Arten von Psoriasis: medizinische Bilder und Behandlungen

Was ist Psoriasis?

Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der eine schnelle Vermehrung der Hautzellen zu erhöhten, roten und schuppigen Hautflecken führt. Es ist nicht ansteckend. Am häufigsten betrifft es die Haut an Ellbogen, Knien und Kopfhaut, obwohl es überall am Körper auftreten kann.

Wer kann Psoriasis bekommen?

Psoriasis kann jeder haben. Ungefähr 7, 5 Millionen Menschen in den USA sind betroffen, und Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen. Psoriasis kann in jedem Alter auftreten, wird jedoch am häufigsten im Alter zwischen 15 und 25 Jahren diagnostiziert. Sie tritt bei Kaukasiern häufiger auf.

Psoriasis ist ein nicht heilbarer, chronischer Hautzustand, und es wird Perioden geben, in denen sich der Zustand bessert und sich zu anderen Zeiten verschlimmert. Die Symptome können von milden, kleinen, schwachen, trockenen Hautstellen, bei denen eine Person keinen Verdacht auf eine Hauterkrankung hat, bis hin zu schwerer Psoriasis reichen, bei der der gesamte Körper einer Person fast mit dicken, roten, schuppigen Hautplaques bedeckt sein kann.

Was verursacht Psoriasis?

Die Ursache der Psoriasis ist nicht bekannt, es wird jedoch eine Reihe von Risikofaktoren vermutet. Es scheint eine genetische Veranlagung für das Erben der Krankheit zu geben, da Psoriasis häufig bei Familienmitgliedern auftritt. Umweltfaktoren können im Zusammenhang mit dem Immunsystem eine Rolle spielen. Die Auslöser für Psoriasis - was bestimmte Menschen dazu veranlasst, sie zu entwickeln - bleiben unbekannt.

Wie sieht Schuppenflechte aus?

Psoriasis tritt normalerweise als rote oder rosafarbene Plaques erhabener, dicker, schuppiger Haut auf. Es kann jedoch auch als kleine flache Beulen oder große dicke Plaques auftreten. Am häufigsten betrifft es die Haut an Ellbogen, Knien und Kopfhaut, obwohl es überall am Körper auftreten kann. Die folgenden Folien zeigen einige der verschiedenen Arten von Psoriasis.

Psoriasis vulgaris

Die häufigste Form der Psoriasis, von der etwa 80% aller Betroffenen betroffen sind, ist die Psoriasis vulgaris ("vulgaris" bedeutet "häufig"). Es wird auch als Plaque-Psoriasis bezeichnet, da diese Form durch gut definierte Bereiche erhabener roter Haut gekennzeichnet ist. Diese erhabenen roten Plaques haben eine schuppige, silberweiße Ablagerung auf der Oberseite, die als Schuppe bezeichnet wird und aus abgestorbenen Hautzellen besteht. Die Waage löst sich und verschüttet sich häufig.

Schuppenflechte

Psoriasis mit kleinen, lachsfarbenen Tropfen auf der Haut ist eine guttate Psoriasis, von der etwa 10% der Menschen mit Psoriasis betroffen sind. Die tropfenförmige Läsion weist normalerweise eine feine silberweiße Anhäufung (Schuppe) auf, die feiner ist als die Schuppe bei Plaque-Psoriasis. Diese Art von Psoriasis wird häufig durch eine Streptokokkeninfektion (bakterielle Infektion) ausgelöst. Ungefähr zwei bis drei Wochen nach einem Anfall von Halsentzündung können die Läsionen einer Person ausbrechen. Dieser Ausbruch kann verschwinden und nie wieder auftreten.

Inverse Psoriasis

Inverse Psoriasis (auch als intertriginöse Psoriasis bezeichnet) tritt als sehr rote Läsion in Hautfalten des Körpers auf, am häufigsten unter der Brust, in den Achselhöhlen, in der Nähe der Genitalien, unter dem Gesäß oder in Bauchfalten. Schweiß und Haut, die aneinander reiben, reizen diese entzündeten Bereiche.

