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Letzte Woche war ich das zweite Jahr in Folge auf dem Lilly Diabetes Blogger Gipfel in Indianapolis und habe den Ort hautnah erlebt, der das Insulin produziert, das mich seit fast 30 Jahren am Leben hält Jahre.
Dies war sozusagen die Fortsetzung des ersten Blogger-Gipfels, den der Pharmariese letztes Jahr gehalten hat und der ein Dutzend Diabetes-Blogger in der riesigen Unternehmenszentrale in Indy (wo ich lebe) beherbergt. Aber anders als das Intro-Event im letzten Jahr, das eher ein "Kennenlernen" war, grub dieser zweite Gipfel ein bisschen mehr in das, was Lilly Diabetes "hinter den Kulissen" macht, und ihre Bemühungen, unserer D-Community besser zuzuhören.
Lilly könnte viel besser seine Arbeit mit Menschen mit Behinderungen teilen. Sie scheinen das zu verstehen, und ich denke, sie würden eine Menge guten Willens verdienen, wenn sie kommunikativer darüber wären, was sie tun, um uns beispielsweise zu helfen, weniger für Insulin zu bezahlen.
In jedem Fall waren diejenigen, die zusammen mit mir am 29.-30. April teilnehmen konnten: Scott Benner, Adam Brown, Leighann Calentine, Kelly Close, Bennet Dunlap, Scott Johnson, Kelly Kunik, Cherise Shockley, George Simmons, Lorraine Sisto, und Kim Vlasnik. Viele von uns twittern live mit dem Hashtag # LDSummit13.
Am ersten Morgen der Veranstaltung gingen wir alle um den Tisch herum und teilten uns ein Wort über unsere Hoffnungen, wie wir uns über den diesjährigen Gipfel fühlen würden: produktiv, kollaborativ, energiegeladen, aufgeregt, gebildet , voll, positiv-Fortschritt, informiert, hoffnungsvoll, befähigt, verbunden, wieder verbunden, partnerschaftlich in positiven Beziehungen und inspiriert.
Irgendwann während oder nach der Veranstaltung bin ich mir ziemlich sicher, dass ich mich selbst beschreiben könnte, wenn ich jedes dieser Wörter fühle. Dennoch bin ich ein wenig skeptisch und an einigen Fronten enttäuscht.
Ich schrieb neulich über den olympischen Langläufer und PWD Kris Freeman, der am ersten Tag bei uns war. Hier sind einige der "fleischigen" Highlights von dem, was in diesem Jahr behandelt wurde ( Warnung: es ist lang, weil wir viel abgedeckt haben).
Diese Disney-Diabetes-Bücher
Wir haben wieder einmal ein Update zu den Büchern, die Lilly Diabetes und Disney Publishing erstellt haben und die derzeit nur durch Ärztebüros verfügbar sind. (Boo)
Aber Matt Caffrey, Lillys Direktor für Produktmarken, sagte uns, dass die bestehenden Bücher im dritten Quartal digitalisiert werden, so dass jeder sie online sehen kann. Sie werden jedoch nicht herunterladbar sein oder auf Kindle oder Nooks verfügbar sein. Der Online-Zugang ist eine gute Nachricht, denn viele haben gesagt, dass ihre HCPs die Bücher nicht haben oder wissen, einige Ärzte werden sie nicht von einer Pharma-Firma akzeptieren, und einige Menschen fühlen sich unwohl, wenn sie ein neues Angebot bekommen -Diagnosete Familie könnte sie wirklich brauchen.
Eigentlich hat unsere D-Blogger-Gruppe vor einem Jahr auf dem ersten Gipfel die Empfehlung ausgesprochen, sie online zu stellen. Sie müssen sich also wundern, warum es noch nicht passiert ist und noch einige Monate dauern wird? Die Antwort ist, dass sie so groß sind und die Branche so reguliert ist, dass selbst kleine Veränderungen für Pharma lange Zeit brauchen. In diesem Sinne gab es auf dem Gipfel einen Scherz, dass, als wir informiert wurden, wahrscheinlich eine Gruppe von Compliance-Beauftragten nur unten lauerte, um uns im Auge zu behalten.
