Luxationsbeschwerden, Anzeichen, Erste Hilfe und Genesung

• Versetzter Ellbogen (Slipped Elbow) - Themenhandbuch
• Hinweise des Arztes zu Symptomen der Ellenbogenluxation

Fakten und Definitionen zu einem ausgerenkten Ellbogen

Eine Ellenbogenluxation tritt auf, wenn die Knochen des Unterarms (Radius und Ulna) im Vergleich zum Knochen des Arms (Humerus) verschoben sind. Das Ellbogengelenk, das sich dort bildet, wo diese drei Knochen zusammentreffen, wird verschoben oder gerät aus dem Gelenk. Es wird auch als Ellbogen des Kindermädchens oder Ellbogenschoner bezeichnet.

Fakten

• Dies ist häufig bei Kindern unter 5 Jahren.
• Die Behandlung ist für den Arzt, um die Luxation zu reduzieren
• Spezifische, schwerwiegende Verletzungen, die mit einer Luxation des Ellenbogens einhergehen können, sind Knochenbrüche (Frakturen), Verletzungen der Arterien im Arm (Blutgefäße an der Hand) sowie Verletzungen der Nerven, die durch den Ellenbogenbereich verlaufen, die Bewegung beeinträchtigen und Gefühl in Arm und Hand.

Was sind die Anzeichen und Symptome eines ausgerenkten Ellbogens?

• Starke Schmerzen im Ellbogen, Schwellungen und Unfähigkeit, den Arm zu beugen, sind Anzeichen für eine Luxation des Ellbogens.
• In einigen Fällen können Menschen das Gefühl in der Hand verlieren oder einen Puls verlieren (sie können keinen Herzschlag im Handgelenk fühlen).
• Arterien und Nerven verlaufen am Ellbogen vorbei, sodass es möglich ist, dass eine Person sie während der Luxation verletzt hat. Folglich kann eine Nervenverletzung zu abnormalen Empfindungen oder zur Unfähigkeit normaler distaler Arm- oder Handfunktionen unterhalb der Ellbogenluxation führen.
• Kinder mit dem Ellbogen eines Kindermädchens werden ihren Ellbogen wegen der Schmerzen nicht beugen und ihren Arm leicht gebeugt halten.

Was verursacht einen ausgerenkten Ellbogen?

Die Ursache für die meisten Ellenbogenversetzungen ist normalerweise ein Sturz, meistens mit vollständig ausgestrecktem Arm. Traumatische Verletzungen (wie ein Autounfall oder ein Sturz beim Skifahren) können jedoch zu einer Luxation des Ellbogens führen.

"Nursemaid's Elbow" ist eine bestimmte Art von Ellenbogenluxation, die am häufigsten bei kleinen Kindern auftritt, die einen plötzlichen Ruck am Unterarm hatten. Das Ergebnis ist eine Luxation des Kopfes des Radiusknochens am Ellenbogen. Es ist bei Kindern unter 5 Jahren üblich.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie sich einen Ellbogen ausgerenkt haben?

Eine Person sollte sofort in die Arztpraxis oder die Notaufnahme des Krankenhauses gehen, wenn sie ihren Ellbogen nicht bewegen kann, starke Schmerzen hat, ihre Hand nicht spürt oder keinen Puls im Handgelenk hat.

Welche Tests und Prüfungen diagnostizieren einen ausgerenkten Ellbogen?

Der Arzt beginnt mit einer Untersuchung. Eine Luxation des Ellenbogens ist eine Diagnose, die bei der Untersuchung gestellt werden kann.

• Der Arzt wird sicherstellen, dass Nerven und Arterien nicht verletzt werden, indem er den Puls überprüft, sicherstellt, dass sich der Patient normal fühlt, Finger und Handgelenk bewegt und dass das Blut normal zur Hand fließt.
• Als nächstes wird der Arzt Röntgenstrahlen erhalten. Manchmal können Knochenbrüche wie Versetzungen aussehen, und einige Brüche treten auf, wenn Versetzungen auftreten.
• Wenn der Arzt eine Verletzung einer Arterie vermutet, können weitere Tests wie ein Arteriogramm (Röntgenaufnahme einer Arterie) durchgeführt werden.

3 Erste-Hilfe-Behandlungen für einen ausgerenkten Ellbogen

Eine Ellenbogenluxation ist eine schwere Verletzung, die medizinisch behandelt werden muss. Zu Hause Eis auf den Ellbogen legen. Dies hilft bei den Schmerzen und verringert einen Teil der Schwellung. Das Wichtigste ist jedoch, einen Arzt aufzusuchen.

Es ist am besten, diese Verletzung von einem Arzt untersuchen zu lassen, aber zu Hause kann eine Person auch nach einigen Anzeichen suchen, die zeigen, ob die Arterie im Arm und die Nerven intakt sind.