Psoriasis pustulosa

Pustelpsoriasis besteht aus gut definierten, weißen Pusteln auf der Haut. Diese sind mit nicht infektiösem Eiter gefüllt. Die Haut um die Beulen ist rötlich und große Teile der Haut können sich ebenfalls röten. Es kann ein Zyklus von Rötungen der Haut, gefolgt von Pusteln und Schuppenbildung folgen.

Erythrodermische Psoriasis

Die erythrodermische Psoriasis ist eine seltene Form der Psoriasis, die extrem entzündlich ist und einen Großteil der Körperoberfläche befallen kann, wodurch die Haut hellrot wird. Es erscheint als roter, schälender Ausschlag, der oft juckt oder brennt.

Schuppenflechte der Kopfhaut

Psoriasis tritt häufig auf der Kopfhaut auf, was zu feiner, schuppiger Haut oder stark verkrusteten Plaquebereichen führen kann. Diese Plakette kann abblättern oder sich in Klumpen ablösen. Psoriasis der Kopfhaut ähnelt möglicherweise einer seborrhoischen Dermatitis, aber in diesem Zustand sind die Schuppen fettig.

Psoriatische Arthritis

Psoriasis-Arthritis ist eine Art von Arthritis (Gelenkentzündung), die von einer Entzündung der Haut (Psoriasis) begleitet wird. Psoriasis-Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der die Abwehrkräfte des Körpers die Gelenke des Körpers angreifen und Entzündungen und Schmerzen verursachen. Psoriasis-Arthritis entwickelt sich normalerweise etwa 5 bis 12 Jahre nach Beginn der Psoriasis und etwa 5 bis 10% der Menschen mit Psoriasis entwickeln eine Psoriasis-Arthritis.

Kann Psoriasis nur meine Nägel betreffen?

In einigen Fällen kann die Psoriasis nur die Fingernägel und Zehennägel betreffen, wobei die Symptome der Psoriasis und Arthritis häufiger auftreten. Das Erscheinungsbild der Nägel kann verändert sein, und betroffene Nägel können kleine Punktgruben oder große, gelb gefärbte Abstände auf der Nagelplatte aufweisen, die als "Ölflecken" bezeichnet werden. Nagelpsoriasis kann schwer zu behandeln sein, kann aber auf Medikamente ansprechen, die gegen Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis eingenommen wurden. Behandlungen umfassen topische Steroide, die auf die Kutikula aufgetragen werden, Steroidinjektionen an der Kutikula oder orale Medikamente.

Ist Psoriasis heilbar?

Im Moment gibt es keine Heilung für Psoriasis. Die Krankheit kann in eine Remission übergehen, wenn keine Symptome oder Anzeichen vorliegen. Derzeit laufen Forschungsarbeiten für bessere Behandlungen und eine mögliche Heilung.

Ist Psoriasis ansteckend?

Psoriasis ist auch bei Hautkontakt nicht ansteckend. Sie können es nicht fassen, wenn Sie jemanden berühren, der es hat, und Sie können es auch nicht an andere Personen weitergeben, wenn Sie es haben.

Kann ich Psoriasis an meine Kinder weitergeben?

Psoriasis kann von den Eltern auf die Kinder übertragen werden, da die Krankheit eine genetische Komponente hat. Psoriasis tritt in der Regel in Familien auf, und diese Familienanamnese ist häufig hilfreich für die Diagnose.

Was für ein Arzt behandelt Schuppenflechte?

Es gibt verschiedene Arten von Ärzten, die Psoriasis behandeln können. Dermatologen sind auf die Diagnose und Behandlung von Psoriasis spezialisiert. Rheumatologen sind auf die Behandlung von Gelenkerkrankungen, einschließlich Psoriasis-Arthritis, spezialisiert. Hausärzte, Ärzte für Innere Medizin, Rheumatologen, Dermatologen und andere Ärzte können alle an der Pflege und Behandlung von Patienten mit Psoriasis beteiligt sein.