Lilly hat uns auch gesagt, dass sie die Reichweite der gedruckten Bücher auf den
Weltmarkt erweitern. Sie werden die Bücher in 17 verschiedene Sprachen übersetzen und sie in 18 Ländern außerhalb der USA zur Verfügung stellen. Genau wie in den Staaten können Menschen mit Behinderung und Familien die Bücher über medizinische Fachkräfte erhalten und später im Laufe dieses Jahres online gehen.Lilly plant außerdem, zwei neue Disney-Bücher für die Tween-Jahre (im Alter von 9 bis 13 Jahren) auf der Kinder-Diabetes-Friends For Life-Konferenz in Orlando im Juli zusammen mit Disney-Familienmagazinen mit Schwerpunkt auf Diabetes zu veröffentlichen. Die neuen Bücher werden in diesem Sommer "druckfrisch" sein und ab August den pädiatrischen Fachkräften im Gesundheitswesen zur Verfügung gestellt werden. Lilly sagt uns, dass die zweite Bücherwelle Anfang 2014 online gehen wird. Uns wird gesagt, dass es auch eine dritte Welle gibt von Disney-Büchern geplant, und diese werden wahrscheinlich mit der FFL 2014 Konferenz zusammenfallen.
Während die Bücher gute Nachrichten sind, war die Art, wie Lilly dieses Thema behandelte, alles andere als ideal; während unsere Gruppe eine "Inside Scoop" über diese Nachrichten erhielt, und wir die Titel sahen - wir wurden speziell gesagt, keine Details zu den Büchern zu veröffentlichen, die wir gesehen haben, weil die "Nachrichten brechen" auf der FFL-Konferenz in diesem Sommer. Für mich ist das kontraproduktiv: Du bringst eine Gruppe von D-Befürwortern dazu, diese Initiativen zu teilen, wissend, dass die Leute unseren Blogs folgen, um an Community-Nachrichten teilzuhaben, und dann legst du das Maul so weit wie möglich an? ! Schlechte PR Bewegung, Lilly. Es ist das Äquivalent einer Pressekonferenz, um anzukündigen, dass Sie ein paar Monate später eine Ankündigung machen werden … Nicht beeindruckt.
Touring F & E Labs, Insulin-Machender Campus
Nach einigen Vormittagen nahmen wir einen Shuttle vom Alexander Hotel zum beeindruckenden Hauptcampus von Lilly, komplett mit einem Life Center mit Fußball- und Trackfeldern, Workoutgym und Hangout Area - Mitarbeiter ermutigen, sich zu engagieren, zu kommunizieren und sich fit zu halten. Dort bekamen wir einen Blick in die Labors, wo zwei Drittel der Lilly-Mitarbeiter die Medikamente erforschen und an der Produktentwicklung arbeiten.
Am zweiten Morgen fuhren wir mit einem Shuttle zur Westseite von Indianapolis zum sogenannten Lilly Technology Center, wo die eigentliche Insulinproduktion stattfindet. Uns wurde gesagt, dass dies ein ganz besonderes Geschäft war, denn Lilly Diabetes hatte zum ersten Mal einer Patientengruppe gestattet, den Herstellungsprozess aus erster Hand zu sehen.
