Wechseljahre Anzeichen, Symptome, Alter, pflanzliche und hormonelle Therapien

Was sollten Sie über Wechseljahre wissen?

Die Menopause ist die Zeit, in der eine Frau keine Regelblutung mehr hat.

Was sind die ersten Anzeichen und Symptome der Menopause?

Viele Frauen leiden unter einer Vielzahl von Symptomen als Folge der hormonellen Veränderungen, die mit dem Übergang in die Wechseljahre verbunden sind. In den Wechseljahren verlieren Frauen häufig die Knochendichte und ihr Cholesterinspiegel im Blut kann sich verschlechtern, was ihr Risiko für Herzerkrankungen erhöht. Beispiele hierfür sind vaginale Trockenheit, Schmerzen beim Sex und Verlust des Interesses am Sex, Gewichtszunahme und Stimmungsschwankungen.

In welchem ​​Alter treten Frauen in den Wechseljahren auf? Was ist die Prämenopause?

Das Durchschnittsalter der US-Frauen zum Zeitpunkt der Menopause beträgt 51 Jahre. Die häufigste Altersspanne für Frauen in den Wechseljahren liegt zwischen 48 und 55 Jahren. Die Menopause tritt bei Frauen, die rauchen, noch nie schwanger waren oder in großer Höhe leben, mit größerer Wahrscheinlichkeit etwas früher auf.

Vorzeitige Wechseljahre sind Wechseljahre, die bei einer Frau unter 40 Jahren auftreten. Etwa 1% der Frauen leiden unter vorzeitiger oder vorzeitiger Menopause, die durch vorzeitige Ovarialinsuffizienz oder Krebs verursacht werden kann.

Was sind die hormonellen Veränderungen in den Wechseljahren?

Die mit der Menopause verbundenen hormonellen Veränderungen beginnen tatsächlich vor der letzten Menstruationsperiode, während eines Zeitraums von drei bis fünf Jahren, der manchmal als Perimenopause bezeichnet wird. Während dieses Übergangs können bei Frauen Wechseljahrsbeschwerden auftreten, obwohl sie sich noch in der Menstruation befinden.

Was ist die chirurgische Menopause?

Chirurgische Wechseljahre sind Wechseljahre, die durch die Entfernung der Eierstöcke verursacht werden. Frauen, bei denen die Menopause operiert wurde, haben häufig einen plötzlichen und schweren Beginn der Symptome der Menopause.

Was sind die frühen und späteren Anzeichen und Symptome der Menopause?

1. Hitzewallungen: Hitzewallungen sind das häufigste Symptom der Wechseljahre. Nach einigen Studien treten Hitzewallungen bei bis zu 75% der Frauen in der Perimenopause auf. Die Symptome von Hitzewallungen variieren bei Frauen. Häufig ist ein Hitzewallung ein Wärmegefühl, das sich über den Körper ausbreitet und zwischen 30 Sekunden und einigen Minuten anhält. Flushed (gerötete) Haut, Herzklopfen (Gefühl eines starken Herzschlags) und Schwitzen gehen oft mit Hitzewallungen einher. Hitzewallungen erhöhen häufig die Hauttemperatur und den Puls und können zu Schlaflosigkeit oder Schlaflosigkeit führen. Hitzewallungen dauern normalerweise 2 bis 3 Jahre, aber viele Frauen können sie bis zu 5 Jahre oder länger erleben. Ein noch geringerer Prozentsatz kann sie länger als 15 Jahre haben.
2. Harninkontinenz und Brennen beim Wasserlassen
3. Vaginale Veränderungen: Da Östrogen die Vaginalschleimhaut beeinflusst, können perimenopausale Frauen auch Schmerzen beim Geschlechtsverkehr haben und eine Veränderung des Vaginalausflusses feststellen.
4. Brustveränderungen: Die Wechseljahre können Veränderungen in der Form der Brüste verursachen.
5. Verdünnung der Haut
6. Knochenschwund: Schneller Knochenschwund ist in den perimenopausalen Jahren häufig. Die meisten Frauen erreichen ihre höchste Knochendichte im Alter von 25 bis 30 Jahren. Danach liegt der durchschnittliche Knochenverlust bei 0, 13% pro Jahr. Während der Perimenopause beschleunigt sich der Knochenverlust auf etwa 3% pro Jahr. Später sinkt es auf etwa 2% Verlust pro Jahr. Mit Knochenschwund ist in der Regel kein Schmerz verbunden. Knochenschwund kann jedoch zu Osteoporose führen, was das Risiko für Knochenbrüche erhöht. Diese Frakturen können sehr schmerzhaft sein und das tägliche Leben beeinträchtigen. Sie können auch das Todesrisiko erhöhen.
7. Cholesterin: Cholesterinprofile ändern sich auch zum Zeitpunkt der Menopause signifikant. Der Gesamtcholesterin- und LDL-Cholesterinspiegel ("schlecht") steigt an. Erhöhtes LDL-Cholesterin ist mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen verbunden.
8. Das Risiko für Herzerkrankungen steigt nach den Wechseljahren an, obwohl unklar ist, inwieweit dies auf das Altern zurückzuführen ist und inwieweit es durch die hormonellen Veränderungen zum Zeitpunkt der Wechseljahre verursacht wird. Frauen, bei denen die Menopause vorzeitig einsetzt oder die Eierstöcke in einem frühen Alter operativ entfernt werden, haben ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen.
9. Gewichtszunahme: Eine dreijährige Studie an gesunden Frauen, die sich der Menopause näherten, ergab eine durchschnittliche Gewichtszunahme von 5 Pfund während der drei Jahre. Hormonelle Veränderungen und Altern sind mögliche Faktoren für diese Gewichtszunahme.

