Ist bakterielle Vaginose eine Norm? Symptome, Ursachen & Heilung

Fakten über und Definition von bakterieller Vaginose

• Die bakterielle Vaginose wird auch als unspezifische Vaginitis bezeichnet. Es resultiert aus einem Ungleichgewicht oder einem Überwachsen von Bakterien, die normalerweise in der Vagina vorhanden sind, im Gegensatz zu einer Infektion mit fremden Bakterien.
• Gardnerella sind eine Art von Bakterien, die an der Entstehung der bakteriellen Vaginose beteiligt sind.
• Zu den Symptomen einer bakteriellen Vaginose gehören Ausfluss und Geruch.
• Antibiotika, entweder oral eingenommen oder auf die Vagina aufgetragen, sind die Behandlung der Wahl bei bakterieller Vaginose.
• Das Vorhandensein mehrerer Sexualpartner ist ein Risikofaktor für die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose, obwohl dies nicht als sexuell übertragbare Krankheit angesehen wird, da sie bei Frauen mit Zölibat auftritt.
• Es gibt keine wirksamen Hausmittel zur Behandlung der bakteriellen Vaginose, aber die Krankheit verschwindet manchmal von selbst.

Was ist bakterielle Vaginose?

Die bakterielle Vaginose ist eine vaginale Erkrankung, die auf ein Überwachsen normaler Bakterien in der Vagina zurückzuführen ist. Der Zustand wurde früher als Gardnerella- Vaginitis bezeichnet, nach den Bakterien, von denen angenommen wurde, dass sie den Zustand verursachen. Da es jedoch eine Reihe von Bakterienarten gibt, die auf natürliche Weise in der Vagina leben und übermäßig oder unausgewogen wachsen können, um die Erkrankung zu verursachen, ist der Name bakterielle Vaginose der bevorzugte Begriff. Infolge des Überwachsens bestimmter Bakterien kann es zu einem vaginalen Ausfluss kommen.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer bakteriellen Vaginose?

Vaginaler Ausfluss, oft mit übelriechendem Geruch, ist typischerweise das einzige Symptom einer bakteriellen Vaginose. Die Entladung hat eine dünne und graue bis weiße Farbe. Es ist schwierig zu bestimmen, wie viel Ausfluss eine abnormale Menge darstellt, da alle Frauen unterschiedliche Mengen an vaginalem Ausfluss haben können. Im Allgemeinen kann jede Entladung, die für eine bestimmte Frau über dem Normalwert liegt, als abnormal angesehen werden. Viele Frauen mit bakterieller Vaginose haben überhaupt keine Symptome.

Was verursacht bakterielle Vaginose?

Die Gründe für das Überwachsen bestimmter Arten von Bakterien in der Vagina oder ein Ungleichgewicht im Wachstum dieser Bakterien sind nicht vollständig geklärt. Bestimmte Faktoren können jedoch das Risiko einer Frau erhöhen, eine bakterielle Vaginose zu entwickeln, einschließlich:

• mehrere Sexpartner haben,
• einen weiblichen Sexpartner haben und
• Rauchen.

Vaginales Duschen kann auch das Risiko einer bakteriellen Vaginose erhöhen.

Während die Erkrankung bei Frauen mit mehreren Geschlechtspartnern häufiger auftritt, wird nicht angenommen, dass sie ansteckend ist oder vollständig mit der sexuellen Aktivität zusammenhängt, da sie auf ein Überwachsen oder Ungleichgewicht der Bakterien zurückzuführen ist, die normalerweise in der Vagina vorhanden sind. Darüber hinaus können Frauen, die keine sexuelle Aktivität hatten, eine bakterielle Vaginose entwickeln.

Welche Untersuchungen und Tests diagnostizieren bakterielle Vaginose (BV)?

Anamnese und körperliche Untersuchung sind die ersten Schritte, um die bakterielle Vaginose von ernsteren Erkrankungen zu unterscheiden.

Nach der Anamnese führt der Arzt eine Beckenuntersuchung durch. Während der Untersuchung beobachtet der Arzt die Scheidenschleimhaut und den Gebärmutterhals und führt eine manuelle Untersuchung der Eierstöcke und der Gebärmutter durch. Auch während der Untersuchung kann der Arzt Proben zur Untersuchung unter dem Mikroskop oder für andere Studien entnehmen, um das Vorhandensein sexuell übertragbarer Infektionen (STD) auszuschließen.

Die Untersuchung der Entladung unter dem Mikroskop kann helfen, bakterielle Vaginose von Hefevaginitis (Candidiasis) und Trichomonas (eine Art sexuell übertragbarer Infektion) zu unterscheiden. Ein Zeichen einer bakteriellen Vaginose unter dem Mikroskop ist eine ungewöhnliche Zelle, die als "Hinweiszelle" bezeichnet wird. Frauen mit bakterieller Vaginose haben auch weniger normale Vaginalbakterien, sogenannte Laktobazillen . Der vaginale pH-Wert (Säuregrad oder Alkalinitätsgrad) kann ebenfalls gemessen werden, da ein vaginaler pH-Wert von mehr als 4, 5 ebenfalls auf eine bakterielle Vaginose hindeutet.