Der Produktionsstandort ist ein ganzer Campus für sich, die Größe von 18 Fußballfeldern, in dem sich zwei Dutzend Gebäude befinden, in denen drei verschiedene Fläschchengrößen Humulin- und Humalog-Insuline hergestellt werden.Einige Humalog werden auch in einer Einrichtung in Puerto Rico hergestellt."Es ist wie bei der Bildhauerei", sagte uns Dr. Fionnuala Walsh, Senior Vice President für globale Qualität, in einem Überblick über den Prozess der Insulinherstellung. "Stellen Sie sich einen großen Block vor, in dem Sie einen Chip bilden Insulin-Produkt, anstatt zu malen, wo Sie Dinge auf einer Leinwand erstellen oder hinzufügen. "
Während des Insulin-Herstellungsprozesses gibt es Tausende von Qualitätskontrollen und Sicherheitsvorkehrungen. Das geschieht durch ständige Kontrollen von Ausrüstung und Produkt, von der menschlichen Untersuchung über die Computeranalyse bis hin zur Aufnahme und Untersuchung von Fotos bei jedem Schritt des Weges. Von der Produktionsstätte aus werden jedes Jahr Hunderttausende von Umwelt- und Sicherheitskontrollen durchgeführt, Dutzende pro Schicht allein. Von einem mechanischen Arm ergreife ich Vials so oft für zufällige Inspektionen bis hin zu Zwangssicherheitskontrollen, bei denen eine Umgebung innerhalb der Vials geschaffen wurde, um zu sehen, ob irgendwelche Fehler wachsen würden, wenn sie die Chance hätten.
Wie Dr. Walsh es ausdrückt: Der Insulin- (Herstellungs-) Prozess ist wie eine sekundengenaue CGM-Messung Ihrer Blutzuckerwerte, die so gut wie nie ausfällt. Wie cool!
Wir haben in der Übersicht gehört, dass eine Charge ungefähr eine Million Menschen mit Behinderungen versorgen kann, aber die Spezifika der Insulinproduktionsmengen waren "proprietär" und nicht auf dem Papier. Nochmal, buh. Warum sollten Blogger eingeladen werden, um sie in Dinge einzuweihen, die geheim sind, aber wichtige Informationen wären, die die D-Community wissen möchte?
Was wir "auf der Platte" gelernt haben, ist, dass ein Kilogramm Insulin viele Insulinmengen produziert, die ausreichen, um etwa 2.000 Menschen mit Diabetes ein Jahr lang zu versorgen. Wir haben auch gelernt, dass der Prozess mit einer Reihe von (nicht-ansteckenden) E. coli beginnt - im Gegensatz zu Novo Nordisk, das Hefe als Ausgangsmaterial verwendet. Sie beginnen mit 50 000 Litern dieses E. coli und haben am Ende des Verfahrens 7-8 Liter für das Endprodukt. Ich sah auch einige spezifische Zahlen und Zahlen in den Anlagen auf der Werkshalle, aber wir durften keine Fotos machen.
In Herden, Schutzanzügen, Handschuhen, Schutzbrillen und Haarnetzen zu sitzen, führte uns in das Innenleben der Insulinproduktionsanlagen. Wir konnten Insulinflaschen an den Produktionslinien klirren hören und sehen, wie sie mit ihnen rasten, ein Dutzend Passagen pro Sekunde, die mit Humulin (zu dieser Zeit) gefüllt waren und dann abtransportiert wurden, um ihre orangefarbenen (oder violetten) Plastikkappen anzubringen. Zwei vollbeschäftigte Arbeiter (die wie Fußsoldaten aussehen) sitzen für 12-Stunden-Schichten, wachen nur über die Produktionslinien und warten auf jede Warnung, die etwas signalisieren könnte, dass etwas nicht stimmt.Sobald die Fläschchen gefüllt und verschlossen sind, enden sie mit einer Art Fotoshooting am Ende der Linie - insgesamt werden aus jedem Winkel 10 Bilder von jedem Fläschchen aufgenommen und von einem Computer analysiert, um alle zu erkennen mögliche Risse oder Produktfehler. Dann werden sie zum Boxen und Etikettieren geschickt.