Wann sollten Sie Ihren Arzt wegen der Menopause anrufen?

Alle Frauen in der Perimenopause und in der Postmenopause sollten sich jährlich einer umfassenden körperlichen Untersuchung unterziehen. Diese Untersuchung sollte eine Brustuntersuchung, eine Beckenuntersuchung und eine Mammographie umfassen. Frauen sollten die Risikofaktoren für Herzkrankheiten und Darmkrebs von ihrem medizinischen Fachpersonal erfahren und in Betracht ziehen, auf diese Krankheiten untersucht zu werden.

Frauen, die sich noch in der Menstruation befinden und sexuell aktiv sind, laufen Gefahr, schwanger zu werden (auch wenn ihre Perioden unregelmäßig sind). Antibabypillen mit niedrigen Östrogendosen können für Frauen in der Perimenopause nützlich sein, um eine Schwangerschaft zu verhindern und perimenopausale Symptome wie Hitzewallungen zu lindern.

Over-the-Counter-Medikamente, verschreibungspflichtige Medikamente und Änderungen des Lebensstils wie Ernährung und Bewegung helfen bei der Kontrolle von Hitzewallungen und anderen Symptomen der Menopause, einschließlich hohem Cholesterinspiegel und Knochenschwund.

Wie lange dauert es?

Da eine Frau die Menopause zu dem Zeitpunkt erreicht, zu dem sie seit 12 aufeinanderfolgenden Monaten keine Periode hatte. Die Menopause selbst ist kein Prozess, sondern bezeichnet einen Zeitpunkt, an dem die Menstruation aufhört. Frauen haben diesen Punkt erreicht (nach der Menopause) oder nicht (vor der Menopause oder in der Perimenopause). Der Prozess des Absinkens der Hormonspiegel vor den Wechseljahren wurde als Perimenopause oder Wechseljahresübergang bezeichnet. Dieser Prozess kann bei manchen Frauen bis zu 10 Jahre oder länger dauern und ist in der Länge variabel.

Was verursacht die Wechseljahre? Macht jede Frau Wechseljahre durch?

Ja, jede Frau wird die Menopause erleben. Wechseljahre treten aufgrund einer komplexen Reihe von hormonellen Veränderungen auf. Mit der Menopause ist ein Rückgang der Anzahl funktionierender Eier in den Eierstöcken verbunden. Zum Zeitpunkt der Geburt haben die meisten Frauen etwa 1 bis 3 Millionen Eier, die im Laufe des Lebens einer Frau allmählich verloren gehen. Zum Zeitpunkt der ersten Regelblutung eines Mädchens hat es durchschnittlich etwa 400.000 Eier. In den Wechseljahren kann eine Frau weniger als 10.000 Eier haben. Ein kleiner Prozentsatz dieser Eier geht durch den normalen Eisprung verloren (der monatliche Zyklus). Die meisten Eier sterben durch einen Prozess ab, der Atresie genannt wird (die Degeneration und anschließende Resorption von unreifen Eierstockfollikeln - flüssigkeitsgefüllte Zysten, die die Eier enthalten).