Manchmal wird ein sogenannter "Hauchtest" mit Kaliumhydroxid (KOH) durchgeführt, wobei ein Tropfen KOH-Testflüssigkeit mit einem Tropfen Vaginalausfluss gemischt wird. Wenn eine bakterielle Vaginose vorliegt, kann dies zu einem fischartigen Geruch führen.

Was ist die Behandlung von bakterieller Vaginose?

Die medizinische Behandlung der bakteriellen Vaginose umfasst Antibiotika, die entweder oral eingenommen oder lokal auf die Vagina aufgetragen werden. Da angenommen wird, dass bakterielle Vaginose kein sexuell übertragbarer Zustand ist, ist eine Behandlung von männlichen Sexualpartnern typischerweise nicht erforderlich.

Medikamente gegen bakterielle Vaginose (Antibiotika)

Bei der Behandlung der bakteriellen Vaginose sind mehrere Antibiotika wirksam.

• Metronidazol (Flagyl) in Tablettenform oder als Vaginalgel (Metrogel) ist eine wirksame Behandlung.
• Eine vaginale Clindamycin-Creme (Cleocin) ist ebenfalls eine wirksame Option.
• Tinidazol (Tindamax) ist ein Antibiotikum, das weniger Nebenwirkungen zu haben scheint als Metronidazol und das auch bei der Behandlung der bakteriellen Vaginose wirksam ist.

Welche Arten von Ärzten behandeln bakterielle Vagniose?

Gynäkologen behandeln typischerweise die bakterielle Vaginose, obwohl auch Hausärzte die Krankheit behandeln können.

Kann bakterielle Vaginose verhindert werden?

Da die genauen Gründe für das Überwachsen von Bakterien in der Vagina nicht bekannt sind, ist es möglicherweise nicht immer möglich, eine bakterielle Vaginose zu verhindern. Indem bestimmte Verhaltensweisen (Rauchen, Scheidenspülung und mehrere Sexualpartner) gemindert werden, kann eine Frau jedoch die Wahrscheinlichkeit verringern, an der Krankheit zu erkranken.

Muss ich meinen Arzt aufsuchen?

Ein erneuter Arztbesuch wird empfohlen, wenn sich die Symptome des Patienten nach einer Antibiotikabehandlung nicht bessern oder wenn die Symptome wieder auftreten. Eine wiederkehrende bakterielle Vaginose kann sich bei derselben Frau nach der Behandlung entwickeln. Es ist daher wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Symptome anhalten oder erneut auftreten. Bis zu 50% der behandelten Frauen entwickeln im Jahr nach der Behandlung erneut Symptome.

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen, wenn Sie glauben, an einer bakteriellen Vaginose zu leiden?

Wenn bei Ihnen ein ungewöhnlicher oder übermäßiger Vaginalausfluss auftritt, wird ein Besuch bei Ihrem Arzt empfohlen, damit schwerwiegendere Erkrankungen wie eine Infektion mit Chlamydien oder Gonorrhö ausgeschlossen werden können. Die unangenehmen Symptome einer bakteriellen Vaginose können ebenfalls wirksam behandelt werden.

Bakterieninfektionen 101 in Bildern

Wie sind die Aussichten für eine Frau mit bakterieller Vaginose?

Bakterielle Vaginose kann effektiv mit Antibiotika behandelt werden. Das Vorhandensein einer bakteriellen Vaginose scheint das Risiko einer Frau, sexuell übertragbare Infektionen (STDs), einschließlich HIV, zu bekommen, zu erhöhen.

In der Schwangerschaft ist die bakterielle Vaginose mit einem erhöhten Risiko für vorzeitige Wehen und Frühgeburten sowie einer Infektion der Gebärmutter nach der Entbindung verbunden. Studien haben jedoch gezeigt, dass das Screening und die Behandlung aller schwangeren Frauen ohne Symptome einer bakteriellen Vaginose die Häufigkeit einer Frühgeburt nicht verringerten. Ein routinemäßiges Screening aller schwangeren Frauen wird daher nicht empfohlen. Bestimmte Gruppen von Frauen mit einem höheren Risiko für eine Frühgeburt können jedoch auch dann von einem Screening profitieren, wenn keine Symptome vorliegen, und es werden Untersuchungen durchgeführt, um die Notwendigkeit eines Screenings bei Frauen mit einem höheren Risiko für eine Frühgeburt weiter zu charakterisieren und zu bestimmen.