Dr. Walsh sagte uns: "Wir scheitern fast nie an einer Serie, und es wäre ein großer Schock, wenn man nicht durchkommt.Wir sind sehr zuversichtlich, dass es immer richtig sein wird, aber wir werden niemals selbstgefällig. Wir wissen, dass Ihr Diabetes sehr unterschiedlich ist … Aber eines ist das Gleiche: die Qualität Ihres Produkts. "
Wir haben auch Patronen-Etikettiermaschinen gesehen, die mit Patronen ausgestattet sind Lilly-Pflanzen, wo sie in Frankreich und Italien hergestellt werden (aber bald in der Indy-Pflanze hinzugefügt werden.) Dieser Etikettierungsprozess dauert nur 5-10 Minuten und es war interessant zu erfahren, dass verschiedene Länder unterschiedliche Anforderungen haben, wie diese Produkte aussehen müssen verpackt sein - nicht nur sprachliche Unterschiede, sondern Brasilien zum Beispiel erfordert ein Herstellungsdatum, um auf jeden Stift gestempelt zu werden. (Hey, FDA, warum ist das nicht in den USA erforderlich?) Insgesamt gibt es 150 verschiedene Kombinationen von Medikamente und Literatur werden hier zusammengestellt.Das Unternehmen baut auch eine neue 84.000 Quadratmeter große Einrichtung, die es Lilly ermöglichen wird, diese Insulinpatronen direkt in Indy herzustellen, die jetzt sind Übersee hergestellt und hier zur Etikettierung und zum Versand verschickt Taufe dieser 140 Millionen Dollar teuren Pflanze im vergangenen November, und es war interessant, den Fortschritt seither zu sehen und einen Blick hinein zu werfen, wo die Stiftprodukte hergestellt werden.
Kostenvorteile für Menschen mit Behinderungen?
Lilly-Beamte haben uns gesagt, dass der Aufbau von Kapazitäten zur Kapazitätserweiterung und Verbesserung der betrieblichen Effizienz bei der Insulinproduktion es uns Menschen ermöglichen wird, ein Kosten-Nutzen-Verhältnis zu sehen.
Der Schlüssel zum Sparen liegt in der Einführung von allgemeineren Technologieplattformen, die es ihnen ermöglichen, den gesamten Herstellungsprozess grundlegend zu modernisieren und die Qualität zu erhalten. Sie erwarten, dass sie ihre Produktionskapazität bis 2016 und 2017 verdoppeln werden, sagten uns die Sprecher.
Natürlich konnte das Unternehmen keine Dollarzahlen darüber vorlegen, wie das Verhältnis von reduzierten Produktionskosten zu den Verbrauchern aussehen könnte. Wir alle müssen nur dieses Versprechen berücksichtigen, damit wir laut protestieren können, wenn wir nicht sehen, dass die Preise in den nächsten vier Jahren fallen, richtig?
In der Pipeline
hat uns Patty Martin, Senior Director von Lilly Diabetes strategie und operations, in den kommenden Jahren eine heruntergekommene D-Pipeline des Unternehmens gegeben, die eine Reihe neuer Medikamente sowohl für Typ 1 als auch für Typ enthält 2.
Um es genauer auszudrücken, hatten wir auch eine Diskussionsrunde mit verschiedenen Vertretern von Lilly, die uns von ihren Plänen für die Entwicklung eines neuen basalen und schnell wirkenden Insulins erzählten. Die Details sind ein Post an sich, aber eine faszinierende Anmerkung war, wie Drs. David Moller und David Kendall bestehen beide darauf, dass intelligentes, auf Glukose ansprechendes Insulin auf der Zeitlinie "ehrgeizig und übermäßig gehyped" ist und dass in den kommenden Jahren das schneller wirkende Insulin das nächste ist.
Nachdem Humalog dieses Jahr aus dem Patent genommen wurde, schien das Volk der Lilly nicht allzu besorgt wegen des plötzlichen Zustroms von generischem Insulin wegen des "komplizierten" Herstellungsprozesses, der die Konkurrenten anscheinend behindern würde - zusammen mit der kleinen Anleitung der FDA an dieser Stelle auf Biosimilars gegeben. Aber noch einmal, Themen für eine separate Post … Derzeit haben sie etwa ein Dutzend Produkte in der Phase-III-Studie klinische Forschung, die das Ergebnis von etwa 15 Jahren der Forschung und Entwicklung ist.Die nächsten 2 bis 5 Jahre werden eine Schlüsselzeit für die Marktverfügbarkeit dieser Produkte sein, sagten sie uns.