• Normalerweise ist FSH oder follikelstimulierendes Hormon (ein Fortpflanzungshormon) die Substanz, die für das Wachstum der Eierstockfollikel (Eier) in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus einer Frau verantwortlich ist. Wenn sich die Wechseljahre nähern, werden die verbleibenden Eier resistenter gegen FSH und die Eierstöcke reduzieren ihre Östrogenproduktion dramatisch.
• Östrogen betrifft viele Körperteile, einschließlich Blutgefäße, Herz, Knochen, Brüste, Gebärmutter, Harnwege, Haut und Gehirn. Es wird angenommen, dass der Östrogenverlust die Ursache für viele der mit den Wechseljahren verbundenen Symptome ist. Zum Zeitpunkt der Menopause verringern die Eierstöcke auch die Produktion von Testosteron, einem Hormon, das an der Libido oder dem sexuellen Antrieb beteiligt ist.

10 Möglichkeiten, mit Symptomen der Menopause umzugehen

Wie wird die Menopause diagnostiziert?

Blutuntersuchung: Um festzustellen, ob sich eine Frau in der Perimenopause befindet, kann ein Arzt den FSH-Spiegel (Follikel-stimulierendes Hormon) durch eine Blutuntersuchung überprüfen.

Knochentest : Der Standard zur Messung von Knochenschwund oder Osteoporose in Verbindung mit den Wechseljahren ist der DEXA-Scan (Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie). Der Test berechnet die Knochenmineraldichte und vergleicht sie mit dem Durchschnittswert für gesunde junge Frauen. Die Weltgesundheitsorganisation definiert Osteoporose als mehr als 2, 5 Standardabweichungen unter diesem Durchschnittswert. Eine als Osteopenie bekannte Erkrankung weist auf einen geringeren Knochenverlust hin (zwischen 1 und 2, 5 Standardabweichungen unter dem Durchschnittswert).

• Der DEXA-Scan wird normalerweise durchgeführt, bevor ein Arzt Medikamente gegen Osteoporose verschreibt, um die Knochendichte wiederherzustellen. Der Test ist ein spezieller Röntgenfilm, der von der Hüfte und den unteren Knochen der Wirbelsäule aufgenommen wurde. Der Scan wird in eineinhalb bis zwei Jahren wiederholt, um das Ansprechen auf die Behandlung zu messen.
• Ein einfaches Knochenscreening kann auch mit Ultraschallgeräten durchgeführt werden, die die Knochendichte der Ferse messen. Dies ist lediglich ein Screening-Gerät. Wenn eine geringe Knochendichte festgestellt wird, muss möglicherweise ein vollständiger DEXA-Scan durchgeführt werden.

Herzrisikotest: Frauen nach der Menopause können einem Risiko für Herzerkrankungen ausgesetzt sein. Ein Arzt kann den Cholesterinspiegel mit einem einfachen Bluttest messen. Wenn der Cholesterinspiegel hoch ist, kann der Arzt Frauen beraten, wie sie das Risiko für Herzerkrankungen senken können.

Was sind die Behandlungen für Wechseljahrsbeschwerden?

Die Menopause ist keine Krankheit, die eine endgültige Heilung oder Behandlung hat. Heilpraktiker können jedoch eine Vielzahl von Behandlungen für Hitzewallungen und andere Wechseljahrsbeschwerden anbieten, die störend wirken. Es gibt viele verschreibungspflichtige Medikamente zur Vorbeugung und Kontrolle von hohem Cholesterin- und Knochenverlust, der in den Wechseljahren auftreten kann. Einige Frauen brauchen keine Therapie oder möchten in den Wechseljahren überhaupt keine Medikamente einnehmen.

Welche Veränderungen im Lebensstil lindern die Symptome der Menopause?