1. Fühlen Sie zum Überprüfen der Arterie unter Ihrem Daumen an der Basis Ihres Handgelenks. Sie sollten Ihren Puls fühlen können. Drücken Sie auf die Fingerspitzen. Sie sollten blanchieren (weiß werden) und dann innerhalb von drei Sekunden zu einer normalen rosa Farbe zurückkehren. Wenn einer dieser Tests abnormal ist, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Sie können dies bei einer anderen Person oder einem anderen Kind tun, wenn sie dies nicht selbst tun können.
2. Drei Nerven rennen am Ellbogen vorbei. Jeder Nerv hat Teile, die mit Kraft und Gefühl helfen. Überprüfen Sie zuerst die Kraft, indem Sie das Handgelenk nach oben beugen, als ob Sie "Stop" sagen (Funktion des N. radialis), dann Ihre Finger spreizen (Funktion des N. ulnaris) und dann versuchen, Ihren Daumen mit Ihrem kleinen Finger zu berühren (Funktion des N. medianis). . Wenn die verletzte Person Probleme mit einem dieser Tests hat, wenden Sie sich sofort an den Arzt.
3. Überprüfen Sie die Hand und den Arm auf gefühlsmäßige oder sensorische Veränderungen. Bei Taubheitsgefühl sofort einen Arzt aufsuchen.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für einen ausgerenkten Ellenbogen?

Der Arzt manipuliert den Ellbogen wieder an seinem Platz (verkleinert ihn), indem er an Ihrem Handgelenk herunterzieht und Ihren Ellbogen wieder an seinem Platz hebt. Dies ist sehr schmerzhaft, so dass in der Regel vor der Reduktion starke Schmerzmittel verabreicht werden. Viele Ärzte, die dieses Verfahren versuchen, bieten dem Patienten eine "bewusste Beruhigung" an. Dem Patienten wird eine Anästhesiedosis verabreicht, die stark genug ist, um das Schmerzempfinden der Ellbogenreduktionstechnik zu verringern oder zu stoppen, aber der Patient bleibt bei Bewusstsein, um seine eigene Atmung zu kontrollieren.

Nachdem der Ellbogen wieder an seinem Platz ist, wird der Arzt Röntgenaufnahmen machen und den Patienten in eine Schiene legen, die den Ellbogen gebeugt hält. Die Schiene wird ein "L" um die Rückseite des Ellbogens machen. Es wird aus Gips oder Glasfaser sein. Sie soll verhindern, dass sich der Arm am Ellbogen bewegt. Normalerweise wird der Arm in eine Schlinge gelegt, damit der Patient die Schiene in einer ebenen Position hält und keinen Druck auf das Ellbogengelenk ausübt.

Der Ellbogen des Nursemaid kann, da das sich entwickelnde Ellbogengelenk nicht den Widerstand des erwachsenen Gelenks aufweist, in der Regel leicht ohne Betäubung von einer Person reduziert werden, die in der einfachen Technik geschult ist. Diese Reduktionstechnik sollte jedoch nicht durchgeführt werden, es sei denn, Sie sind geschult.

Während der Entlassung aus der Arztpraxis oder der Notaufnahme wird der Patient angewiesen, sich in der Regel innerhalb von 24 bis 48 Stunden an einen Knochenarzt (Orthopäden) zu wenden.

Tragen Sie Ihre Schiene während der Zeit nach der Entlassung und bis zum Besuch beim Orthopäden. Bewegen Sie den Ellbogen nicht. Heben Sie den Ellbogen so weit wie möglich an und vereisen Sie ihn, um die Schwellung zu verringern. Wenden Sie kein Eis direkt auf den Ellbogen an. Wickeln Sie das Eis in ein Handtuch, um Hautschäden zu vermeiden. Einige Ärzte empfehlen eine Reihe von etwa 15 Minuten "Eis", gefolgt von 15 Minuten ohne Eis wiederholt.

Was ist die Prognose für einen ausgerenkten Ellbogen?

Im Allgemeinen heilt diese Verletzung gut und hat eine gute Prognose. Nach einer genauen Beobachtung von drei bis fünf Tagen lässt der Knochendoktor einen Patienten sanfte Bewegungsübungen des Ellenbogens beginnen, wenn keine Fraktur vorliegt. Physiotherapie kann für eine optimale Rehabilitation erforderlich sein. Normalerweise erfolgt die Wiederherstellung ohne dauerhafte Auswirkungen. Komplikationen bei Nerven- oder Arterienverletzungen können die Funktion von Hand und Unterarm nachhaltig beeinträchtigen.

Frühe Reduktion bringt die besten Ergebnisse; Sogar Kinder, bei denen der Ellbogen des Kindermädchens nicht reduziert ist, haben wahrscheinlich langfristige Probleme mit dem Ellbogengelenk.

Wie kann ein verrutschter Ellbogen verhindert werden?

Fallen Sie nicht auf den ausgestreckten Arm. Wenn möglich, versuchen Sie, den Körper und die Extremitäten in eine Kugelform zu bringen und zu rollen, wenn der Sturz unvermeidlich ist. Vermeiden Sie Situationen, in denen Stürze häufiger auftreten (z. B. nachts laufen oder sich auf rutschigen Böden aufhalten). Viele Ärzte warnen davor, Teppiche auf Holz- oder Fliesenböden zu werfen, da sie häufig Stürze verursachen.

Versuchen Sie nicht, ein Kind am Arm hochzuheben oder zu schwingen, um den Ellbogen des Kindermädchens nicht zu verletzen.