D-Blogger Bennet Dunlap forderte Lilly auf, mit Ärzten darüber zu sprechen, dass Insulin ein Weg zum Erfolg im D-Management sein kann, anstatt einen "Treat to Fail" -Ansatz zu verwenden, um der Insulinbehandlung zu widerstehen . Lillys Patty Martin bestätigte, dass sie das nicht gut gemacht haben und sie sich verbessern wollen.
Lilly-Chef John Lechleiter kam auch im F & E-Gebäude vorbei und plauderte für etwa 30 Minuten mit uns, und es war cool, seine Gedanken über die Pipeline zu hören. Langfristig sieht er, dass intelligente Insulin / mischbarere Insulin / Diabetes-Technologie-Änderungen einen signifikanten Einfluss in 10 Jahren haben. In der Zwischenzeit, was hält ihn nachts auf? Wie man die F & E des Unternehmens mit fortlaufenden Kostensenkungen nachhaltig erhält. Das Unternehmen erlebte Ende der 90er Jahre einen Boom in der Entwicklung, hat aber seitdem keine neuen monumentalen Entwicklungen wie Humalog gesehen. Die größte Sorge, die er derzeit in der Industrie sieht, ist, wie die Gesundheitsreform das Erstattungssystem von Medizinern beeinflussen wird und wie wir mit der alternden Bevölkerung Schritt halten können.
"Es ist nicht an der Zeit, Budgets zu kürzen", sagte er. "Wir müssen sicherstellen, dass wir die medizinische Innovation nicht im Prozess der Haushaltsdefizitreduktion verdrängen und vorantreiben niedrigere Kosten. "
Gutes tun, gut kommunizieren
Denken Sie daran, dass wir Blogger unsere Lilly-Gastgeber anrufen, um jede Präsentation zu beenden," und das nützt Menschen mit Diabetes von … "?
Was wir gelernt haben, ist, dass sie tatsächlich eine Menge guter Werke für die Gemeinde machen, aber es ist ziemlich schlecht, diese Bemühungen zu verbreiten. Lilly hat diese Lücke erkannt und ihre Social-Media-Präsenz im vergangenen Jahr verstärkt, sagten sie uns.
Einige gute Arbeiten beinhalten: Lillys Beteiligung an Initiativen wie Project Hope und dem Programm Life for a Child; Notfallvorsorge; wie es Stipendien durch die Diabetes Scholars Foundation anbietet, um Familien an die Kinder mit Diabetes FFL Sommerkonferenz zu senden; und eine Non-Communicable Disease (NCD) -Partnerschaft, in der Lilly 30 Millionen US-Dollar über fünf Jahre ausgibt, um in Brasilien, Indien, Mexiko und Südafrika ein Gesundheitsprojekt durchzuführen, wie D-Care in diesen Ländern angeboten wird und was möglich ist mit lokalen Organisationen durchgeführt werden, um diese Pflege zu verbessern.
Um besser kommunizieren zu können, hat der Blog von LillyPad kürzlich begonnen, Kommentare (!) Zu akzeptieren, und sie waren interaktiver auf Twitter. Sie haben kürzlich auch einen neuen Twitter-Feed erstellt, um speziell mit Medien- und Patientenbloggern wie uns zu interagieren. Sie planen außerdem, bald einen weiteren Twitter-Feed anzukündigen, der den ADA Scientific Sessions-Ankündigungen gewidmet ist, die sie im Juni veröffentlichen werden.
Die Firma verwendet auch Spoonful. com, um Diabetes-Geschichten zu erzählen, und sie werden später in diesem Jahr eine Microsite erstellen, die darauf abzielt, ein "One-Stop-Shop" für den Online-Zugang zu Büchern, Artikeln, Programminformationen und vielen anderen Aspekten von Lilly Diabetes zu sein.(Gehen Sie rüber, Sanofis "The Dx" Seite?)