Hitzewallungen: Es gibt verschiedene nicht verschreibungspflichtige Behandlungen, und die Wahl des Lebensstils kann hilfreich sein. Viele Frauen glauben, dass regelmäßiges Aerobic-Training Hitzewallungen lindern kann, aber kontrollierte Studien haben keinen Nutzen gezeigt. Lebensmittel, die Hitzewallungen auslösen können, wie z. B. scharfe Lebensmittel, Koffein und Alkohol, sollten vermieden werden.

Herzkrankheit: Eine fettarme, cholesterinarme Diät hilft, das Risiko einer Herzkrankheit zu verringern.

Gewichtszunahme: Regelmäßiges Training hilft bei der Gewichtskontrolle.

Osteoporose: Angemessene Kalziumaufnahme und Bewegung sind wichtig. Krafttraining (nicht nur Gewichte heben, sondern jede Übung, bei der Sie Ihr eigenes Gewicht tragen, z. B. Gehen, Tennis oder Gartenarbeit) kann die Knochen stärken.

Welche hormonelle Therapie behandeln Symptome der Menopause?

Östrogene oder eine Kombination von Östrogenen und Progesteron (Progestin)

Langzeitstudien an Frauen, die kombinierte HT mit Östrogen und Progesteron erhielten, zeigten ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Brustkrebs im Vergleich zu Frauen, die keine HT erhielten. Studien an Frauen, die allein eine Östrogentherapie einnahmen, zeigten, dass Östrogen mit einem erhöhten Schlaganfallrisiko verbunden war, nicht jedoch mit einem Risiko für Herzinfarkt oder Brustkrebs. Die Östrogentherapie allein ist jedoch mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterschleimhautkrebs (Krebs der Gebärmutterschleimhaut) verbunden.

In jüngerer Zeit haben Studien gezeigt, dass die mit der Hormontherapie verbundenen kardiovaskulären Risiken für ältere Frauen nach der Menopause relevanter sind als für Frauen in der Perimenopause oder in der frühen Postmenopause. Die Entscheidung bezüglich der Hormontherapie sollte daher von jeder Frau und ihrem medizinischen Fachpersonal auf der Grundlage ihrer Krankengeschichte, der Schwere der Symptome und der potenziellen Risiken und Vorteile der Hormonverabreichung individuell getroffen werden.

Östrogen ist in einer Vielzahl von Formen erhältlich, einschließlich Vaginalcremes, Tabletten und Östrogen-Vaginalringen (z. B. Estring), die hauptsächlich bei vaginalen Symptomen nützlich sind. Hautpflaster (Vivelle, Climara, Estraderm, Esclim, Alora); transdermale Sprays oder Gele (zum Beispiel Evamist); und orale Tabletten.

Frauen sollten sich vor Beginn der Östrogenbehandlung einer Brustuntersuchung und einer Mammographie unterziehen. Einmal mit Östrogen behandelt, müssen Frauen regelmäßig mit Brustuntersuchungen und Mammographien überwacht werden. Frauen, die bereits eine Herzerkrankung haben, sollten kein Östrogen verwenden. Die Östrogentherapie verhindert keine Schwangerschaft. Frauen, die Östrogen einnehmen, neigen auch dazu, ein höheres Risiko für die Entwicklung von Gallensteinen, erhöhten Triglyceridspiegeln und Blutgerinnseln zu haben.

Was ist die bioidentische Hormontherapie?

In den letzten Jahren hat das Interesse an der Anwendung der sogenannten "bioidentischen" Hormontherapie bei Frauen in der Perimenopause zugenommen. Bioidentische Hormonpräparate sind Medikamente, die Hormone enthalten, die die gleiche chemische Formel haben wie die, die auf natürliche Weise im Körper hergestellt werden. Die Hormone werden in einem Labor hergestellt, indem Verbindungen aus natürlich vorkommenden Pflanzenprodukten verändert werden. Einige bioidentische Hormonpräparate werden in speziellen Apotheken, sogenannten Compounding-Apotheken, hergestellt, die die Präparate von Fall zu Fall für jeden Patienten herstellen. Diese Einzelpräparate sind von der FDA nicht reguliert, da zusammengesetzte Produkte nicht standardisiert sind.

