vitamine, aber welche? Nehmen Sie Medikamente zuverlässig ein, kontrollieren Sie den Blutzucker regelmäßig, vergessen Sie nicht zu trainieren, rauchen Sie nicht, trinken Sie nicht zu viel Alkohol, sehen Sie oft Ihren Arzt, verlieren Sie oder nehmen Sie etwas an Gewicht zu, halten Sie Ihren Blutzucker niedrig, aber seien Sie vorsichtig mit Hypoglykämie. Vergessen Sie nicht, Ihren Blutdruck und Cholesterin zu beobachten, und die Liste geht weiter und weiter.

Die hässliche Wahrheit ist, dass die meisten Menschen trotz ihrer besten Absichten nicht alles können. Wenn ich mit großen Gruppen von Menschen mit Diabetes rede, frage ich nach Handzeichen: "Wie viele kümmern sich hier täglich um ihren Diabetes?" Während es immer einen oder zwei gibt, die stolz ihre Hände heben, gibt es Hunderte von anderen, die ruhig sitzen und ihre Hände an ihren Seiten halten.

Warum können die meisten Menschen nicht jeden Tag all ihren Diabetesempfehlungen folgen? Leider muss eine gute Diabetesversorgung mit anderen Prioritäten in Ihrem täglichen Leben konkurrieren - die Betreuung Ihrer Kinder, die Arbeit an Ihrem Arbeitsplatz, Besorgungen rund um die

Haus und so viel mehr. Es gibt einfach zu viel zu tun. Daher gehen fast alle Kompromisse mit ihrer Diabetes-Versorgung ein und versuchen so viel wie möglich mit der begrenzten zur Verfügung stehenden Zeit. Sie müssen wählen, was wichtig ist, und lassen Sie den Rest gehen. Aber von den Millionen-Aufgaben, die Diabetes benötigt, welche sind die wichtigsten? Welche gibt dir den meisten Knall für dein Geld? Mit anderen Worten: Was wird Ihre langfristige Gesundheit am stärksten beeinträchtigen? Wenn Sie nicht wirklich wissen, arbeiten Sie vielleicht hart an Ihrem Diabetes Management und bekommen immer noch nicht die gewünschten Ergebnisse. Nach einer kürzlichen Diabetesausbildung erzählte mir eine Frau, dass sie sich jetzt darauf konzentrieren würde, mehr Wasser zu trinken, während ein anderer erwähnte, dass er sich darauf konzentrieren würde, weniger Junk Food zu essen.Leider nahmen beide ihre Diabetesmedikamente nicht regelmäßig ein, und sie sahen dies nicht als kritisch für ihre Gesundheit an. Ihre gut gemeinten Bemühungen waren nicht wahrscheinlich, ihre Gesundheit zu verbessern, besonders wenn sie ihre Medikamente nicht nahmen. Das waren keine dummen Leute, aber niemand hatte ihnen geholfen, über ihre Diabetes-Prioritäten nachzudenken. Um fair zu sein, sind sich auch die Gesundheitsfachleute in dieser Frage nicht einig, weil sie - zumindest bis jetzt - kaum diskutiert wurde.

Um die Konversation zu beginnen, hier ist meine eigene Liste, in Reihenfolge, der Top-Ten-Diabetes-bezogenen Aufgaben, die wahrscheinlich geben Sie den größten Knall für Ihre Bemühungen. Bitte, bitte, bitte nimm diese Liste nicht als Evangelium. Unterschiedliche Patienten haben unterschiedliche Bedürfnisse. Dein Arzt kennt dich am besten und er kann seine eigene Meinung haben:

1. Kenne deine eigenen Zahlen (mindestens A1C, Blutdruck und Cholesterin), weiß, was sie bedeuten, und lasse diese Tests regelmäßig durchführen. Wenn Sie genau wissen, wie gut Sie sind, kann dies die Begeisterung für alle Aufgaben liefern.
2. Wenn Sie rauchen, finden Sie einen Weg, um zu beenden.
3. Stellen Sie sicher, dass Sie die richtigen Medikamente haben, und nehmen Sie sie getreu.
4. Nehmen Sie an regelmäßigen körperlichen Aktivitäten teil.
5. Wenn Sie übergewichtig sind, konzentrieren Sie sich zuerst auf die Verringerung der Portionsgrößen.
6. Identifizieren und reduzieren Sie das Fett in Ihrer Ernährung, insbesondere gesättigte und Transfette.
7. Iss mehr Obst und Gemüse.
8. Überprüfen Sie Ihre Füße täglich.
9. Blutzuckerwerte regelmäßig überwachen
10. Diabetes-Kenntnisse pflegen

Unter Berücksichtigung Ihrer eigenen Umstände können Sie und Ihr Arzt diese Prioritäten in einer anderen Reihenfolge festlegen und möglicherweise sogar andere Elemente einschließen. Wenn Sie zum Beispiel Diabetes Typ 1 haben, könnten Sie Blutzuckerüberwachung höher auf der Liste setzen. Wenn Sie nicht übergewichtig sind und Ihr Blutzucker gut kontrolliert ist, müssen Sie sich keine Gedanken über die Verringerung der Portionsgrößen machen. In jedem Fall, da niemand alles tun kann, setzen Sie sich mit Ihrem Arzt und bestimmen Sie Ihre eigenen Prioritäten für die Selbstversorgung. Erfahren Sie, welche Ihrer vielen Aufgaben Ihnen den größten Bonus für Ihr Geld geben wird. Du machst bereits viel Mühe, also lass uns sichergehen, dass es zählt.

Danke, Bill. Das Beste aus unseren Bemühungen zu machen ist natürlich immer der Name des Spiels!

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