Wir wiederholten, was wir über soziale Medien gesagt haben: Es ist eine wechselseitige Unterhaltung, und Robo-Tweeting ohne jegliche Interaktion ist nicht cool. Drücken Sie keine Produkte oder Ihr Unternehmen, sondern holen Sie uns wertvolle Informationen, um sie zu teilen und Verbindungen herzustellen, wo sie benötigt werden.
Beim Gipfel haben Sie uns auch einige pipelinespezifische Fragen gestellt - und wir haben ein paar Antworten bekommen:• Ist die Rede von einer Neugestaltung von Glucagon um zu schauen eher wie ein EpiPen, um evtl. Widerstände in Schulen / Eltern damit anzugehen?
Offizielle Antwort: Lilly erkennt die Notwendigkeit und den Nutzen einer einfacheren Verwendung von Glucagon, möchte aber auch sicherstellen, dass die instabile Natur des Moleküls im Herstellungsprozess nicht übersehen wird. Im Moment ist es nach einigen Stunden in flüssiger Form instabil. Deshalb hat das Unternehmen die zwei separaten Behälter mit angetriebenem Glucagon und einer sterilen Flüssigkeit hergestellt, so dass es 24 Monate haltbar ist. Lilly versucht, es einfacher zu machen, aber es gibt kein Update für die Zeitleiste.
Unsere Meinung: Sie haben entweder keinen geschäftlichen Anreiz, dies zu verfolgen, oder was auch immer sie arbeiten, ist ein anderes Unternehmensgeheimnis. Lasst uns alle die Daumen drücken, dass das kleine Unternehmen, das GlucaPen entwickelt, gut voran kommt!
• Hat Lilly irgendwelche Pläne, etwas wie Pendiq (digitaler Insulinpen) hier in den Staaten zu erstellen?
Offizielle Antwort: "Das Hinzufügen von Elektronik zu einem Gerät ist nicht immer einfach - aber es ist machbar. Es ist sehr wahrscheinlich, dass neue Geräte weiterhin Elektronik enthalten und wir konzentrieren uns darauf, sicherzustellen, dass die gebotenen Vorteile geboten werden Einfachheit (und Sicherheit) für den Benutzer. "
Unser Take: Nicht jetzt … vielleicht warten sie, um zu sehen, welche Arten von integrierten Geräten wirklich abheben.
Wir freuen uns, dass Sie diese Veranstaltung, Lilly Diabetes, ausrichten und beweisen, dass Sie sich bemühen, unsere D-Community anzuhören. Persönlich freue ich mich darauf, weiter dabei zu helfen, Menschen mit allen Ressourcen zu verbinden, die ihnen helfen können, mit dem Big D besser zu leben.
Offenlegung: Wie bei anderen ähnlichen Pharma-Treffen bezahlte Lilly für Blogger Reisen, Unterkunft, und Essen für diese Veranstaltung. Obwohl ich nicht im Hotel blieb, weil ich einheimischer bin, bezahlte Lilly für meinen Parkplatz. Wir bekamen jeweils eine Goodie-Bag, die Snacks, Pfefferminzbonbons, Händedesinfektionsmittel, lokale Touristeninformationen über Indy und einen Bilderrahmen für unsere Gipfelfotos enthielt.
Disclaimer : Inhalt, der vom Team der Diabetes Mine erstellt wurde. Für mehr Details klicken Sie hier.Haftungsausschluss
Dieser Inhalt wurde für Diabetes Mine erstellt, ein Verbrauchergesundheitsblog, der sich auf die Diabetes-Community konzentriert. Der Inhalt wird nicht medizinisch überprüft und entspricht nicht den redaktionellen Richtlinien von Healthline. Für weitere Informationen über die Partnerschaft von Healthline mit der Diabetes Mine, klicken Sie bitte hier.
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