Befürworter der bioidentischen Hormontherapie argumentieren, dass die als Cremes oder Gele verabreichten Produkte in ihrer aktiven Form vom Körper aufgenommen werden, ohne dass ein "First-Pass" -Stoffwechsel in der Leber erforderlich ist, und dass durch ihre Anwendung potenziell gefährliche Nebenwirkungen synthetischer Hormone vermieden werden könnten in der konventionellen Hormontherapie eingesetzt. Studien zum Nachweis der langfristigen Sicherheit und Wirksamkeit dieser Produkte wurden jedoch nicht durchgeführt.

Welche anderen Medikamente behandeln Symptome?

Es wurde gezeigt, dass die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) bekannte Medikamentenklasse bei der Behandlung von Depressionen und Angstzuständen wirksam ist, um Hitzewallungen in den Wechseljahren zu reduzieren. Paroxetin (Brisdelle) ist ein SSRI, der für die Behandlung von mittelschweren bis schweren Hitzewallungen in Verbindung mit den Wechseljahren zugelassen ist. Ein anderes SSRI, das getestet wurde und sich als wirksam erwiesen hat, ist Venlafaxin (Effexor), obwohl auch andere SSRI-Medikamente wirksam sein können.

Clonidin (Catapres) ist ein Medikament, das den Blutdruck senkt. Clonidin kann bei manchen Frauen Hitzewallungen wirksam lindern. Nebenwirkungen sind Mundtrockenheit, Verstopfung, Schläfrigkeit und Schlafstörungen.

Gabapentin (Neurontin), ein Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung von Anfällen eingesetzt wird, wurde auch erfolgreich zur Behandlung von Hitzewallungen eingesetzt.

Progestin-Medikamente wurden auch erfolgreich zur Behandlung von Hitzewallungen eingesetzt. Megestrolacetat (Megace) wird manchmal kurzfristig verschrieben, um Hitzewallungen zu lindern. Schwerwiegende Auswirkungen können auftreten, wenn das Medikament abrupt abgesetzt wird und Megestrol normalerweise nicht als Medikament der ersten Wahl zur Behandlung von Hitzewallungen empfohlen wird. Ein unangenehmer Nebeneffekt von Megestrol ist, dass es zu einer Gewichtszunahme kommen kann.

Es können verschiedene Medikamente zur Vorbeugung und Behandlung von Osteoporose eingesetzt werden.

• In klinischen Studien wurde gezeigt, dass die Bisphosphonate, zu denen Alendronat (Fosamax) und Risedronat (Actonel) gehören, den Knochenverlust bei postmenopausalen Frauen und das Frakturrisiko bei Frauen mit Osteoporose verringern.
• Raloxifen (Evista), ein selektiver Östrogenrezeptormodulator (SERM), ist eine weitere Therapie gegen Osteoporose. Es reduziert den Knochenverlust und scheint das Risiko von Rückenfrakturen bei Frauen mit Osteoporose zu verringern.
• Calcitonin (Miacalcin oder Calcimar) ist ein Nasenspray, das das Risiko von Rückenfrakturen bei Frauen mit Osteoporose verringert.
• Ein Präventionsmittel, das ebenfalls wirksam sein kann, ist PTH (Parathormon), dies ist jedoch keine übliche Erstbehandlung.

Welche Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel helfen bei den Symptomen?

Traubensilberkerze (Remifemin) ist ein häufig verwendetes pflanzliches Präparat, von dem angenommen wird, dass es Hitzewallungen reduziert. Kleine deutsche Studien, in denen Traubensilberkerze getestet wurde, folgten jedoch nur über einen kurzen Zeitraum Frauen. Die deutsche Kräuterbehörde rät davon ab, Traubensilberkerze länger als sechs Monate zu verwenden. Nebenwirkungen können Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Sehstörungen, langsamer Herzschlag und übermäßiges Schwitzen sein. Traubensilberkerze ist nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration reguliert, daher müssen Frauen sorgfältig auf die Sicherheit und Reinheit dieses Nahrungsergänzungsmittels achten.