Hauptbehandlung für Psoriasis

Es gibt einige Hausmittel, die helfen können, Ausbrüche zu minimieren oder Symptome von Psoriasis zu reduzieren:

• Exposition gegenüber Sonnenlicht.
• Tragen Sie nach dem Baden Feuchtigkeitscremes auf, um die Haut weich zu halten.
• Vermeiden Sie reizende Kosmetika oder Seifen.
• Kratzen Sie nicht bis zu dem Punkt, an dem Sie Blutungen oder übermäßige Reizungen verursachen.
• Rezeptfreie Cortison-Cremes können den Juckreiz bei leichter Psoriasis reduzieren.
• Ein Dermatologe kann ein UV-B-Gerät verschreiben und den Patienten in die Verwendung zu Hause einweisen.

Medizinische Behandlung - topische Mittel

Die erste Behandlungslinie für Psoriasis umfasst topische Medikamente, die auf die Haut aufgetragen werden. Die wichtigsten topischen Behandlungen sind Kortikosteroide (Kortisoncremes, -gele, -flüssigkeiten, -sprays oder -salben), Vitamin-D-3-Derivate, Kohlenteer, Anthralin oder Retinoide. Diese Medikamente können mit der Zeit an Wirksamkeit verlieren, so oft sie gedreht oder kombiniert werden. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente kombinieren, da einige Medikamente nicht kombiniert werden sollten.

Medizinische Behandlung - Phototherapie (Lichttherapie)

Ultraviolettes (UV) Licht von der Sonne verlangsamt die Produktion von Hautzellen und reduziert Entzündungen und kann dazu beitragen, Psoriasis-Symptome bei einigen Menschen zu reduzieren. Bei anderen Menschen kann eine künstliche Lichttherapie angewendet werden. Sonnenlampen und Bräunungskabinen sind kein geeigneter Ersatz für medizinische Lichtquellen. Es gibt zwei Hauptformen der Lichttherapie:

• Die Ultraviolett B (UV-B) -Lichttherapie wird normalerweise mit topischen Behandlungen kombiniert und ist zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis wirksam. Es besteht die Gefahr von Hautkrebs, genau wie bei natürlichem Sonnenlicht.
• Die PUVA- Therapie kombiniert ein oral verabreichtes Psoralen-Medikament, das die Haut licht- und sonnenempfindlicher macht, mit einer UV-A-Lichttherapie. 85% der Patienten berichten von einer Linderung der Krankheitssymptome mit 20 bis 30 Behandlungen. Die Therapie wird in der Regel 2-3 Mal pro Woche ambulant durchgeführt, wobei die Erhaltungstherapie bis zur Remission alle 2-4 Wochen erfolgt. Übelkeit, Juckreiz und Brennen sind Nebenwirkungen. Zu den Komplikationen zählen Sonnenempfindlichkeit, Sonnenbrand, Hautkrebs und grauer Star.

Medizinische Behandlung - Systemische Wirkstoffe (im Körper eingenommene Medikamente)

Wenn eine topische Behandlung und eine Phototherapie versucht wurden und fehlgeschlagen sind, umfasst die medizinische Behandlung von Psoriasis systemische Medikamente, die entweder oral oder durch Injektion eingenommen werden. Medikamente wie Methotrexat, Adalimumab (Humira), Ustekinumab (Stelara), Secukinumab (Cosentyx), Ixekizumab (Taltz) und Infliximab (Remicade) blockieren Entzündungen, um das Wachstum der Hautzellen zu verlangsamen. Systemische Medikamente können für Menschen mit Psoriasis empfohlen werden, die in irgendeiner physischen, psychischen, sozialen oder wirtschaftlichen Weise behindert sind.

Was ist die langfristige Prognose bei Patienten mit Psoriasis?

Die Prognose für Patienten mit Psoriasis ist gut. Obwohl der Zustand chronisch und nicht heilbar ist, kann er in vielen Fällen wirksam kontrolliert werden. Studien für zukünftige Behandlungen sehen vielversprechend aus, und es wird nach Möglichkeiten gesucht, Psoriasis zu bekämpfen.