Pflanzenöstrogene (Phytoöstrogene) wie Sojaprotein sind ein beliebtes Mittel gegen Hitzewallungen, obwohl nur begrenzte Daten zu ihrer Wirksamkeit vorliegen. Phytoöstrogene sind natürliche pflanzliche Östrogene (Isoflavone), von denen angenommen wird, dass sie ähnliche Wirkungen wie die Östrogentherapie haben. Die Sicherheit von Soja bei Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte wurde nicht untersucht, obwohl klinische Studien belegen, dass Soja zur Behandlung von Symptomen nicht wirksamer ist als ein Placebo. Soja stammt aus Sojabohnen und wird auch Miso oder Tempeh genannt. Die besten Nahrungsquellen sind rohe oder geröstete Sojabohnen, Sojamehl, Sojamilch und Tofu. Sojasauce und Sojaöl enthalten keine Isoflavone.

Kräuter: Unschlüssige und widersprüchliche Studien weisen darauf hin, dass andere Kräuter wie Dong Quai, Rotklee (Promensil), Mönchspfeffer (Vitex), Yamswurzelcreme, chinesische Heilkräuter und Nachtkerzenöl unter der Aufsicht von vermieden oder mit Vorsicht eingenommen werden sollten ein medizinisches Fachpersonal, um unerwünschte und gefährliche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen zu vermeiden.

CAM: Nach Angaben des Nationalen Zentrums für Komplementär- und Alternativmedizin können andere nicht verschreibungspflichtige Techniken die Symptome der Menopause lindern. Diese Techniken umfassen Meditation, Akupunktur, Hypnose, Biofeedback, Atemübungen und schrittweise Atmung (eine Technik zum langsamen Atmen unter Verwendung der Bauchmuskeln).

Müssen Sie Kalziumpräparate einnehmen?

Wechseljahre können nicht verhindert werden; Es können jedoch Maßnahmen ergriffen werden, um die Risikofaktoren für andere Probleme im Zusammenhang mit den Wechseljahren zu verringern. Es wird empfohlen, dass Frauen nach der Menopause 1200 bis 1500 mg elementares Kalzium (Gesamtdiät plus gegebenenfalls Nahrungsergänzungsmittel und 800 Einheiten Vitamin D täglich) zu sich nehmen.

Der billigste Weg, um Kalzium zu erhalten, ist die Ernährung. Diät kann leicht 1000-1500 mg Kalzium täglich liefern. Die folgenden Lebensmittel enthalten Kalzium:

• Eine Tasse Milch (normal oder fettfrei / fettfrei) - 300 mg
• Eine Tasse mit Kalzium angereicherter Orangensaft - 300 mg
• Eine Tasse Joghurt (normal oder fettfrei) - durchschnittlich etwa 400 mg
• Eine Unze Cheddar-Käse - ungefähr 200 mg
• Drei Unzen Lachs (einschließlich der Knochen) - 205 mg

Nahrungsergänzungsmittel mit Kalzium sind eine gute Option für Frauen, die über die Nahrung kein ausreichendes Kalzium zu sich nehmen können. Calciumcarbonat (Caltrate 600, Caltrate 600 Plus D, Caltrate Plus) ist am billigsten, obwohl einige Frauen über Blähungen klagen. Calciumcitrat kann von Frauen, die säureblockierende Medikamente wie Ranitidin (Zantac) oder Cimetidin (Tagamet) einnehmen, besser resorbiert werden.

Calciumprodukte aus Knochenmehl, Dolomit oder ungereinigten Austernschalen können Blei enthalten und sollten vermieden werden. Produkte mit "USP" auf dem Etikett erfüllen die freiwilligen Qualitätsstandards des United States Pharmacopeia und enthalten mit größerer Wahrscheinlichkeit keine schädlichen Kontaminanten.

Frauen sollten das Etikett der Kalziumpräparate sorgfältig lesen, um die genaue Anzahl von Milligramm elementarem Kalzium in jedem Präparat zu überprüfen. Der Darm nimmt im Allgemeinen nicht mehr als 500 mg elementares Kalzium gleichzeitig auf, daher sollte die Kalziumaufnahme über den Tag verteilt werden.

Frauen sollten wegen des Risikos von Nierensteinen nicht zu viel Kalzium einnehmen. Frauen mit bestimmten Erkrankungen wie Sarkoidose oder Nierensteinen sollten sich vor der Einnahme von Kalziumpräparaten an ihr medizinisches Fachpersonal wenden.

Vitamin D spielt eine wichtige Rolle bei der Calciumaufnahme, Megadosen sollten jedoch vermieden werden.